Способ лечения острой лучевой болезни в эксперименте

 

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ, К ПАТЕНТУ

Комитет Российской Федерации по патентам и товарным знакам (21) 4836568/14 (22) 27.06.90 (46) 30.11.93 Бюл. Ио 43 — 44 (71) Центральный институт усовершенствования врачей (72) Бобков Ю.И„. Коренков ИП; Апоплонова ЛА;

Фролова T.М.; Лебкова Н.П. (73) Центральный институт усовершенствования врачей (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ

БОЛЕЗНИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ (57) Использование: медицина, дпя профилактики и лечения лучевой болезни в эксперименте. Сущ(в) RU (и) 2ОО3364 СХ (Я) 5 Аб1Х5 Об ность изобретения: животному в период острой лучевой болезни вводят аутокровь, взятую из вены до радиационного воздействия, облученную ультра— фиолетовыми лучами с мгновенной мощностью

1Я Вт/см однократно внутривенно в течение пер2 вых суток после радиационного воздействия в количестве 2 — 3 мл на 1 кг массы тела. Изобретение позволяет снизить летальность, уменьшить степень выраженности лучевых синдромов и увеличить продолжительность жизни в условиях лучевого повреждения.

2003364

Изобретение относится к области экспериментальнойй медицины.

Известен способ лечения острой лучевой болезни путем трансплантации костного мозга (А.К,Гуськова, Актуальные проблемы профилактики, диагностики и лечения лучевой болезни, — Мед.радиология, 1986, т.31, N 9, с.3 — 8).

Однако известный способ недостаточна эффективен, методически сложен и трудоемок, т,к, требует быстрого подбора донора костного мозга, совместимого по антигенам HlA, неоднократного получения у донора достаточно большого количества стволовых кроветворных клеток, достижения полной иммунодепрессии реципиента с помощью облучения или цитостатиков. Возможны побочные эффекты и осложнения, такие как жировая эмболия, гиперволемия, кровоточивость, Известен также способ лечения острой лучевой болезни, направленный на лечение возникающих септических осложнений, включающий антибиотикотерапию (С.А.Давыдова и др. Сравнительный терапевтический эффект антибиотиков при острой лучевой болезни, Модификация лучевых поражений. M., 1981, с.81 — 87).

Однако лечение антибиотиками не решает основной проблемы в терапии ОЛБ— восстановления костно-мозгового кроветворения, Кроме того, антибиотики имеют неблагоприятные побочные действия, наиболее существенными из которых является угнетение специфических и неспецифических механизмов защиты, В качестве прототипа принят способ лечения острой лучевой болезни путем введения в организм, пораженный радиацией, компонентов крови, главным образом тромбоцитной массы с целью снижения проявлений геморрагического синдрома (А.К.Гуськова и др. Диагностика, клиническал картина и лечение острой лучевой болезни у пострадавших при аварии на

Чернобыльськой A3C", Тер,архив, 1989. т.61, N" 1, с.95-103).

Тромбозащитную массу получают методом тромбоцитофереэа. На одну трансфузию используют тромбоциты от одного донора. В среднем требуется от 3 до 8 трансфузий стандартного количества тромбоцитов для каждого больного. Комплексная терапия включает системные а нти биоти ки.

Однако известный способ позволяет получить лишь незначительный клинический эффект, который выражается в уменьшении проявлений синдрома кровоточивости в результате кратковременной

55 коррекции системы гемостаза, что не может существенно повлиять на конечный результат радиационного поражения — летальность, Способ не оказывает влияния на основную причину развития посттрадицион ного геморрагического синдрома — поражение стволовых клеток костного мозга. К недостаткам способа можно отнести также необходимость использования тромбоцитной массы от нескольких доноров, сочетание его с антибиотикотерапией, Целью изобретения является создание высокоэффективного способа лечения лучевой болезни.

Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат: — снизить летальность; — продлить жизнь больного до восстановления костномозгового кровотворения; — предупредить развитие септических осложнений, не включая в комплекс лечебных мер антибиотикотерапии; — снизить интоксикацию без использования дополнительной детоксикационной терапии; — купировать развитие геморрагического синдрома; — предупредить возможность заражения вирусным гепатитом, СПИДом, развития иммунных реакций в связи с отсутствием необходимости переливания компонентов донорской крови, Способ предусматривает однократное введение УФ-облученной аутокрови. Он доступен, прост в выполнении и может быть использован для профилактики и лечения

ОЛБ, особенно групп риска: работников

АЭС, полигонов, институтов ядерной физики, военнослужащих, у которых может быть взята кровь и храниться до момента использования,.

Сущность изобретения состоит в том, что в способе лечения острой лучевой болезни путем введения в организм, пораженный радиацией, компонентов крови, отличительной особенностью является то, что вводят аутокровь, взятую из вены до радиационного воздействия, которую перед введением в организм облучают ультрафиолетовыми лучами с мгновенной мощностью 1,2 Вт/м и вводят однократно внутривенно капельно в течение первых суток после радиационного воздействия в количестве 2-3 мм на кг массы тела.

Способ осуществляется следующим образом.

У собаки из периферической вены забирают кровь в емкость с консервантом (нитрат нагрия) в соотношении 1:9 и помещают

2003364

Составитель Т.Тришина

Редактор Т.Пилипенко Техред М.Моргентал Корректор А.Мотыль

Заказ 3292

Тираж Подписное

НПО" Поиск" Роспатента

113035, Москва, Ж-35. Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 в холодильник. Собаку под тиопенталнатриевым внутривенным наркозом подвергают облучению на установке РУМ-17 (напряжение 180 кВ, сила тока 1 мА, фильтр толщиной

0,5 мм). Мощность дозы рентгеновского излучения на расстоянии 1 м составила

20 Р/мин, продолжительность облучения

20 мин. Аутокровь из расчета 2 — 3 мл на кг массы тела в кварцевой пробирке облучают

УФ-лучами при длине волны 253,7 нм с мгновенной мощностью светового потока

1,2 Вт/м и вводят однократно внутривенно капельно спустя 1-24 ч после рентгеновского облучения.

Пример 1. В экспериментах ММ 21 и 22 от 18.04.88, у подопытной собаки (массой 8 кг) и контрольной (массой 7 кг) взята венозная кровь с консервантом (гепарин) и помещена в холодильник. Животные были подвержены быстрому рентгеновскому облучению в дозе 400 рентген. В течение 4060 мин после этого собакам введена аутокровь из расчета 2,0 мл/кг массы тела подопытной — после предварительного облучения УФ-лучами с мощностью дозы

1,2 Вт/м . В последствии у животных проводили 1 раз в 3 дня исследование гематологических показателей и энергетических ресурсов клеток крови.

Гибель контрольной собаки наступила на 13 сутки при явлениях резкой лейкопеФормула изобретения

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ЛУЧЕВОЙ БОЛЕЗНИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ, включающем введение в организм компонентов крови, отличающийся тем, что, с целью снижения летальности, уменьшения степени выраженности лучевых синдромов и понии и тромбоцитопении. резкого истощения энергетических ресурсов клеток крови, У подопытной собаки, несмотря на снижение содержания лейкоцитов и тромбоци5 тов, переливание УФ, активированной аутокрови предупредило развитие септических и геморрагических осложнений. Восстановление количества лейкоцитов и тромбоцитов наблюдали через 30 — 35 сут

10 ОЛБ, нормализацию соотношения нейтрофилов и лимфоцитов — к 42 сут. Срок наблюдения составил 3 месяца. Далее собака была выведена из эксперимента.

Пример 2. В эксперименте (Ф 18 от

15 15.02.88. собаке массой 8,0 кг в течение первых 24 ч после рентгеновского облучения в дозе 400 рентген введена активированная

УФ-лучами аутокровь иэ расчета 3 мл/кг массы тела. Контроль за гематологическими

20 данными выявил с 24-х сут повышение обще-о содержания лейкоцитов, С этого срока и до конца наблюдения в крови сохранялось нормальное содержание лейкоцитов. с

35 сут — восстановление абсолютного числа

25 лимфоцитов. Наблюдение за животными продолжали в течение 3 месяцев. К этому сроку констатировали полное клиническое выздоровление и нормализацию гематологических показателей.

30 (56) Ж. Терапевтический архив, 1985, т.62, N. 1, с.59-103, вышения продолжительности жизни, вводят аутокровь, взятую из вены до радиационного воздействия, облученHóþ ультрафиолетовыми лучами с мгновенной мощностью 1,2 Вт/м, однократно внутри2

40 венно в течение первых суток после радиационного воздействия в количестве 2 — 3 мл/кг массы тела.