Способ диагностики кислотозависимых заболеваний у больных артериальной гипертензией


 


Владельцы патента RU 2518245:

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике и может быть использовано для диагностики кислотозависимых заболеваний (КЗЗ). Больному проводят эхокардиографическое исследование грудного отдела аорты, в ходе которого определяют наружный и внутренний радиусы, систолический и диастолический диаметр аорты, рассчитывают артериальную массу и пульсовой диаметр аорты. По полученным данным рассчитывают индекс вероятности развития КЗЗ у больных с АГ и диагностируют наличие КЗЗ у больных с АГ. Способ позволяет осуществить неинвазивную диагностику кислотозависимых заболеваний у больных с АГ за счет комплексного обследования. 1 табл., 5 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для диагностики кислотозависимых заболеваний (КЗЗ), к которым относятся язвенная болезнь и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, у больных с артериальной гипертензией (АГ).

Способы диагностики кислотозависимых заболеваний у больных с артериальной гипертензией в литературе не описаны.

Технический результат: ранний прогноз, доступность, неинвазивность.

Сущность метода заключается в использовании стандартного эхокардиографического исследования для определения наружного и внутреннего радиусов грудного отдела аорты, а также систолического и диастолического диаметров аорты с последующим расчетом артериальной массы и пульсового изменения диаметра, что в результате позволяет в качестве сопутствующего заболевания у лиц с артериальной гипертензией предполагать наличие кислотозависимой патологии системы пищеварения.

Расчет артериальной массы (VM) осуществляют по формуле:

VM=2057·(Re2-Ri2) [O' Rourke M.F., Staessen J.A., Vlachopoulos С, et al. Clinical Applications of Arterial Stiffness; Definitions and Reference Values. American Journal of Hypertension. 2002; 15: 426-444],

где Re - наружный радиус, Ri - внутренний радиус; величина 2057 - константа, которая получается путем перемножения констант ρ·L·π, где ρ - плотность артериальной стенки (ρ=1,06·103 кг/м3), L - средняя длина грудного отдела аорты (L=6 см), π=3,14.

Пульсовое изменение диаметра (Pd) рассчитывают по формуле:

Pd=DS-DD [O' Rourke M.F., Staessen J.A., Vlachopoulos С, et al. Clinical Applications of Arterial Stiffness; Definitions and Reference Values. American Journal of Hypertension. 2002; 15: 426-444],

где DD - диаметр в диастолу (см), DS - диаметр в систолу (см).

Полученные значения вставляют в формулу:

Y=0,125-0,00046·VM+10,98·Pd,

где Y - индекс вероятности развития КЗЗ у больных с АГ,

VM - артериальная масса (мг),

Pd - пульсовое изменение диаметра (см),

и при значении Y≥0,50 определяют наличие КЗЗ у больных с АГ.

Способ осуществляют следующим образом.

Пациенту проводят эхокардиографическое исследование грудного отдела аорты, в ходе которого измеряют наружный и внутренний радиусы аорты, а также диаметры аорты в систолу и диастолу. Полученные показатели радиусов используют в формуле для расчета артериальной массы:

VM=2057·(Re2-Ri2) [O' Rourke M.F, Staessen J.A., Vlachopoulos C, et al. Clinical Applications of Arterial Stiffness; Definitions and Reference Values. American Journal of Hypertension. 2002; 15: 426-444],

а измеренные показатели диаметров аорты в систолу и диастолу используют в формуле для расчета пульсового изменения диаметра:

Pd=DS-DD [O' Rourke M.F., Staessen J.A., Vlachopoulos С, et al. Clinical Applications of Arterial Stiffness; Definitions and Reference Values. American Journal of Hypertension. 2002; 15: 426-444].

Полученные значения вставляют в формулу:

0,125-0,00046·VM+10,98·Pd,

где Y - индекс вероятности развития КЗЗ у больных с АГ,

VM - артериальная масса (мг),

Pd - пульсовое изменение диаметра (см).

При величине, равной 0,50 и выше, диагностируют наличие КЗЗ у пациента с АГ.

Был проведен анализ 60 больных, из которых 25 страдали изолированной АГ, 35 имели сочетание АГ и КЗЗ. Состояние 23 пациентов в группе изолированной АГ определено как «нет КЗЗ» при Y≤0,50, у 2 - как «есть КЗЗ» Y≥0,50, в группе сочетания АГ и КЗЗ 32 пациента имели значение Y≥0,50 и относились к категории «есть КЗЗ», 3 - к «нет КЗЗ» при Y≤0,50.

Модель обладает высокой чувствительностью (91,4%) и специфичностью (92,0%) с малым количеством ложноположительных и ложноотрицательных ответов и хорошим показателем воспроизводимости (86,5%), что подтверждает высокую диагностическую эффективность модели.

Примеры конкретного выполнения.

Пример 1. Больной Т., 55 лет. Диагноз: Артериальная гипертензия II стадии, 3 степени, степень риска 3. При эхокардиографическом исследовании наружный радиус аорты составил 1,66 см, внутренний - 1,40 см, систолический диаметр - 2,88 см, диастолический диаметр- 2,80 см.

Используя величины наружного и внутреннего радиуса, рассчитываем артериальную массу: 2057·(1,662-1,402)=1637 мг.

Учитывая значения систолического и диастолического диаметров, вычисляем пульсовой диаметр: 2,88-2,80=0,08 см.

Подставляем полученные значения в имеющуюся формулу для расчета вероятного наличия у пациента КЗЗ: 0,125-0,00046·1637+10,98·0,08=0,25. Соответственно, возможность существования КЗЗ у конкретного пациента сводится к 0.

Пример 2. Больной Н., 30 лет. Диагноз: Артериальная гипертензия I стадии, 2 степени, степень риска 2. Язвенная болезнь ДПК, стадия обострения.

При эхокардиографии аорты: наружный радиус - 1,66 см, внутренний радиус - 1,44 см, систолический диаметр - 3,00 см, диастолический - 2,87 см. Артериальная масса: 2057·(1,662-1,442)=1399 мг. Пульсовой диаметр: 3,01-2,88=0,13 см. Вероятность существования КЗЗ в данном конкретном случае: 0,125-0,00046·1399+10,98·0,13=0,92, что доказывает наличие КЗЗ у пациента с АГ.

Пример 3. Больная К., 40 лет. Диагноз: Артериальная гипертензия I стадии, 2 степени, степень риска 2.

Данные эхокардиографии аорты: наружный радиус - 1,72 см, внутренний радиус - 1,42 см, систолический диаметр - 2,98 см, диастолический - 2,87 см. Артериальная масса: 2057·(1,722-1,42)=1930 мг. Пульсовой диаметр: 2,98-2,87=0,11 см. Вероятность существования КЗЗ в данном конкретном случае: 0,125-0,00046·1930+10,98·0,11=0,45, что свидетельствует о том, что возможность существования КЗЗ у конкретного пациента сводится к 0.

Пример 4. Больной С., 49 лет. Диагноз: Артериальная гипертензия II стадии, 2 степени, степень риска 3.

При эхокардиографии аорты: наружный радиус - 1,76 см, внутренний радиус - 1,46 см, систолический диаметр - 2,99 см, диастолический - 2,92 см. Артериальная масса: 2057·(1,762-1,462)=1988 мг. Пульсовой диаметр: 2,99-2,92=0,07 см. Вероятность существования КЗЗ в данном конкретном случае: 0,125-0,00046·1988+10,98·0,07=-0,02, таким образом, вероятность выявления КЗЗ у данного больного приравнивается к 0.

Пример 5. Больная И., 37 лет. Диагноз: Артериальная гипертензия I стадии, 2 степени, степень риска 2. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эндоскопически позитивный вариант.

При эхокардиографии аорты: наружный радиус - 1,56 см, внутренний радиус - 1,35 см, систолический диаметр - 2,85 см, диастолический - 2,70 см. Артериальная масса: 2057·(1,562-1,352)=1258 мг. Пульсовой диаметр: 2,85-2,70=0,15 см. Вероятность существования КЗЗ в данном конкретном случае: 0,125-0,00046·1258+10,98·0,15=1,12, что доказывает наличие КЗЗ у конкретного пациента с АГ.

№ п/п Возраст Re (см) Ri (см) VM (мг) DS (см) DD (см) Pd (см) Y Диагноз
1 55 1,66 1,40 1637 2,88 2,80 0,08 0,25 АГ II ст, 3 ст, р. 3
2 49 1,76 1,46 1988 2,99 2,92 0,07 -0,02 АГ II ст, 2 ст, р.3
3 38 1,61 1,35 1578 2,78 2,69 0,09 0,38 AT II ст, 3 ст, р.3
4 32 1,62 1,36 1585 2,87 2,79 0,08 0,27 AT II ст, 2 ст, р.2
5 46 1,74 1,37 2372 2,86 2,73 0,12 0,24 AT I ст, 2 ст, р.2
6 49 1,63 1,39 1487 2,89 2,77 0,12 0,76 AT I ст, 2 ст, р.2
7 26 1,58 1,26 1551 2,63 2,53 0,10 0,36 AT I ст, 2 ст, р.2
8 55 1,92 1,64 2046 3,38 3,27 0,11 0,39 AT II ст, 3 ст, р.3
9 39 1,73 1,47 1707 3,01 2,93 0,08 0,26 AT II ст, 3 ст, р.2
10 53 1,52 1,29 1327 2,49 2,41 0,07 0,28 АГ II ст, 2 ст, р.3
11 39 1,64 1,36 1729 2,82 2,72 0,10 0,43 AT I ст, 2 ст, р.2
12 57 1,90 1,63 2095 3,34 3,23 0,11 0,43 AT II ст, 3 ст, р.3
13 40 1,77 1,51 1750 3,11 3,01 0,10 0,42 AT I ст, 2 ст, р.2
14 45 1,65 1,38 1687 2,86 2,77 0,09 0,34 АГ II ст, 1 ст, р.2
15 52 1,93 1,63 2198 3,35 3,26 0,09 0,11 AT II ст, 3 ст, р.3
16 40 1,72 1,42 1930 2,98 2,87 0,11 0,45 АГ I ст, 2 ст, р.2
17 35 1,66 1,38 1760 2,89 2,79 0,10 0,41 AT I ст, 2 ст, р.2
18 48 1,77 1,49 1879 3,10 2,98 0,12 0,59 АГ II ст, 2 ст, р.2
19 50 1,65 1,41 1506 2,89 2,81 0,08 0,32 AT II ст, 2 ст, р.3
20 39 1,85 1,52 2282 3,12 3,03 0,09 0,07 АГ II ст, 2 ст, р.2
21 44 1,79 1,50 1954 3,12 3,01 0,11 0,44 AT II ст, 2 ст, р.2
22 36 1,67 1,39 1765 2,84 2,77 0,08 0,09 АГ I ст, 2 ст, р.2
23 48 1,73 1,46 1773 3,00 2,92 0,08 0,19 AT II ст, 3 ст, р.3
24 35 1,64 1,33 1892 2,67 2,57 0,10 0,35 АГ II ст, 2 ст, р.2
25 54 2,07 1,75 2504 3,66 3,54 0,12 0,29 АГ II ст, 3 ст, р.3
26 38 1,63 1,38 1549 2,89 2,76 0,13 0,85 ГЭРБ+АГ I ст, 2 ст, р.2
27 50 1,48 1,23 1389 2,56 2,67 0,11 0,69 ГЭРБ+АГ II ст, 2 ст, р.3
28 52 1,55 1,33 1299 2,77 2,65 0,12 0,85 ГЭРБ+АГ II ст, 2 ст, р.2
29 50 1,62 1,35 1650 2,83 2,70 0,13 0,80 ГЭРБ+АГ II ст, 3 ст, р.3
30 55 1,56 1,30 1530 2,72 2,60 0,12 0,75 ГЭРБ+АГ II ст, 2 ст, р.3
31 32 1,47 1,28 1075 2,69 2,56 0,13 1,07 ГЭРБ+АГ I ст, 2 ст, р.2
32 59 1,55 1,35 1194 2,81 2,70 0,11 0,79 ГЭРБ+АГ II ст, 2 ст, р.3
33 61 U74 1,45 1898 3,01 2,89 0,12 0,58 ГЭРБ+АГ II ст, 3 ст, р.2
34 61 1,68 1,40 1775 2,92 2,80 0,12 0,63 ГЭРБ+АГ IIст, 3 ст, р.2
35 52 1,53 1,30 1340 2,73 2,60 0,13 0,94 ГЭРБ+АГ II ст, 2 ст, р.2
36 57 1,68 1,44 1536 3,00 2,87 0,13 0,85 ГЭРБ+АГ II ст, 2 ст, р.3
37 40 1,61 1,39 1354 2,89 2,77 0,12 0,83 ГЭРБ+АГ I ст, 2 ст, р.2
38 57 1,83 1,55 1942 3,21 3,09 0,12 0,56 ГЭРБ+АГ II ст, 2 ст, р.2
39 58 1,76 1,50 1744 3,13 3,00 0,13 0,76 ГЭРБ+АГ II ст, 2 ст, р.2
40 58 1,56 1,35 1253 2,80 2,69 0,11 0,76 ГЭРБ+АГ II ст, 2 ст, р.3
41 31 1,56 1,37 1146 2,85 2,74 0,11 0,81 ГЭРБ+АГ 1 ст, 2 ст, р.2
42 63 1,65 1,39 1706 2,89 2,78 0,11 0,55 ГЭРБ+АГ II ст, 2 ст, р.3
43 31 1,61 1,39 1354 2,88 2,77 0,11 0,72 ГЭРБ+АГ I ст, 2 ст, р.2
44 38 1,58 1,33 1492 2,77 2,65 0,12 0,76 ЯБ+АГ I ст, 2 ст, р.2
45 57 1,63 1,35 1711 2,80 2,69 0,11 0,55 ЯБ+АГ II ст, 2 ст, р.2
46 55 1,57 1,34 1377 2,79 2,68 0,11 0,71 ЯБ+АГ II ст, 2 ст, р.2
47 63 1,89 1,61 2011 3,31 3,21 0,10 0,30 ЯБ+АГ II ст, Зет, р.3
48 53 1,45 1,27 1004 2,63 2,53 0,10 0,77 ЯБ+АГ II ст, 2 ст, р.3
49 54 1,60 1,38 1349 2,88 2,76 0,12 0,83 ЯБ+АГ II ст, 2 ст, р.2
50 25 1,68 1,40 1838 2,90 2,79 0,11 0,52 ЯБ+АГ I ст, 2 ст, р.2
51 57 1,75 1,46 1916 3,03 2,92 0,11 0,46 ЯБ+АГ II ст, Зет, р.3
52 23 1,64 1,42 1385 2,96 2,84 0,12 0,81 ЯБ+АГ I ст, 2 ст, р.2
53 35 1,68 1,41 1711 2,92 2,81 0,11 0,55 ЯБ+АГ I ст, 2 ст, р.2
54 59 1,85 1,56 2035 3,23 3,12 0,11 0,40 ЯБ+АГ II ст, 3 ст, р.3
55 51 1,55 1,33 1299 2,76 2,65 0,11 0,74 ЯБ+АГ II ст, 2 ст, р.2
56 59 1,61 1,39 1354 2,87 2,77 0,10 0,60 ЯБ+АГ II ст, 2 ст, р.2
57 33 1,66 1,44 1399 3,00 2,87 0,13 0,92 ЯБ+АГ I ст, 2 ст, р.2
58 37 1,56 1,35 1258 2,85 2,70 0,15 1,12 ЯБ+АГ I ст, 2 ст, р.2
59 57 1,64 1,38 1611 2,86 2,75 0,11 0,60 ЯБ+АГ II ст, 2 ст, р.3
60 58 1,63 1,34 1772 2,80 2,68 0,12 0,63 ЯБ+АГ II ст, 2 ст, р.2

Преимущество способа заключается в его оригинальности и возможности иным (неинвазивным) и доступным методом эхокардиографии диагностировать у больных с АГ сопутствующую патологию системы пищеварения в виде КЗЗ (язвенной или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, в частности), даже при отсутствии жалоб у пациента на поражение органов пищеварения. Ведь зачастую течение КЗЗ на фоне АГ характеризуется стертой клинической симптоматикой, а порой протекает под масками другой терапевтической патологии.

Способ диагностики кислотозависимых заболеваний (КЗЗ) у больных с артериальной гипертензией, заключающийся в том, что больному проводят эхокардиографическое исследование грудного отдела аорты, в ходе которого определяют наружный и внутренний радиусы, систолический и диастолический диаметр аорты, рассчитывают артериальную массу и пульсовой диаметр аорты, полученные значения вставляют в формулу:
Y=0,125-0,00046·VM+10,98·Pd,
где Y - индекс вероятности развития КЗЗ у больных с АГ,
VM=2057·(Re2-Ri2), где VM - артериальная масса (мг), Re - наружный радиус, Ri - внутренний радиус, 2057 - константа;
Pd=DS-DD, где Pd - пульсовое изменение диаметра (см), DD - диаметр в диастолу (см), DS - диаметр в систолу (см),
и при значении Y≥0,50 диагностируют наличие КЗЗ у больных с АГ.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, в частности к способам лучевой визуализации положения иглы в эпидуральном пространстве при проведении эпидуральных блокад, а также для эпидуральной анестезии.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано при проведении родов. Для этого предварительно определяют преимущественную локализацию плаценты в матке и место прикрепления пуповины к плаценте с последующим прикладыванием к проекции этого места на животе у женщины ультразвукового датчика.
Изобретение относится к медицине, а именно к реабилитологии, и может быть использовано для оздоровления организма человека. Для этого осуществляют традиционное медицинское обследование пациента.

Группа изобретений относится к медицине, восстановлению кровотока в закупоренных кровеносных сосудах с применением устройства, содержащего саморасширяемый дистальный элемент (СДЭ) с трубчатой структурой (ТС), имеющей ячейки.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано при родовспоможении в случае внутриутробной гипоксии плода и асфиксии новорожденного.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для диагностики острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита у детей от рождения до 6 месяцев.

Изобретение относится к области акустики и может быть использовано в системах звуковоспроизведения. Заявлен способ озвучивания помещений, включающий выделение спектральных компонент электрического сигнала, соответствующих различным полосам частот, преобразование электрических сигналов в звуковые с использованием громкоговорителей, установленных параллельно с заданным отклонением от параллельности.

Изобретение относится к области медицинской диагностики, в частности ультразвуковой, и может быть использовано для оценки соответствия размеров селезенки норме или отклонению от нее у детей.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к медицинским диагностическим ультразвуковым системам. Датчик содержит матричный преобразователь, соединенную с ним схему формирователя луча, контроллер сбора данных, приемопередатчик, чувствительный к, по меньшей мере, частично сфокусированным формирователем луча эхо-сигналам, который выполняет функцию беспроводной передачи информационных сигналов изображения в хост-систему, схему питания и батарею, соединенную со схемой питания.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и ультразвуковому исследованию, и предназначено для диагностики инфекции области хирургического вмешательства.
Изобретение относится к медицине, к хирургии и травматологии. Определяют жизненную емкость легких, линейную скорость кровотока в нижней полой вене (НПВ) в поддиафрагмальном сегменте, диаметр нижней полой вены под диафрагмой, пиковую скорость выдоха и индекс Тиффно. Полученные данные подставляют в оригинальную математическую формулу и определяют показатель S - балл тяжести состояния пациента. При значениях S<100 степень тяжести пострадавшего оценивают как нетяжелую и после дренирования плевральной полости выполняют остеосинтез. При значениях S>100 состояние пострадавшего оценивают как тяжелое, велика вероятность возникновения внутриплевральных осложнений. Данной категории больных после санации плевральной полости и удаления дренажа в обязательном порядке выполняют повторные спирографию и дупплексное исследование НПВ. Если при этом значения S<100, то выполняют остеосинтез; если S>100, то показано динамическое наблюдение за пациентом, а также лечебные мероприятия. Способ позволяет количественно определить тяжесть состояния пациентов с сочетанными повреждениями груди и сегментов конечностей и выбрать правильную лечебную тактику путем рационального использования консервативных и хирургических методов, что, в целом, улучшает результаты лечения больных с данным видом патологии, а также избежать различного рода осложнений, как со стороны органов грудной клетки, так и со стороны опорно-двигательного аппарата. 1 таб., 2 пр.

Изобретение относится к системам передачи энергии на расстояние. Система подачи энергии в организм пациента включает источник энергии для подачи ультразвуковой энергии в расположенную по окружности область вблизи кровеносного сосуда пациента, при этом расположенное по окружности сплетение нервов находится в указанной области. Источник энергии выполнен с возможностью использования кровеносного сосуда в качестве опорной точки для направления энергии на нервы, окружающие кровеносный сосуд, и подачи ультразвуковой энергии для создания кольцеобразной зоны ингибирования нерва вокруг кровеносного сосуда, при этом кольцеобразная зона расположена вдоль длины кровеносного сосуда. Использование изобретения позволяет более эффективно подавать энергию к цели. 21 з.п. ф-лы, 30 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для ультразвуковой терапии. Ультразвуковой преобразователь содержит по меньшей мере один ультразвуковой излучающий элемент, причем волновые фронты ультразвуковых волн, излученных ультразвуковым излучающим элементом, представляют собой сферические поверхности одинакового радиуса, а ультразвуковой излучающий элемент выполнен с функцией отражения ультразвука и с возможностью образования сферического объемного резонатора. В случае использования нескольких ультразвуковых излучающих элементов они выполнены с возможностью совместного образования сферического объемного резонатора. Внутренняя полость сферического объемного резонатора имеет форму полной сферической оболочки или форму усеченной сферической оболочки с центром сферы внутри, а ультразвуковые волны, излученные по меньшей мере одним ультразвуковым излучающим элементом, сфокусированы в области, в которой расположен центр сферы сферического объемного резонатора. Использование изобретения позволяет увеличить энергию ультразвуковой фокусировки, а также исключить влияние рабочей частоты источника ультразвукового излучения.14 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к ультразвуковой пренатальной диагностике, и может применяться для диагностики синдромальной патологии и изолированной микрогении у плода. На сроках 11-13 недель беременности проводят эхографическое исследование изображения профиля плода в средне-сагиттальной плоскости. Проводят линии на эхографическом изображении профиля плода по верхнему краю верхней и нижней челюстей и касательную линию через крайние передние точки верхней и нижней челюстей. Если проведенные по верхнему краю обеих челюстей линии параллельны и нижняя челюсть выступает вперед по отношению к верхней, а касательная линия проходит за областью лба, то синдромальная патология или изолированная микрогения у плода отсутствуют. Если проведенные по верхнему краю обеих челюстей линии идут под углом и крайняя передняя точка нижней челюсти находится кзади или на уровне крайней передней точки верхней челюсти, а касательная линия проходит перед областью лба, то синдромальная патология или изолированная микрогения у плода имеется. Способ позволяет повысить точность диагностики синдромальной патологии и изолированной микрогении у плода за счет возможности ранней оценки соотношения челюстей плода. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно, к кардиологии. Для определения риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений у больных хронической ишемической болезнью сердца в течение ближайших 3 лет проводят пробу с дозированной физической нагрузкой в виде тредмил-теста (ТТ), определяют выраженность боли во время ТТ, снимают электрокардиограмму (ЭКГ), проводят эхокардиографию (ЭхоКГ), определяют фракцию выброса левого желудочка. Вычисляют индекс ишемии (ИИ) и модифицированный индекс центра профилактической медицины (МИЦПМ). Вероятность возникновения сердечно-сосудистых осложнений оценивают по значению МИЦПМ. Способ позволяет прогнозировать риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений у больных хронической ишемической болезнью сердца в течение ближайших 3 лет.1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для оценки объема жира в организме. Проводят исследование тканей датчиком поперечно к оси тела по срединной линии в серошкальном В-режиме. Начинают от точки, расположенной на 1,5 см книзу от мечевидного отростка в эпигастральной области до точки, расположенной в мезогастральной области на 1,5-2 см ниже пупка. Выявляют наибольшую толщину жировой ткани. В режиме цветного допплеровского картирования уточняют границы кожи, выявляя пограничные поверхности подкожной и висцеральной жировой ткани, мышц в области сканирования, выявляя их пограничные поверхности. В режиме энергетического допплеровского картирования, продвигая датчик слева и справа от срединной линии живота на расстоянии 1,5-2 см от нее, лоцируют сосудистые сигналы с пограничных поверхностей тканей. Многократно определяют толщину подкожной жировой ткани как расстояние между задней пограничной поверхностью ткани кожи и передней пограничной поверхностью ткани прямых мышц живота. Многократно определяют толщину висцеральной жировой ткани. Слева от срединной линии тела толщину висцеральной жировой ткани определяют как расстояние между задней пограничной поверхностью прямых мышц живота и передней поверхностью стенки брюшного отдела аорты ниже места отхождения почечных артерий. Справа от срединной линии живота толщину висцеральной ткани определяют как расстояние между задней пограничной поверхностью ткани прямых мышц живота и нижней пограничной поверхностью крючковидного отростка головки поджелудочной железы, с последующим определением среднеарифметической толщины каждой из жировых тканей. Способ увеличивает информативность, достоверность оценки объема жира в организме за счет получения объективных данных о толщине подкожной и висцеральной жировой ткани. 5 ил., 2 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии - маммапластике. Выполняют акустическое сканирование кожи молочной железы. Сканирование каждой железы проводят по одинаковым 6 линиям, исходящим от ареолы. Линии на коже верхней поверхности молочной железы: 1 линия - медиальная линия (1); 2 линия - центральная верхняя линия (2), проходящая по среднеключичной линии выше ареолы с соском, причем угол между линией 2 и линией 1 составляет 45°; 3 линия - латеральная линия (3), направленная к подмышечной впадине, направленная под углом 45° к линии 2. Линии на коже нижней поверхности молочной железы: 4 линия - латеральная нижняя линия (4); 5 линия - центральная нижняя (5), проходящая по среднеключичной линии ниже ареолы с соском, причем угол между линией 4 и линией 5 составляет 45°; 6 линия - медиальная нижняя линия (6), направленная под углом 45° к линии 5. Измерение осуществляют на каждой линии на коже молочной железы по трем точкам, равноотстоящим от ареола. Расстояние между точками составляет 3 см. Проводят акустическое сканирование вдоль каждой линии в каждой точке, измеряя скорость по двум осям: ось Y ориентирована вдоль каждой линии сканирования - параметр Vy, ось X ориентирована перпендикулярно направлению y - параметр Vx. На основании измеренных параметров вычисляют величину коэффициента акустической анизотропии: K=Vy/Vx-1. Коэффициент считают положительным (K+) при Vy>Vx, что соответствует большему натяжению кожи вдоль оси Y, коэффициент считают отрицательным (K-) при Vy<Vx, что соответствует большему натяжению кожи вдоль оси X. Способ позволяет получить объективную предоперационную оценку механических свойств кожи молочной железы. 6 з.п. ф-лы, 2 ил., 8 табл.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии. Проводят биохимическое исследование сыворотки крови натощак с определением уровня глюкозы и аланинаминотрансферазы и ультразвуковых исследований: печени с определением эхогенной структуры, поджелудочной железы натощак с определением размеров ее головки и щитовидной железы с определением ее объема. Определяют по полученным данным величины диагностического коэффициента по формуле . При получении значения P≥0,5 диагностируют метаболический синдром, а при P<0,5 - отсутствие метаболического синдрома. Способ позволяет повысить точность определения метаболического синдрома за счет определения биохимических и ультразвуковых показателей. 5 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для подготовки беременных женщин к родам. Для этого со срока 36 недель беременности многодневно не реже чем через каждые 7 дней проводят оценку состояния плода, включающую определение времени наступления акта дыхательных движений его ребер во время серии следующих друг за другом периодов кратковременной и обратимой гипоксии. Гипоксию моделируют путем задержки дыхания беременной женщиной. При этом во время каждой очередной оценки задерживают дыхание у беременной женщины несколько раз через каждые 2 минуты вплоть до стабилизации величины промежутка времени наступления акта дыхательных движений ребер плода. Определяют динамику величины промежутка времени наступления акта дыхательных движений ребер у плода с последующим анализом полученных результатов. Если при повторной гипоксии промежуток времени остается коротким, уменьшается или увеличивается, но не достигает 15 секунд, адаптацию плода к повторной гипоксии оценивают как плохую. Если промежуток времени увеличивается и превышает 15 или 30 с, адаптацию плода к повторной гипоксии оценивают соответственно как удовлетворительную или хорошую. Окончательное заключение выдают и способ родоразрешения выбирают по результатам последней оценки. Способ обеспечивает дородовую оценку резервов адаптации плода к повторным периодам гипоксии, адаптацию плода к повторной гипоксии, а также рождение живого и здорового младенца без признаков интранатальной асфиксии. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии и ультразвуковой диагностике. Определяют суммарный объем (SV) щитовидной железы (ЩЖ) по данным ультразвукового исследования (УЗИ). По объему ЩЖ и массе тела обследуемого рассчитывается коэффициент SVM: SVM=SV/(M-13), где SVM - приведенный к массе тела (относительный) объем ЩЖ (мл/кг), SV - суммарный объем ЩЖ (мл или см3), M - масса тела обследуемого, 13 - поправочный коэффициент на массу тела. Верхняя граница коэффициента SVM для мужчин равна 0,27 мл/кг, для женщин - 0,23 мл/кг. Превышение этого значения свидетельствует об увеличении ЩЖ. Способ позволяет более точно диагностировать увеличение ЩЖ за счет учета индивидуальных характеристик обследуемого - пола и массы тела. 3 пр.
Наверх