Способ диагностики острого пиелонефрита

 

Изобретение относится к урологии . Цель изобретения - повышение точности и ускорение способа. В опытопытную пробирку наливают раствор почечного антигена на цитрате, а в контрольную - раствор цитрата натрия . В пробирки добавляют исследуемую кровь и инкубируют. Затем готовят мазки, фиксируют их и окрашивают . Рассчитывают разнос ь полученных показателей и при fee значении 0,2- 3,0 диагностируют острый пиелонефрит. Реакция сенсибилизированных лейкоцитов на почечный антиген при определении активности щелочной фосфатазы позволяет диагностировать заболевание за -счет повышения чувствительности определяемых тестов. с 9 (Л io 00 4;

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (59 4 G 01 N 33 48

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

H А ВТОРСН0МУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3995769/28-14 (22) 23. 12. 85 (46) 30. 08. 87. Бюл. ¹ 32 (71) Киевский медицинский институт им. акад. А.А; Богомольца . (72) А.Ф. Возианов, В.В. Коваленко, Л.В. Кузнецова и С.М. Пивторак (53) 616.07(088.8) (56) Ухаль М.И. Об иммунологической индуцированной активности ферментов лейкоцитов при пиелонефрите. — Урология и нефрология ° М.: Медицина, 1979, с. 24-28.

ЛК 1 40 0 А1 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОстРоГО ПИРЛО НЕФРИТА (57) Изобретение относится к урологии. Цель изобретения — повышение точности и ускорение способа. В опытопытную пробирку наливают раствор почечного антигена на цитрате, а в контрольную — раствор цитрата нат.— рия. В пробирки добавляют исследуемую кровь и инкубируют. Затем готовят мазки, фиксируют их и окрашивают. Рассчитывают разность полученных показателей и при ее значении 0,23,0 диагностируют острый пиелонефрит.

Реакция сенсибилизированных лейкоцитов на почечный антиген при определении активности щелочной фосфатазы позволяет диагностировать заболевание за счет повышения чувствительности определяемых тестов.

13

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в урологии, в частности, для диагностики острого пиелонефрита (ОП) у лиц пожилого ж старческого возраста.

Цель изобретения — повышение точности и ускорение способа путем определения среднего гистохимического коэффициента (СГК) уровня фермента щелочной фосфотазы.

Способ осуществляют следующим образом.

В опытную пробирку наливают предварительно 0,02 мл раствора почечного антигена ка 5 . — ном цитрате, в контрольную — О, 02 мл раствора цитрата натрия, после чего стерилькой пипеткой переносят g,08 мл крови, только что взятой, не свернувшейся, в каждую пробирку. После 1,5-2-часовой инкубации ее с почечным антигеном, взятым в количестве 20-25 мг/мл из контрольной и опытной пробирок, готовят мазки и фиксируют 10 мин в парах 10 -ного нейтрального формалина. Затем проводят окраску для определения активности ЩФ 2-2,5 ч п11и

37 С в инкубационной среде следующе rb состава: нафтол ASBI ôoñôàòà 35 мг; трис-буфер (рН 9,2); прочный синий

РР 35 мг. После этого рассчитывают разность полученных показателей и при ее значении 0,2 — 3,0 СГК диагностируют острый пиелокефрит у лиц пожилого и старческого возраста.

Пример 1. Больной Ж. 69 лет.

Поступил с диагнозом: мочекаменная болезнь средней трети левого мочеточника, острый гнойный левосторонний пиелонефрит. Болел мочекаменной болезнью на протяжении 12 лет. Отмечается периодическое отхождение камней из почек. Поступил с обострением заболевания.

Данные обследования при поступлении: Э вЂ” 4 1 — 10 г/л; Нв — 123 г/л;

Л вЂ” 4,8 ° 10 г/л; Э-1; П-2", С-55

Л-37; М-5; СО Э-5 мм/ч. Общий анализ мочи: цвет — соломенно-желтый; уд. вес — 1020; рН 6,0; белок — следы;

Л вЂ” 100 — 150 в поле зрения; Э-0-1 в поле. зрения. Обзорная урограмма: определяется тень конкремента размером 0,6 х 0,8 см проекции средней трети левого мочеточника. На внутривенной урограмме — коктраст заполнил чашечно-лоханочные системы обеих

Исследование крови выполнено согласно предлагаемой методике: определена активность ЩФ до взаимодействия с почечным антигеком;, определена активность ЩФ после двухчасовой инкубации крови с почечным актигеном.

Активность ЩФ в крови больного до взаимодействия с почечным актигеном равнялась 1,15 СГК, а .после двухчасовой инкубации с почечным антигеном

34090 почек, следы прослеживаются до препятствия.

Исследование крови выполнено сог5 ласно предлагаемой методике: определена активность ЩФ до взаимодействия крови с почечным актигеном; определена активность ЩФ после двухчасовой инкубации крови с почечным антигеном.

Активность ЩФ в крови больного до взаимодействия с почечным антигеном равнялась 1,00 СГК,а после двухчасовой инкубации с почечным антигеном — 4,00 СГК. Разница полученных результатов равнялась 3,00 СГК.

Реакция сенсибилизированных лейкоцитов периферической крови данного больного на почечный антиген при определении активности,ЩФ позволяет диагностировать острый пиелонефрит с сопутствующим заболеванием, в данном случае хроническим холециститом, за счет повышения чувствительности опре25 деляемых тестов .

Пример 2. Больная Д., 68 лет.

Поступила с диагнозом: мочекаменная болезнь, камень нижней трети правого мочеточкика, острый правосторонний

ЭО пиелонефрит. Болела мочекаменной болезнью на протяжении 6 лет. Отмечает периодическое отхождение конкрементов из почек. Поступила с обострением заболевания. Данные обследования при поступлении: Э вЂ” 4, 2 10 г/л; Нв

125; Цв. п.-0,90; Л-4,6. 10 г/л; Э-1; ,П-2; С-50; Л вЂ” 32; М вЂ” 6; СОЭ-- 7мм/ч.

Общий анализ мочи: цвет — соломенножелтый; уд.вес. — 1020; рН 6,0; бе.-: лок — следы; Л вЂ” 100-150 в поле зрения; Э-0-2 в поле зрения. Обзорная урограмма: определяется тень конкремента размером 0,5 — 0,7 см в проекции нижней трети правого мочеточни45 ка. На внутривенной урограмме — контраст заполнил чашечно-лоханочные системы обеих почек ка 100 мин, следы прослеживаются до препятствия. Составитель Н. Валеева

Техред,И.Попович Корректор Л. Пилипенко

Редактор А. Orap

Подписное

Заказ 3959/43 Тираж 776

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

1,3340

1,35 СГК. Разница полученных результатов равнялась О, 20 СГК.

Реакция сенсибилизированных лейкоцитов периферической крови данного

5 больного на почечный антиген при определении активности ЩФ позволяет диагностировать острый пиелонефрит эа счет повышения чувствительности опре- 10 деляемых тестов.

Использование предлагаемого способа позволяет повысить точность диагностики до 99,5, а также сократить 15 время осуществления способа.до 3,5 ч.

4 формула иэ об р е те н ия

Способ диагностики острого пиело —. нефрита путем определения активности щелочной фосфатазы в лейкоцитах крови больного, отличающий с я тем, что, с целью повышения точности и ускорения способа у лиц пожилого и старческого возраста, определение проводят до и после инкубации пробы крови с почечным антигеном, определяют средний гистохимический коэффициент уровня фермента и при значении разницы полученного показателя в сравнении с исходным от 0,2 до 3,0 диагностируют острый пиелонефрит.