Способ рентгенографии пищевода у больных кифосколиозом

 

СОЮЗ СО8ЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСГ1УБЛИК ()9) (ll) (ql) 4 А 61 В 1/00,13, ! Ь И о è 1 i i c ь

° Ф

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТБЕКНЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ

К А BTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21 ) 3686194/28-14 (22) 04. О1. 84 (46) 23.08.86. Бюл. 1(31 (71) Новосибирский государственный медицинский институт (72) И. А. Риц и Л. Г. Кузнецова (53) 616.073.75(088.8) (56) Рыбакова Н. И. и др. Смещаемость пищевода в норме при различных положениях больного и фазах дыхания.

Вестник рентгенологии, 1975, В 5, с. 10-15, Рац И. А. Методика и техника рент-. генологического исследования больных сколиозом (методические рекомендации), Новосибирск, 1974, с. 4 и далее. (54) (57) СПОСОБ РЕНТГЕНОГРАФИИ ПИЩЕ:ВОДА У БОЛЬНЫХ КИФОСКОЛИОЗОМ путем контрастирования пищевода, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности определения глубины залегания органа, производят телерентгенолатерографию в положении больного на спине в фазе среднего вдоха, причем под вогнутую сторону спины подкладывают ватный валик высотой, равной реберному горбу, и на полученной рентгенограмме измеряют расстояние от середины переднего края тел грудных позвонков до середины просвета пищевода.

1251852

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенолагии, и может бить использовано для анатомотопографического определения разложения пищевода у больных кифоскалиоэом. 5

Цель изобретения — повышение точности определения глубины залегания пищевода.

Согласно способу рентгенографии пищевода у больных кифоскалиоэом пу- 1О тем контрастирования пищевода производят телерентгенолатерографию в положении больного на спине в фазе среднего вдоха, причем под вогнутую сторону спины подкладывают ватный 15 валик высотой, равной реберному горбу, и на полученной рентгенограмме иэмеряют расстояние от середины переднего края тел грудных позвонков до середины просвета пищевода. 20

Способ осуществляют следующим образом.

Рентгенографию контрастированного пищевода у сколиотических больных производят в горизонтальном положении исследуемого (на спине) в фазе среднего вдоха горизонтальным ходом рентгеновых лучей при кожно-фокусном расстоянии 180 см. Пациент прилежит левым или правым боком к кассете в зависимости от направления дуги искривления позвоночника у больных правосторонним сколиозом — правым боком, левосторонним — левым боком) для наименьших искажений расстояний.

Так как у больных со сколиотической деформацией иэ-эа наличия реберного горба положение на спине не может обеспечить условия, при котором фронтальная плоскость больного должна быть параллельна плоскости стола, и полученный при такой укладке снимок пищевода не может считаться строго прямым или строго боковым в зависимости от вертикального или горизонтального хода рентгеновых лучей (корпус больного оказывается повернутым вокруг вертикальной оси), согласно предлагаемому способу для получения истинно бокового снимка пищевода при латерографии его у больных кифосколиозом под вогнутую сторону спины подкладывают ватный валик величиной, равной высоте гор- 55 ба. Технические условия рентгенографии: сила тока 120 mA напряжение

65 В, выдержка 2,5 с.

На полученных рентгенограммах, начиная от уровня П грудного позвонка и до NI, измеряют расстояние от середины переднего края тел грудных позвонков до середины просвета пищевода по перпендикуляру. Эти данные и представляют количественную характеристику хода пищевода в сагиттальной плоскости или, иными словами, служат показателями глубины залегания пищевода у больных кифосколиозом.

Пример !. При рентгенологическом обследовании больной Г., l8 лет, поставлен диагноз: диспластический правосторонний прогрессирующий субком. енсированный грудной кифосколиоэ IV степени с противоискревлением в поясничном отделе позвоночника; правосторонний пологий тотальный ребериый горб.

При телерентгенолатерографии пищефода (у больной во время пребывания в клинике появились жалобы на дисфагию) получена количественная характеристика его хода относительно позвонков. Выявленные показатели глубины залегания пищевода (в см) у больной по сравнению с соответствующими средними показателями у лиц, не имеющих искривления позвоночника, выглядят следующим образом на уровне:

Д вЂ” 0,7 (0 83 0 08)

Д вЂ” 0,89 (1,0 0,09)

Д вЂ” 1,08 (1,7+ 0,18)

Д вЂ” 1,37 (1,3-0,11)

Д вЂ” 2,1 (1,5 o,11)

2,23 (1,70,0 )

2 71 (1 8i0 20)

Д вЂ” 3,08 (2 0 0 07)

Дю — 3,56 (2,6- 0,18)

Д„- 3,50 (3,3+ 0,20)

Таким образом, на уровне Д вЂ” Д,, позвонков, соответствующем уровню выражения кифоэа, выявлено вентральное отклонение хода пищевода (ра0,001).

Пример 2. При рентгенологическом обследовании больного М., l3 лет, поставлен диагноз: идиопатический простой неосложненный грудной правосторонний кифосколиоз IV степени с противоискривлением в поясничном отделе позвоночника: правосторонний островершинный реберно-позвоночный горб.

В связи с жалобами больного на затруднение при глотании пациенту произведена телерентгенолатерография! 251852 деформациями. Полученная с помощью этого способа информация о ходе пищевода в сагиттальной плоскости важна при обследовании пациентов с опу1О

Составитель А. Пацко

Редактор Н. Тупица Техред И.Верес Корректор М. Иароши

Заказ 4553/3 Тирам 660 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раущская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

/ пищевода, которая, не выявив органических изменений в нем, позволила получить данные о глубине залегания пищевода: на уровне Лд — 0,8; Дэ—

0,92; Л1 — 1,1; — Д, — 1,2; — Л

3,0; — Д, — 3,4; — Д н — 3,35 см. Установлено вентральное отклонение пищевода на уровне ll — Д, позвонков, которое соответствует уровню выраженноrn кифозa..

Предлагаемый способ позволяет повысить точность диагностики заболеваний пищевода и соседних с ним органов у больных со сколиотическими холями средостения, развитии лучевых осложнений в клетчатке средостения, а такке при томографии и выборе параметров лучевой терапии; знание особенностей топографии пищевода полезно для хирурга при необходимости выполнения оперативных вмешательств на грудном отделе пищевода или каком-либо другом органе средостения у больных с выраженными формами кифосколиоза.

Способ рентгенографии пищевода у больных кифосколиозом Способ рентгенографии пищевода у больных кифосколиозом Способ рентгенографии пищевода у больных кифосколиозом 

 

Похожие патенты:

Изобретение относится к ядерному приборостроению и может быть использовано для измерения частоты статистической последовательности импульсов в медицинских Вымд 1 Выу.од 2 приборах радиоизотопной диагностики.Цель изобретения - упрощение цифрового измерителя частоты случайной последовательности импульсов

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано для диагностики пульпарной камеры зуба

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к лазерным устройствам для диагностики состояния биологической ткани посредством измерения коэффициентов отражения

Изобретение относится к рентгеновской технике и рентгенодиагностике и используется при рентгенографии и рентгенопневмополиграфии для раннего распознавания заболеваний органов внешнего дыхания

Изобретение относится к области стоматологии и может быть использовано для доклинической диагностики поражений височно-нижнечелюстного сустава, профилактики его заболеваний и оценки ближайших результатов их лечения

Изобретение относится к способам и устройствам, предназначенным для исследования быстропротекающих процессов, и может быть использовано в медицине, в частности в стоматологии
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при определении показаний к назначению фармакологических препаратов из группы антагонистов кальция (АК)
Изобретение относится к медицинской диагностике, а именно к способам диагностики биообъектов, включающих формирование с помощью ЭВМ изображений объекта исследования, и может быть использовано для приведения медико-биологических и биофизических исследований, а также в различных областях практической медицины, в частности в дерматологии, онкологии, при лечении ран

Изобретение относится к медицине, а именно, к ортопедии и травматологии, и предназначено дл прогноза развития асептического некроза головки бедренной кости после закрытого вправления врожденного вывиха бедра у детей до трехлетного возраста по первичной рентгенограмме тазобедренных суставов

Изобретение относится к медицинской технике, в частности, устройствам для телеметрической передачи биоэлектрических сигналов

 

Наверх