Способ лечения острого абсцесса легкого
Авторы патента:
Изобретение относится к медицине, к пульмонологии. Может быть использовано при лечении абсцесса легкого. Дренируют полость абсцесса. Проводят курс консервативного лечения в течение 3 - 4 недель. При выявлении остаточной полости 2 см и более проводят эндобронхиальную окклюзию долевого или сегментарного бронха, дренирующего полость. Дренирование проводят в течение 10 - 14 дней. Дренирование осуществляют с постоянной вакуум-аспирацией. Способ позволяет уменьшить число остаточных полостей в легком. 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии.
В настоящее время используется способ лечения острого абсцесса легкого, заключающийся в дренировании полости абсцесса одновременно с бронхоскопической окклюзией устья дренирующего бронха и установкой за обтюратор катетера. Недостатком данного способа является то, что после проведенного курса лечения остается остаточная полость в легком, которая в последующем может эпителизироваться и перейти в хронический абсцесс легкого, который требует оперативного лечения. По данным литературы хронизация абсцесса достигает 41,6%. Задача изобретения - уменьшение количества остаточных полостей в легком после перенесенного острого абсцесса легкого, снижение числа рецидивов. Способ лечения острого абсцесса легкого состоит в следующем: при поступлении больного с абсцессом легкого в стационар производится трансторакальное дренирование полости и проведение курса комплексного консервативного лечения, включая антибактериальную, противовоспалительную, инфузионно-трансфузионную терапию, биостимуляторы, иммуностимуляторы, физиопроцедуры и т.д. Курс лечения проводится в течение 3 - 4 недель, после чего проводится рентгенографическое и томографическое исследование полости деструкции. При выявлении остаточной полости размером 2 см и более выполняем поднаркозную ригидную бронхоскопию и устанавливаем поролоновый бронхообтуратор в соответствующий долевой или сегментарный бронхи. К дренажам через аппарат Боброва присоединяем постоянную вакуум-аспирацию с разрежением от 60 см вод. ст. и выше на срок 10 - 14 дней. После удаления обтуратора проводим контрольное рентгенологическое исследование. С помощью вакуум-аспирации достигаем спадения стенок остаточной полости и слипания их между собой. Рентгенологически это будет выглядеть как участок ограниченного пневмосклероза. На фиг. 1 изображены полость 1 абсцесса, дренаж 2 в полости абсцесса, обтуратор 3 в долевом бронхе, аппарат Боброва 4 и вакуум-аспиратор 5; на фиг. 2 показан ограниченный участок пневмосклероза после перенесенного абсцесса легкого. Пример, Больной С., 45 лет, история болезни N 5648 находился в отделении торакальной хирургии с диагнозом острый абсцесс нижней доли левого легкого. При рентгенологическом исследовании выявлена полость деструкции до 5,5 см в диаметре. Трансторакально полость деструкции дренирована с последующей санацией растворами антисептиков. Проведен комплексный курс консервативного лечения в течение 3 недель. При контрольном рентгенологическом обследовании выявлена остаточная полость до 2,5 см. Поднаркозная ригидная бронхоскопия с установкой бронхообтуратора в нижнедолевой бронх и последующей постоянной вакуум-терапией в течение 10 дней. Разряжение начинаем с 60 см вод. ст., чтобы избежать возможного кровотечения, и постепенно увеличиваем до 120 см вод. ст. После удаления обтуратора выполняем томографическое исследование и выявляем на месте деструкции участок ограниченного пневмосклероза. Предлагаемый способ лечения прост, не требует применения дорогостоящего оборудования и специальной подготовки врачей.Формула изобретения
Способ лечения острого абсцесса легкого, включающий трансторакальное дренирование полости абсцесса и бронхоскопическую окклюзию дренирующего бронха, отличающийся тем, что сначала дренируют полость абсцесса и проводят курс консервативного лечения в течение 3 - 4 недель, далее при выявлении остаточной полости 2 см и более в течение 10 - 14 дней проводят эндобронхиальную окклюзию долевого или сегментарного бронха, дренирующего полость абсцесса с постоянной вакуум-аспирацией.РИСУНКИ
Рисунок 1, Рисунок 2
Похожие патенты:
Способ аутотрансплантации ткани селезенки // 2112429
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при вынужденных спленэктомиях для аутотрансплантации ткани селезенки
Изобретение относится к элементу крепления протеза, который выполнен в основном в форме винта с возможностью соединения его внешнего конца с указанным протезом и с возможностью установки и закрепления его противоположного внутреннего конца в костной ткани
Изобретение относится к хирургии, в частности к инструментам для лечения опорно-двигательного аппарата, и может быть использовано для лечения больных с переломами крупных сегментов нижней конечности различной локализации и достижения точного анатомического сопоставления костных отломков бедренной и большеберцовой костей
Способ лечения повреждений таза // 2111716
Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии, и может быть использовано для остеосинтеза повреждений переднего и заднего отделов таза
Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедии и может быть использовано при хирургическом лечении плосковальгусной деформации стоп у детей
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии
Способ шунтирования левого желудочка сердца // 2112431
Изобретение относится к медицине, кардиохирургии
Изобретение относится к хирургии и может быть использовано в органосохраняющих операциях при травме селезенки
Изобретение относится к производству медицинской техники, а именно к атравматическим медицинским иглам предназначенным для наложения хирургических швов
Хирургический сшивающий аппарат // 2112436
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим аппаратам, предназначенным для наложения скрепочного шва, преимущественно при ушивании тканей легкого, блока сосудов легкого, культи бронха и в других случаях, когда необходимо наложить герметичный шов на культи органов
Изобретение относится к медицине, грудной хирургии, может быть использовано при наложении трахеобронхиальных и межбронхиальных анастомозов
Изобретение относится к медицине, грудной хирургии, может быть использовано при наложении трахеобронхиальных и межбронхиальных анастомозов
Хирургическая фреза // 2112438
Изобретение относится к медицине, а конкретно к хирургическим инструментам, и может быть использовано при оперативном лечении больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии