Способ лечения врожденного вывиха бедра
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии при лечении врожденного вывиха бедра. Для предупреждения осложнений в послеоперационном периоде за счет сохранения ростковой зоны вертлужной впадины выкраивают несвободный лоскут в нижне-переднем отделе капсулы, формируют связку головки бедра путем выворачивания лоскута синовиальной оболочкой кнаружи, соединения его краев в виде трубки и фиксации к культе истинной связки головки бедренной кости.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
„„SIJ„„11558399 А 1 (51)5 А 61 В 17/56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К A BТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР (21) 4295620/28-14 (22) 06.08.87 (46) 23.04.90. Бюл. № 15 (71) Науно-исследовательский институт трав матологии и ортопедии МЗ УЗССР (72) М. Кадыров (53) 617-089.844 (088.8) (56) Сегизбаев А. У. Оперативное лечение врожденного вывиха бедра.— Алма-Ата, 1980
155 с. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО
ВЫВИХА БЕДРА
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, Цель изобретения — предупреждение осложнений за счет сохранения зоны роста вертлужной впадины при сохранении части связки у головки бедренной кости.
Способ осуществляют следующим образом.
Вскрывают область тазобедренного сустава, обнажая капсулу сустава по нижнепередней поверхности. Выделяют сухожильную часть подвздошно-поясничной мышцы и отсекают ее у малого вертела. Капсулу вскрывают Т-образным разрезом в нижнепереднем отделе. В нижних отделах выкраивают в продольном направлении несвободный лоскут шириной 1,0 — 2,0 см и длиной до 4,0—
5,0 см с основанием у места прикрепления истинной связки головки бедра, т. е. у ацетабулярной вырезки. Образованный П-образный лоскут выворачивают в виде трубки синовиальной оболочкой кнаружи и края ушивают 3 — 4 лавсановыми швами. После иссечения рубцов и мягких тканей у вертлужной впадины, углубления и реконструкции крыши вертлуж ной впдаины, реконструкции проксимального конца бедренной кос(57) Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии при лечении врожденного вывиха бедра. Для п редуп реждения осложнений в послеоперационном периоде за счет сохранения ростковой зоны вертлужной впадины выкраивают несвободный лоскут в нижне-переднем отделе капсулы, формируют связку головки бедра путем выворачивания лоскута синовиальной оболочкой кнаружи, соединения его краев в виде трубки и фиксации к культе истинной связки головки бедренной кости. ти на культю истинной связки головки бедра накладывают 1 — 2 шва. Сформированную ранее связку проводят под поперечной связкой впадины и на свободный конец накладывают также 1 — 2 шва. Головку бедра вправляют во впадину и оба конца нитей соединяют в натянутом состоянии. На рану капсулы накладывают швы. Рана послойно ушивается наглухо или с дренажом. На нижнюю конечность на 3 — 4 нед. накладывают гипсовую повязку.
Пример. Больная И. Д. находилась в клинике по поводу врожденного вывиха бедра.
После подготовки к операции произвс j" llo открытое вправление вывиха. корригирующая остеотомия бедра и пластика головки бедра по указанной методике. Гипсовая повязка через 3 нед после операции превращена в шину и начата лечебная гимнастика. Движения восстановлены в полном объеме, осложнений нет. При осмотре в отдаленные сроки через 1,5 года движения в тазобедренном суставе в полном объеме.
На контрастной артрографии тазобедренного сустава однородная тень головки бедра, в виде продольного тяжа проецируется сформированная связка.
1558399
Соста витель Н. Корабле ва
Редактор В. Петр аш Тек ред И. Ве рес Корректор С. Черни
Заказ 791 Тираж 540 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-издательский комбинат «Патент», г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 з
Таким образом, посредством технически более доступного, простого вмешательства обеспечивается стабильность вправленной головки бедра, улучшается кровоснабжение головки, предупреждаются такие осложнения, как асептический некроз головки и повреждение зон роста у детей, улучшаются функциональные и анатомические исходы заболевания.
Формула изобретения
Способ лечения врожденного вывиха бедра путем открытого вправления головки бедренной кости, формирования связки головки с последующей фиксацией ее в вертлужной впадине, отличающийся тем, что, с целью предупреждения осложнений за счет сохранения зоны роста вертлужной впадины при
5 сохранении части связки у головки бедреннои кости, выкраивают несвободный лоскут из нижне-переднего отдела капсулы, формируют из него ленту за счет соединения краев с расположением синовиальной оболочки кна1О ружи, .соединяют свободный конец ленты с культей связки головки бедренной кости.
