Способ диагностики трубного бесплодия
Изобретение относится к медицине, о частности к гинекологии. Цель изобретения - повышение точности диагностики. Захва тывают шейку матки пулевыми щипцами. В мочевой пузырь вводят резиновый катетер. Наполняют мочевой пузырь р-ром фурацилина 1:5000 при 38°С под контролем эхографии . Одновременно смещают матку .пулевыми щипцами. Добиваются четкой визуализации заднего свода, при которой оценивают отсутствие или наличие жидкости и ее количество . В цервикальный канал вводят наконечник Мандельштама, через него подают с матку и трубы физиологический раствор при 38°С под давлением 60-600 мм рт. ст. Оценивают контуры матки, размеры и форму ее полости, пределы проходимости маточных труб и их перистальтику. Выводят наконечник Мандельштама. Постепенно опорожняют мочевой пузырь по катетеру, продолжают сканирование, одновременно смещают матку пулевыми щипцами, добиваются четкой визуализации заднего свода. Диагностируют непроходимость маточных труб при отсутствии жидкости в заднем своде . (Л
СО!ОЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 6/00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
2 фии. Одновременно смещают матку.пулевыми щипцами. Добиваются четкой визуализации заднего свода, при которой оценивают отсутствие или наличие жидкости и ее количество. В цервикальный канал вводят наконечник Мандельштама, через него подают в матку и трубы физйологический раствор при
38 С под давлением 60-600 мм рт. ст. Оценивают контуры матки, размеры и форму ее полости, пределы проходимости маточных труб и их перистальтику. Выводят HGKOHp÷ник Мандельштамй. Постепенно опорожняют мочевой пузырь по катетеру, продолжают сканированйе, одновременно смещают матку пулевыми щипцами, добиваются четкой визуализации заднего свода.
Диагностируют непроходимость маточных труб при отсутствии жидкости в заднем своде. (21) 4795231/14 (22) 27.02.90 (46) 07.11.92. Бюл. К 41 (71) Киевский медицинский институт им. акад. А.А.Богомольца (72) Б.М.Венцковский, О.Я.Слободяник, А.В.Полов и Д.А.Говсеев (56) Авторское свидетельство СССР й. 1340752, кл. А 61 В 6/00, 1987. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ТРУБНОГО
БЕСПЛОДИЯ (57) Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии. Цель изобретения — повышение точности диагностики, Захва. тывают шейку матки пулевыми щипцами; В мочевой пузырь вводят резиновый катетер.
Наполняют мочевой пузырь р-ром фурацилина I:5000 при 38 С под контролем эхограИзобретение относится к медицине, 0 одновременным смещением матки пулевычастности к гинекологии, и может быть ис- ми щипцами, а трубное бесплодие диагнопольэовано для диагностики женского бес- стируют при отсутствии жидкости в заднем плодил. влагалищном своде.
Известен способ диагностики перито- Способосуществляютследующимобра- 4 неальной формы бесплодия, заключающий- эом. 6д ся в том, что при проведении Шейку матки захватывают пулевыми эхогидротубации пулевыми щипцами при-" . щипцами. В мочевой пузырь вводят резино- СО водятвколебательноедвижениешейкумат- вый катетер. Брюшную стенку смазывают ки, следят за смещаемостью маточных труб ваэелиновым маслом, Под контролем эхоги определяют пределы их проходимости. рафии наполняют мочевой пузырь стерильНедостатком известного способа является ным раствором фурацилина (1:5000), недостаточная точность вследствие того, подогретотодо38 С.Одновременносмещачтоврядеслучаев маточные.трубы при эхог- ют матку пулевыми щипцами. Добиваются рафии «е визуализируются. четкой визуализации заднего свода, лри коЦель изобретения — повышение точно- торой оценивают отсутствие или наличие сти диагностики, что достигается наполне- жидкости и ее количество. В цервикальный нием и последу1ощим опорожнением канал вводят наконечник Мандельштама, мочевого пузыря ретроградно по катетеру с через него подают в матку и трубы иэотони1773383
Формула изобретения
Способ диагностики трубного бесплодия путем гидротубации и эхографии на фоне наполненного мочевого пузыря, о тл и ч аю шийся тем, что, с целью повышения точности способа, наполнение и последующее опорожнение мочевого пузыря проводят ретроградно по катетеру с одновременным смещением матки пулевыми щипцами и при отсутствии жидкости в заднем своде диагностируют трубное бесплодие, Составитель В,Вохмянин
Техред М.Моргентал Корректор О,Кравцова
Редактор
Заказ 3880 Тираж . Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5 .
Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул.Гагарина, 101 ческий раствор хлорида натрия под давлением от 60 до 100 мм. рт. ст, при 38 С.
Оценивают контуры матки, размеры и форму ее полости, пределы проходимости маточных труб и их перистальтику. Выводят 5 наконечник Мандельштама. При продол>кающемся сканировании постепенно опорожняют мочевой пузырь по катетеру с одновреМенным смещением матки пулевыми щипцами, добиваются четкой визуализа- 10 ции заднего свода. При отсутствии жидкости в заднем своде диагностируют непроходимость маточных труб, Сущность способа поясняется следующими примерами. " 15
Пример f. Больная M.,33 лет, страдает вторичным бесплодием втечение 6 лет, в анамнезе артифициальный аборт, двустороннийй хронический аднексит. В резул ьтате предыдущего обследования исключены эн- 20 докринные причины бесплодйя. Для-дйагностики проходимости маточных труб и роизведена эхогидротубация. При этом установлено: тело матки — a поло>кейии антефлексии, размеры 62х48х52 мм, правый 25 яичник 35х28 мм, левый 30х32 мм, обычной структуры, ot>e маточные трубы не визуализируются. Предложенным способом изменено поло>кение матки в малом тазу путем регуляции наполнения мочевого пузыря до 30 и после гидротубации для визуализации заднего свода: Жидкость в заднем своде ни до, ни после гидротубации не обнаружена.
Сделан вывод о трубной форме бесплодия, Больной рекомендована реконструктивная 35 операция на маточных трубах.
Пример 2. Больная 3., 25 лет, страдает первичным бесплодием в течение 4 лет, в анамнезе двусторонний хронический аднексит. Для диагностики проходимости маточных труб произведена зхогидротубация, При этом установлено: тело матки в положении антефлексии, размеры 58х50х42 мм, правый яичник 35х38 мм, левый 38х39 мм с мелкокистоэными изменениями, обе маточные трубы не визуализируются. Предложенным рпособом изменено положение матки в малом тазу путем регуляции наполнения мочевого пузыря до и после гидротубации для визуализации заднего свода. При этом жидкость в заднем своде до гидротубации отсутствовала, после гидротубации определялось ее наличие. Сделан вывод о проходимости маточных труб. Больной рекомендована консультация у гинеколога-эндокринолога, Данный способ апробирован на 119 больных.
