Способ моделирования абсцесса печени с прорывом в брюшную полость
Использование в медицине, а именно с экспериментальной хирургии для моделирования абсцесса печени и связанного с ним перитонита. Сущность изобретения: у собак производят лапаротомию, с помощью троакара и проволоки пилы Джигли формируют полость в одной из долей печени размером 2x3 см, в которую помещают наполненную микробной взвесью емкость (например, из резины), проксимальный конец которой герметизирован лигатурой, концы которой выводят под кожей, емкость с микробной взвесью перфорируют, рану на месте пункции ушивают, что позволяет в 100% случаев воспроизвести модель и приблизить ее к клиническому течению 2 ил.
COI03 СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
ГОСУДЛ P СТ В Е (4Hbl Й KOMNTET ПО ИЗОБРЕТЕ(4ИЯМ И ОТКРЫТИЯ1Л ПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ И ЗОБ(- ЕТЕ Н ИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (2 1) 4858798/14 (22) 06.06.90 (46) 07.11.92. Бюл. N 4 1 (71) Дагестанский медицинский институт (72) М, 3. Загидов (56) Крышень B. П. и др. Воспроизведение абсцессов печени у кроликов в эксперименте. Патол. физиол. и эксп. терапии. 1984, вып. 2, с. 68-69. (54) СПОСОБ 1ЛОДЕЛИРОВАНИЯ АЬСЦЕССА ПЕЧЕ(-(И С ПРОРЫВО1Л В БР(ОШ(4У(О ПОЛОСТЬ (57) Использование: в медицине, а именна с экспериментальной хирургии для маделиСпособ относится к области медицины, а именно, экспериментальной хирургии, Прототипом является способ моделирования абсцесса печени путем введения микробной взвеси непосредственно в ткань печени (Крышень В. П. и др, Воспроизведение абсцессов печени у кроликов в эксперименте. Патол. физиологии и эксп. тер„1984., вып. 2, с. 68-69). В данном способе предложена модель прорвавшегося в бр(ошную полость гнойника печени. Данный способ имеет следующие недостатки, В эксперименте гнойники печени формируются очень поздно: на 20-30 день. после инфицирования, Hp. у всех подопытных животных и не в определенном участка. Главным из них является то, что невозможно вызвать прорыв гнойника в бр ошную полость. Целью изобретения является создание оптимальной модели прорвавшегося в брюш(4ую полость гнойника печени. Способ осуществляют следующим образом. БЫ„, 1?74371 А1 ропания абсцесса печени и связанного с ним перитонита. Сущность изобретения; у собак производят лапаротоми(о, с помощью троакара и проволоки пилы Джигли формируют полость в одной из долей печени размером 2х3 см, в которую помещают наполненную микробной взвесью емкость (например, из резины), проксимальный конец которой герметиэирован лигатурой, концы которой выводят под кожей, емкость с микробной взвесью перфориру(от, рану на месте пункции ушивают, чта позволяет в (00% случаев воспроизвести модель и приблизить ее к клиническому течени>о. 2 ил, Производят верхне-срединную лапаротомию у собак под внутривенным обезболиванием, Выполняют прокол печения троакаром (диаметр 0,2х0,3 см) и его конец устанавливают в толще выбранной доли печени, После извлечения стилета в его просвет вводят вдвое сложенную проволоку пилы Джигли с BLIcT)"÷àþùèì дугообразным концом, Постепенным продвижением вперед и вращением последней формируют. полость 1 в толще выбранной доли печени 2 животных размерами 2х3 c(i, в i OTopyio в(леща(от переполненный живой микробной культурой или каловой взвесbþ кончик пальца хирургической перчатки или детского надувного, шарика (емкость с культурой 3). Прокси-. мальный конец ее герметично завязыва,от длинной про най синтетической ниткой 4. На расстоянии 6-7 см от первого узла 5 рас-, (no(Io:. 1774371 стороне раны на месте пункции ткани печени троакаром, Расстояние между нитками должно составлять 1,5-2 см, и их концы (7) фиксируют под кожейдопалнительной раны на боковой стенке живота. После этого ем- 5 кость с микробной культурой, помещенну!а в полость доли печени, перфориру«от прямой длинной иглой, через -.ðîeêeð, а рану, на месте пункции ушивают наглухо. При этом, в созданной нами полости остается 10 емкость с микробной культурой с MHo>l В последу«ошем выполняют хирурги «еское вмешательство, направленное на ле«сние гнойника печени и перитони" à па выбранному нами методу и времени. При 35 этом имеетгя возможность точно установить давность перитонита, выполнить хиоургические вмешательства в выбранные сроки с учетом стадил и фазы развития перитонита, изучить динамику всех. интересу- 40 ющих вопросов по лечению осложненного гнойника печени и перитонита, установив блохимические и морфологические лзменения у подопытных животных, уточнлть методы их коррекции, чтобы в дальнейшем 45 перенести в клинлческую практику. Пример, 14,06.89 r. Беспородной собаке. массой 14 кг произведена верхнесредняя лапаротомия. Троакаром в диаметре 3 мм пунктирована правая доля печени. Удален стилет, и в его просвете установлена с вь!ступающим дугообразным концом вдвое сложенная проволока пилы Джигли. Медленным продвижением вперед и вращательным движением последнего в толще доли печени сформирована полость, в которой установлен переполненный каловой известью, герметично перевязанным длинной синтетической ниткой N б проксимальным концом кончика пальца хирургической перчатки. Концы ниток выводили под кожей дополнительной раны через два отдельных прокола на расстоянии 1 см друг от друга. Установленный в полости доли г;ечени кончик резиновой перчатки перфорирован иглой, а рана на месте пункции печечи герметично ушита кетгутом. На рану передней брюшной стенки наложены послойные швы. На второй день появились клинические признаки абсцесса печени, Па истечении 7 суток обнажили выведенные под кожей концы ниток, произвели ими пилящие движения и вызвали прорыв абсцесса печени в брюшну«о полость и перитонит, Способ позволяет моделировать воспроизводиму«о в 1007ь случаев модель абсцесса печени с прорывом в брюшную полость. Формула изобретения Способ моделирования абсцесса печени с прорывом в бр«ошну«а полость, включа«ощий введение в печень микробной взвеси, отличающийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости и прибли>кения к клиническому течени«о, предварительно в печени создают полость, а микробную взвесь вводят в составе емкости, при этом герметизиру«ащие ее нити выводят под кожу, далее емкость перфориру«от, а после формирования абсцесса с помощь«а нитей сообщают его с брюшной полостью, 1774371 5 . д Составитель Т. Вазило Техред М.Моргентал Корректор Н. Тупица Редактор С. Kynavo a Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород. ул.Гагарина, 101 Заказ 3929 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, )К-35, Раушская наб., 4/5
