Способ диагностики отека легких

 

дПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОТЕКА ЛЕГКИХ путем биохимического исследо вания сыворотки крови, отличающийся тем, что, с целью ускорения диагностики, в сыворотке крови определяют активность лизоцима и по ее увеличению в сравнении с нормой диагностируют отек легких.

OQ (И) 3(5Р А 61 В 10 00

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ. СССР

00 ДЕЛАН ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPblTMA

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

H АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3379099/28-13 (22) 06.01.82 (46) 23.01.84. Бюл. М 3 (72) Ф.К. Коперский (71) Кишиневский государственный медицинский институт (53) 616.07 (088.8) (56) 1. Зверев M.È., Анестиади M.ß.

Токсический отек легких. Кишинев, "Штинца", 1981, с. 31-34.

2. Колб В.Г., Камыаников В.С.

Клиническая биохимия. Минск, 1976, с. 7, 12,30,77. (54) (57) (;ПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОТЕКА ЛЕГКИХ путем биохимического исследования сыворотки крови, о т л и ч аю шийся тем, что, с целью ускорения диагностики, в сыворотке крови определяют активность лиэоцнма и по ее увеличению в сравнении с нормой диагностируют отек легких.

Изобретение относится к медицине а именно к способам диагностики отека легких.

Известен способ диагностики отека легких с использованием доэиметрии гамма-излучения 513.

Недостатком данного способа является его низкая точность, так как дозиметрические приборы дают ошибку в пределах 30% и позволяют обнаружить отек легких только при выраженном крононаполнении и увеличении плотности легочной ткани.

Известен также способ диагностики отека легких, основанный на определении биохимических показателей.

При этом используют следующие биохимические показатели: определение общего белка сыворотки крови по биу

peтовой реакции, определение белковых фракций сыворотки крови методом электрофореза на бумаге, тимоловая проба, аспартат- и аланинаминотрансфераэы, гематокрит, а также легочный коэффициент и сухой остаток легких 2 1.

Однако способ не обладает высокой точностью, так как ни один иэ перечисленных биохимических показателей не обеспечивает получение достоверной информации н ранней стадии протекания отека легких, время диаг— ностики по этим биохимическим показателям составляет более 7 ч.

Целью изобретения является уско. рение диагностики.

35 при зеленом светофильтре (длина нолны 540 нм) на ФЭК-N.

К 1,,47 мл исходной микробной взвеси добавляют 0,03 мл сыворотки крови, разведенной 1:20, после встряхивания помещают в термостат при 37 С, .через 60 мин. определяют светопропускание, а оценку колориметриронания проводят по калибровочной кривой, данные выражают, используя коэффициент перерасчета н мкмоль/л.

Для построения калибровочной кривой готовят взвесь микрококков со светопропускаемостью 20%. Иэ стандартного растнора лиэоцима Foтовят разведение 1-10 мкг/мл (при необходимости делают разведения и в больших концентрациях). В пробирки с приготовленным раствором микробной взвеси по 1,47 мл добавляют раствор лизоцима по 0,03 мл в возрастающей концентрации от

1 мкг/мл и выше. После выдерживания в термостате при 37 С в течение 1 ч проводят колориметрирование на ФЭК-М 56, сравнивая светопропускание с раствором микрококка без лизоцима. По этим данным строят калибровочную кривую, по которой и определяют активHocTb лизоцима сыворотки крови.

Так как активность лизоцима изменяется н зависимости от времени года и других Факторов, то предварительно определяют исходный уровень этого показателя для данного региона и времени года у здорового контингента людей..

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу диагностики отека легких путем биохимических исследований, в сыворотке крови определяют активность лизоцима и по ее увеличению в сравнении с нормой диагностируют отек легких.

Способ осуществляют следующим образом.

В сыворотке крови больного определяют активность лизоцима нефелометрическим методом. Метод основан на взаимодействии лизоцима сыворотки крови с микрококком лизодейтикус. Перед определением активности лизоцима заранее стандартизируют взвесь микрококка. Для этого готовят микробную взвесь микрококкон из ацетонового порошка на фосфатном буфере путем тщательного перемешинания

5 мг биомассы "Микрококкум лизодейктикус" марки А, партии 16, дата

XII-1079, сер. 021320 н 9 мл фосфатного буфера рН 7,2. После чего взвесь, стандартизируют при 37 С н те чение "60 мин., отфильтровывают и определяют оптическую плотность.

Светопропускание должно быть 20%

»« случаях когда активность лизоцима возрастает более чем на

20Ъ, ставят диагноз. отека легких.

Пример 1. У больной A определяли активность лизоцима сыворотки крови по описанной методике до н после воздействия окислами

45 азота. В этом случае активность лизоцима сыворотки крови составила 6,6 мгЪ до воздействия. окислами азота и 9,7 мгЪ вЂ” после воздействия, увеличение составило 47%, что со5Q ответствует диагнозу — отек легких.

Пример 2. У больного К определяли активность лизоцима сыворотки крови до и после воздействия окислами азота по описанной методике. !

55 При этом отмечалось увеличение ак-. тивности лизоцима на 21% (с 7,8

9,4 мгЪ).

Предлагаемый способ позволит ускорить диагностику, так как время необходимое для определения активности лизоцима состанляет 1ч 20 мин кроме того, способ обладает наибольшей достоверностью на ранних стадиях развития отека легких и

1068102

Составитель Н. Валеева

Техред Т. Маточка Корректор A. Зимокосов

Редактор A. Черных

Заказ 11351/3 Тираж 691 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Иосква, ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. ПроекТная,4 имеет практическое значение для ,оказания медицинской помощи в ранние сроки развития .патологического процесса. Способ прост в исполнении, и не требует сложной аппаратуры.