Стоматологический имплантат
Изобретение относится к ортопедической стоматологии и предназначено для конструирования зубных протезов с использованием имплантатов. Технический результат - облегчение процесса введения имплантата в костное ложе и повышение его механической прочности, предотвращение расшатывания имплантата, сокращение времени адаптации имплантата в костном ложе. Имплантат включает коронковую и корневую части. Корневая часть снабжена насечками и разделена в нижней части на два лепестка, разведенных за пределы основного контура конструкции. Один из лепестков снабжен подпятником с отверстием, а в другом лепестке выполнено сквозное вертикальное отверстие, проходящее через коронковую часть соосно отверстию в подпятнике. Для фиксации лепестков в прижатом друг к другу положении (при вводе имплантата в костное ложе) в сквозное вертикальное отверстие, совмещенное с отверстием в подпятнике, вставляется съемная спица. Корневая часть своим верхним концом неразъемно соединена с коронковой частью, повторяющей форму препарированного зуба. 1 ил.
Изобретение относится к ортопедической стоматологии и предназначено для конструирования зубных протезов с использованием имплантатов.
Существует множество конструкций имплантатов (В.Н.Копейкин. Руководство по ортопедической стоматологии, Москва, Медицина, 1993, стр.419). По форме имплантаты подразделяются на цилиндрические (сплошные и полые), винтообразные, листовидные (пластинчатые), конусовидные, формы корня естественного зуба и т.д. Конструктивно в имплантате выделяют три основные части: корневую часть, шейку и головку. В конструкциях системы CBS корневая часть имплантата имеет винтообразную форму, коронковая - круглую форму со шлицами. В имплантанте по Скортеччи головная часть выполнена с внутренней винтовой нарезкой, на которую наворачивают коронковую часть. В системе «Biolox» коронковая часть имплантата повторяет форму препарированного зуба с уступом под керамическую коронку.
Недостатки приведенных выше имплантатов винтообразной формы заключаются в том, что при их ввинчивании в костное ложе кость травмируется. Со временем зуб, подверженный вертикальным, горизонтальным и вращательным воздействиям при пережевывании пищи, расшатывается вследствие резорбции костной ткани, составляющей протезное ложе.
Известны также имплантаты с памятью формы (Маркарьевский И.Г. Внутрикостные имплантаты с памятью формы в лечении адентии верхней челюсти, УДК225:612.089.67, Новокузнецк, издательство ВНПЦ ИПФ, 2004 г.), (Сысолятин П.Г. Сплавы с эффектами памяти и сверхэлластичности в стоматологии, Новосибирск, Наука, 1983). Они применяются для импластрукции верхнего зубного ряда и конструктивно выполнены цилиндрической и пластинчатой формы. Имплантанты изготовлены из сплавов никелида титана (нитинолов), обладающих свойством механической памяти, т.е они способны восстанавливать свою первоначальную форму после предварительной деформации в охлажденном состоянии. Цилиндрический имплантат представляет собой нитиноловый стержень, корневая часть которого расщеплена продольным распилом на два лепестка, разведенных в стороны и выступающих за пределы основного контура конструкции. Имплантат снабжен на месте перехода в шейку опорным ободком, а также конусовидной головкой с внутренней резьбой для установки коронковой части. Принцип установки имплантата заключается в его охлаждении хлорэтилом, деформации (выравнивании) лепестков и внедрении (вколачивании) в альвеолярный отросток челюсти, где по мере контактного нагревания происходит постепенное восстановление первоначально заданной формы. Участки костной раны вокруг имплантата для профилактики прорастания мягких тканей в костный дефект заполняют остеопластическими композитами и укрывают резорбирующимися биомембранами.
Недостатки имплантатов с памятью формы заключаются в том, что разборная конструкция требует применения крепежных элементов для соединения корневой и коронковой частей, кроме того, для их установки необходимо специальное оборудование для охлаждения имплантата. Ввиду того, что корневая часть не снабжена насечками, то под воздействием механических нагрузок возможно прокручивание имплантата вокруг своей оси. При установке имплантата его приходится вколачивать в лунку, что наносит костной ткани травму.
Целью изобретения является облегчение процесса введения имплантата в костное ложе и повышение его механической прочности, предотвращение расшатывания имплантанта, сокращение времени адаптации имплантата в костном ложе (лунке).
Достигается данная цель тем, что в качестве материала для изготовления имплантата выбран биоинертный сплав титана, который обладает повышенными пружинящими свойствами по сравнению с нитинолом. Конструкция предлагаемого имплантата приведена на чертеже, где 1 - корневая часть, расщепленная на разведенные в стороны лепестки 2 (на чертеже лепестки сведены). Один из лепестков снабжен подпятником 3 с отверстием 4. Второй лепесток выполнен с вертикальным сквозным отверстием 5, соосным в положении со сведенными (сжатыми) лепестками с отверстием в подпятнике и проходящим через коронковую часть 6. Корневая часть имплантата снабжена насечками 7 и своим верхним концом неразъемно соединена с коронковой частью, повторяющей форму препарированного зуба. На коронковую часть после установки стоматологического имплантата надевается коронка. Перед введением имплантата в костное ложе лепестки прижимают друг к другу пассатижами и фиксируют в этом положении при помощи съемной спицы 8, вводимой в сквозное отверстие 5 и 4. После введения имплантата спица извлекается.
Операция по имплантации зуба проводится несколькими этапами: 1) иссечение и отслаивание слизисто-надкостичного лоскутка; 2) создание костного ложа для имплантата с высверливанием в нем лунки необходимого диаметра; 3) введение имплантата в лунку, извлечение спицы; 4) закрытие послеоперационной раны.
После введения имплантанта в костное ложе и извлечения спицы 8 предварительно разведенные в стороны лепестки 2 расходятся в стороны и прочно прижимаются к стенкам лунки и за счет пружинящих свойств материала имплантата постоянно находятся в прижатом к стенкам состоянии. Насечки 7 на корневой части 1 препятствуют вращению имплантата вокруг своей оси. После извлечения спицы на коронковую часть 6 надевается коронка.
Стоматологический имплантат, включающий коронковую и корневую часть, снабженную насечками и разделенную в нижней части на два лепестка, разведенных за пределы основного контура конструкции, отличающийся тем, что один из лепестков снабжен подпятником с отверстием, а в другом лепестке выполнено сквозное вертикальное отверстие, проходящее через коронковую часть соосно отверстию в подпятнике с возможностью установки в указанных отверстиях съемной спицы для фиксации лепестков в прижатом друг к другу положении, а корневая часть своим верхним концом неразъемно соединена с коронковой частью.
