Способ подавления нистагма глаз

Изобретение относится к медицине и предназначено для подавления нистагма глаз. Осуществляют периодическое световое воздействие с частотой, близкой к частоте нистагма. В процессе воздействия производят непрерывный контроль за параметрами нистагма, изменяют интенсивность светового воздействия до начала изменения параметров нистагма и затем изменяют частоту светового воздействия до уменьшения амплитуды нистагма. Способ позволяет эффективно подавить нистагм глаз. 5 ил.

 

Изобретение относится к области медицины и биофизики, может быть использовано в офтальмологии при лечении нистагма глаз.

Известен способ исследования движения глазного яблока, заключающийся в получении видеоизображения на экране компьютера, бинаризации каждого записанного кадра и анализа параметров движения глаза (см. патент РФ №2193337).

Однако данный способ не позволяет подавлять нистагм глаз.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является метод лечения нистагма глаз, заключающийся в качественном определении параметров нистагма и резекции брюшка глазодвигательных мышц, содержащих мышечные веретена (см. Аветисов Э.С. Нистагм. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. 96 с.).

Однако данный способ связан с оперативным вмешательством, которое не всегда приводит к положительным результатам.

Задача настоящего способа заключается в подавлении нистагма, выявлении показаний к операции и прогнозировании результатов улучшения остроты зрения после хирургического лечения.

Поставленная задача достигается тем, что в способе подавления нистагма глаз осуществляют периодическое световое воздействие с частотой, близкой к частоте нистагма, в процессе воздействия производят непрерывный контроль за параметрами нистагма, изменяют интенсивность светового воздействия до начала изменения параметров нистагма и затем изменяют частоту светового воздействия до максимального подавления нистагма.

Оригинальность предлагаемого решения заключается в использовании новой методики подавления нистагма глаз и непрерывного контроля за параметрами нистагма. Подобная совокупность действий, позволяющая подавить нистагм глаз и спрогнозировать результаты операционного вмешательства, не известна.

Предлагаемый способ поясняется чертежами:

Фиг.1. Схема установки: 1 - генератор импульсов регулируемой частоты и амплитуды, 2 - электронный ключ, 3, 4 - источники светового излучения, 5 - устройство для исследования движения глазного яблока, 6 - глаз пациента.

Фиг.2. Нистагмограмма горизонтального маятникообразного нистагма.

Фиг.3. Нистагмограмма горизонтального маятникообразного нистагма во время переменного светового воздействия (сплошная кривая) и частота переменного светового воздействия (пунктирная кривая).

Фиг.4. Нистагмограмма горизонтального маятникообразного нистагма во время переменного светового воздействия.

Фиг.5. Нистагмограммы горизонтального маятникообразного нистагма до (пунктирная линия) и после (сплошная линия) операции по исправлению нистагма.

Способ заключается в следующем:

С помощью генератора импульсов 1 регулируемой частоты и амплитуды осуществляют переключение электронного ключа 2, который подает питание попеременно на один из источников светового излучения 3 и 4, расположенных соответственно справа и слева от пациента. Изменяя амплитуду импульсов, а значит и интенсивность светового воздействия, определяют интенсивность, при которой световое воздействие начинает оказывать влияние на параметры нистагма. После этого, изменяя частоту переключения, добиваются максимального подавления нистагма или полного его исчезновения, что фиксируется с помощью устройства 5 для исследования движения глазного яблока (например, с помощью устройства см. свидетельство на полезную модель №25157 RU). При этом в процессе воздействия осуществляют непрерывный контроль за параметрами нистагма с помощью устройства 5 для исследования движения глазного яблока. Для прогнозирования результатов операционного вмешательства дополнительно проверяют остроту зрения и в случае ее улучшения в момент максимального подавления нистагма назначают оперативное лечение.

Пример практической реализации способа.

В состав установки (фиг.1) входит генератор импульсов регулируемой частоты и амплитуды 1, электронный ключ 2, лампы 3 и 4, осуществляющие переменное световое воздействие на глаза пациента 6, и устройство для исследования движения глазного яблока 5.

Обследования проводились у пациентов с выраженным характером нистагма. У пациента Г. 7 лет наблюдался маятникообразный нистагм амплитудой 0.3 мм (фиг.2) и частотой 2.2 Гц. На пациента осуществляли переменное световое воздействие частотой 6 Гц и постепенно увеличивали интенсивность излучения источников света до тех пор, пока не начали изменяться параметры нистагма. Затем подбором частоты переменного светового воздействия (фиг.3, пунктирная кривая) удалось значительно уменьшить амплитуду нистагма у пациента с 0.3 до 0.05 мм (фиг.3, сплошная кривая с 40-ой по 60-ую секунду стимуляции) при частоте светового воздействия в интервале от 1 до 4 Гц. В этот момент пациент продемонстрировал улучшение остроты зрения на 0.1 ед.

У пациента М. 12-ти лет также наблюдался маятникообразный нистагм. На фиг.5 представлена зависимость величины смещения зрачка глаза по горизонтали от времени при изменении частоты периодического воздействия в диапазоне от 1 до 10 Гц. В момент уменьшения амплитуды нистагма (с 20-ой по 30-ую секунду обследования, см. фиг.5) пациент продемонстрировал улучшение остроты зрения на 0.1 ед. Обнаруженная закономерность у пациента М. была использована для оценки необходимости операционного вмешательства. Поскольку подавление нистагма привело к улучшению остроты зрения, пациенту М. было назначено оперативное лечение. После проведения пациенту операции по резекции брюшка глазодвигательных мышц, содержащих мышечные веретена, амплитуда нистагма уменьшилась с 1 до 0,25 мм (фиг.5, до операции - пунктирная линия, после операции - сплошная линия). При этом острота зрения у пациента после операции улучшилась на 0.1 ед.

Таким образом, описанная методика позволяет подавлять нистагм, что может быть использовано при прогнозировании результатов его лечения.

Способ подавления нистагма глаз, включающий определение параметров нистагма - частоты и амплитуды, отличающийся тем, что осуществляют периодическое световое воздействие с частотой, близкой к частоте нистагма, в процессе воздействия производят непрерывный контроль за параметрами нистагма, изменяют интенсивность светового воздействия до начала изменения параметров нистагма и затем изменяют частоту светового воздействия до уменьшения амплитуды нистагма.