Способ подготовки к ректороманоскопии
СПОСОБ ПОДГОТОВКИ К РЕКТОРОМАНОСКОПИИ , включающий, опорожнение дистального отдела толстой кишки от содержимого, отличающийс я тем, что, с целью упрощения процедуры и повышения информативности последующего осмотра, больному в толстую кишку через задний проход за час до проведения исследования вводят кислород или воздух в количестве 500-1000 см в течение 5-10 мин с учетом болевых ощущений. (Л с:
СОЮЗ СОВЕТСНИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ
РЕСПУБЛИН (19) (И) А
Э(51) А 61 В 77/00
6.
);М
° IR
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (Z7) 3488926/28-13 (22) 21.06.82 (46) 07.09.84. Бюл. К - 33 (72) И.А.Андрейчин и А.С.Луцук (71) Тернопольский государственный медицинский институт (53) 616. 351-072.1(088.8) (56) 1. Полешко. Д.В., Полякова А.С.
Ректороманоскопия при бактериальной дизентерии у взрослых и детей.
Медгиз, 1955, с. 16. (54) (57) СПОСОБ ПОДГОТОВКИ K РЕКТОРОМА11ОСКОПИИ, включающий опорожнепие дистального отдела толстой кишки от содержимого, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью упрощения процедуры и повышения информативности последующего осмотра, больному в толстую кишку через задний проход за час до проведения исследования вводят кислород или воздух в количестве 500 †10 см в течение 5-10 мин с учетом болевых ощущений.
1 I; 1740
И-,обретение относится к медицин<
ll частности к ГтрокталОГ ии. и может быть Но o!1ьз ОВ ".!io EE!III иодr
СГГГМОВИДНОИ КИШКИ.
Известен и широко применяется способ поцготовки к ректороманоскош< -... заключа1спа<йся в освобождении
10 толстого кишечника от содержимого с помощью г<овторных водных очистите<:ьных клизм Г13 ..
0днако известная подготовка к ректароманаскспии имеет ряд недостатков: Введенная в просвет кишеч
15, пи <а Вода из-за большой теплопровод*::О,. и тгплоемкости может вызывать
-oã,"Gç -;-;ли расширение кровеносных сос ДОН, прояВлЯющи СЯ пабледнением ил1е пакра снеl!.Гсм слизистой В1зеден
П ая В ОДа - Ч.аа E HLIIIO ВСаСЬГВ аЯСЬ СЛИЭИС" .-.-,!< Оболоч <о11, с<тособствует адсорбтоксичных веществ содержимого
:< шки Вода смываег со стенки кипи<и c
;1: ющиеся патологические наложения
< С.НГЗН .. 1.равь), СНЖтая ИНфОРЬГа <ИВ пос":ь -осмотра; при гипертонусе киШ.: гп11И<а ЧГСта СОПрОВаждаЮщЕМ ГГОС:ra1iii-. å<ï-.нее заболевание вада частична задерживается в просвете, что
i iB:i1Geò проведению ректороманоскопии:
Вада Ввсдет<нйя в ки<цечник pGcTBopH ет и увеличивает об<Нет< содер11<имаго., что затрудняет сбор и ооеззараживание Выделений при инфекционном за- З болевании, Цель изобретения — упрощение про
<едуры и повышение информативности последующего осмотра.
Поставленная цель достигается тем, О что согласно способу подготовки к ректороманоскопии, включающему опорожнентте дистального отдела толстой кишки от содержимого, больному в -.îëñòóþ кишку через задний проход за час до проведения исследования вводят кислород или воздух в количестве
500-1000 см в течение -10 мин с у.Гегам болевых ощущений.
К<1 фиг. 1 показано устройство для б
Bаза; HG фит . 2 — дазируюшее устройство. устройство для введения газа (фиг. 1) состоит из наконечника грелки 2, пробки 3 со штуцером 4, зластичной соединительной трубки 5, снабжeEEEEoé зажимам 6, а дазирующее у<.-:poéñòBo для зарядки воздухом
,фиг, 2) состоит и" резиновОЙ 1 руши
7 с 3GBopi!BEE вентилем 8 пля Eiагпетания BoG;iól<; —., двух 1 раГГуираванньг=:.кос гей 9 и 10, со=дипенных последовательно между со-"îé резиновой трубкой 11 „и отводной трубки 12 с зажимом 13 .
Наполнение грелки 2 дозированным количеством воздуха осуществляется при заполненной водой емкости 9„ закрытом вентиле 8 груши 7, снятом зажиме 13 отводной трубки 12, присоединенной к трубке 5 грелки 2. Нагнетается воздух в емкость 9, из которой вода вытесняется в емкость 10, при этом вытесняется coovBeтствующее количество воздуха в отводную трубку 12.
Способ при помаши предлагаемого устройства (фиг. 1 и 2) осуществляется следующим образом.
При .положении обследуемого на правом боку с согнутьГми нижними Ко пенностями B коленных и тазоберденных суставах В анальный канал вводят наконечник 1 (фиг. 1}, .открывают зажГг.l б трубки 5, надавлиьая на грелку
2, предварительно наполнен:Гуто газом, наттример кислородом или воздухам, дозированным от устройства (фиг, 2).
Газ по трубке 5 при открытом зажиме
6, с помощью которого регулируют скорость поступления газа с учетом ощущений больного, поступает в просВет кишечника. Бведенныи воздух ипи кислород расширяет просвет кишки расправляет складки слизистой„. oïîсабствуя продвижени10 каловых масс к анальному каналу, охватывая механическое воздействие на барорецепторы кишки, провоцируют акт дефекации.
Пример 1. Больной в., 42 года, лечился с диагнозом обострение хронического неспецифическага язвенного калита. Дс этого отмечал обострение заболевания после подготовки к ректороманоскопии с помощью водных клизм. В последующем подготовку к ректороманаскопии больному проводили с помощью ректальнаго введения 500 см воздуха в течение 5 мин. После подготовки, спустя час, проводипи ректаромано-. скопию. При осмотре слизистой у больного на глубине 18 см обнаружено покраснение слизистой, выражен отек с участкатми изьязвления и фибрино"=1111740
Составитель Т.Шахматова
Редактор И.Дербак Техред Т,Маточка Корректор И.Муска
Заказ 6366/2 Тираж 687 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", г. „ Ужгород, ул. Проектная, 4 ногнойными наложениями. На глубине
10 см обнаружен полип диаметром 3 мм.
Пример 2. Больная III
41 год, лечилась с диагнозом пищевая токсикоинфекция. Час спустя, после подготовки ректальным введением 1000 см воздуха в течение
10 мин., проведена ректороманоскопия. Осмотрена слизистая кишка на глубину 30 см. Слизистая розового цвета, неотечная, слегка тускловатая.
Предпагаемый способ обеспечивает надежность подготовки к ректоромано- 15 скопии, повышает информативность осмотра, упрощает и ускоряет диагностическую процедуру. Предлагаемый способ подготовки к ректороманоскопии проведен у 46 больных. Данные свидетельствуют о том, что этот метод подготовки более щадящий, чем классический, что наглядно видно у больных с воспалительными заболеваниями кишечника. Кроме того, введенный в просвет кишечника кислород оказывает терапевтическое воздействие на слизистую. Способ рекомендуется для обследования больных в стационарах и поликлиниках.
