Способ лечения неправильно сросшихся переломов наружной лодыжки с вальгусной деформацией голеностопного сустава
Изобретение относится к медицине. С целью предупреждения деформирующего артроза иссекают рубцовую ткань между таранной костью и внутренней лодыжкой, формируют фасциально-надкостничный лоскут на уровне латеральной лодыжки, пересекают латеральную лодыжку у ее основания, вправляют стопу, репонируют лодыжку, устанавливают в дефект между фрагментами соответствующей формы аллотрансплантат, фиксируют фрагменты с последующим перекрытием зоны остеотомии сформированным лоскутом.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИЛ/1ИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 B 17/56
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
0 О
К) ,Ql о» ) К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4311654/14 (22) 28.09.87 (46) 23.11.91. Бюл. 1Ф 43 (71) Киевский медицинский институт им. акад. А.А. Богомольца (72) Е.Т. Скляренко, А.И. Волошин, B.Ï. Тищенко и А.К. Мухамед (53) 617.-089.844 (088.8) (56) Несросшиеся и неправильно сросшиеся переломы костей конечностей. Республиканский сборник научных трудов. — М.: 1984, с. 105-109. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕПРАВИЛЬНО
СРОСШИХСЯ ПЕРЕЛОМОВ НАРУЖНОЙ
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии в лечении последствий травмы голеностопного сустава.
Целью изобретения является предупреждение деформирующего артроза.
Способ осуществляется следующим образом.
Медиальным доступом послойно обнажают внутреннюю лодыжку, иссекают рубцы между внутренней лодыжкой и боковой поверхностью таранной кости. Наружным доступом обнажают наружную лодыжку.
Производят поперечную остеотомию ло- дыжки у ее основания на всю глубину кост ной ткани. Максимально опускают лодыжку вниз, при этом таранная кость смещается внутрь и супинируется. В образовавшийся клиновидный дефект внедряют костный аллотрансплантат, заранее подготовленный
„„59„„1692562 А1
ЛОДЫЖКИ С ВАЛЬ ГУСН Г1Й ДЕФОРМАЦИЕЙ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА (57) Изобретение относится к медицине, С целью предупреждения деформирующего артроза иссекают рубцовую ткань между тэрэнной костью и внутренней лодыжкой, формируют фасциально-надкостничный лоскут нэ уровне лэтеральной лодыжки, пересекают латеральную лодыжку у ее основания, вправляют стопу, репонируют лодыжку, устанавливают в дефект между фрагментами соответствующей формы аллотрансплантат, фиксируют фрагменты с последующим перекрытием зоны остеотомии сформированным лоскутом. по форме и размерам с учетом данных скиограмм. Фиксация осуществляешься с помощью стержня Богданова, введенного через верхушку наружной лодыжки в костномозговой канал малоберцовой кости.
Плоскость остеотомии и трансплантат перекрывают фасциал ьно-надкостничным лоскутом. Восстанавливаютдельтовидную связку и контроль сочленения между таранной костью и внутренней лодыжкой. Раны послойно ушивают наглухо. Циркулярная гипсовая повязка типа "сапожок" сроком до 10-12 недель.
Больная Л. Диагноз: неправильно сросшийся перелом наружной лодыжки с подвывихом стопы кнаружи. С медиальной стороны удалена рубцовэя ткань между медиальной лодыжкой и таранной костью, с латеральной стороны сформирован фасциально-надкостничный лоскут, произведена
1692562
Составитель В.Гудков
Техред M.Moðãåíòàë Корректор A,Oñàóëåíêî
Редактор О.Стенина
Заказ 4027 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Г!роизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород. ул.Гагарина, 101 поперечная остеотомия латеральной лодыжки, установлена стопа в правильное положение, в клиновидный дефект введен костный аллотрансплантат клиновидной формы высотой 0,4-0,6 см. Отломки фиксированы стержнем Богданова, фасциальнонадкостничным лоскутом перекрыто место
o(,Tåàòoìèè и аллотрансплантат, В отдаленнфм результате через 1 год и 8 мес. имеется консолидация на месте остеотомии, аллотрансплантат перестроился, взаимоотношения в суставе восстановлены полностью, Формула изобретения
Способ лечения неправильно сросшихcsI переломов наружной лодыжки с вальгусной деформацией голеностопного сустава путем иссечения рубцовой ткани между тараиной костью и внутренней лодыжкой, выделения наружной лодыжки, вправления
5 стопы, репозиции и фиксации костных фрагментов, отличающийся тем, что. с целью предупреждения деформирующего артроза. дополнительно на уровне латеральной лодыжки формируют фасциально10 надкостничный лоскут, пересекают латеральную лодыжку у ее основания, устанавливают в дефект между фрагментами соответствующий формы аллотрансплантат с последующим перекрытием зоны остеото15 мии сформированным лоскутом,
