Способ кожной пластики филатовским стеблем

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при кожной пластике филатовским стеблем. Цель изобретения - предупреждение осложнений со стороны филатовского стебля путем улучшения условий трофики и уменьшения травматичности. Производят операцию формирования филатовского стебля соответствующей длины в области живота. Швы снимают на 10-12-й день. На 14-й день проводят второй этап операции миграции питающего конца стебля на кисть в область 1-го межпальцевого промежутка. Швы снимают на 12-14-й день. На 15-й день осуществляют третий этап - выкраивают кожно-жировой лоскут вокруг ножки филатовского стебля по форме дефекта вертикальным разрезом по контуру до фиксации косой мышцы живота. Швы снимают на 9-й день. Через 14 дней после выкраивания лоскута повторно выкраивают кожно-жировой лоскут по линии бывшего разреза, отделяют его с необходимым количеством жировой клетчатки и переносят реципиентную зону . Рану донорского участка ушивают мобилизованной местной тканью. Способ исключает этап пластики донорского участка свободным кожным трансплантатом. Способ рекомендован к применению. 1 ил. сл С

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4250135! 14 (22) 26.05,87

{46) 23.05.91, Бюл. ¹ 19 (71) Харьковский научно-исследовательский институт медицинской радиологии (72) В,А,Мороз (53) 616-089.844{088.8) (56) Юденич В.В. и др, Руководство по реабилитации обожженных. М.: Медицина, 1986, с. 83, (54) СПОСОБ КОЖНОЙ ПЛАСТИКИ ФИЛАТОВСКИМ СТЕБЛЕМ (57) Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при кожной пластике филатовским стеблем. Цель изобретения — предупреждение осложнений со стороны филатовского стебля путем улучшения условий трофики и уменьшения травматичности, Производят операцию формирования филатовского стебля соответствующей длины в области

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при кожной пластике филатовским стеблем, Цель изобретения — предупреждение осложнений со стороны филатовского стебля путем улучшения условий трофики и уменьшения травматичности, На чертеже показано выкраивание лоскута при максимальном сохранении сосуди; стых связей с окружающими тканями.

П р и.м е р. Больнач П„59 лет, поступила в хирургическое отделение с диагнозом; лучевая язва левой голени. Состояние после лучевого лечения шванномы в I985 г, при углубленном клиниколабораторном исследовании установлена излеченность онкологицеского заболевания. Размер язвы 12х10

„„Я2„„1650104 А1 (я)з А 61 В 17/00, 17/322 живота. Швы снимают на 10 — 12-й день. На

14-й день проводят второй этап операции миграции питающего конца стебля на кисть в область 1-го межпальцевого промежутка, Швы снимают Hà 12 — 14-й день. На 15-й день осуществляют третий этап — выкраивают кожно-жировой лоскут вокруг ножки филатовского стебля по форме дефекта вертикальным разрезом по контуру до фиксации косой мышцы живота. Швы снимают на 9-й день. Через 14 дней после выкраивания лоскута повторно выкраивают кожно-жировой лоскут по линии бывшего разреза, отделяют, его с необходимым количеством жировой i клетчатки и переносят реципиентную зо- l ну. Рану донорского участка ушивают моби-, лизованной местной тканью. Способ исключает этап пластики донорского участка свободным кожным трансплантатом, Способ рекомендован к применению. 1 ил. см. Дном, покрытым гнойным отделяемым, ° епаЬ являются большеберцовая кость и, омерт- О вевшие сухожилия. Произведена операция . Ql формирования филатовского стебля длиной . С)

6 см в области левой половины живота, Швы . а сняты на 10 — 12-й день. На 14-й день произ- СЪ веден второй этап кожной пластики; мигра- ф ция питающего конца стебля на правую кисть в область 1-го межпальцевого промежутка. Наложена фиксирующая полумягкая повязка на правую верхнюю конечность, Швы сняты на 12 — 14-й день. На 15-й день произведен III этап — выкраивание кожножирового лоскута вокруг ножки филатовского стебля по форме лучевой язвы вертикальным разрезом по контуру до фиксации косой мышцы живота.. Наложены узловые шелковые швы. Швы сняты на Ей

1650104

Ъ " .3 к

Составитель С.Заринская

Редактор Ю,Петрушка Техред M,Моргентал Корректор Т.рлелец

Заказ,1561 Тираж 437 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-З5, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород. Ул.Гагарина, 101 день. Через 14 дней после выкраивания лоскута произведено повторное выкраивание кожно-жирового лоскута по линии бывшего разреза, отделение его с необходимым Количеством жировой клетчатки (6 мм) и перенос его на иссеченый деффект лучевой язвы левой голени. Лоскут фиксирован к дну язвы кетгутовыми швами, кожа сшита отдельными шелковыми швами. Наложена гипсовая повязка. Швы сняты на 10-й день. На 20-й день после кожной пластики лучевой язвы произведен последний этап хирургического печения: отсечение филатовского стебля от правой кисти с окончательной пластикой голени, ушиванием раны кисти. Снята гипсовая повязка. Швы сняты на 10-й день.

Больная выписана в удовлетворительном состоянии.

Способ исключает этап пластики донорского участка свободным кожным трансплантатам, снижая тем самым травматичность пластики. Рану донорского участка ушивают мобилизованной местной тканью, что позволяет повысить эффективность хи5 рургическага лечения.

Способ рекомендован к использованию в практическом здравоохранении.

Формула изобретения

10 Способ кожной пластики филатовским стеблем, включающий выкраивание кожножирового лоскута с сохранением сосудистых связей на период адаптации, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью предупреждения

15 асложненийсастороны филатовского стебля путем улучшения условий трафики и уменьшения травматичности, лоскут выкраивают вертикальным разрезом по всему контуру с полнь м сохранением анатомических связей

20 с подлежащими тканями.