Способ оперативного лечения привычного вывиха плеча

 

О П И С А Н И Е (>982666

ИЗОБРЕТЕН ИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву— (22) Заявлено 18.06.80 (21) 2931558/28-13 с присоединением заявки №вЂ” (23) Приоритет— (51) M. Кл.з

А 61 В 17/00

Гоеударстоеллый комитет по делам лзооретеклй и открытий (53) УДК 616.72-001.6 (088.8) Опубликовано 23.12.82. Бюллетень № 47

Дата опубликования описания 28.12.82 (72) Автор изобретения

Ю. A. Матисон

Рижский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии (7l ) Заявитель (54) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИВЫЧНОГО

ВЫВИХА ПЛЕЧА

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии.

Известен способ оперативного лечения привычного вывиха плеча, при котором стабилизация сустава достигается образованием дупликатуры капсулы сустава и созданием костного блока (1).

Однако операция травматична, а создание костного блока обусловливает ту гоподвижность сустава после операции.

Наиболее близким к предлагаемому является способ оперативного лечения привычного вывиха плеча, включающий использование сухожилия двуглавой мышцы плеча (2).

Однако при известном способе возможно нарушение биомеханики плечевого сустава, з сроки лечения длительны.

Целью изобретения является сокращение сроков лечения и улучшение биомеханики сустава.

Цель достигается тем, что согласно способу оперативного лечения привычного вывиха плеча, включающему использование сухожилия двуглавой мышцы плеча, сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча перемешают на заднюю стенку капсулы сустава и фиксируют на петле, например, из лавсановой ленты, образуемой проведением последней через два канала в области хирургической шейки плечевой кости.

Способ осуществляют следующим обра5 зом.

Под общим эндотрахеальным наркозом (или проводниковым обезболиванием плечевого сплетения раствором новокаина) производят разрез кожи по дельтовидно-пекторальной борозде длиной 8 — 10 см. Тупым путем разделяют дельтовидную и большую грудную мышцы, отодвигая при этом снаружи головную вену. Обнажают межбугорковую борозду с располагающимся в ней сухожилием длинной головки двуглавой мышцы плеча. Сухожилие выделяют из межбугорковсй борозды. После этого осуществляют внутреннюю ротацию плеча кнутри, перемещая сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча кзади за большим бугром плечевой кости таким образом, чтобы сухожилие располагалось на задней поверхности капсулы сустава. Затем осуществляют фиксацию перемещенного сухожилия двуглавой мышцы плеча. Для этого в сагит982666

Составитель С. Малютина

Редактор Т. Кугрышева Техред И. Верес Корректор М. Шароши

Заказ 9766/6 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

«о делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/6

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 тальном направлении на уровне хирургической шейки плечевой кости образуют два канала, в которые в направлении сзади вперед проводят лавсановую ленту, образуя петлю вокруг сухожилия двуглавой мышцы плеча, позволяющую свободное скольжение сухожилия, свободные концы лавсановой ленты завязывают и фиксируют с помощью отдельных швов к мягким тканям в области отверстия туннеля. Операционную рану зашивают послойно. Иммобилизуют конечность на две недели повязкой Дезо.

Восстановление движений в плечевом составе проходит без затруднений и через три недели после операции восстанавливается работоспособность конечности.

Предложенный способ позволяет улучшить биомеханику состава и сокрашает сроки лечения до трех недель, а также восстанавливает работоспособность конечности.

Формула изобретения

Способ оперативного лечения привычного вывиха плеча, включающий использование сухожилия двуглавой мышцы плеча, отличающийся тем, что, с целью сокращез ния сроков лечения и улучшения биомеханики сустава, сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча перемешают на заднюю стенку капсулы сустава и фиксируют на петле, из лавсановой ленты, образуемой проведением последней через два канала в области хирургической шейки плечевой кости.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. 1 С. Detenbeck. «Pocterior dislocations of shoulder», J. Trauma, 1972, 3, с. 183 — 192.

2. Н. Bruckner Zur Behandlung qer

dorsalen habituellen Schulterluxation», Beitr. Ortho(». u Traumatol. 1976, 3, 9, с. 509 — 51! .