Ультразвуковой инструмент для воздействия на биологическую ткань

 

1. УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА БИОЛОГИЧЕСКУЮ ТКАНЬ, содержащий источник механических продольных ультразвуковых колебаний, волновод с рабочим наконечником и винтовыми канавками для возбуждения крутильных колебаний, отличающийся тем, что, с целью получения разнесенных по частоте различных форм колебаний , волновод имеет экспоненциальную форму, а винтовые канавки выполнены непосредственно на нем с образованием стержня волновода экспоненциальной формы и имеют переменное сечение, уменьшающееся в сторону рабочего наконечника. 2.Инструмент по п. 1, отличающийся гем, что, с целью уменьшения травматичности при проведении внутриглазных реконструктивных операций, рабочий наконечник выполнен в виде лезвия с шариком на конце . 3.Инструмент по п. 1, отличающийся тем, что, с целью бескровного восстановления естественной проходимости шлеммова канала при начальной открытоугольной i глаукоме, рабочий наконечник выполнен в виде конического раструба с кольцевидным (Л основанием.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

„„SU„„1066583

Л(50

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCKOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ фиг. j

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 2997200/28-13 (25) 2997201/28- 13 (22) 31. 10.80 (46) 15.01.84. Бюл. № 2 (72) Г. И. Должич, Г. Г. Палагнюк и В. Г. Бегун (71) Ростовский ордена Дружбы народов государственный медицийский институт (53),615. 471: 615. 844 (088. 8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР № 602176, кл. А 61 В 17/24, 1973. (54) (57) 1. УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ВОЗДЕЛСТВИЯ НА БИОЛОГИЧЕСКУЮ ТКАНЬ, содержащий источник механических продольных ультразвуковых колебаний, волновод с рабочим наконечником и винтовыми канавками для возбуждения крутильных колебаний, отличающийся тем, что, с целью получения разнесенных по частоте различных форм колебаний, волновод имеет экспоненциальную форму, а винтовые канавки выполнены непосредственно на нем с образованием стержня волновода экспоненциальной формы и имеют переменное сечение, уменьшающееся в сторону рабочего наконечника.

2. Инструмент по п. 1, отличающийся гем, что, с целью уменьшения травматичности при проведении внутриглазных реконструктивных операций, рабочий наконечник выполнен в виде лезвия с шариком на конце.

3. Инструмент по п. 1, отличающийся тем, что, с целью бескровного восстановления естественной проходимости шлеммова канала при начальной открытоугольной глаукоме, рабочий наконечник выполнен в а виде конического раструба с кольцевидным основанием.

1066583

10 j5

55 1

1:1з(16рГ гсни(о носится к медицине и может бьг5ь llo1ц1льзовапо в офтальмологии.

Из(3сс! и ультразвуковой инструмент д(I H 13озд(If("тilif 51 i f 51 биоЛОГИ IC(.K3 Þ 1 KB Hb, соде13ж яп(11й ис! очни к меха ни 1еских I! родол(и(ых ул1:.! развуковых колебаний, волHoBoÄI с рабочим наконечником и винтовыMH кя и 1 вк f 31 13, f!15I BOзб;ж ilBH HH Kp)TH Ibffhi. ( колеба1(и и (1, .

0чнакГ из13естный инструмент не всегда можно применить в глазной практике, так кяк оп обладает большой разрушительной силой, имеет низкий коэффициент преобразования Ifj30Jo II.Hblx ультразвуковых колебаний в Koiiif;fpKOHbie и не позволяет получать колебания чисто крутильной формы.

Цел и изобретения является получение разнесенных по частоте различных форм колебаний, уменьшение Tj) âìàòè÷íîñòè при проведении внутриглазных реконструктивных о!.ераций, бескровное восстановление естес гвенной проходимости шлеммова к llffiля и эи начальной открытоугольной г.(а 3 к()х;е.

Цель,(потягается Г(м, что в ультразвуKOB, if Hli(. Tp) iVfCHTP для 803!(. 51ICTBH5I HB 6HOлогическую ткань, содержащем источник механических продольных ультразвуковых ко(1ебяпий, волноьод с рабочим наконечH1 f K (3:(i и B f l H TO B bi M H K a H a B K a IVI H,дл H 8 о 3 бу ждения крутильных колебаний волновод имеет экс(оненц (альную форму, а винтовые каня вки выполнены непосредстве11но на нем с образованием стержня волновода экспонснциальной формы и имеют переменное се IP ffèo, 1:ìñíbøàfo öååol! в сторону рабочего наконечника.

При э.(ом рабочий наконе:ник выполнен в виде 1езвия с шариком на конце.

Рябоч(й наконечник может быть выполне!i в виде конического раструба с кольцевидным основа (ием.

Ня фиг. 1 изображен ультразвуковой инструмент с наконечником в виде режущего лезвия с шариком на конце; на фиг. 2то же с IIBKQHpчником в виде конического рас! руба.

Ультра звуковой инструмент для воздействия на биологическую ткань содержит источник механических продольных ультразвуковых колебаний, состоящий из экспоненциального концентратора 1 и преобразователя 2 (например, магнитострикционного или п ьезоэлектрического) волноводный преобразователь 3 продольных ультразвуковых колебаний в крутильные или комплексные с винтовыми канавками 4 с углом врезания и наклона, равным 45, причем канавки выполнены непосредственно на преобразователе 3 в нерабочей части с образованием стержня-волновода экспоненциальпой формы и имеют переменное сечение и шаг, уменьшающиися в сторону рабочего наконечника; комбинированный р;1бочий I аконечник 5, выполненный в виде лезвия с шариком 6 на конце и сменного рабочего наконечника, вьшолнеHHoãо в виде кониического раструба 7 (фиг. 2).

Работа ультразвукового инструмента осуществляется следующим образом.

Продольные ультразвуковые колебания преобразователя 2 усиливаются концентратором 1, выполняющим роль трансформатора колебательной скорости, и подаются на волноводный преобразователь 3 конической формы с винтовыми канавками 4. Форма винтового волновода позволяет наряду с усилением преобразовывать продольные колебания в комплексные или число крутильные. При этом возможно возбуждение колебаний различных форм на трех основных разнесенных по частоте резонансах за счет введения витой с изменяющимся шагом и глубиной экспоненциальной части волновода-преобразователя. Первая нижняя частота (=- 27 кГц) соответствует ком1 плексным колебаниям на рабочем инструменте с преобладанием продольной составляющей за счет передачи колебаний средней стержневой частью волновода, изменяющейся по экспоненциальному закону.

Вторая резонансная частота If =32 кГц) соответствует комплексным колебаниям с преобладанием крутильной составляющей (1:5) за счет передачи колебаний как средней частью волновода, так и его волновой частью.

Третья наивысщая резонансная частота (=40 кГц) для данной конструкции соответствует чисто крутильным колебаниям на рабочем инструменте с максимальным коэффициентом преобразования только винтовой частью волновода.

На указанных резонансных частотах сохраняется динамическая устойчивость рабочего инструмента к нежелательным изгибным колебаниям за счет значительной жесткости средней стержневой части волновода. Универсальность ультразвукового инструмента обеспечивается за счет его трехрезонансной характеристики, позволяющей реализовать различные формы колебаний и конструкции рабочего наконечника, выполненного в виде лезвия с шариком на конце.

Порядок проведения операции следующий: для рассечения тканей используется режущая часть инструмента с возбуждением на его лезвии продольных колебаний на частоте =27; при введении инструмента внутрь глаза для рассечения патологических структур стекловидного тела на лезвии возбуждают комплексные колебания с преобладанием крутильйой составляющей на частоте 1- =32 кГц; для коагуляции сетчатки возбуждают на зонде-шарике чисто крутильные колебания на частоте

=40 кГц. Необходимость чисто крутильных колебайий зонда исключает возмож!

066583 фыр Z

Составитель С. Малютина

Редактор М. Циткина Техред И. Верес Корректор О. Билак

Заказ 10900/6 Тираж 693 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий! 13035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4!5

Филиал ППП «Патент», г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ность возникновения кавитации и обеспечивает строго локальное воздействие на биологические ткани, уменьшает площадь воздействия и травматизации тканей. Перечисленные особенности инструмента и его акустических режимов существенно увеличивает гарантию успешного проведения всего комплекса хирургических вмешательств, уменьшает травматизацию тканей.

Оснащение ультразвукового инструмента рабочим наконечником в виде конического раструба с кольцевым основанием в сечении, например на частоте $ =32 кГц, позволяет контактным путем комплексными ультразвуковыми колебаниями по периметру шлеммова канала восстанавливать его естественную проходимость в начальной стадии открытоугольной глаукомы. Принцип терапевтического лечения открытоугольной глаукомы с помощью возбуждения комплексных ультразвуковых колебаний на рабочей части раструба заключается в следующем: преобразование продольных механических колебаний от преобразователя 2 в комплексные или чисто крутильные смещения рабочего наконечника (раструба) 5 осуществляется также с помощью волноводного преобразователя 3 с винтовыми канавками 4. За счет поляого совпадения кольцевого основания раструба со стенками шлеммова канала, имеющего также кольцевидную форму, контактно5 динамическое воздеиствие комплексных ультразвуковых колебаний с прес"ладанием крутильной составляющей (2А = ° =20 мкм) вызывает относительные сдвиговые перемещения структур дренажной зоны. При

10 этом находящийся экзогенный пигмент в интра-рабекулярных щелях отделяется от ткане ;, и за счет одновременного воздействия продольной составляющей с амплитудой 2А = 3-5 мкм пигмент уносится из трабекулярных щелей, восстанавливая естественный отток внутриглазной жидкости, уменьшая тем самым внутриглазное давление.

Изобретение позволяет осуществлять различные этапы реконструктивной операции при однократном введении внутрь глаза инструмента, выполняющего роль и ножа, и коагулятора с дифференцированным использованием различного характера ультразвуковых колебаний, с минимальной травматичностью тканей глаза.