Способ определения тактики лечения диссеминированного почечно-клеточного рака

 

Изобретение относится к медицине, в частности к онкоурологии. Способ заключается в том, что пациенту с диссеминированным почечно-клеточным раком в крови определяют содержание интерлейкина-6, кислотолабильной фракции интерферона-α/β, интерферона-γ, CD 8, CD 25, CD 95. Если содержание интерлейкина-6 и/или кислотолабильной фракции интерферона-α/β в 1,5 раза и более выше нормы и/или содержание интерферона-γ в 3 раза и более выше нормы, больному проводят системную иммунохимиотерапию. Если содержание интерлейкина-6 и кислотолабильной фракции интерферона-α/β не более чем в 1,5 раза выше нормы, содержание интерферона-γ не более чем в 3 раза выше нормы, содержание CD 25 в норме или выше, содержание CD 8 ниже и/или содержание CD 95 выше нормы, больному в течение двух недель ежедневно внутривенно вводят Ронколейкин, чередуя дозы 0,5 мг и 1,0 мг на введение. Если при этом содержание CD 25 ниже нормы, больному предварительно в течение 5 дней вводят по 0,5 мг Ронколейкина подкожно. Если при этих условиях CD 8 выше, CD 95 ниже нормы, при отсутствии признаков клинического прогрессирования лечение временно прерывают и за больным устанавливают динамическое наблюдение. В дальнейшем такую тактику лечения осуществляют неоднократно в соответствии с иммунограммой, повторяя ее каждые три месяца. Иммунохимиотерапию целесообразно проводить внутривенным введением 5-фторурацила и Ронколейкина, чередуя с интерфероном-α, в определенных режимах и дозах. Способ обеспечивает индивидуальный характер лечения и его адекватность, позволяя улучшить непосредственные результаты лечения больных с отделенными метастазами. 1 з.п.ф-лы, 2 табл.

Текст описания в факсимильном виде (см. графическую часть)п

Формула изобретения

1. Способ определения тактики лечения больных с диссеминированным почечно-клеточным раком, включающий оценку клинической картины, отличающийся тем, что дополнительно проводят иммунологическое исследование крови на содержание интерлейкина-6, интерферона-γ, кислотолабильной фракции интерферона-α/β, CD 8, CD 25 и CD 95, и если содержание интерлейкина-6 и/или кислотолабильной фракции интерферона-α/β в 1,5 раза и более выше нормы и/или содержание интерферона-γ в 3 раза и более выше нормы, больному проводят иммунохимиотерапию, если содержание интерлейкина-6 и кислотолабильной фракции интерферона-α/β не более чем в 1,5 выше нормы, содержание интерферона-γ не более чем в 3 раза выше нормы, содержание CD 25 в норме или выше, содержание CD 8 ниже и/или CD 95 выше нормы, больному в течение двух недель ежедневно внутривенно вводят Ронколейкин, чередуя его количество по 0,5 мг и 1 мг на введение, если при этом содержание CD 25 ниже нормы, больному предварительно в течение 5 дней дополнительно вводят по 0,5 мг Ронколейкина подкожно, если при этом CD 8 выше, CD 95 ниже нормы, при отсутствии признаков клинического прогрессирования заболевания, за больным устанавливается динамическое наблюдение, причем такую тактику лечения осуществляют неоднократно в соответствии с иммунограммой, повторяя ее каждые три месяца.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что иммунохимиотерапия включает непрерывное внутривенное введение 5-фторурацила в количестве 0,7-0,8 г/м² в течение 72 ч с 1 по 4 неделю лечения и Ронколейкина по 1 мг 3 раза в неделю на 1 и 4 неделе лечения и 0,5 мг 3 раза в неделю на 2 и 3 неделе, чередуя с интерфероном-α в дозе 6,0 млн МЕ/м².

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6, Рисунок 7, Рисунок 8, Рисунок 9, Рисунок 10, Рисунок 11, Рисунок 12, Рисунок 13, Рисунок 14, Рисунок 15, Рисунок 16, Рисунок 17, Рисунок 18, Рисунок 19, Рисунок 20, Рисунок 21, Рисунок 22, Рисунок 23, Рисунок 24, Рисунок 25, Рисунок 26, Рисунок 27, Рисунок 28, Рисунок 29, Рисунок 30, Рисунок 31, Рисунок 32, Рисунок 33, Рисунок 34, Рисунок 35, Рисунок 36, Рисунок 37, Рисунок 38, Рисунок 39, Рисунок 40, Рисунок 41, Рисунок 42, Рисунок 43, Рисунок 44, Рисунок 45, Рисунок 46, Рисунок 47, Рисунок 48, Рисунок 49, Рисунок 50