Способ лечения начальных и ограниченно деструктивных форм спондилитов

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии позвоночника при лечении спондилитов. Способ осуществляют следующим образом. Определив рентгенологический очаг поражения, троакар по паравертебральной линии справа под углом 35-45^o к телу позвонка вводят в зону очага поражения. Шприцем через троакар отсасывают гнойное содержимое очага, через троакар вводят ирригатор, троакар удаляют, а оставленный ирригатор подшивают к коже. Больного укладывают на живот и проводят внеочаговую фиксацию пораженного отдела позвоночника компрессионным аппаратом за остистые отростки, через ирригатор к очагу и внутривенно осуществляют введение антибиотиков, что снижает вероятность послеоперационных осложнений. 4 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии позвоночника, и может быть применено при лечении некоторых форм спондилитов.

Известен способ лечения спондилитов, состоящий в консервативном воздействии антибактериальными препаратами на фоне строгого длительного (4-6 месяцев) постельного режима. (См., например, ж. "Ортопедия, травматология и протезирование", 12, с. 1-5, 1983 г.).

Этот способ принят за прототип.

Однако, известный способ лечения сопряжен с длительным постельным режимом, высокой вероятностью осложнений при необходимости ношения корсета.

Цель изобретения - сокращение сроков реабилитации и вероятности осложнений при сокращенном режиме лечения.

Поставленная цель достигается тем, что производится отсасывание гнойных масс из зоны очага и проведение к ней антибактериальных препаратов при внеочаговой фиксации пораженного отдела позвоночника.

Сущность изобретения состоит в том, что с помощью троакара осуществляют доступ в зону очага и отсасывают из него гнойное содержание через ирригатор, приведенный через троакар, осуществляют введение в зону и внутривенно антибиотиков при одновременной фиксации позвоночника компрессионным аппаратом.

На фиг.1 показан доступ в зону очага поражения позвоночника.

На фиг.2 показан этап фиксации позвонков.

На фиг.3-4 показан результат лечения.

Предложенный способ осуществляется следующим образом.

Рентгенологически осуществляют определение локализации очага поражения позвоночника.

С помощью троакара по паравертебральной линии справа, под углом 35-45^o к телу позвоночника (под электронно-визуальным контролем) входят в зону очага 1 поражения (фиг.1). Шприцем через троакар отсасывают гнойное содержимое очага, в который затем через троакар вводят ирригатор.

Далее троакар удаляют, а оставленный ирригатор закрывают и пришивают к коже.

Следующим этапом больного укладывают на живот и производят внеочаговую фиксацию пораженного отдела позвоночника компрессионным аппаратом 2 (например, типа Бызова), за остистые отростки позвонков выше и ниже очага 1 (фиг.2).

Наконец, с 3-5 дня после операции больному разрешают ходить, а в процессе дальнейшей реабилитации через ирригатор к очагу 1 и внутривенно осуществляют введение антибиотиков.

После 2-3 месяцев, когда полностью оказывается купированным клинический процесс 3, фиксация позвоночника аппаратом 2 прекращается и больной выписывается под амбулаторное наблюдение и периодический рентгенконтроль.

Предложенный способ предназначен для лечения больных с различными формами спондилитов.

Его применение в клиниках туберкулеза позволяет значительно сократить реабилитационный период и снизить вероятность осложнений.

Формула изобретения

Способ лечения начальных и ограниченно деструктивных форм спондилитов, состоящий в воздействии антибактериальными препаратами на область поражения, отличающийся тем, что после рентгенологического определения очага с помощью троакара по паравертебральной линии справа, под углом 35-45^o к телу позвонка, вводят в зону очага, шприцем через троакар отсасывают гнойное содержимое очага, в который через троакар вводят ирригатор, а затем троакар удаляют, а оставленный ирригатор закрывают и пришивают к коже, больного укладывают на живот и производят внеочаговую фиксацию пораженного отдела позвоночника компрессионным аппаратом за остистые отростки выше и ниже очага, причем в процессе дальнейшей реабилитации через ирригатор к очагу и внутривенно осуществляют введение антибиотиков.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4