Способ имплантации искусственного хрусталика

 

СПОСОБ ИМПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ХРУСТАЛИКА с двумя диаметрально расположенными опорными элементами, предусматривающий базальную иридотомию, преэкваториальный разрез передней капсулы, удаление содержимого хрусталиковой сумки, образование в последней отверстия, центрированного со зрачком, установление размера искусственного хрусталика в соответствии с диаметром хрусталиковой сумки и введение в нее искусственного хрусталика до упора его нижнего опорного элемента в нижнюю экваториальную зону, о тличающийся тем, что, с целью упрощения способа и уменьшения его травматичности, верхний . опорт1й элемент выполнен упругим, а для введения искусственного хрусталика предварительно оттягивают кверху верхний край зрачка и через него и преэкваториальный разрез вводят в хрусталиковзто оумку нижний опорный элемент, перекидывают оттянутый край зрачка через второй опорный элемент,, через базальную (Л иридотомию растягивают его и вводят в верхний свод хрусталиковой с сумки. to 00

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК!! 9! SU (! !

4(sl) А 61 F 1/16

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И OTHPblTHA

ОЛИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ,1, г, t !йюс !! ч лтк!чъ"! !Ф (21) 34 ) 675 1/28-13 (22) 15.04.82 (46) 23.06.85. Бюл. М 23 (72) Б.Н.Алексеев (71) Всесоюзный научно-исследовательский институт глазных болезней (53) 617.7(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

N 938992,,кл. А 61 F l/16, 1978. (54)(57) СПОСОБ ИМПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ХРУСТАЛИКА с двумя диаметрально расположенными опорными элементами, предусматривающий базаль. ную иридотомию, преэкваториальный разрез передней капсулы, удаление содержимого хрусталиковой сумки, образование в последней отверстия, центрированного со зрачком, установление размера искусственного хрус- . талика в соответствии с диаметром хрусталиковой сумки и введение в нее искусственного хрусталика до упора его нижнего опорного элемента в нижнюю экваториальную зону, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью упрощения способа и уменьшения его травматичности, верхний . опорный элемент выполнен упругим, а для введения искусственного хрусталика предварительно оттягивают кверху верхний край зрачка и через него и преэкваториальный разрез вводят в хрусталиковую аумку нижний опорный элемент, перекидывают оттянутый край зрачка через второй опорный элемент,. через базалькую иридотомию растягивают его и вводят в верхний свод хрусталиковой сумки.

30! 1 1624

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано в микрохирургии глаза.

Цель изобретения - упрощение способа и уменьшение его травматичности, На фиг.1 и 2 изображен искусственный хрусталик глаза, имплантируемый предлагаемым способом; 10 на фиг. 3 и 4 - искусственный хрусталик в глазу.

Способ осуществляют следующим образом.

После роговичного разреза в глаз вводят искусственный хрусталик глаза, содержащий линзу 1, опорный элемент 2 и опорный элемент

3, выполненный упругим из эластичной полимерной нити. фя введе20 ния искусственного хрусталика производят небольшую базальную иридотомию 4 и преэкваториальный разрез 5 передней капсулы хрусталика. Путем внутрикапсулярной мик —

25 рохирургии катаракты удаляют рыхE лые хрусталиковые массы и уменьшенное ядро хрусталика, после чего обрабатывают капсулы и экваториальную зону хрусталиковой сумки.

Шпателем с мерными метками на рабочей его части в полость хрусталиковой сумки через щели базальной колобомы 4 радужной оболочки и преэкваториального разреза 5 передней капсулы после завершения операции внутрикапсулярной микрохирургии катаракты измеряют расстояние от центра зрачка до экватора сумки на 6 ч и 12 ч и приводят в соответствие с этими параметрами,40 линейные размеры искусственного хрусталика от центра линзы до опорного элемента и между диаметрально удаленными точками гаптических элементов 2 и 3 путем радиального смеще-45 ния ификсации опорного элемента 2.

Искусственный хрусталик вводят между капсулами хрусталиковой сумки, при этом опорный элемент 2 вводят через оттянутый край (кверху) зрачка и щель преэкваториального

:разреза 5 передней капсулы до его упора в нижнюю экваториальную зону 6 хрусталиковой сумки. После этога зрачковый край радужной .оболочки перекидывают через дугообразный элемент 3 и путем растяжения в стороны его боковых

23 2 граней пинцетами уменьшают высоту дуги и вводят ее вершину в верхний свод 7 хрусталиковой сумки, обеспечивая совмещение опорного и дугообразного элементов с экваториальной зоНоН хрусталиковой сумки и центрацию линзы 1 со зрачком. В завершение формируют центральное отверстие 8 в передней капсуле хрусталиковой сумки. На роговичный разрез накладывают швы, переднюю камеру восстанавливают стерильным физиологическим раствором, под конъюнктиву вводят антибиотики и кортикостероиды.

В результате достигается бесшовная фиксация искусственного хрусталика между капсулами хрусталиковой сумки путем упора н ее своды гаптических элементов.

Пример, Больная Б. поступила с диагнозом: незрелая катаракта правого глаза, внутрикапсулярная артифакия левого глаза. Острота зрения правого глаза снижена до светоощущения с правильной проекцией,энтоптические феномены положительны,, Острота зрения левого глаза равна 1.

На правом глазу произведена опера.ция экстракции катаракты с внутрикапсулярной имплантацией искусственного хрусталика согласно изобретению.

На шестой день после операции боль-. ная выписана, острота зрения при выписке равнялась 0,6 без коррекции, через год после операции 1,0.

Объективно: правый глаз спокоен, гладкий рубец по верхнему лимбу, роговица блестящая, прозрачная, передняя камера несколько глубже нормальной, влага прозрачная, Радужная оболочка спокойна.На 12 ч под лимбом едва видна базальная колобома, Зрачок круглый в центре, хорошо реагирует на свет. Искусственный хрусталик в хрусталиковой сумке, в передней капсуле отверстие против зрачка, задняя капсула прозрачна, линза искусственного хрусталика чистая. Глазное дно в норме. Больная не отмечает каких-либо неприятных ощущений в правом глазу.

Положение искусственного хрусталика благодаря . его естественной фиксации между капсулами хрусталиковой сумки стабильное.

Изобретение по сравнению с известными техническими решениями обладает меньшей травматичностью и большей простотой.

11б2423

Фиг.2

Фиг.М

Составитель Т. Коноппянникова

Техред Т.Фанта Корректор О.Тигор

Редактор Н.Тупица

Заказ 3984/3 Тираж 722

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по .делам изобретений и открытий

11303S, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Подписное

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4