Электрод для временной электрокардиостимуляции

Изобретение относится к кардиохирургии и может быть использовано для электротерапии сердца. Электрод для временной электрокардиостимуляции содержит рабочую втулку, лигатурный проводник и гибкий многожильный провод из отожженной стали вакуумно-индукционного переплава. Первый конец рабочей втулки в виде усеченного конуса соединен меньшим основанием с лигатурным проводником. Второй цилиндрический конец втулки связан с гибким многожильным проводом. Лигатурный проводник включает атравматическую изогнутую иглу и спиральный стопорный участок. Многожильный провод снабжен полиэтиленовым электроизоляционным покрытием и штекером в виде прямой иглы. Рабочая втулка имеет полированную поверхность и соединена с полиэтиленовым электроизоляционным покрытием заподлицо. Штекер выполнен в виде хирургической иглы с циркулярной канавкой для разламывания, которая расположена на расстоянии 21-24 мм от его конца с многожильным проводом. Технический результат - снижение травматичности временной электрокардиостимуляции и повышение ее эффективности путем снижения образования соединительных спаек и исключения случайных помех при передаче электрического сигнала по проводнику с уменьшенным сопротивлением. 4 з.п. ф-лы, 1 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано для электротерапии сердца.

Известен электрод для временной электрокардиостимуляции, содержащий рабочую втулку с первым концом, соединенным с лигатурным проводником, включающим атравматическую изогнутую иглу и стопор, и со вторым концом, соединенным с гибким многожильным проводом, снабженным штекером в виде прямой иглы (US 4444207, 27.07.1982, МПК A61N 1/05).

Недостатком известного электрода является фиксация электрода в тканях посредством наружного стопора в виде кнопки. В случае, когда желательно вывести провод электростимуляции из сердца, потянув за его проксимальный конец, кнопка может остаться внутри перекардиальной полости.

Более близким к предлагаемому изобретению следует считать электрод для временной электрокардиостимуляции, содержащий рабочую втулку с первым концом в виде усеченного конуса, соединенным меньшим основанием с лигатурным проводником, включающим атравматическую изогнутую иглу и спиральный стопорный участок, и со вторым цилиндрическим концом, соединенным с гибким многожильным проводом, снабженным электроизоляционным покрытием и штекером в виде прямой иглы (US 4341226 А, 27.07.1982, МПК A61N 1/05).

Электрод US 4341226 фиксируется в тканях посредством спирального стопорного участка лигатурного проводника, что является преимуществом по сравнению с предыдущим аналогом, но его конструкция не имеет защиты от случайных помех при передаче электрического сигнала, т.к. обладает значительным электрическим сопротивлением и подключается к внешнему стимулятору посредством хирургической иглы, длина которой, как правило, значительно превышает глубину гнезда выходного разъема электростимулятора.

Следует также отметить, что электрод US 4341226 имеет ступенчатое соединение втулки и электроизоляционного покрытия, которое приводит к образованию соединительнотканных спаек.

Задача, на решение которой направлено настоящее изобретение, заключается в создании электрода для временной электрокардиостимуляции, не имеющего недостатков известных устройств.

Технический результат изобретения - снижение травматичности временной электрокардиостимуляции и повышение ее эффективности путем снижения образования соединительных спаек и исключения случайных помех при передаче электрического сигнала по проводнику с уменьшенным сопротивлением.

Сущность изобретения во всех случаях, на которые распространяется испрашиваемый объем правовой охраны, выражается в совокупности существенных признаков, в которой электрод для временной электрокардиостимуляции, содержащий рабочую втулку с первым концом в виде усеченного конуса, соединенным меньшим основанием с лигатурным проводником, включающим атравматическую изогнутую иглу и спиральный стопорный участок, и со вторым цилиндрическим концом, соединенным с гибким многожильным проводом, снабженным электроизоляционным покрытием и штекером в виде прямой иглы, отличается от ближайшего аналога тем, что рабочая втулка выполнена с полированной поверхностью и соединена заподлицо с полиэтиленовым электроизоляционным покрытием, при этом штекер выполнен в виде хирургической иглы с циркулярной канавкой для разламывания, расположенной на расстоянии 21-24 мм от конца штекера, соединенного с проводом, выполненным из отожженной стали вакуумно-индукционного переплава.

В частных случаях своего выполнения или использования электрод может содержать рабочую втулку длиной 10-12 мм, с внутренним диаметром 0,4-0,6 мм и стенкой 0,2-0,35 мм; гибкий провод, который выполнен из отожженной стали 03Х18Н10Т вакуумно-индукционного переплава; одноцветное полиэтиленовое электроизоляционное покрытие и полиэтиленовое электроизоляционное покрытие, выполненное прозрачным.

Сущность изобретения поясняется чертежом (Фиг. 1), где дан общий вид электрода для временной электрокардиостимуляции.

Электрод для временной электрокардиостимуляции содержит рабочую втулку 1, первый конец которой выполнен в виде усеченного конуса и соединен меньшим основанием с лигатурным проводником 2. Второй конец втулки выполнен в виде цилиндра и соединен с гибким многожильным проводом 3.

Лигатурный проводник 2 содержит спиральный стопорный участок и включает атравматическую изогнутую иглу 4. Гибкий многожильный провод 3 снабжен электроизоляционным покрытием 5 и штекером в виде прямой иглы 6.

Рабочая втулка 1 выполнена с полированной поверхностью и соединена заподлицо с полиэтиленовым электроизоляционным покрытием 5.

Штекер в виде прямой хирургической иглы 6 имеет циркулярную канавку 7 для разламывания. Канавка 7 расположена на расстоянии 21-24 мм от конца штекера, соединенного с гибким проводом 3 из отожженной стали вакуумно-индукционного переплава.

В частных случаях своего выполнения или использования электрод может содержать рабочую втулку 1 длиной 10-12 мм, с внутренним диаметром 0,4-0,6 мм и стенкой 0,2-0,35 мм.

Гибкий многожильный провод 3 может быть изготовлен из отожженной стали 03Х18Н10Т вакуумно-индукционного переплава.

Полиэтиленовое электроизоляционное покрытие 5 может быть одноцветным или прозрачным.

Имплантацию электродов для временной электрокардиостимуляции осуществляют при операциях на сердце как из боковой торакотомии, так и срединной стернотомии под общим наркозом.

Электрод с одноцветным электроизоляционным покрытием внедряют в миокард стимулируемой камеры (например, правого желудочка).

Внедрение осуществляют посредством лигатурного проводника 2 со спиральным стопорным участком и атравматичной изогнутой иглой 4.

Полированная поверхность втулки 1 с первым концом в виде усеченного конуса, соединенным меньшим основанием с лигатурным проводником 2, в значительной степени облегчает проведение втулки в миокарде.

Лигатурный проводник 2 позволяет установить втулку 1 в нужном месте и исключить ее смещение, за счет частичного восстановления спиральным стопорным участком первоначальной спиральной формы.

После установки втулки выведенную часть лигатурного проводника 2 отрезают ножницами вместе с атравматичной изогнутой иглой 4.

Затем при помощи штекера, который выполнен в виде прямой хирургической иглы 6, выводят гибкий многожильный провод 3 через межреберье.

После того как многожильный провод 3 выведен наружу, штекер обламывают, используя циркулярную канавку 7, ослабляющую его поперечное сечение.

Оставшуюся часть штекера, соединенную с многожильным проводом 3, подключают к внешнему стимулятору.

Поскольку циркулярная канавка 7 для разламывания расположена на расстоянии 21-24 мм от конца штекера, полимерная оболочка 5 плотно прилегает к поверхности внешнего стимулятора. Отсутствие в этом соединении участка хирургической иглы 6, не имеющего полимерной оболочки 5, препятствует возникновению случайных помех при передаче электрического сигнала.

Точно так же к правому желудочку подшивают электрод с прозрачным электроизоляционным покрытием.

Расстояние между электродами должно быть не менее 1-1,5 см.

Аналогично к желудочку подшивают два электрода красного и желтого цветов.

Основной цвет окраски электроизоляционного покрытия 5 варьирует в зависимости от стимулируемой камеры сердца (правое предсердие - голубой цвет, правый желудочек - синий цвет, левое предсердие - желтый цвет, левый желудочек - красный цвет). Выполнение электроизоляционного покрытия 5 одноцветным или прозрачным необходимо для правильного проведения электрокардиостимуляции.

Например, для электродов с одноцветным электроизоляционным покрытием, подшиваемых к правому предсердию или к правому желудочку, выбирают синий или голубой цвет, а для электродов, подшиваемых к левому предсердию или левому желудочку, могут быть выбраны желтый или красный цвета.

Проверяют параметры электрокардиостимуляции и включают внешний стимулятор.

Эффективности электрокардиостимуляции способствует выполнение гибкого многожильного провода 3 из стали, обладающей высокой проводимостью электрического тока и, следовательно, более низким сопротивлением (до 5 Ом). Примером такой стали является отожженная сталь 03Х18Н10Т вакуумно-индукционного переплава.

Выполнение гибкого многожильного провода 3 с полимерным электроизоляционным покрытием 5 и соединение покрытия 5 заподлицо с рабочей втулкой 1 исключает зазоры между покрытием 5 и другими элементами.

Отсутствие зазоров необходимо для снижения образования соединительнотканных спаек между рабочей втулкой 1 и электроизоляционным покрытием 5 и для исключения случайных помех при передаче электрического сигнала от наружного стимулятора к сердечной мышце или при передаче электрического сигнала от сердечной мышцы к анализатору импульса.

1. Электрод для временной электрокардиостимуляции, содержащий рабочую втулку с первым концом в виде усеченного конуса, соединенным меньшим основанием с лигатурным проводником, включающим атравматическую изогнутую иглу и спиральный стопорный участок, и со вторым цилиндрическим концом, соединенным с гибким многожильным проводом, снабженным электроизоляционным покрытием и штекером в виде прямой иглы, отличающийся тем, что рабочая втулка выполнена с полированной поверхностью и соединена заподлицо с полиэтиленовым электроизоляционным покрытием, при этом штекер выполнен в виде хирургической иглы с циркулярной канавкой для разламывания, расположенной на расстоянии 21-24 мм от конца штекера, соединенного с проводом, выполненным из отожженной стали вакуумно-индукционного переплава.

2. Электрод по п. 1, отличающийся тем, что рабочая втулка имеет длину 10-12 мм, внутренний диаметр 0,4-0,6 мм и стенку 0,2-0,35 мм.

3. Электрод по п. 1, отличающийся тем, что гибкий провод выполнен из отожженной стали 03Х18Н10Т вакуумно-индукционного переплава.

4. Электрод по п. 1, отличающийся тем, что полиэтиленовое электроизоляционное покрытие выполнено одноцветным.

5. Электрод по п. 1, отличающийся тем, что полиэтиленовое электроизоляционное покрытие выполнено прозрачным.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при лечении патологий жевательной мускулатуры, касается способа пневмостимуляции тканей челюстно-лицевой области.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии. Больным с мерцательной аритмией в сочетании с артериальной гипертензией устанавливают электрокардиостимулятор VVI с частотой сердечных сокращений не ниже 55 импульсов в минуту.

Предложены способ изготовления трехмерных биосовместимых элементов питания и устройство, изготовленное в соответствии с указанным способом. Область применения предложенного устройства может включать в себя различные медицинские устройства, для которых необходимы элементы питания, например, в имплантируемых устройствах.

Изобретение относится к медицине, онкологии, лучевой терапии и гипертермическому лечению больных с местнораспространенным раком шейки матки (МРРШМ). Проводят курс сочетанной лучевой терапии: дистанционной гаммы-терапии в стандартном режиме фракционирования дозы РОД 2 Гр, 5 фракций в неделю, с СОД 46 Гр и внутриполостной лучевой терапии с энергией 1,25 МэВ в режиме крупного фракционирования дозы РОД 5 Гр, 2 фракции в неделю, с СОД 50 Гр.

Изобретение относится к медицине, лечению заболеваний и повреждений головного мозга (ГМ) человека. Способ дистанционной мультиволновой электромагнитной радионейроинженерии головного мозга включает следующие стадии: а) проектирования и разметки путем проведения комплексной диагностики методами МРТ-исследования ГМ, МРТ-трактографии проводящих путей зон повреждений (ЗП) ГМ, МРТ-ангиографии сосудов ГМ, позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) ГМ или ПЭТ всего тела пациента, компьютерной томографии (КТ) ГМ, церебрального электроэнцефалографического картирования (ЭЭГ) и/или магнитоэнцефалографии (МЭГ) ГМ с созданием индивидуальной 3D-карты моделирования повреждений нервной ткани (НТ) путем программного мультиуровневого слияния данных диагностики для последующего определения ЗП НТ путем их разметки на коже головы пациента с использованием аппарата стереотаксической радиотерапии и радиохирургии для определения углов наклона и радиусов воздействия последующего неионизирующего стереотаксического воздействия фокусированного ультразвука (ФУЗ) на НТ; b) ремоделирования сосудистого русла ЗП НТ с использованием ФУЗ под контролем МРТ ионизирующего излучения (ИИ) или структурно-резонансной терапии (СРТ); с) клеточной реставрации ЗП НТ путем направленной клеточной интервенции в ЗП НТ мобилизованных в периферический кровоток аутологичных мезенхимальных стромальных стволовых клеток (МССК), гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) и прогенеторных клеток (ПК); d) коррекции вегетативного обеспечения ЗП НТ путем сочетания воздействия на ЗП НТ электромагнитного неионизирующего излучения в виде СРТ с одновременным или последовательным воздействием ФУЗ; е) динамической интеграции соматических и вегетативных компонентов путем сочетания воздействия ФУЗ с одновременным или последующим воздействием СРТ; f) реабилитации функционального состояния поврежденной НТ ГМ путем использования сочетания СРТ и ФУЗ.

Изобретение относится к медицине и нефрологии и может быть использовано для определения наполненности мочевого пузыря. Накладывают электроды на кожу в области нахождения мочевого пузыря.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения хронического пародонтита. Для этого проводят поэтапное лечение на фоне проведения курса гипоксически-гиперкапнических тренировок по 20 минут ежедневно, всего 18-20 процедур.

Изобретение относится к области медицины, в частности кардиологии и кардиохирургии. При картировании желудочков сердца проводится поиск диастолической активности, которая проявляется единственным спайком на эндокардиальной электрограмме, полученной с дистального полюса абляционного электрода.

Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии. Устанавливают на позвоночник электрод под рентгенологическим контролем.
Изобретение относится к области медицины, а именно к спортивной медицине и физиотерапии. Для повышения взрывной силы мышц конечностей проводят миостимуляцию серией из 15-20 манипуляций 1-2 раза в неделю через 30 минут после приема 1.0 г аргинина.

Изобретение относится к способам изготовления биосовместимых элементов питания. Биосовместимый элемент питания содержит первое отверстие, расположенное в анодном дистанцирующем слое; второе отверстие, расположенное в катодном дистанцирующем слое, причем второе отверстие выровнено с первым отверстием, и при этом второе отверстие больше первого отверстия, так что когда первое отверстие и второе отверстие выровнены, во втором отверстии обнажается край анодного дистанцирующего слоя; мембранный слой, расположенный внутри второго отверстия и прикрепленный к краю анодного дистанцирующего слоя; первую полость между сторонами первого отверстия и первой поверхностью мембранного слоя, заполненную анодным раствором; вторую полость между сторонами второго отверстия и второй поверхностью мембранного слоя, заполненную катодным раствором; и третью полость, заполненную топливным раствором, и при этом канал соединяет третью полость с первой полостью.

Группа изобретений относится к оборудованию для проведения исследований в области медицины и физиологии. Коннектор для хронической стимуляции электровозбудимых клеток содержит основание и крышку, выполненные с возможностью герметичного соединения друг с другом, микроэлектродную матрицу, выполненную в виде массива из металлических микроэлектродов, сформированных на подложке, с чашей для культуры клеток и с контактными площадками по периметру, соединенными посредством токопроводящих дорожек с микроэлектродами, и плату с отверстием, с выступом, с прижимными пружинными контактами, соединенными токопроводящими дорожками.

Предложен способ и устройство для изготовления биосовместимых элементов питания, которые могут найти применение в различных медицинских устройствах, в том числе при изготовлении контактных линз.

Изобретение относится к медицинской технике. Эндокардиальная электродная система для стимуляции левых отделов сердца состоит из электрода и упорно-осевого стилета.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к офтальмологии, неврологии, нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, физиотерапии, и может быть использована для лечения заболеваний и дистрофических процессов в зрительных путях, глазном яблоке и зрительном нерве.
Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Создают оперативный доступ для имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) на 10 см выше пупартовой связки в проекции сосудистого пучка.

Изобретения относятся к медицинской технике. Блокирующий стилет для экстракции эндокардиальных электродов электрокардиостимулятора имеет продолговатый цилиндрический корпус (1), один конец (2) которого выполнен с возможностью размещения в просвете электрода (4), а другой (3) - с возможностью захвата.

Изобретение относится к медицинской технике. Прибор динамической электропорации содержит продолговатый аппликатор в изоляционном материале со скругленной передней частью для вагинального и/или анального введения, на передней поверхности которого расположены два кольцевых электрода, и канал, связанный с центральным гнездом, в котором расположен шприц с поршнем для функционирования в качестве ручного дозатора фармакологических продуктов или активных ингредиентов.

Изобретение относится к медицинской технике. Нейростимулятор содержит стимулирующие электроды, контактирующие с нервным волокном, аккумулятор, генератор импульсов и электрод, снимающий сигнал нейроимпульса с нервного волокна.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и функциональной диагностике. Определяют у пациента число сердечных сокращений (ЧСС), минутный объем кровообращения (МОК), общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), находят объемную упругость артериальной системы (К) по оригинальной формуле.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической гепатологии, и может быть использовано для определения показаний к радиочастотной термоабляции (РЧА) при синхронных множественных билобарных метастазах колоректального рака (КРР) в печень. Определяют максимальные диаметры всех метастазов в печени и их количество. На основании полученных данных вычисляют произведение суммы максимальных диаметров метастазов на число метастатических очагов, определяя индекс метастатического поражения печени (ИМПП). При значении ИМПП до 41 прогнозируют низкий риск развития прогрессии заболевания и проведение РЧА синхронных множественных билобарных метастазов в печень считают показанным. При значении ИМПП более 56 прогнозируют высокий риск развития прогрессии заболевания и проведение РЧА считают не показанным. Способ позволяет с высокой точностью определить целесообразность проведения РЧА за счет оценки максимальных диаметров всех метастазов в печени и их количества. 2 пр.

Изобретение относится к кардиохирургии и может быть использовано для электротерапии сердца. Электрод для временной электрокардиостимуляции содержит рабочую втулку, лигатурный проводник и гибкий многожильный провод из отожженной стали вакуумно-индукционного переплава. Первый конец рабочей втулки в виде усеченного конуса соединен меньшим основанием с лигатурным проводником. Второй цилиндрический конец втулки связан с гибким многожильным проводом. Лигатурный проводник включает атравматическую изогнутую иглу и спиральный стопорный участок. Многожильный провод снабжен полиэтиленовым электроизоляционным покрытием и штекером в виде прямой иглы. Рабочая втулка имеет полированную поверхность и соединена с полиэтиленовым электроизоляционным покрытием заподлицо. Штекер выполнен в виде хирургической иглы с циркулярной канавкой для разламывания, которая расположена на расстоянии 21-24 мм от его конца с многожильным проводом. Технический результат - снижение травматичности временной электрокардиостимуляции и повышение ее эффективности путем снижения образования соединительных спаек и исключения случайных помех при передаче электрического сигнала по проводнику с уменьшенным сопротивлением. 4 з.п. ф-лы, 1 ил.

Наверх