Способ диагностики атеросклероза у больных пневмониями

 

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АТЕРОеКИЕРОЗА У БОЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЯМИ путем определения в плазме крови общего холестерина и холестерина-антиатерогениых липопротеи чов с последующим расчетом коэффициента атерогенности, отличающийся тем, что, с целью повышения Чувствительности способа , дополнительно определяют эфирносвязанный и свободный холестерин.- в антиатерогенн тх липопротеидах, далее определяют холестериновый коэффициент атерогенности (КА) у больных пневмониями по формуле В, 6. КА -. I 2 . 2 где А - общий холестерин плазмы крови; Aj - холестерин антиатерогенных липопротеидов; В - свободный холестерин антиатерогенных липопротеидов; Bj - эфиросвязанный холестерин антиатерогенных липопротеидов , tn и при эначении полученного показателя 3,1-15,1 диагностируют атеросклероз у больных пневмониями.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН. А

09) 01) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ .И ABTQPCHOIVhf СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСЗЩ ОТВЕННЫЙ НОМИТЕТ OCCP

AO ДЕЛАМ -ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3639641/28-13 (22j l5 07 83 (46) 07.02,85. Бюл. 11 5 (72) В. C. Камышников, В. Г. Колб, М, Н. Ломака и Г. Л. Гуревич. (71) Белорусский государственный институт усовершенствования врачей (S3) 616.13-0046(088.8) (56) 1а Дислипопротеидемин и ишемическая болезнь сердца. Иод ред.

Е. И. Чаэава, А. Н. Климова. М, "Медицина", 1980, с. 53-56. (54)(57) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АТЕРОСКНЕР08А У БОЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЯМИ путем определения в плазме крови общего холестерина и холестерина.антиатерогенных липопротеидов с последующим рас» четом коэффициента атерогенности, отличающийся тем, что, с целью повышения чувствительности спо4(51 А 61 Â 1 б G 01 N 33 48 соба, дополнительно определяют эфирносвязанный и свободный холестерин. в антиатерогенных липопротеидах, далее определяют холестериновый коэффициент атерогенности (КА) у больных пневмо-, ниями по формуле

Я -Я À 1 2 1

2 . 2 где А1 — общий холестерин плазмы крови;

А — холестерин антиатерогенных

2 лнпопротендов;

В„ — свободный холестерин антиатерогенных липопротеидов1

 — зфиросвязанный холестерин антиатерогенных липопроте- Е идов, и при значении полученного показателя

3,1-15,1 диагностируют атеросклероз у больных пневмониями.

1138131

Изобретение относится к медицинской биохимии, точнее к лабораторной диагностике атеросклероза нри воспалительных заболеваниях легких.

Известен способ диагностики атеросклероза у больных пневмониями путем определения в плазме крови об. щего холестерина и холестерина антиатерогенных липопротеидов с последующим расчетом коэффициента атеро" . 10 генности tt).

-Однако указанный. способ обладает сравнительно низкой чувствительностью, поскольку не учитываются из: менения качественного состава холес- 15 терина антиатерогенных липопротеидов, а используются лишь количественные критерии содержания. общего холестерина двух основных классов липопротеидов, что не позволяет выявить на 2О ранйей стадии заболевания начальные

:"отклонения в обмене холестерина у больных пневмониями.

Целью изобретения является повышение чувствительности способа. 25

Поставленная цель достигается тем, .что согласно способу диагностики атеросклероза у больных пневмониями путем определения в плазме крови общего холестерина и холестерина антиатерогенных липопротеидов с последующим расчетом коэффициента атерогенности, дополнительно определяют эфирносвя- . заннь1й и свободный холестерин в антиатерогенных липопротеидах,далее определяют холестироновый коэффициент ате-, 35 рогенности (КА) у больных пневмониями по формуле

Я-Я 6

2 2 40 где А - общий холестерин плазмы

1 крови;

А — холестерин антиатерогенных

2 липопротеидов;

В„ — свободный холестерин анти- 45 атерогенных липопротеидов;

 — эфиросвязанный холестерин

2 антиатерогенных липопротеицов, и при значении полученного показателя 3,1-15,1 диагностируют атеросклероз у больных пневмониями.

Способ осуществляется следующим образом.

Сначала определяют в плазме крови показатели общего холестеринаи холес- 55 терина антиатерогенных липопротеидов.

Затем находят разность между их цифровыми значениями с последующим установлением соотношения между значениями концентрации холестерина атерогенных и холестерина антиатерогенных липопротеидов (в данном случае холестериновым коэффициентом атерогенности является соотношение между значением концентрации холестерина атерогенных липопротеидов,. определяемой по разности между показателями концентрации общего холестерина и o(-холестерина, и значением концентрации о(-холестерина) и дополнительно определяют показатели содержания зфирносвязанного и свободного холестерииа антиатерогенных липопротеидов. На полученный показатель делят ранее расчитанный холестериновый коэффициент атерогенности. При цифровом значении показателя 3:1-15:2 диагностируют атеросклероз у больных пневмониями.

Больной Г. 72 лет поступил с клиническим диагнозом;крупозная пневмония верхней доли правого легкого с исходом в карнификацию, ИБС,атеросклероз аорты и коронарных сосудов, атеросклеротический кардиосклероз.

При лабораторном исследовании плазмы крови были получены следующие показатели липидного обмена, ммоль/л: общий холестерин А 2,35. норма 4,14);

А 0,59 (норма 1,33); В„ 0,30 (норма 0,34); В 0,288 (норма 1,07).

0 288

КА = 2 98: - — — = 2 98

0,30

U 96 - =3,1

Полученный показатель соответствует найденому нами критерию выявления атеросклероза (3, 1 ) и это подтверждается . клиническим диагнозом заболевания.

Больная JI. 58 лет поступила с клиническим диагнозом; хроническая пневмония l-Il ст. в фазе обострения, ИБС, атеросклероз аорты и сосудов сердца.

При лабораторном исследовании плазмы были получены следующие показатели липидного обмена, ммоль/л: общий холестерин А1 6,858 (норма 4,14);

А 0,927 (норма 1,33); В., 0,65 (норма 0,34); В 0,277 (норма 1 07).

КА = 6 398: - -.—.— = 6 398

0 277

У 0,65 У

0,4261 = 15,01 (норма 0,76).

Таким образом, по сравнению с известным предлагаемый способ обладает в три раза более высокой чувствительностью, что позволяет с большей точностью диагностировать атеросклероз.