Аппарат для хирургического лечения моноцентрических суставов

 

г д р, сд аер;укатило

ПТЕЯа т.б-ТИИЧ1=ЯЩ

ОП ИСАРГИтЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

jinni 542517

Союз Советских

Социалистических

Республик

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 03.11.75 (21) 2)86)38/13 с присоединением заявки М (23) Приоритет

Опубликовано 15.01.77. Бюллетень _#_ 2

Дата опубликования описания 04.02.77 (51) М. Кл. -А 61В 17/18

Государственный комитет

Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 615.472:616. .71-001.5-089. .22 (088.8) (72) Авторы изобретения (71) Заявитель

А. Ф. Каптелин, О, В. Оганесян и H. И. Пьянов

Центральный ордена Трудового Красного Знамени научноисследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (54) АППАРАТ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

МОНОЦЕНTP ИЧ ЕCКИX СУСТАВОВ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено для восстановления функции во вновь сформированном суставе после его оперативного лечения.

Известен аппарат для хирургического лечения моноцентрических суставов, содержащий поворотную, центральную и замыкающие дуги с фиксаторами спиц, спицы и дистракторы, прикрепленные одним концом к замыкающей дуге, а другим соединенные с поворотной дугой через шарнир, установленный соосно суставу (1).

Однако этот аппарат не обеспечивает восстановление функции устава при одновременном снижении мышечного тонуса конечности, что затрудняет успешную реабилитацию конечности.

С целью восстановления функции сустава и одновременного снижения мышечного тонуса конечности предлагаемый аппарат снабжен подставкой, рычагом, ступицей, установленной на подставке и соединенной с центральной дугой посредством винтового фиксатора и шарнирно с рычагом, маховиком, установленным на ступице и связанным с рычагом, ползунами, связанными с дистракторами через поворотную и замыкающую дуги, и опорами для конечности, установленными на подставке и рычаге.

На чертеже показан предлагаемый аппарат для хирургического лечения моноцентрических суставов.

Аппарат содержит поворотную центральную и замыкающие дуги 1, 2 и 3 с фиксаторами спиц, спицы 4, дистракторы 5 и 6, соединенные жестко с поворотной и замыкающей дугами 1 и 3 и шарнирно с центральной дугой

2. Аппарат снабжен подставкой 7, рычагом 8, 1о ступицей 9, установленной на подставке и соединенной с центральной дугой посредством винтового фиксатора 10 и шарнирно с рычагом 8. На ступице 9 установлен маховик

11, который связан с рычагом 8, а ползуны

15 12 связаны с дистракторами 5 и 6 через поворотную и замыкающую дуги 1 и 3. Кроме того, на подставке 7 и рычаге 8 установлены опоры 13 и 14 для конечности.

Аппарат используется после операции—

2î мобилизации и формирования суставных концов — следующим образом.

Производят медленное сгибание конечности в оперированном суставе. При этом стрелка

15 маховика 11 перемещается по окружности

25 относительно градуированной головки 16 подставки 7. По завершении сгибания производят разгибание, завершая при этом полный цикл движений в течение нескольких минут. При такой методике разработки мышцы находят30 ся в раслабленном состоянии, а благодаря же542517 сткой фиксации конечности исключено болевое воздействие и мышцы не отвечают рефлекторным сокращениям. Цикл движений повторяется в течение 15 — 20 мин в условиях сниженного мышечного тонуса — оптимального условия для формирования суставных поверхностей во вновь образованном суставе.

По окончании упражнений гайки 17 расслабляют, конечность освобождается, аппарат запирают. Такие упражнения проводят по несколько раз в день, чередуя замыкание аппарата в промежутках между занятиями в крайних положениях сгибания и разгибания. Систематически проводимые упражнения в течение 4 — 5 недель позволяют добиться хороших функциональных результатов во вновь сформированном суставе.

Аппарат ооеспечивает при восстановительном лечении вновь образованного сустава физиологический принцип формирования суставных поверхностей и тренировку мышечного футляра конечности при сниженном тонусе, в значительной степени ослабляет взаимодавление суставных концов при разработке сустава, исключает черезмерное натяжение и разрыв восстановленных на операции связок, сумки и мышц в оперированном суставе, позволяет сразу после исчезновения после операционного отека приступить к восстановлению функции формированию сустава. Это позволяет резко сократить сроки восстановительного лечения и более эффективно лечить больных с неподвижными анкилозированными суставами после их оперативного лечения.

Формула изобретения

Аппарат для хирургического лечения моноцентрических суставов, содержащий поворотную, центральную и замыкающую дуги с фик10 саторами спиц, спицы, дистракторы, соединенные жестко с поворотной и замыкающей дугами и шарнирно с центральной, о тл и ч а юшийся тем, что, с целью восстановления функции сустава и одновременного снижения д мышечнего тонуса и одновременного снижения доставкой, рычагом, ступицей, установленной на подставке и соединенной с центральной дугой посредством винтового фиксатора и шарнирно с рычагом, маховиком, установленным на ступице и связанным с рычагом, ползунами, связанными с дистракторами через поворотную и замыкающую дуги, и опорами для конечности, установленными на подставке и рычаге.

Источник информации, принятый во внимание при экспертизе:

1. Монография О. В. Оганесяна «Лечение заболеваний суставов с помощью шарнирнодистракционных аппаратов», М., Медицина, 30 1975 r, стр. 127.