Устройство для уретропластики

 

УСТРОЙСТВО ДЛЯ УРЕТРОПЛАСТИКИ , содержащее пластины и поролоновые прокладки, отличайте ес я тем, что, с целью обеспечения бесшовного соединения кожно-пластических лоскутов, оно снабжено иглами, закрепленными на внутренних поверхностях пластин, скобами, одни концы которых шарнирйо закреплены на одной из пластин, а другие концы снабжены компренсирующими винтами и направляющими стержнями, установленными на концах пластин. -5 7 (Л э Эд э to fPus.i

СООЭ COBETCHHX

Ощ .В

РЕСПУБЛИК аи- Мни

МЯ) A ál В 17 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Й АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

Пб ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3403666/28-13 (22) 01.03.82 . (46) 23.12 83. Бюл. Р 47 (72) А.Г. Момотов (71) Донецкий государственнйй медицинский ийститут им. М. Горького (53) б15.475(088,8) (56) 1. Момотов А.Г. Диагностика половой принадлежности у детей раннего возраста и хирургическое лечение их при некоторых аномалиях полового развития. Донецк, 1973. с. 111113, (54) (57) УСТРОИСТВО ДЛЯ УРЕТРОПЛАСТИКИ, содЕржащее пластины и поролоновые прокладки, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что, с целью обеспечения бесшовного соединения кожно-пластических лоскутов, оно снабжено иглами, закрепленными на внутренних поверхностях пластин, скобами, одни концы которых шарнирно закреплены на одной из пластин, а другие концы снабжены компренсирующими винтами и направляющими стержнями, установленными на

1061802

Используют поролоновые прокладки толщиной 0,8-1,0 см. Обычно при этом иглы скрыты в поролоновой прокладке.

Перед наложением пластин на края кожи накладывают пронизорные сопостанительные швы-держалки 8, которые помогают ввести края кожи в устройство. Затем эти швы снимают. После точного сопоставления краев кожных лоскутов, из которых создают уретру, снаружи на края их накладывают устройство„ При этом в момент накладывания к ране прикасается только поролоновая прокладка 3, а после сжатия пластин иглы 2 выходят из поролоновой прокладки и входят до

0 5-1,0 мм в кожу, не производят сквозных проколов. После контроля сопоставления краев формируемой уретры пластины 1 фиксируют скобами

4, Посредством компренсирующих винтов 5 пластины 1 сближаются, сдавливают поролон и регулируют сдавление тканей создаваемой уретры. Локальное сдавливание усиливают или ослабляют закручиванием или ослаблением винтов 5,чему способствует локальное прогибание пластины 1 из упругоэластичного металла. В послеоперационном периоде, особенно первые часы и дни, степень сжатия регулируют". При нарастании отека сжатие пластин уменьшают, при начинающемся расхождении краев их вновь сближают. Этим же приемом обеспечизнают массаж тканей при ишемии.

Предлагаемое устройство позволяет зафиксировать и удержать кожные края тканей, из которых.формируют уретру, причем можно создавать дозированное давление, исключить сквозные проколы иглами или швами, что важно для исключения рубцовой деформации ннутренней поверхности вновь создаваемой уретры, а также исключить развитие нагноения в сквозных проколах и, соответственно, развитие моченых свищей. Кроме-того, сочетание упругоэластической металлической пластины с поролоновой прокладкой позволяет более точно регулировать сдавление тканей винтами в случае увеличивающегося отека, что позволяет путем постоянного наблюдения сделать минимальной ишемию, более точно регулировать кровообращение и регенерацию в ране, а также производить массаж краев раны беэ контакта н стерильных условиях.

Иэобр ение относится к медицинской технике, .а именно к устройствам для уретропластики.

Известно устройство для уретропластики, содержащее пластины и поролоновые прркладки, при этом пластины фиксируются иглами (1) .

Недостатком известного устройства является то, что оно не обеспечивает бесшовного соединения кожно-пластических лоску".ов. 1О

Целью изобретения является.обеспечение бесшовного соединения кожнопластическйх лоскутон .

Поставленная цель достигается тем, что устройство для уретропластики, 15 содержащее пластины и поролоновые прокладки, снабжено иглами, закрепленными на внутренних поверхностях пластин, скобами, одни концы которых шарнирно закреплены на одной из пластин, а другие концы снабжены компренсирующими винтами и направляющими .стержнями, установленными на концах пластин.

На фиг.1 изображено предлагаемое . устройство для уретропластики, общий вид; на фиг.2 и 3 — этапы использования устройства при уретропластике.

Устройство для уретропластики содержит две пластины 1 иэ:упругоэластичного материала по размерам, превышающим длину вновь создаваемой уретры. На внутренней понерхности пластин 1 жестко установлены иглы 2 из нержавеющего металла медицинского назначения. Иглы 2 расположены, перпендикулярно к поверхности пластин в шахматном порядке в два ряда на расстоянии 0,5 — 1,2 см друг от друга. На иглы накладывают поролоновые прокладки 3 толщиной 0,8-1,0 см, 40 которые по размерам превышают ширину пластин, что позволяет исключить контакт металла с сопоставляемыми тканями. На наружной стороне одной из пластин 1 подвижно закреплены 45 скобы 4, перебрасывающиеся на противоположную пластину с компрессирующими винтами 5. На противоположной пластине выполнены гнезда 6 под компрессирующие винты 5. Пластины 1 соединены направляющими стержнями 7, вдоль оси которых пластины свободно смещаются, Устройством пользуются следующим образом.

После стерилизации пластин на иг- 55 лы 2 насаживают поролоновые прокладки 3 таким образом, чтобы они перекрывали края металлических пластин.

1061802

Фиг.2

ВН ИИПИ Заказ 1009 3/5 Тираж . 71 3 Подписное

«

Филиал ППП "Патент", г.ужгород,ул.Проектная,4