Имплантат ладьевидно-лунной стабилизации



Имплантат ладьевидно-лунной стабилизации
Имплантат ладьевидно-лунной стабилизации
Имплантат ладьевидно-лунной стабилизации
Имплантат ладьевидно-лунной стабилизации

 


Владельцы патента RU 2534849:

БИОТЕК ОРТО (FR)

Изобретение относится к медицине. Имплантат ладьевидно-лунной стабилизации образован пластинкой, имеющей продолговатую форму, выполненной из материала, обладающего свойствами упругой деформации, концы которой содержат, по меньшей мере, одно отверстие для прохождения крепежных винтов. Центральная часть пластины содержит отверстие, имеющее по существу форму параллелограмма. Стороны параллелограмма соединены пружиной по диагонали. Изобретение обеспечивает механическое соединение ладьевидной и полулунной костей, воспроизводя функцию ладьевидно-лунной связки. 7 з.п. ф-лы, 4 ил.

 

Настоящее изобретение относится к имплантату ладьевидно-лунной стабилизации.

Ладьевидная и полулунная кости представляют собой две из восьми костей, образующих запястье.

При серьезном падении, в результате которого приземление приходится на кисть руки, сухожилие, соединяющее эти две кости, называемое ладьевидно-лунным сухожилием, может получить повреждения, такие как разрыв, отрыв. Повреждения этой связки могут вызвать нестабильность, которая приводит к раннему артрозу.

Если этим повреждением на раннем его сроке занялся хирург, то он может наложить шов, что может быть допустимо только в том случае, если связка васкуляризирована.

Если же повреждение быстро не начать лечить, то проблема, возникающая в результате трения этих двух костей, способна принять необратимый характер, и в этом случае может рассматриваться артродез или даже удаление двух костей.

Известны также устройства-протезы, позволяющие заменить ладьевидно-лунное сухожилие.

Чаще всего эти устройства образованы двумя пластинками, которые предназначены для закрепления на каждой из двух соединяемых костей, и стержнем или проволокой, позволяющими соединить упомянутые две пластинки.

Недостатком таких устройств является то, что они, как правило, частично образованы металлическими элементами. Таким образом, существует риск костного сращения. Действительно, когда имплантат находится в организме в течение продолжительного периода времени, кость имеет тенденцию «надавливать» на имплантат и частично покрывать последний. Таким образом, может оказаться невозможным его извлечь целиком, что способно привести к возникновению проблемы, в частности, во время последующего хирургического вмешательства.

Кроме того, существующие в настоящее время устройства в большинстве случаев нуждаются в иммобилизации кисти руки при помощи шины или гипсовой повязки на 6-8 недель, что мешает любой преждевременной мобилизации и приводит к тугоподвижности кисти руки.

Целью настоящего изобретения является предоставление хирургам-ортопедам простого, эластичного и прочного стабилизирующего имплантата, позволяющего осуществить механическое соединение ладьевидной и полулунной костей, воспроизводя функцию ладьевидно-лунной связки.

Согласно изобретению данная цель достигается благодаря стабилизирующему имплантату, способному заменить порванное ладьевидно-лунное сухожилие или укрепить поврежденное ладьевидно-лунное сухожилие; причем данный имплантат образован пластинкой, имеющей продолговатую форму, выполненной из материала, обладающего свойствами упругой деформации, концы которой содержат, по меньшей мере, одно отверстие, позволяющее обеспечить прохождение крепежного винта, а центральная часть которой содержит отверстие, ограниченное двумя противоположными сторонами, пружину с заданным коэффициентом упругости, соединяющую две удаленные друг от друга точки, предпочтительно, две противоположные точки упомянутых сторон; причем данная пружина расположена по диагонали в упомянутом отверстии.

Устройство, согласно изобретению, дает множество представляющих интерес преимуществ. В частности:

предоставляет имплантат, который эффективно выполняет функции ладьевидно-лунного сухожилия;

позволяет быстро и точно установить данный имплантат;

позволяет осуществлять относительное движение ладьевидной кости и полулунной кости, т.е. физиологическое функционирование кисти руки.

Согласно предпочтительному способу практической реализации ладьевидно-лунный стабилизирующий имплантат имеет трапециевидную или приблизительно трапециевидную форму.

Согласно другому характерному условию имплантат, согласно изобретению, содержит в своей центральной части зону деформации в форме параллелограмма или приблизительно в форме параллелограмма.

Согласно другому способу практической реализации каждый конец ладьевидно-лунного стабилизирующего имплантата снабжен двумя отверстиями, через которые может проходить винт.

Имплантат, согласно изобретению, примечателен тем, что он содержит отверстия, позволяющие обеспечить проход временных удерживающих спиц и расположенные рядом с отверстиями для прохода крепежных винтов.

Согласно важному условию изобретения часть имплантата, образующая пружину, имеет волнистую форму.

Согласно предпочтительному способу практической реализации имплантат выполнен в виде единой детали, что позволяет обеспечить большую простоту, в частности, при изготовлении.

Согласно предпочтительному способу практической реализации имплантат выполнен из любого биологически совместимого материала, обладающего необходимыми прочностью и упругостью.

Согласно предпочтительному способу практической реализации имплантат, согласно изобретению, выполнен из полиэфирэфиркетона (PEEK).

Этот материал обладает представляющими очень большой интерес механическими характеристиками, поскольку они позволяют получить большую деформацию, обеспечивая при этом повторное восстановление формы в уравновешенном положении. Данный материал еще более предпочтителен, поскольку он является рентгенопрозрачным и не подвержен костному сращению, и, таким образом, представляется возможным его легко извлечь даже после нахождения в организме в течение многих лет.

Цели, отличительные особенности, вышеупомянутые преимущества и др. станут лучше видны из нижеследующего детального описания со ссылкой на прилагаемые фигуры чертежа, на которых:

фиг.1 представляет собой вид сверху первого примера практической реализации ладьевидно-лунного стабилизирующего имплантата, изображенного в состоянии покоя;

фиг.2 представляет собой вид, аналогичный изображенному на фиг.1, показывающий имплантат, согласно изобретению, подверженный нагрузке;

фиг.3 представляет собой вид в перспективе, изображающий запястье правой руки с задней стороны, снабженное стабилизирующим имплантатом, согласно изобретению, расположенным на ладьевидной кости и полулунной кости;

фиг.4 представляет собой вид, аналогичный изображенному на фиг.3 и представляющий собой другой пример практической реализации имплантата, согласно изобретению.

Ссылка делается на эти фигуры чертежа для описания предпочтительного примера, хотя он ни в коей мере не имеет ограничительного характера, практической реализации имплантата ладьевидно-лунной стабилизации, согласно изобретению.

Данный имплантат образован пластинкой 1, имеющей продолговатую форму и выполненной из материала, обладающего свойством упругой деформации, концы которой содержат, по меньшей мере, одно отверстие 2, позволяющее осуществить проход крепежного винта 3, а центральная часть которой содержит отверстие 4, ограниченное двумя противоположными сторонами 5 или 5', а также пружину 6, соединяющую две удаленные друг от друга точки, например две противоположные точки упомянутых сторон 5 или 5'; причем эти пружины расположены по диагонали в упомянутом отверстии 4.

Согласно изображенному примеру каждый конец имплантата 1 содержит два отстоящих друг от друга отверстия 2 для прохождения крепежных винтов 3. Эти крепежные винты 3 относятся, предпочтительно, к типу с двойной винтовой резьбой с нарезанием внутренней резьбы, которые могут, таким образом, автоматически вырезать во время их завинчивания внутреннюю резьбу отверстий 2, которые имеют, предпочтительно, коническую форму.

Длина имплантата должна быть достаточной для обеспечения крепления одного из своих концов на ладьевидной кости S и крепления другого своего конца на полулунной кости L.

Его длина может составлять около 20 мм, а ширина - 10 мм.

Стабилизирующий имплантат, согласно изобретению, предназначенный для установки под кожей, имеет небольшую толщину, составляющую порядка 1-1,5 мм, позволяющую, таким образом, последнему быть практически невидимым под верхней поверхностью кожи.

Общая форма имплантата продиктована анатомией костей.

Согласно первому изображенному способу практической реализации стабилизирующий имплантат имеет трапециевидную форму или приблизительно трапециевидную форму.

Согласно другому изображенному способу практической реализации имплантат, согласно изобретению, имеет форму параллелограмма или приблизительно форму параллелограмма.

Что касается отверстия 4, предпочтительно, оно имеет в центральной части имплантата форму параллелограмма или, по существу, форму параллелограмма. Данная центральная часть представляет собой зону деформации.

В зависимости от формы отверстия 4 меняется длина пружины 6. Это позволяет влиять на коэффициент упругости пружины и, таким образом, на деформации, которые допускает имплантат 1.

В то же время могут рассматриваться другие формы, которые, в частности, позволят использовать левую руку и использовать правую руку.

Предпочтительно, имплантат, согласно изобретению, примечателен тем, что он снабжен, по меньшей мере, одним отверстием 7, позволяющим осуществить прохождение временной стабилизирующей спицы и расположенным рядом с отверстиями 2 прохождения крепежных винтов 3.

Действительно, перед закреплением имплантата 1 при помощи винтов 3 в каждой из двух рассматриваемых костей S и L хирург должен вначале стабилизировать имплантат относительно этих костей, затем осуществить сверление в упомянутых костях для размещения упомянутых винтов 3.

Предпочтительно, для лучшей стабилизации имплантата каждый из концов имплантата снабжен двумя отверстиями 7.

Согласно изображенному примеру часть имплантата, образующая пружину 6, имеет волнистую форму.

Имплантат, таким образом, ведет себя как деформируемый параллелограмм, жесткость которого определяется, в частности, геометрией пружины, расположенной на одной из диагоналей.

Способ деформации ладьевидно-лунного имплантата позволяет осуществить относительное перемещение кости S относительно кости L, при этом удерживая их в контакте или на небольшом расстоянии.

Предпочтительно, имплантат ладьевидно-лунной стабилизации 1 выполнен в виде единой детали.

Таким образом, он может быть предпочтительно осуществлен согласно технологии литья пластмасс под давлением.

Согласно предпочтительному способу практической реализации стабилизирующий имплантат 1 выполнен из любого биологически совместимого материала, обладающего прочностью и упругостью, необходимыми для осуществления своего назначения.

Предпочтительно и желательно, имплантат 1, согласно изобретению, выполнен из полиэфирэфиркетона (PEEK).

1. Имплантат ладьевидно-лунной стабилизации, отличающийся тем, что он образован пластинкой (1) продолговатой формы, выполненной из материала, обладающего свойствами упругой деформации, концы которой содержат, по меньшей мере, одно отверстие (2) для прохождения крепежных винтов (3), причем ее центральная часть содержит отверстие (4), имеющее, по существу, форму параллелограмма, причем стороны параллелограмма соединены пружиной (6) по диагонали.

2. Имплантат по п.1, отличающийся тем, что каждый из его концов содержит два отверстия (2) для прохождения винта (3).

3. Имплантат по пп.1 или 2, отличающийся тем, что он имеет трапециевидную форму или форму параллелограмма.

4. Имплантат по п.1, отличающийся тем, что он содержит, по меньшей мере, одно отверстие (7), позволяющее осуществить прохождение временной удерживающей спицы, расположенное рядом с отверстиями (2) для прохождения крепежных винтов (3).

5. Имплантат по п.1, отличающийся тем, что часть имплантата, представляющая собой пружину (6), имеет волнистую форму.

6. Имплантат по п.1, отличающийся тем, что он выполнен в виде единой детали.

7. Имплантат по п.1, отличающийся тем, что он выполнен из любого биологически совместимого материала, обладающего необходимой прочностью и упругостью.

8. Имплантат по п.1, отличающийся тем, что он выполнен из полиэфирэфиркетона (PEEK).



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к металлоконструкциям для остеосинтеза переломов трубчатых костей. Устройство содержит пластину.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии для лечения застарелых повреждений сухожилия надостной мышцы. Способ включает доступ к плечевому суставу, выявление дефекта сухожилия, мобилизацию дистального конца сухожилия, формирование параллельных каналов в большом бугорке плечевой кости.

Изобретение относится к медицине, конкретнее - к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при хирургическом лечении переломов проксимального отдела плечевой кости.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство включает пластину, которая согнута поперечно с радиусом изгиба, равным ширине пластины, и имеет заостренные продольные края, а по середине на вершине поперечного изгиба с обоих концов - крайние отверстия с цилиндрической резьбой, проведенные с наклоном к центру пластины - верхнее книзу, а нижнее кверху - под углом 30 градусов.

Группа изобретений относится к медицине. Устройство для применения при хирургическом лечении пациента, страдающего воронкообразной деформацией грудной клетки, содержит пластину, выполненную с возможностью установки под кожей пациента и содержащую, по существу, центральную часть, которая, при применении, расположена поверх грудины, и две боковые части, которые, при применении, расположены, по существу, поверх ребер.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза нижней челюсти после ее остеотомии. Минипластина для остеосинтеза нижней челюсти после сагиттальной остеотомии имеет тело прямоугольной формы, включающее звенья с дисками и отверстиями в них под минивинты и соединительными элементами.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическому инструментарию, применяемому в травматологии и ортопедии при операции остеосинтеза. Костодержатель с фиксатором пластины для остеосинтеза имеет на одной из бранш изгиб в виде арки, в основании которой имеется стержень с резьбой на одном конце с рабочей стороны бранши, имеющий прижимную платформу с рифленой поверхностью, для фиксации пластины на кости, с другой стороны - ручку для вращения стержня.

Группа изобретений относится к медицине. Способ включает выполнение двух разрезов кожи и подкожно-жировой клетчатки по боковым поверхностям грудной клетки, формирование загрудинного тоннеля.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза верхней челюсти при мультисегментной остеотомии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для остеосинтеза верхней челюсти после ее остеотомии. .
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и применяется для коррекции воронкообразной деформации грудной клетки. Устройство для коррекции воронкообразной деформации грудной клетки содержит три прямоугольные пластины с закругленными краями, две из которых - опорные, своими центрами закреплены на концах третьей - базовой пластины. По центру опорных пластин выполнены углубления с крепежными отверстиями для установки в них концов базовой пластины, для предотвращения ротационных движений пластин относительно друг друга. По долевой оси базовой пластины, симметрично центру, выполнены два овальных отверстия для крепления двух дополнительных планок. Один конец планок оснащен крепежным отверстием и ступенькой, выполненной двойным изгибом планки под прямым углом, второй - выполнен в виде клина с углом 45°, и заточен. Планки установлены на базовой пластине клиновидными концами встречно. Изобретение обеспечивает снижение травматичности операции, надежную коррекцию и фиксацию воронкообразной деформации грудной клетки. 2 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при остеосинтезе переломов надколенника. Фиксатор включает пластину, винт с угловой стабильностью и отверстие для головки упомянутого винта. Отверстие для головки винта с угловой стабильностью выполнено центральным. Пластина имеет предызогнутую овальную форму, по краям которой расположены два отверстия для проведения нити, на нижней поверхности пластины находятся два шипа конической формы, расположенные симметрично относительно отверстия для головки винта с угловой стабильностью. На верхней поверхности пластины установлен крючок для отклонения нити. Изобретение обеспечивает повышение стабильности фиксации отломков надколенника и тем самым повышение эффективности оперативного лечения за счет проведения стабильно-функционального остеосинтеза с помощью оригинального фиксатора с угловой стабильностью. 6 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Костная пластина для взаимодействия с костными винтами включает в себя преимущественно продолговатое тело из совместимого с тканью, преимущественно жесткого материала, определяющее плоскость пластины и продольную ось, проемы поперек плоскости пластины, состоящие из первого и второго круглых отверстий, пересекающихся с образованием кромок, и единственное огибающее радиальное ребро в обоих круглых отверстиях, которое отходит от их стенок и проходит вокруг отверстий в одной плоскости к их центру. Первое круглое отверстие больше, чем второе круглое отверстие. Винты состоят из головки и стержня для фиксации частей сломанной или поврежденной кости. Огибающее ребро в первом круглом отверстии при воздействии костного винта выполнено с возможностью зажима с резьбой, выполненной на головке винта. Фиксирующая система с костной пластиной и костными винтами для фиксации костей, в которой могут использоваться вышеуказанная костная пластина и, по меньшей мере, два вида костных винтов, а именно костные винты с частично сферической нижней стороной головки и костные винты с резьбой на головке. Изобретения обеспечивают возможность использования костных винтов разного рода - с коническими и сферическими посадочными поверхностями для удовлетворения различных требований при фиксации сломанной или поврежденной кости. 2 н. и 12 з.п. ф-лы, 17 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Имплантат для коррекции дефектов костной ткани содержит множество отдельных биологически совместимых отформованных из цемента мозаичных пластин толщины d, соединенных крепежным приспособлением, содержащим проволоки. Мозаичные пластины отформованы в пересечениях проволок. Проволоки выполнены с возможностью удержания мозаичных пластин в связи друг с другом. Соседние мозаичные пластины разделены зазором, шириной t. Способ формирования упомянутого имплантата предусматривает стадии заливки цементной композиции вокруг проволоки или сетки с последующим затвердеванием цементной композиции. Способ имплантации указанного имплантата предусматривает стадии: обнажение по меньшей мере некоторой части ткани пациента, окружающей область, где должен быть размещен имплантат, прикрепление имплантата к ткани, причем имплантат сформирован так, чтобы соответствовать дефекту в ткани, и закрытие обнаженной части. Изобретения обеспечивают облегчение врастания кости, высокую механическую прочность и способность к приданию формы в операционной. 3 н. и 17 з.п. ф-лы, 2 пр., 13 ил.

Изобретение относится к медицине. Позвоночное устройство с храповым механизмом содержит элемент переменной длины, содержащий храповой механизм, который имеет рабочую конфигурацию, допускающую изменение длины элемента переменной длины в одном направлении и предотвращающую изменение длины элемента переменной длины в противоположном направлении. Элемент переменной длины содержит многоосные соединительные элементы для крепления к кости с возможностью поворота вокруг нескольких осей поворота, характеризующееся наличием транспедикулярных винтов, которые проходят через указанные соединительные элементы. Каждый из указанных транспедикулярных винтов характеризуется наличием гайки, которая прочно удерживает транспедикулярный винт на месте и обеспечивает, наряду с этим, многоосный поворот указанного транспедикулярного винта. Изобретение обеспечивает полное исправление деформации.12 з.п. ф-лы, 15 ил.

Изобретение относится к медицине. Фиксатор для большого вертела бедренной кости содержит диафизарную часть с расходящимися отверстиями для возможности проведения винтов интракортикально и фиксирующий узел, содержащий контурный изгиб и двузубую вилку. Накостная часть зубцов последней имеет дугообразный изгиб по форме, позволяющей огибать верхушку вертела. Погружаемые части зубцов параллельны между собой и ориентированы под углом 160°-170° относительно диафизарной части пластины. Длина погружаемой части зубцов больше или равна толщине отломка большого вертела. У основания зубцов расположен ряд углостабильных отверстий под углостабильные винты, ориентированные перпендикулярно оси кости. Изобретение обеспечивает увеличение надежности межотломковой фиксации при переломах большого вертела как после остеотомии по Паавилайнену, так и при травматических переломах и ложных суставах большого вертела бедренной кости. 4 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. Металлический имплантат для остеосинтеза травматически поврежденных костей лонного сочленения тазового кольца выполнен в виде пластины с отверстиями для фиксирующих винтов. Пластина выполнена в виде сектора плоского кольца с закругленными углами, который представляет собой часть плоскости между дугами двух окружностей с общим центром и разными радиусами, ограниченными двумя радиальными линиями к концам дуги с большим радиусом. По средней линии пластины выполнены два зеркально симметричных, относительно плоскости симметрии пластины, отверстия диаметром 6,6-6,8 мм с внутренними углублениями диаметром 9,15-9,25 мм и глубиной 1,45-1,55 мм для размещения тазовых фиксирующих винтов. Расстояние между центрами двух зеркально симметричных отверстий для размещения тазовых фиксирующих винтов составляет 20 мм. По средней линии пластины выполнены два зеркально симметричных, относительно плоскости симметрии пластины, отверстия диаметром 4,1-4,3 мм с выполненными внутренними сферическими фасками для размещения спонгиозных винтов. Расстояние между центрами двух зеркально симметричных отверстий для размещения спонгиозных винтов составляет 49,5 мм. В месте пересечения средней линии с плоскостью симметрии выполнено одно технологическое отверстие с метрической резьбой М 5. Изобретение обеспечивает надежное анатомическое восстановление формы и опорной функции таза при отсутствии рецидивов, многоплоскостных смещений фиксируемых костей, а также значительное повышение качества жизни пациента. 3 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине и медицинской технике, а именно к травматологии-ортопедии, и предназначено для лечения переломов костей опорно-двигательного аппарата. Устройство для блокирующего остеосинтеза переломов костей опорно-двигательного аппарата выполнено в виде винта с удлиненной головкой и тонкой шляпкой и цилиндрической винтовой нарезкой сразу под шляпкой до половины длины головки, а далее вниз до конца ее резьба отсутствует с переходом на конический срез головки. Диаметр ненарезанного участка менее диаметра резьбовой части головки, достаточный для прохода через резьбовое отверстие пластины, без люфта с проникновением своей безрезьбовой частью за край пластины, защищающей головку винта от срыва. Изобретение обеспечивает надежную фиксацию и упрощение операции остеосинтеза. 1 табл., 1 ил.
Наверх