Устройство для антиглаукоматозных операций

 

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для проведения антиглаукоматозных операций. Цель - снижение времени проведения операции при одновременном снижении травматичное™ , достигается за счет того, что полоса из биологически инертного материала выполнена Т-образной с вертикальной рабочей и горизонтальной опорной частями , при этом отношение ширины рабочей части к длине составляет 0,18-0,3, а длина опорной части к общей высоте - 1,08- 1,2. Зил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 F 9/00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4781515/14 (22) 12,01.90 (46) 15.03.92, Бюл. М 10 (71) Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" (72) В.И.Козлов, Т.В.Козлова, C,H,6arpoe, А.В.Осипов, B.В.Могилевцев и Т.B.Ñîêîëîâ- скэя . (53) 617.7(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

N 1210821, кл. А 61 F 9/00, 1981. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ АНТИГЛАУКОМАT03HblX ОПЕРАЦИЙ

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для проведения антиглаукоматоэных операций, Известен дренаж для проведения антиглаукоматозных операций, представляющий собой плоскую полоску из биологически инертного материала.

Недостаток данного дренажа — травматизм операции, связанный с необходимостью его шовной фиксации, что увеличивает и время проведения операции.

Целью изобретения является снижение времени проведения операции при одновременном снижении травматиэмае ь

Указанная цель достигается тем, что устройство антиглаукоматозных операций, представляющее собой плоскую полоску иэ биологически инертного материала, выполнено Т-образным с вертикальной рабочей и горизонтальной опорной частями, при.этом отношение ширины рабочей части к длине. Ж,» 1718913 А1 (57) Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для проведения антиглаукоматозных операций. Цель — снижение времени проведения операции при одновременном снижении травматичности, достигается за счет того, что полоса из биологически инертного материала выполнена Т-образной с вертикальной рабочей и горизонтальной опорной частями, при этом отношение ширины рабочей части к длине составляет 0,18 — 0,3, а длина опорной части к общей высоте — 1,08—

1,2, 3 ил. рабочей части составляет 0,18 — 0,3, а длина опорной части составляет 1,08-1,2 от общей высоты дренажа. Выполнение дренажа Тобразной формы с вертикальной рабочей и горизонтальной опорной частями позволяет выводить концы опорной части за пределы склерального лоскута, что позволяет иметь горизонтальную опорную часть и не требует 4 дополнительной шовной фиксации, что сни- а жает травматичность и время проводимой QQ операции. О

Если отношение ширины рабочей части к длине рабочей части дренажа составит менее чем 0,18, то дренаж при обеспечении нормального оттока будет черезмерно аыходить в переднюю камеру, что может привести к травме эндотелия роговицы и перекрытия колобомы, Последнее требует увеличения размеров колобомы, радужной оболочки, приводящего к увеличению времени проведения операции и дополнительному травматизму.

1718913

Если отношение ширины рабочей части к длине рабочей части дренажа составит более чем 0,3, то для обеспечения работоспособности и нормального оттока жидкости иэ передней камеры также может происходить травма эндотелия из-за черезмерно широкой рабочей части. Это требует увеличения колобомы радужной оболочки, что приведет к увеличению времени проведения операции и травматизма. При отношении длины опорной части к общей высоте дренажа менее чем 1,08 опорная часть при проникающей антиглаукоматозной операции не сможет быть фиксирована только склеральным лоскутом, что потребует шовной фиксации, которая приведет к увеличени ю времени проведения операции и травматизма. При отношении длины опорной части к общей длине дренажа более чем

1,2 опорная часть при непроникающей антиглаукоматозной операции будет намного выходить за пределы склерального лоскута, что приведет к травмированию тканей глаза

s послеоперационном периоде.

На фиг.1 изображен дренаж, общий вид; на фиг.2 — положение дренажа в глазу при проникающей антиглаукоматозной операции; на фиг.3 — то >ке, при непроникающей антиглаукоматозной операции.

Устройство для антиглаукоматозной операции представляет собой плоскую полоску из биологически инертного материала (например, силикон, коллаген) пористой структуры. Полоска выполнена Т-образной с вертикальной рабочей частью 1 и горизонтальной опорной частью 2. Отношение ширины а рабочей части 1 к длине l рабочей части 1 составляет 0,18-0,3. Длина с опорной части 2 составляет 1.08 — 1,2 от общей высоты h устройства.

Имплантируют устройство следующим образом.

При непроникающей антиглаукоматозной операции техника операции аналогична технике проведения глубокой склерэктомии. Устройство укладывают после удале-ния наружной стенки шлеммова канала и полоски корнеосклеральной ткани вместе с глубоким склеральным лоскутом до десцеметовой мембраны. Опорной частью 2 устройство укладывают по верхней длине ложа поверхностного лоскута склеры, при этом

1 торцы опорной части 2 выходят за пределы ложа по 0,5 мм с каждой стороны. Конец рабочей части устройства укладывают. к зоне шлеммова канала, причем он не должен проходить к зоне фильрации десцемето. вой мембраны, так как это может вызвать ее перфорацию. Поверхностный склеральный лоскут. укладывают на место, фиксируют двумя склеральными швами. При проникающей антиглаукоматоэной операции дренаж имплантируют следующим образом.

Техника проведения операции анало10 гична технике проведения глубокой склер- эктомии. Дренаж укладывают nocrfe

15 иссечения глубокого лоскута склеры. Опор. ной частью дренаж укладывают по верхней длине ложа поверхностного лоскута склеры. при этом торцы опорной части выходят за пределы ложа по 0,5 мм с каждой стороны.

Конец рабочей части 1 дренажа заводят в переднюю камеру напротив проведенной базальной иридэктомии, причем конец ра20 бочей части дренажа не должен выступать в переднюю камеру более чем на 0,5 мм, так как в противном случае будет вызывать перекрытие эоны базальной иридэктомии. Поверхностный склеральный лоскут укладывают на место, фиксируют четырьмя склеральными швами.

Применение предлагаемого устройства позволяет снизить время проведения операции приблизительно на 15 и травматизм ее проведения íà 20%. Такой эффект достигается за счет того, что устройство ис25

35 ключает необходимость фиксации его швом, :; Кроме того, отношение размеров устройства обеспечивет оггок жидкости при исключении возможности травмирования эндотелия роговицы при проведении проникающей ан40 тиглаукоматозной операции.

Формула изобретения

Устройство для антиглаукоматоэных операций, состоящее из полосы, выполненной из биологическй инертного материала, 45 отличающееся тем,что,с целью снижения времени проведения операции при одновременном снижении травматичности, полоса выполнена Т-образной с вертикальной рабочей и горизонтальной

50 опорной частями, при этом отношение ширины рабочей части к длине рабочей части составляет 0,18-0,3, а длины опорной части к общей высоте — 1,08-1,2.

1718913 с

Корректор Э1Лончакова

Техред М.Моргентал

Редактор А.Мотыль

Произеодстеенно-издательский койойнат Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101. Заказ 716 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5