Способ оценки биосовместимости сетчатых синтетических имплантатов



Способ оценки биосовместимости сетчатых синтетических имплантатов
Способ оценки биосовместимости сетчатых синтетических имплантатов

 


Владельцы патента RU 2607656:

Федеральное государственное унитарное предприятие "Государственный научно-исследовательский институт особо чистых биопрепаратов" Федерального медико-биологического агентства (RU)
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта" (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для оценки реакции организма экспериментального животного на введение сетчатого синтетического импланта. Для этого замороженный в криостате фрагмент импланта измельчают с помощью микротома до частиц размером менее 10 мкм. Далее высушивают, стерилизуют, ресуспендируют в стерильном физиологическом растворе и вводят внутрибрюшинно мелким лабораторным животным с помощью шприца. Исследуют показатели функциональной активности перитонеальных макрофагов для оценки местной реакции. Использование данного способа позволяет проводить изучение реакции организма экспериментального животного на введение сетчатого синтетического импланта для оценки биосовместимости сетчатых синтетических имплантатов, применяемых при коррекции пролапсов тазовых органов и грыжах передней брюшной стенки живота. 2 пр., 1 ил., 1 табл.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной урогинекологии и абдоминальной хирургии, и может быть использовано для исследования реакции организма экспериментального животного на введение сетчатых синтетических имплантов, применяемых при коррекции пролапсов тазовых органов и грыжах передней брюшной стенки живота.

Использование синтетических материалов при замещении биологических тканей началось в середине XX века [Usher F.С., Fries J.G., Ochsner J.L. Turtle Marlex Mesh, a new plastic mesh for replacing tissue defects: Clinical Studies AMA // Arch Surg. - 1959. - Vol. 78. - Supp 1.1. - P. 138-145]. Начиная с 1959 года для этих целей было синтезировано несколько десятков материалов, получивших общее название mesh (с англ. сетка). В 1950 гг. Cumberland [52] и Scales [110] сформулировали идеальные критерии для синтетических материалов в хирургии:

1. Не должны менять свои физические свойства под воздействием физиологических сред организма. 2. Должны быть химически инертны. 3. Не должны индуцировать воспалительную реакцию. 4. Не должны быть канцерогенными. 5. Не должны вызывать аллергическую реакцию. 6. Должны выдерживать физические воздействия. 7. Должны переносить стерилизацию. 8. Резистентность к инфекции. 9. Препятствовать формированию спаек между органом и синтетическим протезом.

Современные сетчатые макропористые имплантаты, применяемые в гинекологических и хирургических реконструктивных операциях, обладают всеми заданными параметрами.

В России наиболее часто среди стандартных наборов для лечения генитального пролапса с применением синтетических протезов используется набор Prolift (Jonson & Jonson, USA). Так, с 2005 года фирмой-производителем в Москве и Московской области продано 8500 наборов Prolift в различных модификациях, с ежегодным увеличением темпа роста продаж на 25-30%.

Однако в литературе имеются сведения о большом количестве mesh-осложнений по сравнению с реконструктивными операциями с использованием собственных тканей [Moore R.D., Miklos J.R. Vaginal Mesh Kits for Pelvic Organ Prolapse, Friend or Foe: A Comprehensive Review // The Scientific World journal. - 2009. Vol. 9. - P. 163-189].

В связи с ростом озабоченности по поводу неблагоприятных событий, связанных с трансвагинальным расположением сетки, авторитетная американская организация FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Food and Drug Administration) 13 июля 2011 года обновила отчет под названием «Serious Complications Associated with Transvaginal Placement of Surgical Mesh in Repair of Pelvic Organ Prolapse and Stress Urinary Incontinence» (с англ. - «Серьезные осложнения, ассоциированные с вагинальными синтетическими имплантами для хирургического лечения пролапса тазовых органов»). В период с 2008-2010 гг. в страховые компании США было получено 2874 обращения по поводу осложнений. Согласно отчету самыми частыми осложнениями являются эрозия и инфицирование имплантата, боль, дизурия и рецидив пролапса и/или недержания мочи. В связи со сложившейся ситуацией один из наиболее крупных производителей синтетических протезов для коррекции тазового пролапса компания «Johnson & Johnson» приостановила производство наиболее популярного продукта - системы для реконструкции тазового дна Prolift.

В этой связи представляются актуальными экспериментальные исследования на животных, посвященные всестороннему изучению и анализу применения сетчатых синтетических имплантов, в том числе исследованию реакции организма экспериментального животного на их введение.

Общими недостатками существующих подходов к экспериментальной оценке биосовместимости сетчатых синтетических имплантатов являются малые размеры влагалища у таких животных, как кролики, овцы, макаки: 2-4 см по сравнению 8-10 у человека. Этот же фактор исключает использование во многих экспериментах мышей, крыс, морских свинок, что приводит к удорожанию эксперимента. Малые размеры операционного поля, отсутствие специализированного хирургического инструментария приводят к таким техническим трудностям, как унифицированная постановка имплантата в одинаковые слои влагалищной стенки, повышенная травматизация тканей, что приводит к некоторым видам осложнений (эрозии, сморщивание имплантата). Малые размеры влагалища у животных приводят к отличающимся условиям ведения послеоперационного периода по сравнению с женщинами, то есть к отсутствию наблюдения за операционной раной, невозможности санации раны. Это все может привести к инфицированию раны и воспалительным изменениям, не связанным с имплантатом.

Для оценки биосовместимости сетчатых синтетических имплантатов использовались различные экспериментальные способы.

Так, в экспериментах на кроликах показано, что при установке в заднюю стенку влагалища имплантатов из полипропилена и из свиного коллагена умеренная воспалительная реакция с минимальным фиброзом встречалась в обоих случаях, что говорит о слабой реакции на инородное тело у обоих имплантатов [Huffaker RK, Muir TW, Rao A, Histologic response of porcine collagen-coated and uncoated polypropylene grafts in a rabbit vagina model. Am J Obstet Gynecol. 2008 May; 198(5):582.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2007.12.029. Epub 2008 Mar 4].

Недостатком способа является травматизация при установке, вызывающая дополнительную воспалительную реакцию, а также невозможность использования мелких лабораторных животных, например мышей. Кроме того, для изучения провоспалительных и воспалительных цитокинов, тканевых макрофагов и так далее требуется жидкое отделяемое (экссудат) из реципиентной зоны. Кумулировать влагалищный экссудат для лабораторных исследований не представляется возможным.

Известен способ оценки реакции организма экспериментального животного на введение сетчатых синтетических имплантов, в котором фрагменты полипропиленовых сеток 1×1 см имплантировали в брюшную полость мышам для изучения процесса спайкообразования. В этом эксперименте было показано, что полипропилен не вызывает дисбаланс в экстрацеллюлярном матриксе и не способствует процессу спайкообразования [Souza-Pinto FJ, Moretti AI. Inducible nitric oxide synthase inhibition increases MMP-2 activity leading to imbalance between extracellular matrix deposition and degradation after polypropylene mesh implant. J Biomed Mater Res A. 2013 May; 101(5): 1379-87. doi: 10.1002/jbm.a.34440. Epub 2012 Oct 18]. Этот способ является ближайшим аналогом изобретения.

Недостатком способа является травматичность. Установка даже таких маленьких фрагментов полипропиленовой сетки, как 1×1 см, сопровождается довольно серьезной хирургической травмой для животного, которая, в свою очередь, сама запускает воспалительные механизмы, которые могут привести к отдаленным последствиям, таким как спаечная болезнь. Использование наркоза также может привести к изменению биохимических параметров при изучении острой стадии реакции.

Техническим результатом изобретения является новый экспериментальный подход для исследования реакции организма экспериментального животного на введение сетчатых синтетических имплантов, обеспечивающий минимальную хирургическую травматичность, возможность использования мелких лабораторных животных и оценки местной реакции.

Указанный технический результат достигается в способе исследования реакции организма экспериментального животного на введение сетчатого синтетического импланта тем, что замороженный в криостате фрагмент импланта измельчают с помощью микротома до частиц размером менее 10 мкм, высушивают, стерилизуют, ресуспендируют в стерильном физиологическом растворе и вводят внутрибрюшинно мелким лабораторным животным с помощью шприца и далее исследуют показатели функциональной активности перитонеальных макрофагов для оценки местной реакции.

Выбор внутрибрюшинной зоны основан на известном наблюдении: «несмотря на то, что в оперативной гинекологии имплантаты фиксируются в стенки влагалища, а в абдоминальной хирургии - к фасциям и мышцам передней брюшной стенки, характер воспалительной реакции на различные инородные материалы отличается удивительным постоянством и заключается в быстром накоплении огромных количеств фагоцитов, особенно моноцитов и тканевых макрофагов» [Anderson JM, Miller KM. Biomaterial biocompatibility and the macrophage. Biomaterials 5, 5-10 (1984). Bhardwaj RS, Henze U, Klein В et al. Monocyte-biomaterial interaction inducing phenotypic dynamics of monocytes: a possible role of monocyte subsets in biocompatibility. J. Mater. Sci. Mater. Med. 8, 737-742 (1997)].

Введение стерильной гомогенной суспензии сетчатого импланта внутрибрюшинно с помощью шприца позволяет избежать травматизации животного и инфицирования реципиентной зоны.

Возможность использовать мелких лабораторных животных, таких как мышей, значительно упрощает и удешевляет экспериментальное исследование.

Измельчение сетчатого синтетического импланта остеотомом после заморозки в криостате позволяет сохранить структуру импланта.

Измельчение импланта до частиц размером менее 10 мкм позволяет получить гомогенную суспензию с физраствором, которую можно ввести с помощью шприца внутрибрюшинно.

Внутрибрюшинное введение гомогенной суспензии импланта позволяет в дальнейшем осуществлять забор образующегося экссудата для исследования функциональной активности перитонеальных макрофагов и биологически активных молекул для оценки биосовместимости.

На всех стадиях выполнения способа обеспечивается необходимая стерильность.

Способ иллюстрируется чертежом, где представлены данные микроскопии, подтверждающие отсутствие поверхностных изменений на фрагментах измельченного имплантата.

Способ осуществляют, например, следующим образом.

Пример 1. Измельчение и приготовление стерильной гомогенной суспензии сетчатого импланта

Фрагменты макропористой полипропиленовой сетки (Prolift Total, Prosima Combine, TVT-O, GyneMesh) при помощи дистиллированной воды фиксировали на замороженный алюминиевый блок в криостате (Leica СМ 15105) при температуре минус 19°C. Образуется препарат (полипропиленовая сетка), плотно фиксированный во льду. После фиксации полипропиленовой сетки во льду делали многочисленные срезы препарата с толщиной среза 5 мкм. Затем образовавшуюся гетерогенную смесь собирали в чашку Петри и переносили в термостат при температуре 27-31°C на 6 часов. После испарения воды образовывался сухой остаток в виде «порошка» из измельченной полипропиленовой сетки, без каких-либо примесей. Далее чашку Петри с измельченным образцом запечатывали в пакет для стерилизации и стерилизовали 58%-ным гидроген пероксидом с помощью стерилизатора Sterrad NX в обычном цикле при температуре 40°C в течение 28 минут. При этом измельченный и стерилизованный полипропиленовый имплантат не изменяет своих физико-химических свойств, так как не подвергается действию высокой температуры, агрессивных абразивных или химических средств. Данные микроскопии, представленные на чертеже, подтверждают отсутствие поверхностных изменений на фрагментах измельченного имплантата.

Пример 2. Изучение местной реакции организма на введение измельченной полипропиленовой сетки на мышах

Исследование проводили на самках мышей-гибридов CBA×C57BL/6 (Питомник лабораторных животных «Рапполово»). Измельченный порошок полипропиленовой сетки ресуспендировали в стерильном физиологическом растворе и вводили опытным мышам внутрибрюшинно по 2 мл суспензии на животное шприцом с иглой 18G. Контрольные животные получали инъекцию аналогичного объема физиологического раствора.

Животных выводили из эксперимента через 20, 40 и 60 суток. После цервикальной дислокации животным промывали брюшную полость 5 мл теплой среды RPMI-1640 (ООО «Биолот»), после чего анализировали интенсивность фагоцитоза перитонеальных макрофагов по стандартной методике, используя в качестве объекта фагоцитоза опсонизированные пекарские дрожжи, а также измеряли уровни цитокинов в перитонеальном лаваже с помощью мультиплексного цитофлюориметрического анализа, используя коммерческие наборы BenderMedSystems. Интенсивность фагоцитоза характеризовали с помощью фагоцитарного числа (ФЧ) - процент макрофагов, вступивших в фагоцитоз, и фагоцитарного индекса (ФИ) - среднего количества дрожжей, фагоцитированных одним макрофагом. Достоверность различий оценивали с помощью непарного теста Стьюдента с неравными отклонениями. Различия считали значимыми при р<0,05.

Результаты исследования фагоцитарной функции перитонеальных макрофагов мышей после введения измельченной полипропиленовой сетки приведены в таблице. Как видно из таблицы, на 20 сутки после введения суспензии, содержащей измельченную полипропиленовую сетку, зафиксировано достоверное снижение фагоцитарного индекса. При исследовании уровней цитокинов интерлейкина (ИЛ)-1, ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-13, ИЛ-22 и интерферона-гамма в перитонеальном лаваже достоверных различий между контрольной и опытной группами животных не выявлено. Таким образом, установлено, что при внутрибрюшинном введении полипропиленовой сетки, приготовленной предложенным способом, на 20 сутки после введения, т.е. заведомо после завершения острой реакции организма, зафиксировано умеренное иммунодепрессивное действие исследованного импланта, проявляющееся в снижении фагоцитарной активности макрофагов.

Предлагаемый способ реализует новый экспериментальный подход к исследованию реакции организма экспериментального животного на введение сетчатого синтетического импланта, обеспечивает минимальную хирургическую травматичность, позволяет использовать мелких лабораторных животных, что удешевляет эксперимент и расширяет возможности исследователей.

Способ исследования реакции организма экспериментального животного на введение сетчатого синтетического импланта, заключающийся в том, что замороженный в криостате фрагмент импланта измельчают с помощью микротома до частиц размером менее 10 мкм, высушивают, стерилизуют, ресуспендируют в стерильном физиологическом растворе и вводят внутрибрюшинно мелким лабораторным животным с помощью шприца и далее исследуют показатели функциональной активности перитонеальных макрофагов для оценки местной реакции.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к способу неинвазивной экспресс-диагностики сахарного диабета 2 типа. Способ неинвазивной экспресс-диагностики сахарного диабета 2 типа, включающий сбор секретов больших слюнных желез, лиофильную сушку микропрепаратов, нанесенных в виде капли на поверхность обезжиренного предметного стекла, расположенного строго горизонтально, как при проведении метода клиновидной дегидратации в вакуумной камере, далее визуально выделяют наружный и промежуточный слои в периферической части микропрепарата; если ширина наружного слоя менее 13 мкм в секретах левой и правой околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез и ширина промежуточного слоя менее 88 мкм в секретах левой и правой околоушных желез и менее 42 мкм в секретах подчелюстных и подъязычных слюнных желез, диагностируют отсутствие сахарного диабета; а если величина ширины наружного слоя 13 мкм и более в секретах левой и правой околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез, ширина промежуточного слоя 88 мкм и более в секретах левой и правой околоушных желез и 42 мкм и более в секретах подчелюстных и подъязычных слюнных желез, свидетельствует о наличии сахарного диабета 2 типа.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу неинвазивной экспресс-диагностики сахарного диабета 2 типа. Способ неинвазивной экспресс-диагностики сахарного диабета 2 типа, включающий сбор секретов больших слюнных желез, лиофильную сушку микропрепаратов, нанесенных в виде капли на поверхность обезжиренного предметного стекла, расположенного строго горизонтально, как при проведении метода клиновидной дегидратации в вакуумной камере, далее визуально выделяют наружный и промежуточный слои в периферической части микропрепарата; если ширина наружного слоя менее 13 мкм в секретах левой и правой околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез и ширина промежуточного слоя менее 88 мкм в секретах левой и правой околоушных желез и менее 42 мкм в секретах подчелюстных и подъязычных слюнных желез, диагностируют отсутствие сахарного диабета; а если величина ширины наружного слоя 13 мкм и более в секретах левой и правой околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез, ширина промежуточного слоя 88 мкм и более в секретах левой и правой околоушных желез и 42 мкм и более в секретах подчелюстных и подъязычных слюнных желез, свидетельствует о наличии сахарного диабета 2 типа.

Заявленное изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для ранней диагностики мастита у коров. Способ заключается в том, что молоко в объеме 100-200 мкл наносят на предметное стекло и проводят дегидратацию препарата в потоке теплого воздуха при температуре 40-50°С и влажности 20-30% в течение 15-20 минут в горизонтальном положении.

Заявленное изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для ранней диагностики мастита у коров. Способ заключается в том, что молоко в объеме 100-200 мкл наносят на предметное стекло и проводят дегидратацию препарата в потоке теплого воздуха при температуре 40-50°С и влажности 20-30% в течение 15-20 минут в горизонтальном положении.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для прогнозирования годовой антиостеопоротической эффективности менопаузальной гормональной терапии (МГТ).

Изобретение относится к области биохимии, клинико-лабораторной диагностики, в частности к определению степени обсемененности пародонта патогенными бактериями с помощью ПЦР в реальном времени.

Группа изобретений относится к медицине и касается системы детекции для электрохимического выявления белкового аналита, включающей наноструктурированный микроэлектрод, содержащий линкер на своей поверхности, где линкер присоединен к антителу или его фрагменту, способным связывать белковый аналит; и редокс-репортер, способный к переносу электронов с указанным наноструктурированным микроэлектродом, где связывание белкового аналита с указанными антителом или его фрагментом препятствует переносу электронов между указанным редокс-репортером и указанным наноструктурированным микроэлектродом.

Группа изобретений относится к области определения концентрации глюкозы. Способ определения концентрации глюкозы осуществляется при помощи системы, включающей в себя тестовую полоску с контрольным электродом и рабочим электродом, который имеет покрытие из слоя реагента, нанесенного на слой матрикса, содержащего медиатор, и измерительный прибор.

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано для диагностики болезни Паркинсона на доклинической стадии. Сущность способа заключается в том, что проводят определение в плазме крови с помощью ВЭЖХ концентрации норадреналина (НА), дофамина (ДА), 3,4-диоксифениоаланина (L-ДОФА), 3,4-диоксифенилуксусной кислоты (ДОУФК), сравнение концентрации этих показателей с концентрацией, предварительно измеренной у здоровых людей.

Группа изобретений относится к упаковке для аналитического устройства. Изделие для биологического анализа имеет первый лист; второй лист, который наложен на указанный первый лист, причем указанные первый и второй листы скреплены по всем своим боковым сторонам, образуя закрытую упаковку; по меньшей мере одно аналитическое устройство, находящееся внутри указанной упаковки; а также жесткое влагопоглощающее средство.

Изобретение относится к сельскому хозяйству и может быть использовано при отборе проб биоматериала для получения достоверных данных по содержанию макро- и микроэлементов шерсти крупного рогатого скота. Способ отбора и подготовки проб шерсти включает настриг требуемого образца по массе не менее 2 г с верхней части холки животного с участка кожи размером 5×5 см. Полученную пробу шерсти замачивают в электрохимически дезинфицирующей активированной католитной воде с температурой от +40 до +60°С в течение 2-3 часов. Далее промывают проточной водой с большим напором до исчезновения видимых загрязнений. Очищают в ультразвуковых ваннах с рабочей частотой колебания 35 кГц, используя последовательно моющие среды: 40%-ный этиловый спирт, бидистиллированную воду по 60 мин в каждой среде. По окончании пробу высушивают в сушильном шкафу при +40°С. Обеспечивается удобство взятия образца шерсти с менее загрязненного участка кожи. 1 з.п. ф-лы, 3 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиохирургии и кардиореаниматологии, и может быть использовано для лабораторной оценки тяжести состояния у реанимационных пациентов кардиохирургического профиля с осложненным послеоперационным периодом. Сущность способа: в мазках крови реанимационных пациентов ежедневно выявляют нормобласты и при определении лейкоцитарной формулы производят подсчет нормобластов и при количестве нормобластов в пределах от 1 до 6 на 100 лейкоцитов оценивают тяжесть состояния как средней степени тяжести; при количестве нормобластов в пределах от 7 до 20 на 100 лейкоцитов оценивают тяжесть состояния как тяжелую; при увеличении количества нормобластов более 21 на 100 лейкоцитов оценивают тяжесть состояния как крайне тяжелую. Изобретение обеспечивает упрощение оценки тяжести состояния у реанимационных пациентов кардиохирургического профиля с осложненным послеоперационным периодом. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для ранней диагностики спаечного процесса у детей. Проводят исследование перитонеального экссудата. Забор пробы осуществляют через 10-15 часов после операции, термостатируют ее в течение 30-40 минут при 37°C, после чего берут каплю надосадочной части экссудата, проводят микроскопическое исследование методом клиновидной дегидратации, и при обнаружении языковых полей в краевой зоне фации прогнозируют спаечную болезнь. Способ позволяет быстро и эффективно выявлять детей с высоким риском по развитию спаечной болезни для раннего и эффективного назначения противоспаечной терапии. 2 пр., 4 ил.

Изобретение относится к оборудованию для растворения поляризованного материала образца, а именно динамической поляризации ядер. Зонд растворения содержит удлиненный трубчатый внешний кожух, первый и второй удлиненные трубопроводы и сужающий элемент. Внешний кожух имеет открытые противоположные первый и второй концы и внутреннюю поверхность, ограничивающую удлиненную полость, проходящую в проточном сообщении между первым и вторым концами. Первый удлиненный трубопровод имеет противоположные первый и второй открытые концы и удлиненный путь потока, проходящий в проточном сообщении между ними. Второй удлиненный трубопровод имеет противоположные первый и второй открытые концы и удлиненный путь выведения, проходящий в проточном сообщении между ними. Сужающий элемент имеет противоположные первый и второй концы. Причем указанный первый конец сужающего элемента проходит в указанный первый открытый конец первого удлиненного трубопровода. Обеспечивается эффективное растворение твердого поляризационного образца. 1 з.п. ф-лы, 17 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии печени, и может быть использовано для прогнозирования пострезекционной печеночной недостаточности до операции. Определяют пол пациента, возраст, индекса массы тела, уровень билирубина, альбумина, MHO, объем печени, остающейся после операции. Определяют прогноз развития острой печеночной недостаточности (Р) по формуле. При значении Р от 0 до 1 прогнозируют вероятность развития пострезекционной печеночной недостаточности класса А по стандарту ISGLS. При значении Р от 1 до 1,9 - вероятность развития пострезекционной печеночной недостаточности класса В. При значении Р более 1,9 - вероятность развития пострезекционной печеночной недостаточности класса С. Способ позволяет точно прогнозировать пострезекционную печеночную недостаточность до операции за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 3 з.п. ф-лы, 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии печени, и может быть использовано для прогнозирования пострезекционной печеночной недостаточности после операции. Определяют пол пациента, возраст, индекс массы тела, уровень билирубина, альбумина, MHO, объем интраоперационной кровопотери, объем печени, остающейся после операции. Определяют прогноз развития острой печеночной недостаточности (Р) по формуле. При получении значения Р от 0 до 2 делают вывод о вероятности развития пострезекционной печеночной недостаточности класса А по стандарту ISGLS. При получении значения Р от 2 до 3 делают вывод о вероятности развития пострезекционной печеночной недостаточности класса В. При получении значения Р более 3 определяют вероятность развития пострезекционной печеночной недостаточности класса С. Способ позволяет точно провести прогнозирование пострезекционной печеночной недостаточности в ранние сроки после операции за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 3 з.п. ф-лы, 1 табл., 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к хирургии и лазерной медицине, и может быть использовано для фотодинамической терапии (ФДТ) гнойных ран. Для лечения гнойных ран, инфицированных преимущественно грамположительными бактериями, используют средство в виде гидрогеля на основе фотодитазина и биорастворимого полимера сульфата хитозана при следующем соотношении компонентов, мас. %: фотодитазин - 0,2-1,0; сульфат хитозана - 1,5-3,0; вода - остальное. При этом ФДТ осуществляют в два сеанса. Для лечения гнойных ран, инфицированных преимущественно грамотрицательными бактериями, используют средство в виде гидрогеля на основе фотодитазина и биорастворимого полимера плюроника F127 при следующем соотношении компонентов, мас. %: фотодитазин - 0,2-1,0; плюроник F127 - 3,0-4,0; вода - остальное. При этом ФДТ осуществляют также в два сеанса. Для лечения гнойных ран, инфицированных бактериями обеих групп по Граму, ФДТ проводят в два сеанса, при этом для первого сеанса фотодинамической терапии используют средство в виде гидрогеля на основе фотодитазина и биорастворимого полимера плюроника F127 при следующем соотношении компонентов, мас. %: фотосенсибилизатор - 0,2-1,0; плюроник F127 - 1,5-4,0; вода - остальное; для второго сеанса фотодинамической терапии используют средство в виде гидрогеля на основе фотодитазина и биорастворимого полимера сульфата хитозана, при следующем соотношении компонентов, мас. %: фотосенсибилизатор - 0,2-1,0; сульфат хитозана - 1,5-3,0; вода - остальное. Предложенные способы обеспечивают повышение эффективности лечения за счет избирательного воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, снижение концентрации используемого фотосенсибилизатора в средстве, используемом для проведения ФДТ, предотвращения роста в ране остаточной микрофлоры и развития вторичных некрозов. 3 н. и 3 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине и касается способа диагностики скрытопротекающих заболеваний на основании показателей системной эндотоксинемии, включающего определение в крови обследуемого пациента концентрации антител к гидрофобной и гидрофильной формам молекулы липополисахарида, сравнение полученных значений показателей с диапазоном нормативных показателей и отнесение обследуемого пациента на основе указанного сравнения к одному из вариантов состояния антиэндотоксинового иммунитета. Дополнительно определяют концентрацию общего эндотоксина в крови обследуемого пациента, сравнивают полученный показатель с диапазоном нормы. Сравнение каждого показателя системной эндотоксинемии с нормативными показателями осуществляют с возрастными нормативными диапазонами с учетом возраста обследуемого пациента. Изобретение обеспечивает повышение эффективности диагностического и лечебного процесса за счет выявления скрытопротекающих заболеваний на ранних стадиях. 6 пр., 2 табл.

Группа изобретений относится к устройствам для разделения фракций с более низкой и более высокой плотностями пробы текучей среды, а именно к вариантам механического разделителя и к вариантам узла разделения для обеспечения разделения пробы текучей среды на первую и вторую фазы, включающего такой механический разделитель. Механический разделитель для разделения пробы текучей среды внутри контейнера для пробы содержит корпус разделителя, имеющий в целом шарообразную форму и сформированный в нем сквозной канал, обеспечивающий прохождение через него жидкости. Корпус разделителя содержит поплавок, имеющий первую плотность, и балласт, имеющий вторую плотность, отличающуюся от первой плотности, причем часть поплавка присоединена к части балласта по границе раздела и внешняя поверхность поплавка, примыкающая к границе раздела и отходящая от нее, отделена от соответствующей внешней поверхности балласта, примыкающей к границе раздела и отходящей от нее. Согласно другому варианту выполнения механического разделителя по меньшей мере часть поплавка присоединена по меньшей мере к части балласта по границе раздела, и в корпусе разделителя сформирована по меньшей мере одна прорезь смежно с границей раздела. Узел разделения для обеспечения разделения пробы текучей среды на первую и вторую фазы содержит контейнер для пробы, имеющий первый конец, второй конец и боковую стенку, проходящую между ними, при этом продольная ось контейнера для пробы проходит между первым и вторым концами, запорный элемент, выполненный с возможностью уплотняющего взаимодействия с первым концом контейнера для пробы, и механический разделитель, выполненный по одному из указанных выше вариантов. Техническим результатом является минимизация взаимного проникновения фаз пробы, имеющих более высокую и более низкую плотности. 4 н. и 33 з.п. ф-лы, 95 ил.

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ оценки величины нестабильности биопроб, который включает взятие биопроб, измерение исходных значений выбранных аналитов в биопробах, при этом для измерений аналитов используют две аналитические системы, первая - в пункте взятия биопроб, а вторая удалена от пункта взятия биопроб, измеряют исходные значения аналитов в биопробах с использованием первой аналитической системы, подвергают биопробы воздействию внешних факторов путём транспортировки из пункта взятия в место нахождения второй аналитической системы, с использованием которой измеряют значения аналитов после воздействия внешних факторов; определяют изменения значений аналитов для каждой биопробы с учётом значений систематического сдвига между аналитическими системами; оценивают величину нестабильности для выбранных аналитов по параметрам статистического распределения изменений значений аналита для совокупности биопроб; судят о приемлемости полученной величины нестабильности по результатам её сравнения с допустимым значением. Способ обеспечивает повышение достоверности оценки величины нестабильности биопроб. 4 з.п. ф-лы, 1 табл.
Наверх