Средство для лечения кариеса дентина

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения кариеса дентина в качестве лечебной подкладки при пломбировании зубов. Предлагаемое средство для лечения кариеса дентина представляет собой гель, содержащий, вес.%: кальция хлорид 5,37 - 5,53, двузамещенный фосфат калия 7,13-7,47, натрия фторид 0,037-0,051, бензалкония хлорид 0,46-0,54, метилцеллюлозу 4,0, глицерин 10,0, воду очищенную - остальное. Технический результат: обеспечение интенсивной реминерализации дентина за счет использования соотношения кальция и фосфата, аналогичного их соотношению в интактном дентине; возможность использования для лечения как глубокого, так и среднего кариеса дентина; улучшение внешнего вида зуба после пломбирования. 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения кариеса дентина зубов в качестве лечебной подкладки при пломбировании зубов.

Известен способ лечения кариеса дентина, когда в качестве лечебного средства используют препараты, содержащие гидроксид кальция, такие как «Кальцевит» («Владмива», Россия), «Кальципульпа» («Септодонт», Франция) и др. Препараты гидроксида кальция имеют выраженное бактерицидное действие за счет высокого значения pH=11-12.5 и обеспечивают образование вторичного дентина.

Прототипом заявленного предложения является использование средства для лечения глубокого кариеса зубов, которое содержит хлорид кальция, двузамещенный фосфат калия, фторид натрия, раствор биглюконата хлоргексидина в качестве антисептика, воду и метилцеллюлозу при определенных соотношениях компонентов (Голованенко А.Л., Кириллова Р.В., Одегова Т.Ф. Стандартизация геля для лечения глубокого кариеса // Хим. фарм. журн. 2006. №4. С. 54-56).

Недостатком прототипа является возможность использования при лечении глубокого кариеса, антибактериальное средство хлоргексидина биглюконат может окрашивать ткани зуба.

Технический результат: возможность использования при среднем кариесе, улучшение внешнего вида зуба после пломбирования.

Указанный технический результат достигается тем, что для ускорения минерализации дентина разработан гель следующего состава, мас. %:

Кальция хлорид 5,37-5,53
Двузамещенный фосфат калия 7,13-7,47
Натрия фторид 0,037-0,051
Бензалкония хлорид 0,46-0,54
Метилцеллюлоза 4,0
Глицерин 10,0
Вода очищенная остальное

Минерализующими свойствами обладает ион кальция, способный восполнять утраченные ионы кальция гидроксиапатита дентина.

Добавление фосфатов в гели в виде двузамещенного фосфата калия приводит к насыщению дентина фосфором. Калий предотвращает возникновение и передачу болевого раздражения.

Фторид-ион введен в гель в виде натриевой соли. Натрия фторид легко диссоциирует с выделением активного ионизированного фтора (ион F - 0,13 нм), который регулирует процесс поглощения кальция и фосфора твердыми тканями зуба и увеличивает скорость реминерализации.

Для подавления кариесогенной микрофлоры в кариозной полости в состав геля для реминерализации дентина введен антисептик бензалкония хлорид, эффективный в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, оказывающий фунгицидное действие на грибы (В.Н. Царев, Р.В. Ушаков. Местное антимикробное лечение в стоматологии. Учебное пособие. - М.: Медицинское информационное агенство. 2004. - 136 с.).

Создание оптимальной пластичности и адгезивности, которые необходимы при применении гелей, обеспечивает пластификатор глицерин. Кроме того, пластификаторы способствуют повышению осмотической активности гелей, предотвращают их ускоренное высыхание. В качестве основы использована метилцеллюлоза, характеризующаяся биоинертностью, высокой чистотой и доступностью.

Способ осуществляют следующим образом.

Изготавливают концентрированные водные растворы:

24,6% раствор калия фосфата двузамещенного: в 30 мл воды очищенной (точный объем) растворяют 7,4 г калия фосфата двузамещенного, отвешенного на аналитических весах с точностью до 0,0001 г, и перемешивают до полного растворения.

55% раствор кальция хлорида: в мерную колбу вместимостью 100 мл отмеривают воду очищенную в количестве 80-90 мл, добавляют примерно 55,0 г кальция хлорида и рефрактометрически определяют концентрацию раствора, при необходимости полученный раствор укрепляют или разбавляют.

1% раствор натрия фторида: отвешивают 0,5 г натрия фторида (точная навеска) и количественно переносят в колбу вместимостью 50 мл, доводя объем до метки водой очищенной.

50 мл воды очищенной нагревают до температуры 40-50°C. Параллельно отвешивают 4 г метилцеллюлозы на аналитических весах. Нагретую воду выливают в емкость для изготовления геля, включают мешалку якорного типа и при перемешивании добавляют 1,0 мл (точный объем) 50% раствора бензалкония хлорида, затем небольшими порциями вводят метилцеллюлозу. Полученный раствор гомогенизируют до исчезновения комочков, после чего вводят в полимерную основу концентрированные растворы лекарственных средств.

Первым вводят раствор калия фосфата двузамещенного 30 мл (точный объем), весь приготовленный раствор осторожно приливают по каплям к раствору полимера и тщательно гомогенизируют (примерно 10 минут), после этого отмеривают 10 мл раствора кальция хлорида (точный объем) и по каплям вводят в гель при непрерывном перемешивании. Гель гомогенизируют 10 минут. Затем добавляют раствор натрия фторида в количестве 4,4 мл (точный объем) при постоянном перемешивании.

Последним в гель вводят глицерин в количестве 10 г и гомогенизируют состав еще 10 минут, pH геля составляет 7,0-8,0.

Примеры конкретного выполнения.

Клинические примеры

Пример 1

Больная К., 21 год.

Жалобы на кратковременные, незадерживающиеся боли от термических и химических раздражителей, наличие кариозной полости.

Результаты обследования: на жевательной поверхности 46 зуба кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином, после некрэктомии дно - в пределах околопульпарного дентина, после препарирования на дне кариозной полости в области медиально-щечного рога пульпы оставили незначительное количество размягченного дентина, зондирование дна чувствительное, реакция на термические раздражители кратковременная, электровозбудимость пульпы (ЭВП) - 8 мкА, электропроводность дентина (ЭПД) - 28 мкА.

Диагноз кариес дентина 46 зуба, глубокий кариес.

Лечение проводили традиционным методом, в качестве лечебной подкладки применили гель, который готовили с помощью кальция хлорида 5,37, двузамещенного фосфата калия 7,13, натрия фторида 0,037, бензалкония хлорида 0,46, метилцеллюлозы 4,0, глицерина 10,0, воды очищенной до 100,0 мл по описанной выше методике. Кариозную полость временно пломбировали стеклоиономерным цементом.

Через месяц после лечения больная жалоб не предъявляет, зондирование дна кариозной полости безболезненное, ЭВП - 6 мкА, ЭПД - 17 мкА.

Через 6 месяцев после лечения жалоб нет, дно кариозной полости плотное, безболезненное, ЭВП - 6 мкА, ЭПД - 13 мкА. На рентгенограмме изменений в периапикальных тканях нет, дно кариозной полости рентгеноконтрастное. Постоянная пломба - Филтек.

Пример 2

Больной М, 28 лет.

Жалобы на кратковременные, незадерживающиеся боли от термических и химических раздражителей, наличие кариозной полости.

Результаты обследования: на жевательной поверхности 15 зуба кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином, после некрэктомии дно в пределах околопульпарного дентина, плотное, зондирование дна чувствительное, реакция на термические раздражители кратковременная, электровозбудимость пульпы (ЭВП) - 12 мкА, электропроводность дентина (ЭПД) - 25 мкА.

Диагноз кариес дентина 15 зуба, глубокий кариес

Лечение проведено по традиционной методике, в качестве лечебной подкладки применили гель, который готовили с помощью кальция хлорида 5.45, двузамещенного фосфата калия 7,3, натрия фторида 0,044, бензалкония хлорида 0,5, метилцеллюлозы 4,0, глицерина 10,0, воды очищенной до 100,0 мл по описанной выше методике.

Через месяц после лечения больной жалоб не предъявляет, зондирование дна кариозной полости безболезненное, ЭВП - 10 мкА, ЭПД - 15 мкА. Постоянная пломба - Филтек.

Через 6 месяцев после лечения жалоб нет, дно кариозной полости плотное, безболезненное, ЭВП - 10 мкА.

Через год после лечения больной при контрольных осмотрах жалоб не предъявляет, динамика показателей электрометрии положительная. ЭВП - 8 мкА.

Пример 3

Больной Л. 23 года.

Жалобы на кратковременную боль от химических раздражителей, наличие кариозной полости.

Результаты обследования: на жевательной поверхности 47 зуба кариозная полость, заполненная светлым, влажным дентином, после некрэктомии дно в пределах плащевого дентина, плотное, зондирование дна слегка чувствительное, реакция на термические раздражители кратковременная, ЭВП - 5 мкА, ЭПД - 28 мкА.

Диагноз кариес дентина 47 зуба.

Лечение проведено по традиционной методике с использованием лечебной подкладки: на дно кариозной полости в качестве лечебной подкладки применили гель, приготовленный при таком соотношении кальция хлорида 5,53, двузамещенного фосфата калия 7,47, натрия фторида 0,051, бензалкония хлорида 0,54, метилцеллюлозы 4,0, глицерина 10,0 воды очищенной до 100,0 мл по описанной выше методике. Пломба - стеклоиономерный цемент Фуджи IX

Через 6 месяцев после пломбирования больной жалоб не предъявляет, пломба в хорошем состоянии, краевое прилегание пломбы не нарушено, перкуссия зуба безболезненная, ЭВП 5 мкА.

Данный метод апробирован при лечении глубокого и среднего кариеса 132 зубов у 87 пациентов. У всех пациентов получены хорошие результаты при применении состава, выражающиеся в его лучшем минерализующем и антибактериальном действии по сравнению с ранее известными средствами.

Средство для лечения кариеса дентина, содержащее хлорид кальция, двузамещенный
фосфат калия, фторид натрия, антисептическое средство, воду и гелевую основу, отличающийся тем, что в его состав дополнительно введен в качестве антисептического средства бензалкония хлорид, а в качестве гелевой основы - глицерин и метилцеллюлоза при следующем соотношении компонентов, вес. %:

Кальция хлорид 5,37-5,53
Двузамещенный фосфат калия 7,13-7,47
Натрия фторид 0,037-0,051
Бензалкония хлорид 0,46-0,54
Метилцеллюлоза 4,0
Глицерин 10,0
Вода очищенная остальное



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к химико-фармацевтической и косметической промышленности и представляет собой пленку для применения в полости рта, которую получают из водной смеси, содержащей: водорастворимый полимерный пленкообразователь, представляющий собой съедобное неионное производное целлюлозы, такое как гидроксипропилцеллюлоза; и биоактивное стекло; где пленка способна прилипать по меньшей мере к одному зубу в полости рта на максимальное время 60 минут, прежде чем пленка растворится или по существу растворится, и где указанная пленка способна осуществлять реминерализацию зуба.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для пломбирования зубных каналов, а также для фиксации несъемных протезов и других ортопедических аппаратов и использования заявляемого материала в виде подкладок под пломбы для защиты пульпы от внешних раздражителей.

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована для зубного протезирования. Стоматологическая композиция содержит полимеризуемую смолу, которая имеет этиленненасыщенную группу, а также термически активируемый инициатор, растворенный в смоле, и неорганический наполнитель, смешанный со смолой, в количестве, большем чем примерно 60% по весу от веса композиции.

Изобретение относится к стоматологии, а именно к средствам для пломбирования корневых каналов зубов. Предлагаемая паста для пломбирования корневых каналов зубов при лечении пульпита содержит полимер акриловой быстротвердеющей пластмассы, цинка оксид, бария сульфат, глюкозамина гидрохлорид, эфирные масла шалфея лекарственного и цветков липы, метиловый эфир метакриловой кислоты, при определенном количественном соотношении.
Изобретение относится к стоматологии, а именно к средствам для пломбирования корневых каналов зубов. Предлагаемая паста для пломбирования корневых каналов зубов при лечении периодонтита содержит коллаген, метилурацил, висмута субнитрат, бария сульфат, эфирные масла лаванды колосовой и тимьяна обыкновенного, натриевую соль мефенаминовой кислоты и ваготил при определенном соотношении компонентов.

Изобретение относится к медицине, и предназначено для консервативного лечения пульпита. В первое посещение оценивают повреждения пульпарной камеры по визуальным признакам и применяют лечебный препарат в виде пасты для снятия воспаления.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для медикаментозной обработки корневого канала зуба. Для этого последовательно выполняют следующие этапы: - обработку зубного канала раствором гипохлорита натрия концентрацией 0,5-5,25 мас.%, объемом 1-20 мл на один корневой канал, при активации ультразвуком с частотой 20-40 кГц, при этом возможна как одномоментная активация ультразвуком в процессе обработки, так и чередование обработки раствором гипохлорита натрия и активации ультразвуком с периодом 3-5 сек, - обработку озонированным физиологическим раствором концентрацией озона в растворе от 10 мкг до 60 мг на литр, объемом 1-20 мл на 1 корневой канал, при активации ультразвуком с частотой 20-40 кГц, - обработку водным раствором хлоргексидина концентрацией 0,12-2 мас.%, объемом 1-20 мл на один корневой канал при активации ультразвуком с частотой 20-40 кГц, при этом между перечисленными этапами обработки соблюдаются временные промежутки не более 3 минут, а каждый этап обработки длится от 3 до 15 минут.

Изобретение относится к клинической медицине, в частности к терапевтической стоматологии, и может использоваться для лечения повышенной чувствительности зубов. Предлагаемый способ лечения гиперестезии зубов заключается в нанесении препарата на тщательно очищенную от зубного налета поверхность зубов с применением индивидуальной каппы на 20-25 мин один раз в день в течение 10 дней, при этом используют препарат, имеющий состав: 5% гель металозы Metolose 60SH-4000, содержащий 7,8 мас.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и касается способа получения гидроксилапатитной керамики в качестве модели твердых тканей зуба для лабораторных испытаний стоматологических материалов in vitro.

Изобретение относится к стоматологии и касается материалов для получения продуктов или устройств для стоматологического и/или одонтологического применения. Заготовка из композиционного материала для получения штифтов и/или культевых вкладок и/или зубных коронок с помощью таких инструментов, как сверла, фрезерные станки, токарные станки, станки с ЧПУ, которые могут использовать программное обеспечение системы автоматизированного проектирования и производства CAD/САМ, включает полимерную матрицу и множество механически прочных волокон, встроенных в указанную полимерную матрицу.

Группа изобретений касается обработки поверхности частиц неорганического оксида, соединения для обработки поверхности частиц, частиц неорганического оксида с обработанной поверхностью и их использования в отверждаемых стоматологических композитах. Способ обработки поверхности частиц неорганического оксида содержит стадии, на которых получают соединение для обработки поверхности путем взаимодействия первой функциональной группы, которая является функциональной группой мульти(мет)акрилатного мономера, содержащего разветвленную или циклическую группу, характеризующегося молекулярной массой, по меньшей мере, 350 г/моль, со второй функциональной группой, которая является функциональной группой силанового соединения, при этом первая и вторая функциональные группы реагируют с образованием ковалентной связи, образуя уретановую, мочевинную или амидную связи; и объединяют соединение для обработки поверхности с частицами неорганического оксида. Предлагаются также частицы неорганического оксида с поверхностью, обработанной вышеуказанным способом, и отверждаемый стоматологический композит, содержащий полимеризуемую смоляную композицию и указанные частицы неорганического оксида с обработанной поверхностью. Один из вариантов частиц с обработанной поверхностью может быть получен при использовании соединения для обработки поверхности, которое представляет собой силановое соединение, являющееся производным мульти(мет)акрилатного мономера с молекулярной массой, по меньшей мере, 600 г/моль и, по меньшей мере, тремя (мет)акрилатными группами. Предлагается также соединение, содержащее силановую группу, ковалентно связанную посредством уретановой, мочевинной или амидной связи с мульти(мет)акрилатным мономером, содержащим разветвленную или циклическую группу, характеризующимся молекулярной массой, по меньшей мере, 350 г/моль. Использование частиц неорганического оксида с поверхностью, обработанной предлагаемым способом, в составе отверждаемого стоматологического композита обеспечивает уменьшенную усадку такого композита. 5 н. и 14 з.п. ф-лы, 10 пр.
Изобретение относится к стоматологии, а именно к кариесологии, и может быть использовано для обеспечения качественной защиты дентинных канальцев зуба. Биопраймер коронковой бондинговой системы содержит гистидин, лизин, аргинин, метиловый эфир этиленгликоля, диглицидилдиметакрилат, уретандиметакрилат, спирт этиловый, гиалуроновую кислоту и воду при следующем соотношении компонентов, мас.%: гиалуроновая кислота (0,01-0,05), гистидин (0,01-0,2), лизин (0,05-0,4), аргинин (0,2-1,6), метиловый эфир этиленгликоля (30-85), диглицидилдиметакрилат (1-15), уретандиметакрилат (1-15), спирт этиловый (2-20), вода (остальное). Технический результат - повышение тропности и физиологического сродства биопраймера к твердым тканям зуба.
Изобретение относится к стоматологии, а именно к кариесологии, и может быть использовано для обеспечения качественной защиты дентинных канальцев зуба. Биопраймер коронковой бондинговой системы содержит гистидин, лизин, аргинин, метиловый эфир этиленгликоля, диглицидилдиметакрилат, уретандиметакрилат, спирт этиловый, гиалуроновую кислоту и воду при следующем соотношении компонентов, мас.%: гиалуроновая кислота (0,01-0,05), гистидин (0,01-0,2), лизин (0,05-0,4), аргинин (0,2-1,6), метиловый эфир этиленгликоля (30-85), диглицидилдиметакрилат (1-15), уретандиметакрилат (1-15), спирт этиловый (2-20), вода (остальное). Технический результат - повышение тропности и физиологического сродства биопраймера к твердым тканям зуба.
Изобретение относится к стоматологии, а именно к средствам для пломбирования корневых каналов зубов. Предлагаемый материал для пломбирования корневых каналов зубов при лечении деструктивных форм периодонтита содержит порошок, замешанный на эвгеноле и включающий в себя в качестве антисептического и противовоспалительного препарата цеталкония хлорид и холина салицилат, в качестве стимулятора репаративной регенерации костной ткани - хондроитин сульфат и деминерализованную аллогенную костную муку, в качестве десенсибилизирующего средства - кромолин-натрий, при определенном соотношении компонентов. Материал обладает высокими противовоспалительными, антисептическими, репаративными и десенсибилизирующими свойствами, позволяющими надежно обтурировать корневой канал, купировать воспаление в периодонте и стимулировать оптимизацию репаративных процессов в периапикальных тканях. 3 пр.

Изобретение относится к аэрогелям, кальцинированным изделиям и изделиям с кристаллической структурой, содержащим ZrO2, и может найти применение в стоматологии. Способ получения аэрогеля включает стадии, на которых обеспечивают первый золь диоксида циркония, содержащий частицы кристаллического оксида металла, характеризующиеся средним размером первичных частиц не более чем 50 нанометров, добавляют радикально реакционно-способный модификатор поверхности к золю диоксида циркония с получением радикально полимеризуемого поверхностно-модифицированного золя диоксида циркония, добавляют инициатор радикальной полимеризации, нагревают с образованием геля, экстрагируют спирт, если присутствует, из геля посредством сверхкритической экстракции с получением аэрогеля. Получают монолитный аэрогель, содержащий органический материал и частицы кристаллического оксида металла, при этом количество частиц кристаллического оксида металла находится в диапазоне от 3 до 20 объемных процентов, исходя из общего объема монолитного аэрогеля, причем, по меньшей мере, 70 мольных процентов кристаллического оксида металла представляют собой ZrO2. Частицы на основе диоксида циркония получают в гидродинамическом реакторе 100, содержащем сырьевой резервуар 110, насос 120, трубчатый реактор 130, устройство охлаждения 160. Получаемый аэрогель может быть спечен в полностью плотный материал, что позволяет использовать его, в частности, для изготовления стоматологических реставрационных изделий и ортодонтических аппаратов. 11 н. и 6 з.п. ф-лы, 4 ил., 9 табл., 34 пр.
Наверх