Способ магнито-резонансной томографической диагностики трахеомаляции



Способ магнито-резонансной томографической диагностики трахеомаляции
Способ магнито-резонансной томографической диагностики трахеомаляции

 


Владельцы патента RU 2584130:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике, оториноларингологии, торакальной хирургии и пульмонологии. Диагностику трахеомаляции проводят с помощью МРТ короткими быстрыми последовательностями Trufi или HASTE, с получением Т2-ВИ, в аксиальной проекции. Предварительно проводят ингаляцию 5-8 мл водного аэрозоля, размером 3-5 мкм. Сканирование проводят на форсированном дыхании, отдельно для фазы вдоха и фазы выдоха, на трех уровнях рубцового стеноза трахеи, выше и ниже участка стеноза трахеи на расстоянии, равном размеру тела позвонка. После получения изображений проводят количественную оценку степени спадения поперечного сечения трахеи на уровне рубцового стеноза по формуле: Процент спадения просвета трахеи = ((А-В)/А)×100%, где А - площадь поперечного сечения трахеи на вдохе (в мм2); В - площадь поперечного сечения трахеи на выдохе (в мм2). Оценивают толщину стенки трахеи и однородность МР-сигнала. Трахеомаляцию диагностируют при определении совокупности следующих признаков: процент спадения просвета трахеи в зоне стеноза составляет более 50%, толщина стенки трахеи уменьшена до 1,5-5 мм в зоне рубцового стеноза и до 1,5-2,5 мм вне зоны стеноза в хрящевой ее части по передней полуокружности, имеется неоднородность MP-сигнала с участками гипо- и слабо гиперинтенсивного сигнала, по крайней мере, в зоне стеноза трахеи. Способ обеспечивает раннее выявление трахеомаляции, точность диагностики с определением истинной толщины стенки трахеи, структуры патологически измененной стенки трахеи и паратрахеальной клетчатки, распространенности патологического процесса, визуализацию трахеи в каждую фазу форсированного дыхания. 1 табл., 1 пр.

 

Изобретение относится к сопряженным областям медицины, таким как лучевая диагностика, оториноларингология, торакальная хирургия и пульмонология. Данный способ диагностики предназначен для раннего выявления трахеомаляции.

Традиционными способами диагностики трахеомаляции являются: эндоскопический метод, данные функционального исследования внешнего дыхания и рентгеноскопия. Низкий уровень чувствительности и специфичности данных методов в определении и дифференциальной диагностике трахеомаляции является стимулом к поиску новых, более эффективных способов для выявления указанной хирургической патологии.

Инструментальная диагностика при помощи фибробронхоскопии является на сегодняшний день главным методом диагностики трахеомаляции и заключается в определении сужения более чем на ½ диаметра трахеи во время выполнения форсированного дыхания или кашля (О.Н. Бродская. Экспираторный коллапс трахеи и крупных бронхов. Практическая пульмонология. - 2013, с. 8-11). Метод является инвазивным и не физиологичным, так как введенный в просвет трахеи фибробронхоскоп не позволяет полностью спадаться стенкам трахеи во время форсированного дыхания, что может спровоцировать недооценку степени и распространенности патологического процесса. При стенозах трахеи не всегда удается пройти эндоскопом ниже стенотически измененного участка, а значит, отсутствует возможность достоверной оценки нижерасположенных отделов. Данный метод требует большого опыта врача и несет субъективный фактор - невозможно определить точный процент спадения трахеи, также невозможно оценить толщину стенки трахеи. Кроме того, существует ряд серьезных противопоказаний для эндоскопического метода диагностики.

Другим часто используемым методом диагностики трахеомаляции является исследование функции внешнего дыхания (Белов А.А., Данилогорская Ю.А., Лакшин А.А. Основные методы функциональной диагностики в клинике внутренних болезней. Руководство для врачей. - 2003, с. 86). Путем регистрации динамики и объема выдыхаемого воздуха составляют спирометрический график. При выявлении «провала» на данном графике диагностируют обструкцию просвета трахеобронхиального дерева. При исследовании пациентов с диагнозом стеноз трахеи может быть зарегистрировано снижение скорости экспирации, как и при трахеомаляции, что создает условия для ошибочной диагностики основного заболевания и, соответственно, приводит к недооценке имеющейся трахеомаляции. Рубцовый стеноз трахеи (РСТ) часто сопровождается трахеомаляцией. Аналогичная спирометрическая картина наблюдается при обструктивной эмфиземе и бронхиальной астме.

Метод динамической мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) может быть использован для диагностики трахеомаляции (Baroni RH, Feller-Kopman D, Nishino M, et al. Tracheobronchomalacia: comparison between end-expiratory and dynamic expiratory CT for evaluation of central airway collapse. Radiology 2005; 235(2): 635-641). Суть метода заключается в определения степени сужения трахеи во время форсированного дыхания. При непрерывном сканировании получают изображения трахеи во время всех фаз форсированного дыхания. Далее проводят реконструкцию изображений в формате 4D. После получения изображений по аксиальной проекции определяют площадь поперечного сечения просвета трахеи на максимальном вдохе и выдохе; производят подсчет процента спадения стенок трахеи. По степени тяжести трахеомаляция подразделяется на легкую степень 51-75%, умеренную 76-90% и тяжелую 91-100% (Р. М. Boiselle, С.R. O′Donnell, A. A. Bankier, et al. Tracheal Collapsibility in Healthy Volunteers during Forced Expiration: Assessment with Multidetector CT Radiology2009; 252(1): 255-262). Метод достаточно информативен, однако, несет лучевую нагрузку, поэтому частое повторение данного метода не всегда оправдано. Также при КТ невозможно оценить толщину стенки трахеи, что очень важно для оценки интрамурального патологического процесса и дальнейшего оперативного лечения. В дополнение к сказанному, на сегодняшний день не все компьютерные томографы оснащены протоколом, использующимся в вышеописанном методе.

Существует статический метод магнитно-резонансной томографической (МРТ) диагностики заболеваний трахеи, который заключается в проведении стандартных последовательностей Т1-взвешенных изображений (ВИ), Т2-ВИ, Т2-ВИ Fs в трех плоскостях (аксиальной, фронтальной, сагиттальной), который применяется для диагностики опухоли трахеи, средостения, сосудистой аномалии (Harvey S. Glazer, Marilyn J. Siegel. Head and Neck Surgery. 2001. Diagnostic Imaging of the Trachea. Chapter 122). Для диагностики PCT используют импульсные последовательности Т1- и Т2-ВИ в трех плоскостях: корональные и сагиттальные сканы проводятся параллельно стенке трахеи, аксиальные - перпендикулярно, на уровне рубцовых изменений (Перевозникова И.А., Козак А.Р. Комплексная лучевая диагностика рубцовых стенозов трахеи. Лучевая диагностика и терапия. 2010. №3. С. 33-38). Хондролизис при трахеомаляции возможен не только на уровне рубцовых изменений, но и выше и/либо ниже стенотического участка. Трахеомаляция может быть диагностирована только посредством функционального исследования, при выявлении нарушения каркасной функции трахеи, уменьшении толщины стенки трахеи и изменении ее структуры.

Задачей изобретения является повышение точности диагностики трахеомаляции.

Указанная задача решается способом магнитно-резонансной томографической (МРТ) диагностики трахеомаляции, заключающимся в том, что:

- МРТ проводят короткими быстрыми последовательностями Trufi или HASTE, с получением Т2-ВИ, в аксиальной проекции;

- предварительно проводят ингаляцию 5-8 мл водного аэрозоля, размером 3-5 мкм;

- сканирование проводят на форсированном дыхании, отдельно для фазы вдоха и фазы выдоха, на трех уровнях рубцового стеноза трахеи, выше и ниже участка стеноза трахеи на расстоянии, равном размеру тела позвонка;

- после получения изображений проводят количественную оценку степени спадения поперечного сечения трахеи на уровне рубцового стеноза по формуле:

Процент спадения просвета трахеи = ((А-В)/А)×100%,

где А - площадь поперечного сечения трахеи на вдохе (в мм2),

В - площадь поперечного сечения трахеи на выдохе (в мм2);

- оценивают толщину стенки трахеи и однородность МР-сигнала,

- трахеомаляцию диагностируют при определении совокупности следующих признаков: процент спадения просвета трахеи в зоне стеноза составляет более 50%, толщина стенки трахеи уменьшена до 1,5-5 мм в зоне рубцового стеноза и до 1,5-2,5 мм вне зоны стеноза в хрящевой ее части по передней полуокружности, имеется неоднородность MP-сигнала с участками гипо- и слабо гиперинтенсивного сигнала, по крайней мере, в зоне стеноза трахеи.

Практически способ диагностики осуществляется следующим образом. Для оптимизации исследования и с целью исключения дыхательных артефактов, каждому пациенту проводится инструктаж дыхания, тренировка техники форсированного вдоха/выдоха и хронометраж дыхательных движений пациента. В зависимости от полученных данных хронометража, индивидуально выставляется время сканирования. Длительность сканирования вариабельна: протяженность времени форсированного вдоха может занимать 2-5 секунд, форсированный выдох 3-6 секунд. Проводят ингаляции 5-8 мл аэрозоля, ультразвуковым или компрессорным ингалятором, распыляющим аэрозоль размером 3-5 мкм. Далее исследуемого пациента укладывают на спину на стол MP-томографа, фиксируют голову и шею для исключения двигательных артефактов, устанавливают шейную катушку и катушку для тела (при ее расположении на грудной клетке). После выполнения ориентировочного сканирования в аксиальной проекции перпендикулярно ходу трахеи проводят сканирование трахеи с использованием модифицированных коротких быстрых последовательностей Т2-ВИ Trufi (либо HASTE), с толщиной среза 2 мм, количество срезов 5, период повторения TR 3.55 (91), время инверсии TI 1.54 (1400), поле исследования FOV 25. Сканирование проводится отдельно для каждой фазы форсированного дыхания на трех уровнях: уровень рубцового стеноза трахеи, выше и ниже суженного участка трахеи на расстоянии, равном размеру тела позвонка. После получения изображений оценивают степень и протяженность изменений стенок трахеи во время выдоха (спадение). При выявлении у пациента уменьшения площади поперечного сечения трахеи во время выдоха более чем 50%, уменьшении толщины стенки трахеи до 1,5-5 мм в зоне рубцового стеноза и до 1,5-2,5 мм вне зоны стеноза в хрящевой ее части по передней полуокружности и неоднородности MP-сигнала на Т2-ВИ от ткани стенки трахеи с участками гипо- и слабо гиперинтенсивного сигнала диагностируют трахеомаляцию. Перед исследованием требуется удалить эндотрахеальную трубку, если она имеется. Водные ингаляции рассчитаны на лучшую визуализацию стенки трахеи, поскольку метод МРТ основан на измерении электромагнитного отклика ядер атомов водорода на возбуждение их определенной комбинацией электромагнитных волн в магнитном поле высокой напряженности. Сканирование с функциональной пробой на трех уровнях трахеи позволяет определить распространенность патологического процесса. При выявлении размягчения стенки трахеи в пределах зоны стенотического сужения проводят радикальную операцию. При поражении хрящей трахеи за пределами стеноза более оправданы этапно-реконструктивные операции.

Протокол исследования

1. Перед исследованием проводится хронометраж и тренировка форсированного дыхания. Далее проводят ингаляцию 5-8 мл аэрозоля, ультразвуковым или компрессорным ингалятором, распыляющим аэрозоль размером 3-5 мкм.

2. Первую серию срезов проводят в аксиальной плоскости в шейном отделе трахеи, далее в верхне-грудном и нижне-грудном отделах трахеи. При наличии у пациента рубцового стеноза трахеи первую серию проводят на уровне сужения, последующие - выше и ниже стенотического участка, на расстоянии, равном размеру тела позвонка.

3. Сканирование трахеи проводится отдельно для каждой фазы форсированного дыхания, на разных уровнях.

4. После получения изображений производят количественную оценку степени спадения поперечного сечения просвета дыхательных путей по формуле:

Процент спадения просвета трахеи = ((A-В)/A)×100%,

где А - площадь поперечного сечения трахеи на вдохе (в мм2),

В - площадь поперечного сечения трахеи на выдохе (в мм2).

Если полученное значение составляет более 50%, диагностируют нарушение каркасносной функции трахеи. Далее измеряют толщину стенки трахеи в хрящевой ее части и оценивают МР-сигнал, исходящий от ткани стенки трахеи. При определении уменьшения толщины стенки трахеи до 1,5-5 мм в зоне рубцового стеноза и до 1,5-2,5 мм вне зоны стеноза, в хрящевой ее части по передней полуокружности, и неоднородности MP-сигнала на Т2-ВИ от ткани стенки трахеи с участками гипо- и слабо гиперинтенсивного сигнала диагностируют трахеомаляцию. Оценивается протяженность, а также степень тяжести трахеомаляции (легкая, средняя, тяжелая).

Предложенным способом обследовано 7 пациентов (n=7) с диагнозом рубцовый стеноз трахеи и подозрением на трахеомаляцию. Исследования проводили на магнитно-резонансных томографах фирмы Siemens с напряженностью магнитного поля 3 Тл и 1,5 Тл. Трахеомаляция была выявлена в 3-х случаях (n=3), диагноз был подтвержден результатами фибробронхоскопии. У пациентов с выявленной трахеомаляцией процент спадения стенок трахеи при форсированном дыхании варьировал в диапазоне 59-74% (легкая степень); толщина стенки трахеи в хрящевой ее части на уровне рубцового стеноза была неравномерной (1,5-5 мм) у всех трех пациентов (n=3); у двух пациентов процент спадения стенок трахеи распространялся выше и ниже сужения на расстоянии, равном размеру тела позвонка (n=2), толщина стенки трахеи в хрящевой ее части составила менее 3 мм (1,5-2,5 мм), MP-сигнал на Т2-ВИ от ткани стенки трахеи был неоднородный с участками гипо- и слабо гиперинтенсивного сигнала на всех уровнях сканирования (табл. 1). У остальных 5 пациентов процент спадения стенки трахеи составил менее 50%, толщина стенки трахеи в хрящевой ее части составила более 3 мм, MP-сигнал от ткани стенки трахеи был однородным.

Пример. Больная З., 36 лет. Направляющий диагноз «рубцовый стеноз шейного отдела трахеи с подозрением на трахеомаляцию». Пациентке была проведена МРТ диагностика трахеомаляции. Исследование проводили на магнитно-резонансном томографе с напряженностью поля в 3Т Magnetom Verio фирмы Siemens с использованием модифицированной быстрой последовательностью Т2- ВИ (Trufi), с толщиной среза 2 мм. Перед исследованием проводили инструктаж дыхания и тренировку техники форсированного вдоха/выдоха. Проводили хронометраж дыхательных движений пациента, длительность форсированного вдоха пациента занимала 2-3 секунды, форсированный выдох 5-6 секунд. Хронометраж замеряли 3 раза, для исключения погрешности измерения. Далее пациентке проводили ингаляцию 5 мл аэрозоля (дистиллированная вода) ультразвуковым ингалятором, распыляющим аэрозоль размером 3-5 мкм, после чего пациентку положили на стол MP-томографа на спину, зафиксировали голову и шею, установили шейную катушку и катушку для тела, расположенную на грудной клетке исследуемой. После выполнения ориентировочного сканирования провели сканирование в аксиальной проекции, перпендикулярно ходу трахеи. Первую серию провели на уровне сужения, последующие - выше и ниже стенотического участка, на расстоянии, равном размеру тела позвонка. При помощи голосовых команд на каждом уровне провели два сканирования, отдельно для каждой фазы дыхания. После получения изображений с помощью программного обеспечения рабочей станции, рассчитали площадь поперечного сечения трахеи на вдохе и на выдохе (в мм2); затем рассчитывался процент спадения стенок трахеи по формуле:

где А - площадь поперечного сечения трахеи на вдохе (в мм2),

В - площадь поперечного сечения трахеи на выдохе (в мм2).

Площадь поперечного сечения просвета трахеи

- в зоне РСТ:

на вдохе 82 мм2, на выдохе 31 мм2

((82-31)/82)×100%

процент спадения просвета трахеи равен 62%

- площадь поперечного сечения просвета трахеи выше РСТ на расстоянии, равном размеру тела позвонка:

на вдохе 100 мм2, на выдохе 39 мм2

((100-39)/100)×100%

процент спадения просвета трахеи равен 61%

- площадь поперечного сечения просвета трахеи ниже РСТ на расстоянии, равном размеру тела позвонка:

на вдохе 160,5 мм2, на выдохе 44 мм2

((160,5-44)/160,5)×100%

процент спадения просвета трахеи равен 72,5%

Максимальный процент спадения стенок трахеи из трех уровней составил 72,5%. Толщина стенки трахеи по передней полуокружности (хрящевой части трахеи): на уровне стеноза неравномерная и составила 1,5-5 мм; выше и ниже стенотического участка трахеи 1,5-2,5 мм; в мембранозной части трахеи толщина стенки на всех трех уровнях составила 2 мм. МР-сигнал на Т2-ВИ от ткани стенки трахеи был неоднородный (с участками гипо- и слабо гиперинтенсивного сигнала) на всех трех уровнях сканирования.

На основании предложенного способа было сделано заключение о наличии протяженной трахеомаляции легкой степени тяжести. Впоследствии пациентке было проведено этапное лечение (трахеопластика с применением микрохирургической техники с имплантацией реберного аутохряща в переднюю и боковые стенки трахеи, с введением Т-образной трубки).

Разработанный способ магнитно-резонансной томографической диагностики трахеомаляции повышает точность диагностики данного заболевания, а именно: позволяет определить истинную толщину стенки трахеи, оценить структуру патологически измененной стенки трахеи и паратрахеальной клетчатки, выявить распространенность патологического процесса, визуализировать трахею в каждую фазу форсированного дыхания.

Способ магнитно-резонансной томографической (МРТ) диагностики трахеомаляции, заключающийся в том, что:
- МРТ проводят короткими быстрыми последовательностями Trufi или HASTE, с получением Т2-ВИ, в аксиальной проекции;
- предварительно проводят ингаляцию 5-8 мл водного аэрозоля, размером 3-5 мкм;
- сканирование проводят на форсированном дыхании, отдельно для фазы вдоха и фазы выдоха, на трех уровнях рубцового стеноза трахеи, выше и ниже участка стеноза трахеи на расстоянии, равном размеру тела позвонка;
- после получения изображений проводят количественную оценку степени спадения поперечного сечения трахеи на уровне рубцового стеноза по формуле:
Процент спадения просвета трахеи = ((А-В)/А)×100%,
где А - площадь поперечного сечения трахеи на вдохе (в мм2),
В - площадь поперечного сечения трахеи на выдохе (в мм2);
- оценивают толщину стенки трахеи и однородность МР-сигнала,
- трахеомаляцию диагностируют при определении совокупности следующих признаков: процент спадения просвета трахеи в зоне стеноза составляет более 50%, толщина стенки трахеи уменьшена до 1,5-5 мм в зоне рубцового стеноза и до 1,5-2,5 мм вне зоны стеноза в хрящевой ее части по передней полуокружности, имеется неоднородность MP-сигнала с участками гипо- и слабо гиперинтенсивного сигнала, по крайней мере, в зоне стеноза трахеи.



 

Похожие патенты:

Ингалятор // 2582755
Изобретение относится к медицинской технике. Ингалятор содержит корпус для приема ленты с блистерами, мундштук, установленный на корпусе, элемент для прокалывания блистера, выполненный с возможностью поворота вокруг первой оси, а также исполнительный механизм, включающий в себя исполнительный рычаг, выполненный с возможностью поворота вокруг второй оси для последовательного перемещения каждого блистера в совмещение с элементом для прокалывания блистера, при этом исполнительный рычаг взаимодействует с элементом для прокалывания блистера так, что элемент для прокалывания блистера совершает шарнирный поворот вокруг упомянутой первой оси в ответ на поворот исполнительного элемента.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ультрафиолетовому аэроионизатору-ингалятору. Устройство содержит корпус с установленным в нем входным и выходным патрубками, резервуаром для жидкости, ультрафиолетовым излучателем и электродом, соединенными с электрогенератором.

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и представляет собой косуспензию для респираторной доставки активного вещества с помощью ингалятора с отмеряемой дозой, причем косуспензия содержит: суспензионную среду, содержащую фармацевтически приемлемый пропеллент; множество твердых микронизированных частиц активного вещества; и множество пригодных для вдыхания суспендирующих частиц, иных, чем частицы активного вещества, и включающих сухие перфорированные микроструктуры частиц фосфолипида, которые по существу нерастворимы в пропелленте, и где частицы активного вещества присоединены к суспендирующим частицам с образованием косуспензии путем диспергирования с суспендирующими частицами в суспензионной среде.

Изобретение относится к способу изготовления устройства для дозирования лекарства. Способ обработки компонента устройства для дозирования лекарства имеет по меньшей мере одну поверхность, входящую в контакт с лекарством в процессе хранения или применения устройства, и включает следующие этапы: получение указанного компонента и покрытие по меньшей мере одной из поверхностей методом плазменного осаждения для снижения осаждения лекарства на поверхность или разрушения лекарства, при котором по меньшей мере часть процесса плазменного осаждения осуществляют под контролем смещения постоянным током при фиксированном постоянном токе смещения для поддержания постоянной эмиссии электронов и постоянной плотности плазмы, причем на этапе плазменного осаждения компонент заземляют.

Группа изобретений относится к медицине. Предлагаются способы легочной доставки лекарств, использующие ингалятор сухого порошка, приводимый в действие энергией дыхания, и картридж для доставки сухого порошкового препарата.

Группа изобретений относится к медицинской технике, в частности к использованию небулайзера, который выполнен с возможностью измерять импеданс исполнительного механизма и определять, находится ли распыляющий элемент в небулайзере в правильном положении по отношению к исполнительному механизму, исходя из измеряемого импеданса.

Изобретение относится к блистерной упаковке для фармацевтического инъекционного формованного картриджа или капсулы. Блистерная упаковка содержит блистерный подложечный лист, одну или несколько полостей, имеющих свободное пространство, куполообразную структуру, уступ, внутреннюю поверхность и внешнюю поверхность, причем каждая из полостей предназначена для размещения картриджа, содержащего фармацевтическую композицию, и крышку, при этом полости имеют наружную и внутреннюю поверхность и уступ включает выемку или впадину, которая образует фиксирующее картридж приспособление на внутренней поверхности.

Ингалятор // 2569706
Изобретение относится к медицинской технике. Ингалятор, содержащий корпус, определяющий камеру для приема полосы, имеющей множество блистеров, каждый из которых содержит дозу медикамента для ингаляции пользователем.

Изобретение относится к устройству для дозирования лекарства. Устройство включает по меньшей мере один металлический компонент, имеющий по меньшей мере одну неметаллическую поверхность, которая находится в контакте с лекарством при хранении или применении устройства, причем эта неметаллическая поверхность имеет поверхность контакта с нижележащим металлическим компонентом, содержащую металлофторидные и/или металлокарбидные соединения, и содержание кислорода в поверхности контакта, измеренное методом рентгеновской фотоэлектронной спектроскопии, составляет менее чем приблизительно 15 ат.%.
Изобретение относится к фармацевтике. Описана фармацевтическая аэрозольная композиция в виде раствора для аэрозольного дозирующего ингалятора.

Изобретение относится к медицине, кардиологии, лучевой диагностике. Для отбора пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) на проведение процедуры сцинтиграфии миокарда при диагностике хронического латентного миокардита проводят клинико-анамнестическое и лабораторно-инструментальное обследование.

Изобретение относится к медицине, неврологии, оценке когнитивных процессов и зрительно-пространственного восприятия в головном мозге у пациентов с болезнью Паркинсона (БП).

Группа изобретений относится к области медицины. Способ магнитно-резонансной томографии (МРТ) движущейся части тела пациента, помещенной в область исследования аппарата МРТ, причем указанный способ содержит этапы, на которых: a) осуществляют сбор отслеживаемых данных от микрокатушки, прикрепленной к интервенционному инструменту, введенному в часть тела, b) воздействуют на часть тела последовательностью импульсов для получения от нее одного или более сигналов МР, причем параметры перемещения и/или вращения, описывающие движение части тела, выводят из отслеживаемых данных, причем параметры последовательности импульсов корректируют, так чтобы скомпенсировать движение на изображении посредством сдвига или вращения при сканировании в соответствии с параметрами перемещения и/или вращения, c) получают совокупность данных сигнала МР посредством повторения этапов а) и b) несколько раз, d) реконструируют одно или более МР изображения из совокупности данных сигнала МР.

Изобретение относится к медицине, онкологии, гинекологии, лучевой диагностике. Проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ) малого таза, используя Т1-спин эхо с подавлением сигнала от жировой ткани FATSAT в аксиальной плоскости с толщиной среза 2.5 мм и шагом сканирования 0.3 мм до введения контрастного препарата (КП) и на 30, 60, 90, 120, 150 с после его введения.
Изобретение относится к медицине, клинической лимфологии, томографическим исследованиям. Для диагностики степени лимфедемы конечности вводят парамагнитный лимфотропный препарат в межпальцевые промежутки, визуализируя лимфатические сосуды.

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике и может применяться при обработке MP-изображений с отсроченным контрастированием, определении структуры миокарда левого предсердия (ЛП) у пациентов с мерцательной аритмией (MA).

Изобретение относится к неврологии и может быть использовано при прогнозировании течения острого ишемического инсульта при проведении тромболитической терапии.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам, применяемым в компьютерной томографии. Система формирования изображений содержит неподвижный гентри, стол пациента, выполненный с возможностью расположения объекта или субъекта на нем в зоне обследования, и пульт управления перемещением стола пациента, прикрепленный к неподвижному гентри, и включающий единый многопозиционный орган управления перемещением стола пациента по горизонтали, вертикали и диагонали внутри и снаружи зоны обследования.
Изобретение относится к медицине, акушерству и гинекологии, патологической анатомии. Для определения давности внутриутробной гибели мертворожденного проводят МРТ-исследование его тела в Т1- и Т2-взвешенных режимах.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам генерации и изменения магнитного поля в поле обзора. Устройство для генерации и изменения магнитного поля в поле обзора, имеющем первую подзону шарообразной или линейной формы, имеющую низкую напряженность магнитного поля, и вторую подзону, имеющую более высокую напряженность магнитного поля, содержит по меньшей мере три пары первых катушек, при этом катушки расположены по кольцу вокруг поля обзора на равных или неравных расстояниях от центра поля обзора, причем две катушки из каждой пары размещены напротив друг друга на противоположных сторонах поля обзора, по меньшей мере одну пару вторых катушек, размещенных напротив друг друга на противоположных сторонах поля обзора на открытых сторонах кольца, генераторное средство сигналов тока для снабжения первых и вторых катушек и средство управления для генерации сигналов тока для поля выбора для снабжения первых катушек так, чтобы по меньшей мере три пары первых катушек генерировали градиентное магнитное поле выбора, имеющее такую пространственную конфигурацию напряженности магнитного поля, что в поле обзора формируются первая подзона и вторая подзона, имеющая более высокую напряженность магнитного поля, и сигналов тока поля возбуждения для снабжения вторых катушек и двух пар первых катушек так, чтобы по меньшей мере одна пара вторых катушек и две пары первых катушек генерировали однородное магнитное поле возбуждения для изменения положения в пространстве двух подзон в поле обзора.

Изобретение относится к неврологии, в частности прогнозированию функционального исхода острого ишемического инсульта. Проводят оценку общего балла по шкале инсульта NIH и осуществляют КТ-перфузию головного мозга в первые сутки острого периода заболевания. При проведении КТ-перфузии определяют общую площадь ишемии, состоящую из площади инфаркта и площади пенумбры, а также мозговой кровоток в области пенумбры. При получении общего балла по шкале инсульта NIH более 12, общей площади ишемии более 3170 мм2 и уровня снижения мозгового кровотока (CBF) в пенумбре менее 24,3 мл/100 г/мин прогнозируют тяжелый функциональный исход острого ишемического инсульта. Способ позволяет повысить достоверность прогнозирования функционального исхода острого инсульта, что достигается за счет определения и учета общего балла по шкале инсульта NIH, общей площади ишемии и уровня снижения мозгового кровотока (CBF) в пенумбре. 2 ил., 3 табл., 2 пр.
Наверх