Способ диагностики псориаза

 

Изобретение относится к дерматологии , предназначено для диагностики псориаза, его стадий, прогнозирования , течения и оценки эффективности проводимой терапии. Цель изобретения - повышение точности диагностики . Для этого и сследугот сыворотку крови пациента, добавляют ее к культуре диплоидных фибропластов кожи человека, оценивают цитостимулирующее действие сыворотки по включению н -тимидина, вычисляют индекс стимуляции . При значении индекса 30-105 делают вьшод о наличии прогрессирующей стадии псориаза, при индексе 2-11 диагностируют стационарную или регрессирующую стадию псориаза. i (Л

союз советсних сощмлистичесних

РЕСПУБЛИК

Ц9) (n) А1 цц 4 G 01 N 33/53

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н АВТОРСКОМУ(СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТЙРЫТИЙ (21) 3951550/28-14 (22) 31.05.85 (46) 15.07.88. Бюл. У 26 (71) 2-й Московский государственный медицинский институт им. Н.И.Пирогова и Институт медицинской генетики

АМН СССР (72) Н.Г.Короткий, К.Н.Гринберг, Г.Я.Шарапова, С.М.Терехов и Н.А.Антонова (53) 615.373 (088.8) (56) Veber. G. Arch. Реппа оЪ Res, 1981, V 270, У 3, 361-365. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПСОРИАЗА (57) Изобретение относится к дерматологии, предназначено для диагностики псориаза, его стадий, прогнозирования, течения и оценки эффективности проводимой терапии. Цель изобретения - повышение точности диагностики. Для этого исследуют сыворотку крови пациента, добавляют ее к культуре диплоидных фибропластов кожи человека, оценивают цитостнмулирующее действие сыворотки по включению

Н -тимидина, вычисляют индекс стиму" ляции. При значении индекса 30-105 делают вывод о наличии прогрессирующей стадии псориаза, при индексе Q

2-11 диагностируют стационарную илй регрессирующую стадию псориаза.

1409942

Изобретение относится к дерматоогии и может быть использовано для иагностики псориаза, его стадий, рогнозирования, течения и оценки эффективности проводимой терапии.

Цель изобретения — повышение точости диагностики путем определения тадии заболевания.

Пример 1. Больной P., 1p

8 лет, поступил с жалобами на высыание, зуд. Диагноз: распространенй пустолезный псориаз.

У больного из локтевой вены взято мл крови, путем центрифугирования олучили 1 мл сыворотки. Исследоваие проводят на диплоидных фибропласах кожи человека. Для культивироваия применяют питательную среду с еобходимым для роста клеток набором 2р минокислот, витаминов на основе сбаансированного солевого раствора, с

0% содержания сыворотки крупного огатого скота, 5% пуповинной сывоотки человека культивирование про- 25 о одят при 37 С в атмосфере 95% возуха и 5% СО .

Суспензию клеток с плотностью

10 клеток на 1 мл среды вносят а 25 луночные пластиковые панели о 2 мл на лунку. На дне каждой луни находятся одинаковые по размеру окровные стекла 16 .11 мм. Культиируют 24 ч, затем среду меняют на ессывороточную, культивируют 48 ч, еняют среду на питательную, содер35 ащую 10% сыворотки больного. Через

0 ч после смены среды вносят Н -тиин из расчета 1 мкКи/мл и инку иуют еще 20 ч до фиксации.

Перед фиксацией покровные стекла

b тмывают питательной средой, фнкси( уют охлажденной до 4 С смесью эта" ола и уксусной кислоты (1:3) 15 мин.

8ислоторас»орш »е компоненты отмы- 45 вают холодной (4 С) трихлоруксусной кислотой 15 мин два раза, затем отМывают дистиллированной водой и

96%-ным спиртом. Высушенные на воздухе стекла помещают во флаконы с толуоловым синцилятором и подсчитывают реактивность с помощью р-счет° 3 чика. Включение Н -тимидина в нерастворимый в трихлоуксусной кислоте

Материал клетки, выраженное в имЙульсах в 1 мин на стекло, служит показателем синтеза ДНК.

Отношение значений, полученных на среде с сывороткой больного, к значению бессывороточного контроля принимают за индекс стимуляции. Последний изучен с целью отработки критериев диагностики у 55 больных псориазом и 12 здоровых доноров. В результате исследования установлено, что прогрессирующей стадии соответствует значение индекса от 30 до 105, стационарно-регрессирующей стадии— от 12 до 27, здоровым донорам — до

12. В данном примере включение Н -тимидина — 29384 имп/мин, бессывороточный контроль — 320 имп/мин; индекс стимуляции — 90.

Таким образом, индекс стимуляции

90 ед. показывает, что у данного пациента сыворотка обладает высоким цитостимулирующим действием, которое характерно для прогрессирующей стадии заболевания. Уточненный диагноз: пустулеэный псорчаз. Прогрессирующая стадия.

Пример 2. Больной Е., 46 лет, номер истории болезни 2606, поступил в клинику в апреле 1983 г. с жалобами на высыпание, зуд. Диагноз: распространенный эксудативный псориаз. Больному проведено исследование, указанное в примере 1. Включение НЗ -тимидина — 32433 имп/мин; бессывороточный контроль

320 имп/мин; индекс стимуляции — 105.

Диагноз уточнен: распространенный эксудативный псориаз. Больному проведено полуторамесячное лечение.

„Повторно проведено для контроля эффективности лечения исследование по методике, указанной в примере 1, Результат: включение Н -тимидина2967 имп/мин, бессывороточный контроль - 320 имп/мин, индекс стимуляции — 9,2, что объективно фиксирует эффективность предпринятых методов лечения.

Таким образом, индекс стимуляции для сывороток, полученных от больных в прогрессирующей стадии псориаза, очень высок (выше, чем у наиболее сильного стимулятора размножения клеток — пуповинной сыворотки человека, индекс стимуляции которой равен

35-44 единиц). Необходимо отметить, что для более тяжелых клинических форм псориаза (эксудативного, пустулезного, псориатической эритродермии и др,) характерен и более высокий индекс стимуляции.

Составитель Г.Крюкова

Техред- Л.Олийнык Корректор М.Пожо

Редактор И.Касарда

Тираж 847 Подписное. ВНИИПИ Государственного комитета .СССР по делам.изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Заказ 3475(41

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 1409942

4.

Указанные стойкие различия индек- целью повышения точности диагностики са стимуляции в зависимости от ста- путем определения стадий заболевания, дий псориаза повышают точность диаг- исследуемую сыворотку добавляют к ностики;" что, в свою очередь, позво- культуре диплоидных фибропластов ляет правильно проводить лечение и . кожи человека с последующей оценкой контролировать его эффективность. цитостимулирующего действия сыворотки по включению Н -тимццина с вычисЪ

Ф о р м у л а и з о б р е т е н и я лением индекса стимуляции и при значении его 30-105 диагностируют проСпособ диагностики псориаза путем грессирующую стадию, а при индексе исследования сыворотки крови больных, 2-1 1 - стационарную или регрессируюотличающийся тем, что, с щую стадию псориаза.