Способ диагностики туберкулезного менингита

 

Для ускорения и повышения точности диагностики в спинномозговой жидкости определяют содержание лизоцима до и после подкожного введения туберкулина. При повьшении содержания лизоцима в 1,5-2,5 раза от исходного диагностируют туберкулезный менингит . Диагностика ускорилась и повысила точность на 30%. (/)

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

А1 (l9) (И) (51)4 С Ol Я 33/68

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТ8ЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPbITH4

H А ВТОРСКОМУ С8ИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 3938708/28-14 (22) 30.07.85 (46) 30.07.87. Бюл. Ф 28 (71) Свердловский научно-исследовательский институт туберкулеза (72) В.Р.Межебовский, Н.M.Ïðîòîïîïîва и Г.С.Бессонова (53) 616.07(088.8) (56) Грибачева E.Â., Митрохина Л.А.

Советская медицина, 1981, IIf 9, с. 107-109. (54) СПОСОВ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО МЕНИНГИТА (57) Для ускорения и повышения точности диагностики в спинномозговой жидкости определяют содержание лизоцима до и после подкожного введения туберкулина. При повышении содержания лизоцима в 1,5-2,5 раза от исходного диагностируют туберкулезный менингит. Диагностика ускорилась и повысила точность на ЗОХ.

Формул а

13

Изобретение относится к медицине, в частности фтизиатрии, и может быть использовано для диагностики туберкулезного менингита.

Цель изобретения — ускорение и повышение точности способа за счет определения содержания лиэоцима в спин.номозговой жидкости до и после подкожного введения туберкулина.

Способ осуществляется следующим образом.

Путем спинномозговой пункции получают ликвор больных, в котором по существующей методике определяется содержание лизоцима, После пункции подкожно вводится 10 ТЕ туберкулина

АТК. Повторное пунктироваиие больного осуществляется через ч8 ч после туберкулина. Вновь определяется уровень лиэоцима в ликворе и при повьппении его по сравнению с исходным в

1,5-2,5 раза диагностируют менингит туберкулезной этиологии. Данный способ диагностики применен у 30 больных менингитом на ранних стадиях заболевания (3-10 сут). У 12 больных установлен туберкулезный менингит, подтвержденный на более поздних этапах данными клинико-лабораторного обследования, результатами последующего 10-12-месячного противотуберкулезного лечения, в одном случае— результатами посмертного патологоанатомического исследования. У 18 больных установлен менингит неспецифической этиологии, что подтверждено стационарным наблюдением и результа-тами последующего 3-5-недельного лечения.

Пример 1. Больная A .г"оспиталиэирована с предположительным диаг нозом — туберкулезный менингит. В ликворе определено нормальное содержание сахара и хлоридов, "паутинной пленки" свернувшегося белка не обна-ружено. На третик день наблюдения произведена эндолюмбальпая пункция, содержание лизоцима в ликворе составило 0,5 мкг/мл. 1ерез 48 ч после подкожного введения 10 ТЕ туберкулина АТК в результате повторной пункции определено, что содержание лизоцима в ликворе повысилссь до

0,75 мкг/мл, т.е, в 1,5 раза по сравнению с исходным. Заключение: туберкулезный менингит, Относительно медленная (в течение б мес) регрессия процесса, снижение сахара в ликворе, 5

ЗО

P(5 г;роявившееся на втором месяце заболевания, и обнаружение при рентген;— логическом исследовании очагов сопутствующего активного туберкулеза в легких подтвердили диагноз, установленный на основании исследования лкзоцима в ликворе до и после подкожного введения туберкулина.

Пример 2, Больной Н. госпитализирован с подозрением на туберкулезный менингит. Обследование по общепринятому методу не рапо возможности верифицировать диагноз. На второй день наблюдения произведена спинномозговая пункция, содержание лизоцима в ликворе составило

0,6 мгк/мл. Через ч8 ч после подкожного введения 10 ТЕ туберкулина АТК пункция повторена, содержание лизоцима в ликворе повысилось до 1,5 war/ìë, т.е. количество лизоцима в спинномозговой жидкости увеличилось в 2,5 раза. Заключение: менингит туберкулезной этиологии. Лечение противотуберкулеэными препаратами дало положительный эффект. Установленный на основании предлагаемого метода диагноз подтвержден через 2 мес. положительным результатом посева ликвора на микобактерии туберкулеза.

Положительный эффект изобретения.

При клиническом обследовании по общепринятому способу в первые три дня стационарного наблюдения оказалось возможным установить диагноз у

56,7% больных (у 17 из 30). У 13 больных установить этнологию менингита и эти сроки не представилось возможным в силу отсутствия какихлибо характерных признаков, в том числе изменений ликвора. Возможность диагностики менингита появилась лишь через 10-30 дней, когда гоявились типичные признаки заболевания.

Обследование по предлагаемому способу ускорило и повысило точность диагностики на 30%, так как позволило установить диагноз у 86,7% больных (y 26 из 30) в первые три дня госпи. алиэации. изобретения

Способ диагностики туберкулезного менингита путем исследования спинномозговой жидкости, с т л и ч а юСоставитель А.Артюаина

Техред В.Кадар КорректоР В, Бутяга

Редактор М.Петрова

Заказ 3383/41

Тираж 776 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5.Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 1327008

4 шийся тем, что, с целью ускоре- кожного введения туберкулина и при ния и повышения точности способа, в повышении содержания лизоцима в 1,5« спинномозговой жидкости определяют 2,5 раза от исходного диагностируют содержание лизоцима до и после под- заболевание.

Способ диагностики туберкулезного менингита Способ диагностики туберкулезного менингита Способ диагностики туберкулезного менингита 

 

Похожие патенты:

Изобретение относится к гематологии

Изобретение относится к медицине

Изобретение относится к медицине , конкретно к офтальмологии, и предназначено для диагностики трансг судативной дистрофии центральных отделов глазного дна

Изобретение относится к медицине и биохимии, предназначено для изучения изоферментного спектра лактатдегидрогеназы сыворотки в период нового реактивного состояния организма после инфицирования его микробактериями туберкулеза

Изобретение относится к области биохимии, к выявлению белковых фракций на крахмальном геле после их разделения методом электрофореза

Изобретение относится к медицине , а именно к клинике и

Изобретение относится к методам фракционирования веществ биологического происхождения и позволяет повысить степень очистки целевого продукта

Изобретение относится к медицине, а -именно к биохимическим методам диагностики
Изобретение относится к области медицины, а именно к прогнозированию течения острого панкреатита
Изобретение относится к медицине, а, именно, к диагностике бруцеллеза цитохимическими методами

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической биохимии и может быть использовано для диагностики и прогнозирования состояния больного в послеоперационном периоде и при развитии острого воспалительного процесса

Изобретение относится к медицине, молекулярной биологии и вирусологии и представляет собой биологически активные соединения - синтетические олигопептиды, соответствующие аминокислотным остаткам (а

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для ранней доклинической диагностики послеродового эндометрита, одного из гнойносептических постгестационных заболеваний
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может найти применение после внутриглазных операций для своевременного принятия профилактических мероприятий

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству, и может найти применение в оценке эффективности терапии гестозов
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для установления завершенности патологического процесса при инфаркте миокарда (ИМ)
Наверх