Мини-пластина для остеосинтеза после мультисегментной остеотомии верхней челюсти


 


Владельцы патента RU 2489982:

федеральное государственное бюджетное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ЦНИИС и ЧЛХ" Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза верхней челюсти при мультисегментной остеотомии. Минипластина для остеосинтеза после мультисегментной остеотомии верхней челюсти имеет тело прямоугольной формы, верхнее и два нижних плеча - латеральное и медиальное, представляющие собой звенья из дисков с отверстиями под минивинты и соединительных элементов в виде пластинок. Тело минипластины в конце нижней части имеет отверстие под минивинт в виде диска с отверстием. Латеральное плечо дополнительно содержит удерживающий элемент в виде диска и соединительный элемент прямоугольной формы, являющиеся продолжением данного плеча. Длина латерального и медиального плеч минипластины между отверстиями и отверстием в теле минипластины имеет соотношение 6:10. Угол верхнего плеча с телом минипластины составляет 170±1°. Угол латерального плеча с телом минипластины составляет 120±1°. Угол медиального плеча с телом минипластины составляет 110±1°. Верхнее и латеральное плечи расположены в разные стороны от тела минипластины. Изобретение обеспечивает повышение прочности (жесткости) и надежности фиксации остеотомированных фрагментов верхней челюсти в заданном положении. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 1 ил.

 

Данное изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза верхней челюсти при мультисегментной остеотомии.

Известна титановая минипластина для верхней и нижней челюстей после мультисегментной остеотомии, имеющая тело с верхним и двумя нижними плечами, причем верхнее плечо является продолжением тела минипластины и представляет собой звенья из двух дисков диаметром 4,5 мм с отверстиями в них под минивинты и соединительных элементов в виде пластинок между ними. Нижние плечи расположены под углом 150°, причем каждое плечо состоит из одного звена с диском диаметром 4,5 мм с отверстием в нем под минивинт и соединительным элементом в виде пластинки между диском и телом минипластины.

Длина тела минипластины между ближайшим отверстием верхнего плеча и концом нижней части тела минипластины равна 12 или 15 мм.

Длина верхнего плеча минипластины между отверстиями имеет 6 мм. Длина нижних плеч между отверстиями и концом нижней части тела минипластины составляет 6 мм.

Ширина минипластины - 2,17 мм, толщина - 1 мм. Минипластины выпускают право- и левосторонними [А.И.Неробеев, А.Н.Сенюк, Ф.Х.Набиев, М.А.Мохирев, Р.В. Головин, А.С.Добродеев. Устранение сочетанных деформаций челюстей различной этиологии с применением ортогнатических операций: Новая медицинская технология. - М., 2010, - 5].

Известные стандартные титановые минипластины фирмы «Конмет» находят широкое применение в ортогнатической хирургии, однако при проведении мультисегментной остеотомии верхней челюсти осуществить остеосинтез остеотомированных фрагментов и получить жесткую фиксацию крайне затруднительно.

Недостатком данных минипластин является:

- форма, не позволяющая провести остеосинтез остеотомированных фрагментов при проведении операции мультисегментной остеотомии верхней челюсти на уровне Le Fort 1 с учетом анатомии корней клыков, премоляров и грушевидного отверстия;

- недостаточная прочность, приводящая к деформации минипластин и смещению остеотомированных фрагментов верхней челюсти;

- неудобство использования - отсутствие удерживающего элемента минипластины.

Техническим результатом данного изобретения является повышение прочности (жесткости) и надежности фиксации остеотомированных фрагментов верхней челюсти в заданном положении.

Технический результат достигается тем, что в минипластине для остеосинтеза после мультисегментной остеотомии верхней челюсти, имеющей тело прямоугольной формы, верхнее и два нижних плеча - латеральное и медиальное, представляющие собой звенья из дисков с отверстиями под минивинты и соединительных элементов в виде пластинок, отличительной особенностью является то, что тело минипластины в конце нижней части имеет отверстие под минивинт в виде диска с отверстием, латеральное плечо дополнительно содержит удерживающий элемент в виде диска и соединительный элемент прямоугольной формы, являющиеся продолжением данного плеча, длина латерального и медиального плеч минипластины между отверстиями и отверстием в теле минипластины имеет соотношение 6: 10, угол верхнего плеча с телом минипластины составляет 170±1°, угол латерального плеча с телом минипластины составляет 120±1°, а угол медиального плеча с телом минипластины составляет 110±1°, причем верхнее и латеральное плечи расположены в разные стороны от тела минипластины

Обычно в минипластине для остеосинтеза после мультисегментной остеотомии верхней челюсти соотношение длины верхнего плеча между отверстиями в нем к длине тела минипластины между прилегающим к телу отверстием верхнего плеча и отверстием в теле минипластины к его ширине составляет 6: 12(±0,1): 2,6 или 6: 15(±0,1):2,6.

Толщина минипластины составляет 1±0,1 мм.

Минипластины для остеосинтеза после мультисегментной остеотомии верхней челюсти могут быть право- и левосторонними. Минипластина (Фиг.1) имеет тело (1), верхнее (2) и два нижних плеча - латеральное (3) и медиальное (4), представляющие собой звенья (5) в виде диска (6) диаметром 4,5 мм с отверстиями (7) под минивинты и соединительные элементы (8) в виде пластинок.

Латеральное плечо (3) на конце имеет удерживающий элемент (9) в виде диска диаметром 3 мм и соединительный элемент (10) прямоугольной формы шириной 0,6 мм.

Расстояние между отверстием (7) в теле минипластины и центром удерживающего элемента (9) составляет 5,4 мм.

В нижней части тела (1) минипластины имеется отверстие (7) под минивинт. Длина между ближайшим отверстием в верхнем плече и отверстием в теле минипластины составляет 12(±0,1) мм или 15(±0,1) мм в зависимости от величины перемещения остеотомированного фрагмента и ширину 2,6 мм.

Верхнее плечо (2) минипластины состоит из двух звеньев (5) в виде дисков (6) с отверстиями (7) под минивинты и соединительного элемента в виде пластинки (8) шириной 2,2 мм, и расположено к телу минипластины под углом 170±1°, что позволяет выполнить фиксацию минипластины по краю грушевидного отверстия в зоне наибольшей толщины костной ткани.

Латеральное плечо (3) длиной 6 мм между отверстием в нем и отверстием в теле минипластины с одним звеном (5), одним диском (6) с отверстием (7) под минивинт и соединительным элементом (8) расположено к телу (1) минипластины под углом 120±1°.

Медиальное плечо (4), имеющее длину 10 мм между отверстием в нем и отверстием в теле минипластины имеет одно звено (5) с диском (6) с отверстием (7) под минивинт и соединительным элементом (8) прямоугольной формы шириной 2,2 мм, расположено к телу (1) минипластины под углом 110±1°, что позволяет выполнить жесткую фиксацию фронтального фрагмента верхней челюсти после мультисегментной остеотомии.

Расположение латерального (3) и медиального (4) плеч под указанными углами позволяет расположить минипластину в наиболее оптимальной позиции с учетом анатомии корней клыков и премоляров.

Верхнее (2) и латеральное (3) плечи расположены в разные стороны от тела минипластины.

Удерживающий элемент (9) позволяет с высокой точностью позиционировать и удерживать пластину в момент фиксации. После выполнения остеосинтеза удерживающий элемент (9) вместе с соединительным элементом (10) удаляют.

Увеличение ширины тела минипластины до 2,6 мм приводит к повышению физических свойств (прочность, гибкость), что снижает возможность ее деформации и, следовательно, смещения остеотомированных фрагментов верхней челюсти.

Минипластина выполнена из титана толщиной 1±0,1 мм.

Минипластины могут быть право- и левосторонними.

Пример.

Больная Б. обратилась с жалобами на нарушение прикуса, затрудненное пережевывание пищи. Диагноз: Дисгнатия 3 класса. Верхняя ретрогнатия, нижняя прогнатия. Скелетная аномалия окклюзии 3 класса по Энглю.

Анамнез заболевания.

Заболевание врожденное. Проведена предоперационная ортодонтическая подготовка зубных рядов.

Местный статус: конфигурация лица изменена за счет деформации нижней челюсти.

Выполнена реконструктивно-пластическая ортогнатическая операция в объеме: двусторонней сагиттальной мультисегментной остеотомии верхней челюсти на уровне Le Fort I с фрагментацией между 12,13 и 22,23.

Ход операции.

После обработки операционного поля раствором антисептика и предварительного гидропрепарирования в области переходной складки верхней челюсти подслизистого и поднадкостничного пространства раствором анестетика артикаинового ряда с вазоконстриктором в разведении 1: 200 000, проводят разрез, отступив 0,5 см от прикрепленной десны от 15 до 25 зуба, скелетируют переднюю поверхность верхней челюсти. Выполняют остеотомию верхней челюсти на уровне Le Fort I; резекцию ее в дистальных и фронтальных отделах. Уровень остеотомии определяют на 5 мм выше апексов верхнечелюстных зубов. Следующим этапом проводят сегментацию зубосодержащего фрагмента верхней челюсти, по намеченным линиям в межзубных промежутках между 12, 13 и 22, 23. Затем посредством костных расщепителей выполняют мобилизацию остеотомированного верхнечелюстного комплекса. Далее проводят продолжение линии сегментации в сагиттальном и фронтальном направлениях по небным отросткам верхней челюсти и мобилизацию. Остеотомированный зубосодержащий фрагмент мобилизируют, перемещают на 4,6 мм вниз, 2,2 мм вперед с ротацией против часовой стрелки; устанавливают в заданном положении при помощи окончательного накусочного шаблона и фиксируют при помощи минипластин с длиной тела 12 мм (по две с каждой стороны) и титановых минивинтов (диаметр 2,0 мм, длина 5,5 мм). Остеосинтез выполняют на уровне Le Fort I: медиально - в области края грушевидного отверстия и зоне фрагментации при помощи модифицированной минипластины для остеосинтеза после мультисегментной остеотомии (справа, слева); латерально - в области скулоальвеолярного гребня при помощи L-образной минипластины длиной 12 мм (справа, слева). Остеосинтез начинают с зубосодержащего фрагмента.

Минипластины изгибают щипцами для плотного прилегания к зоне остеосинтеза. После завершения остеосинтеза удерживающие элементы вместе с соединительными элементами удаляют. При наличии диастаза между костными фрагментами дефект замещают аутокостью.

Предварительно проводят двустороннюю сагиттальную остеотомию нижней челюсти с использованием стандартных прямых титановых минипластин фирмы «Конмет» и минивинтов, так как коррекцию дисгнатий осуществляют путем двучелюстной ортогнатической операции.

Осуществляют гемостаз. Раны ушивают мононитью 4/0, 5/0.

Операция и ранний послеоперационный период протекали без осложнений.

Проводили инфузионную, антибактериальную, дезинтоксикационную, противовоспалительную, десенсибилизирующую терапию.

В результате оперативного вмешательства с применением данных усовершенствованных титановых минипластин достигнуто: правильное ортогнатическое соотношение челюстей, ретроположение верхней челюсти, адекватное резцовое перекрытие и установка клыков по 1 классу за счет межклыкового расстояния, трансверзальное расширение верхней зубной дуги с созданием множественного фиссурно-бугоркового контакта.

1. Мини-пластина для остеосинтеза после мультисегментной остеотомии верхней челюсти, имеющая тело прямоугольной формы, верхнее и два нижних плеча - латеральное и медиальное, представляющие собой звенья из дисков с отверстиями под мини-винты и соединительных элементов в виде пластинок, отличающаяся тем, что тело мини-пластины в конце нижней части имеет отверстие под мини-винт в виде диска с отверстием, латеральное плечо дополнительно содержит удерживающий элемент в виде диска и соединительный элемент прямоугольной формы, являющиеся продолжением данного плеча, длины латерального и медиального плеч мини-пластины между отверстиями и отверстием в теле мини-пластины имеют соотношение 6:10, угол верхнего плеча с телом мини-пластины составляет (170±1)°, угол латерального плеча с телом мини-пластины составляет (120±1)°, а угол медиального плеча с телом мини-пластины составляет (110±1)°, причем верхнее и латеральное плечи расположены по разные стороны от тела мини-пластины.

2. Мини-пластина для остеосинтеза после мультисегментной остеотомии верхней челюсти по п.1, отличающаяся тем, что соотношение длины верхнего плеча между отверстиями в нем и длины тела мини-пластины между прилегающим к телу отверстием верхнего плеча и отверстием в теле мини-пластины и его ширине составляет 6:12(±0,1):2,6.

3. Мини-пластина для остеосинтеза после мультисегментной остеотомии верхней челюсти по п.1, отличающаяся тем, что соотношение длины верхнего плеча между отверстиями в нем и длины тела мини-пластины между прилегающим к телу отверстием верхнего плеча и отверстием в теле мини-пластины и его ширины 6:15(±0,1):2,6.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза верхней челюсти после ее остеотомии. .

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для коррекции воронкообразной деформации грудной клетки. .

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения при деформации грудной клетки. .

Изобретение относится к медицине, а именно к способу и устройству для осуществления остеосинтеза, и может быть использовано при хирургическом лечении переломов трубчатых костей, преимущественно с не диагностированным оскольчатым переломом или в случае обнаружения в ходе первичного либо ревизионного остеосинтеза недостаточной жесткости фиксации одного из отломков кости.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и предназначено для лечения переломов длинных трубчатых костей, например бедренной кости. .

Группа изобретений относится к медицине. Способ включает выполнение двух разрезов кожи и подкожно-жировой клетчатки по боковым поверхностям грудной клетки, формирование загрудинного тоннеля. Используют титановую пластину, состоящую из удаляемой и постоянной частей. Постоянная часть пластины имеет в сечении форму параболы, повторяющей контур правильно сформированной грудной клетки. Передний конец постоянной части снабжен выступами со сквозными отверстиями и вырезами в виде сегмента круга одинакового диаметра по обоим краям пластины. Выступ на одном крае расположен напротив выреза на другом крае пластины. Оба края заднего конца постоянной части пластины снабжены двумя парами однонаправленных выступов, выполненных в виде сегмента круга одинакового диаметра со сквозными отверстиями. Вводят в тоннель и проводят за грудиной удаляемую часть пластины. Надламывают удаляемую часть после ее выведения из-под грудины. Проводят постоянную часть пластины за грудину, осуществляя постепенное исправление деформации грудной клетки по мере продвижения пластины за грудиной с постоянной опорой выступами на переднюю поверхность двух соседних ребер обеих половин грудной клетки. Отгибают кверху и устанавливают выступы переднего конца постоянной части пластины на наружно-боковую поверхность двух соседних ребер правой половины грудной клетки. Отгибают выступы, расположенные друг против друга на разных краях заднего конца постоянной части пластины в противоположных направлениях так, чтобы напротив выступа, обращенного кверху, располагался выступ, направленный книзу. Устанавливают отогнутые выступы заднего конца постоянной части на наружно-боковую и внутренне-боковую поверхность двух соседних ребер левой половины грудной клетки. Погружают пластину в межреберный промежуток с обеих сторон грудной клетки и подшивают пластину к ребрам через сквозные отверстия на постоянной части. Устройство для осуществления вышеуказанного способа представляет собой изогнутую титановую пластину для размещения в межреберном промежутке, состоящую из удаляемой и постоянной частей, между которыми расположен поперечный пропил на 1/4 толщины пластины. Постоянная часть пластины имеет в сечении форму параболы, повторяющей контур правильно сформированной грудной клетки. Удаляемая часть выполнена в виде 1/2 части эллипса с изогнутым под углом 45° во фронтальной плоскости уплощенным концом и сквозным отверстием у края его вершины. Передний конец постоянной части снабжен выступами со сквозными отверстиями и вырезами в виде сегмента круга одинакового диаметра по обоим краям пластины. Выступ на одном крае расположен напротив выреза на другом крае пластины, Оба края заднего конца постоянной части пластины снабжены двумя парами однонаправленных выступов, выполненных в виде сегмента круга одинакового диаметра со сквозными отверстиями. Изобретения позволяют снизить травматичность коррекции деформации грудной клетки, повысить надежность фиксации грудино-реберного комплекса в правильном положении, улучшить косметический и функциональный результат лечения. 2 н.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическому инструментарию, применяемому в травматологии и ортопедии при операции остеосинтеза. Костодержатель с фиксатором пластины для остеосинтеза имеет на одной из бранш изгиб в виде арки, в основании которой имеется стержень с резьбой на одном конце с рабочей стороны бранши, имеющий прижимную платформу с рифленой поверхностью, для фиксации пластины на кости, с другой стороны - ручку для вращения стержня. Изобретение обеспечивает стабильную, временную фиксацию костных отломков с возможностью установки пластины, не ослабляя временной фиксации. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза нижней челюсти после ее остеотомии. Минипластина для остеосинтеза нижней челюсти после сагиттальной остеотомии имеет тело прямоугольной формы, включающее звенья с дисками и отверстиями в них под минивинты и соединительными элементами. Тело выполнено в виде сплошной пластинки, на каждом конце которой имеется по звену с диском и отверстием в нем под минивинты и соединительным элементом и по плечу, расположенному к телу минипластины под углом 25±5°, представляющим собой звенья в виде пластинки из двух дисков с отверстиями в них под минивинты и соединительных элементов. Изобретение обеспечивает повышение прочности (жесткости) и надежности фиксации остеотомированных фрагментов нижней челюсти в заданном согласно операционному плану положении. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 1 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Устройство для применения при хирургическом лечении пациента, страдающего воронкообразной деформацией грудной клетки, содержит пластину, выполненную с возможностью установки под кожей пациента и содержащую, по существу, центральную часть, которая, при применении, расположена поверх грудины, и две боковые части, которые, при применении, расположены, по существу, поверх ребер. Центральная часть содержит, по меньшей мере, одно отверстие, выполненное с возможностью вмещения крепежного средства для прикрепления пластины к грудине пациента. Кривизна, длина и ширина пластины являются такими, что, при применении, пластина опирается на ребра для фиксации грудины. Набор для применения при хирургическом лечении пациента, страдающего воронкообразной деформацией грудной клетки, содержит упомянутое устройство и, по меньшей мере, один крепежный элемент, пригодный для прикрепления устройства к грудине пациента. Способ лечения пациента, страдающего воронкообразной деформацией грудной клетки, содержит следующие этапы: делают разрез в грудной клетке пациента и вводят пластину под кожу и снаружи торакса, при этом упомянутая пластина имеет такие кривизну, длину и ширину, что пластина продолжается по обе стороны от грудины и может быть установлена снаружи торакса пациента, поднимают грудину в требуемое положение, и фиксируют упомянутую пластину к грудине. Изобретения обеспечивают уменьшение риска, осложнений и травматичности. 3 н. и 22 з.п. ф-лы, 8 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство включает пластину, которая согнута поперечно с радиусом изгиба, равным ширине пластины, и имеет заостренные продольные края, а по середине на вершине поперечного изгиба с обоих концов - крайние отверстия с цилиндрической резьбой, проведенные с наклоном к центру пластины - верхнее книзу, а нижнее кверху - под углом 30 градусов. Вдоль пластины, по вершине изгиба с обоих концов, имеются винтовые отверстия с винтовой нарезкой, разъединенные сплошным телом пластины на 1/4 ее длины, выполненные под углом с наклоном в 20 градусов, меняющимся поочередно, в стороны от оси кости на всем протяжении, находящиеся на расстоянии друг от друга, равном диаметру головки винта, с числом, зависимым от длины пластины для введения фиксирующего винта с головкой, на которой имеется цилиндрическая резьба с недорезанным верхним витком, совпадающая с резьбой отверстия пластины, равной диаметру головки винта для ввинчивания ее в пластину. Изобретение обеспечивает надежную фиксацию, минимальный контакт пластины с поверхностью кости, исключающий возникновение пролежней и нарушение репаративного процесса, упрощение операции остеосинтеза. 3 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, конкретнее - к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при хирургическом лечении переломов проксимального отдела плечевой кости. Устройство содержит пластинчатый элемент дугообразного поперечного сечения, выполненный с возможностью скрепления с плечевой костью и чашку, выполненную с возможностью скрепления с головкой плечевой кости, соединенные друг с другом посредством слабовогнутой переходной части. Пластинчатый элемент снабжен, по меньшей мере, тремя сквозными отверстиями, расположенными вдоль продольной оси устройства, оси которых ориентированы перпендикулярно поверхности пластинчатого элемента. Переходная часть снабжена, по меньшей мере, одним сквозным отверстием, расположенным вдоль продольной оси устройства, ось которого ориентирована в сторону торца чашки. Чашка снабжена, по меньшей мере, двумя парами сквозных отверстий, расположенных симметрично относительно продольной оси устройства. В каждой паре сквозных отверстий их оси в поперечной плоскости устройства ориентированы симметрично относительно центральной оси. Сквозные отверстия пластинчатого элемента, переходной части и чашки снабжены резьбой. Сквозные отверстия пластинчатой части и сквозное отверстие переходной части выполнены в форме двух окружностей, наложенных друг на друга с совмещением. Внутренняя поверхность проксимальной окружности каждого сквозного отверстия снабжена резьбой и ее диаметр меньше, чем диаметр дистальной окружности. Длина переходной части составляет не менее половины длины чашки. Переходная часть снабжена дополнительной парой сквозных отверстий, расположенных симметрично относительно продольной оси устройства, причем их оси ориентированы в сторону торца чашки, а их точка пересечения лежит со стороны выпуклости чашки. Чашка выполнена в плане в форме прямоугольника и снабжена тремя парами сквозных отверстий. Оси ближайшей к торцу чашки пары сквозных отверстий ориентированы в его сторону и их точка пересечения лежит со стороны выпуклости чашки. Оси второй пары сквозных отверстий ориентированы в противоположную от торца чашки сторону и их точка пересечения лежит со стороны впадины чашки. Оси ближайшей к переходной части пары сквозных отверстий ориентированы в сторону торца чашки и их точка пересечения лежит со стороны впадины чашки. Одна из боковых кромок чашки дополнительно снабжена ухом с возможностью изменения его расположения и формы профиля в поперечной плоскости устройства. Ухо снабжено, по меньшей мере, одним сквозным отверстием с резьбой, расположенным вдоль продольной оси и ориентированным перпендикулярно поверхности уха. Продольная ось уха в плане перпендикулярна продольной оси устройства. Изобретение обеспечивает повышение эффективности лечения переломов плечевой кости за счет снижения вероятности перелома устройства и повышения прочности и надежности фиксации устройства к плечевой кости пациента. 9 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии для лечения застарелых повреждений сухожилия надостной мышцы. Способ включает доступ к плечевому суставу, выявление дефекта сухожилия, мобилизацию дистального конца сухожилия, формирование параллельных каналов в большом бугорке плечевой кости. На месте склерозированной инсерсионной площадки большого бугорка формируют конусовидное углубление. После проведения через костные каналы фиксирующих нитей на надкостницу плечевой кости накладывают устройство для лечения застарелых повреждений сухожилия надостной мышцы. Устройство содержит рукоятку, соединенную с пластиной прямоугольной формы, изогнутую в соответствии с внешней поверхностью плечевой кости со сквозными отверстиями для проведения нитей, винтов, спиц. По углам пластины размещены конусовидные шипы. Фиксирующие нити проводят в отверстия пластины, временно установленной при помощи рукоятки и конусовидных шипов в зоне выхода фиксирующих нитей, которые связывают. Пластину приподнимают и низводят по скату большого бугорка, оптимально натягивая фиксирующие нити, добиваясь погружения дистального конца сухожилия надостной мышцы в конусовидное углубление. Пластину временно фиксируют спицами, а затем винтами с конической резьбой. Временно фиксирующие элементы и рукоятку удаляют, рану послойно ушивают. Способ и устройство позволяют уменьшить длительность и травматичность оперативного вмешательства, сократить длительность реабилитационного этапа лечения за счет надежной фиксации сухожилия, свести к минимуму вероятность несращения сухожилия с костью, возникновение отводящей контрактуры плечевого сустава и рецидива вывиха плечевого сустава. 2 н.п. ф-лы, 1 пр., 8 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к металлоконструкциям для остеосинтеза переломов трубчатых костей. Устройство содержит пластину. Пластина поперечно изогнута с радиусом изгиба, равным ширине пластины. На обоих концах на вершине поперечного изгиба пластины нанесены по одному вертикальному отверстию с цилиндрической винтовой резьбой, а далее к центру и по краям пластины в шахматном порядке расположены отверстия, меняющиеся поочередно с винтовой нарезкой и без нее на всем протяжении и нанесенные под углом 20 градусов с наклоном к центру ствола синтезируемой кости, с числом отверстий, зависимым от длины пластины для введения фиксирующих винтов. Головки фиксирующих винтов выполнены с цилиндрической резьбой, недорезанной на последнем витке. Пространство в центре пластины на 1/4 длины свободно от отверстий. Изобретение обеспечивает надежную фиксацию при минимальном контакте пластины с поверхностью кости, исключающем возникновение пролежней и нарушение репаративного процесса, и упрощение операции остеосинтеза. 3 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине. Имплантат ладьевидно-лунной стабилизации образован пластинкой, имеющей продолговатую форму, выполненной из материала, обладающего свойствами упругой деформации, концы которой содержат, по меньшей мере, одно отверстие для прохождения крепежных винтов. Центральная часть пластины содержит отверстие, имеющее по существу форму параллелограмма. Стороны параллелограмма соединены пружиной по диагонали. Изобретение обеспечивает механическое соединение ладьевидной и полулунной костей, воспроизводя функцию ладьевидно-лунной связки. 7 з.п. ф-лы, 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и применяется для коррекции воронкообразной деформации грудной клетки. Устройство для коррекции воронкообразной деформации грудной клетки содержит три прямоугольные пластины с закругленными краями, две из которых - опорные, своими центрами закреплены на концах третьей - базовой пластины. По центру опорных пластин выполнены углубления с крепежными отверстиями для установки в них концов базовой пластины, для предотвращения ротационных движений пластин относительно друг друга. По долевой оси базовой пластины, симметрично центру, выполнены два овальных отверстия для крепления двух дополнительных планок. Один конец планок оснащен крепежным отверстием и ступенькой, выполненной двойным изгибом планки под прямым углом, второй - выполнен в виде клина с углом 45°, и заточен. Планки установлены на базовой пластине клиновидными концами встречно. Изобретение обеспечивает снижение травматичности операции, надежную коррекцию и фиксацию воронкообразной деформации грудной клетки. 2 з.п. ф-лы, 3 ил.
Наверх