Устройство для остеосинтеза длинных трубчатых костей

 

.:»1 «.л Н,1;.Уе Д

Е,К.Ильченко, Е.С.Тихоненков и Н.Н.Малек в

Ге у тджх

1F)I (,Цел;Г" М

Ч1Ы. l

Ленинградский научно-исследовательский и стихну детской ортопедии им. Г.И.Турнера (72) Авторы изобретения (7I) Заявитель (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОСТЕОСИНТЕЗА

ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к устройствам для проведения остеосинтеза.

Известно устройство для проведения остеосинтеза длинных трубчатых костей, которое содержит две бранши с осями и рабочими губками, которыя имеют насечку в виде зубьев, рукоятки,винты и гайки Pi), Однако известное устройство не позволяет проводить одновременно остеотомию, ротацию и фиксацию костных фрагментов, что ограничивает область использования инструмента, а также это устройство не позволяет рассекать кость перпендикулярно ее оси.

Цель изобретения — обеспечение возможности проведения одновременной остеотомии, ротации и фиксации костных фрагментов, а также возможности рассечения кости перпендикулярно ее оси.

Поставленная цель достигается тем, что в устройстве бранши соединены с помощью подпружиненных байонетных замков, на одной из бранш расположена

S дугообразная скоба со шкалой и направляющими пазами, а на рабочей губке установлена пластина и выполнен продольный паз.

Кроме того, на рукоятке одной из

10 бранш установлена съемная пластина, на концах которой выполнены продольные пазы.

При этом рукоятки снабжены кремальерным замком.

На фиг.! изображено устройство для остеосинтеза длинных трубчатых костей с частичным сечением; на фиг.2 — сечение А-А на фиг.1; на фиг.3 — сечение Б-Б на фиг.l; на фиг.4 — вид В на фиг.l; на фиг.5 — сечение Г-Г на

I фиг.2; на фиг.б — сечение Д-Д на .фиг.2; на фиг.7 — сечение E-E на фиг.2.

880416

Устройство выполнено в виде двух пар браншей: основной пары браншей 1 и дополнительной пары браншей 2, каждая из которых имеет свою ось 3 и 4 вращения. Обе пары браншей имеют рабочие губки 5 и 6 и рукоятки 7 и

8. Для удобства работы рукоятки сделаны отогнутыми, Между собой указанные пары браншей соединены подпружиненными байонетными замками 9 и IQ, выполненными в виде подпружиненных штырей 1! и 12 с усиками 13 в дистальной части и головками 14, проточек 15 и 16 с пазами под усики и углублений

17 и 18, а также дугообразной скобой

19. Скоба 19 снабжена шкалой и жестко закреплена на одной из браншей винтами 20 и 21, а с другими браншами она связана шарнирно при помощи винтов 22-24, расположенных соответственно в направляющих пазах 25 — 27.

Для размещения головок винтов в браншах I и 2 сделаны выборки 28 и 29.

Головки 30 винтов 22 могут быть выполнены в виде барашков. В губках

5 браншей -1 сделан поперечный паз под пластину 31 для скрепления костных фрагментов, продольный паз 32 для проведения пилы Джильи и гладкая цилиндрическая кольцевая проточка 33, которая превышает диаметр губок с насечкой 34 в виде зубьев для захвата кости 35 на величину 2 Ф, где о" толщина пластины 31. В зоне расположения рукояток 7 и 8 выполнены кремальерные замки для каждой пары браншей 1 и 2 в виде двух пластин 36 и

37, причем пластина 37 шарнирно закреплена на бранше посредством оси

38 и имеет замок шарнира в виде крючка 39 с возможностью поворота вокруг оси 40, обеспечивающего жесткость пластины 37 после установки на фиксирующем стержне 41. Для удобства расфиксации пластин 36 и 17 после снятия крючка 39 на пластине 37 сде- 45 лан хвостовичок 42. Кроме указанных фиксаторов на, рукоятке одной из пар браншей установлена на винтах 43 съем ная пластина 44, в которой выполнены продольные пазы 45, позволяющие про- SO извести установку пластины 44 на браншах при любом их разведении,а также направляющие пазы 46. Направляющие пазы 46 расположены в одной плоскости с пазом 32 и предназначены 55 для обеспечения перепиливания кости

35 перпендикулярно ее продольной оси.

Конструктивной особенностью устрой4 ства является также выполнение губок 6 браншей 2 отогнутыми и расположение их от губок 5 на расстоянии, обеспечивающем свободное расположение между губками 5 и 6 пластины 31.

Губки 5 и 6 в свободном (не разведенном) состоянии устройства имеют открытый зев, что обеспечивает меньшую травматизацию мягких тканей при захвате кости.

Устройство используется следующим образом.

В зоне остеотомии винтом 47 крепят пластину 31. После этого костодержателем захватывают кость 35, на руко ятку 7 устанавливают пластину 44, в пазы 32 и 46 проводят пилу Джильи.

Кость 35 перепиливают. Поворотом головки 14 снимают замки 9 и 10. Бранши 1 и 2 вместе с зажатыми в их губках костными фрагментами разворачивают на заданный угол. Положение фиксируется поворотом винтов 22. B кости (в зоне пазов 48 на пластине 3!) сверлят отверстия и производят предварительную установку винтов, после чего снимают крючок 39, производят расфиксацию одной или обеих пар браншей 1 и 2, снятие устройства и затяжку винтов. Конструктивное выполнение пазов в пластинах при затяжке винтов обеспечивает создание компрессирующего усилия, что в дальнейшем созда= ет благоприятные условия для консо-. лидации костной ткани.

Таким образом, устройство создает возможность остеотомии длинных трубча. тык костей с одномоментной дозированной ротацией костных фрагментов, что расширяет область применения ин— струмента.

Формула изобретения

1. Устройство для остеосинтеза длинных трубчатых костей, содержащее две бранши с осями и рабочими губками, которые имеют насечку в виде зубьев, рукоятки, винты и гайки,о тл и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью возможности проведения одновре— менной остеотомии, ротации и фиксации костных фрагментов, бранши соеди-,. нены с помощью подпружиненных байонетных замков, на одной из бранш расположена дугообразная скоба со шкалой и направляющими пазами, а на рабочей губке установлена пласти— на и выполнен продольный паэ.

2. Устройство по п.1, о т л и— ч а ю щ е е с я тем, что,с целью возможности рассечения кости перпендикулярно ее оси, на рукоятке одной из бранш установлена съемная пласти-. на:, на конце которой выполнены продольные пазы.

880416

3. Устройство по п.l,2,о т л ич а ю щ е е с я тем, что рукоятки снабжены кремальерным замкам.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1, Авторское свидетельство СССР

К - 429809, кл. А 61 В 17/18, 1972.