Способ лечения искривлений позвоночника

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении искривлений в грудном и поясничном отделах позвоночника. Способ включает фиксацию позвонков, устранение смещений позвонков и стабилизацию позвоночника с помощью устройства, предусматривается первоначально осуществлять общее вытяжение грудного и поясничного отделов позвоночника, после чего выполнять дистракцию искривленных участков, а затем устранять смещения позвонков в поперечном направлении, что устраняет S-образную деформацию, дуги которой расположены в сагиттальной и/или фронтальной плоскости.

Изобретение относится к медицине, а именно травматологии и ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении искривлений в грудном и поясничном отделах позвоночника.

Известно изобретение "Устройство для коррекции позвоночника", в котором в части описания, раскрывающего принципы применения устройства, описан способ коррекции позвоночника. Указанный способ, который можно считать прототипом предлагаемого способа, предусматривает фиксацию позвонков в области оснований и вершин дуг искривлений, дистракцию между позвонками оснований дуг и перемещения позвонков на вершинах дуг в поперечном направлении во фронтальной плоскости [1].

Однако известный способ не предусматривает возможности коррекции позвоночника в сагиттальной плоскости и тем самым не обеспечивает устранение всех компонентов деформаций.

Задачей изобретения является обеспечение возможности устранения S-образных деформаций грудного и поясничного отделов позвоночника, дуги противоискривлений которых расположены в сагиттальной плоскости и/или во фронтальной плоскости.

Поставленная задача достигается тем, что в способе, включающем фиксацию позвонков в области оснований и вершин дуг искривлений, продольное и поперечное смещение позвонков искривленных участков и стабилизацию позвоночника с помощью устройства, дополнительно фиксируют подвздошные кости таза, ключицы и лопатки плечевого пояса и правый грудной позвонок, первоначально осуществляют общее вытяжение грудного и поясничного отделов позвоночника до снятия компрессионных сил между телами позвонков, после чего производят дистракцию искривленных участков до восстановления высоты межтеловых промежутков позвонков, а затем смещают позвонки этих участков в поперечном направлении до положения нормокоррекции.

Новым в предложенном способе является то, что дополнительно фиксируют подвздошные кости тела, ключицы и лопатки плечевого пояса и первый грудной позвонок, первоначально осуществляют общее вытяжение грудного и поясничного отделов позвоночника до снятия компрессионных сил между телами позвонков, после чего производят дистракцию искривленных участков до восстановления высоты межтеловых промежутков позвонков, а затем смещают позвонки этих участков в поперечном направлении до положения нормокоррекции.

Отмеченное позволяет судить о соответствии заявляемого способа критерию "новизна".

Анализ доступных источников информации по проблеме лечения повреждений и искривлений позвоночника показывает, что предложенное техническое решение не является очевидным и не следует из достигнутого в данной области уровня знаний, что позволяет говорить о соответствии данного решения критерию "изобретательский уровень".

Настоящее изобретение поясняется прилагаемым описанием осуществления способа.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

Проводят по четыре перекрещивающиеся спицы через тела подвздошных костей таза. Спицы закрепляют в нижней опоре аппарата наружной фиксации. Через ключицы и лопатки, медиальнее акромиально-ключичного сочленения проводят по две перекрещивающиеся спицы. В тело первого грудного позвонка через кожи дужек с обеих сторон от остистого отростка вводят два стержня-шурупа. Эти спицы и стержни-шурупы закрепляют в верхней опоре аппарата.

Аналогично выполняют стержнями-шурупами фиксацию тел позвонков, расположенных на верхней и нижней границах дуг искривлений позвоночника. Позвонки, находящиеся на вершинах дуг искривлений, дополнительно к стержням-шурупам фиксируют еще и спицами. Спицы проводят через остистые отростки позвонков. Фиксаторы каждого позвонка закрепляют раздельно в отдельных промежуточных опорах аппарата.

Первоначально путем постепенного перемещения в продольном направлении верхней опоры аппарата относительно нижней опоры осуществляют дозированное осевое общее вытяжение грудного и поясничного отделов позвоночника до снятия компрессионных сил между позвонками. После этого посредством постепенного разведения опор, фиксирующих позвонки на верхней и нижней границах дуг искривлений позвоночника, производят дистракцию искривленных участков до восстановления высоты межтеловых промежутков позвонков. Затем опоры, фиксирующие позвонки на вершинах дуг искривлений позвоночника, перемещают в поперечном направлении до положения нормокоррекции позвонков.

Достигнутое положение позвонков с помощью устройства сохраняют до момента стабилизации в сегментах позвоночника за счет костно-фиброзного сращения. После этого устройство снимают.

Предлагаемый способ обеспечивает возможность устранения S-образных деформаций грудного и поясничного отделов позвоночника, дуги противоискривлений которых расположены в сагиттальной плоскости и/или во фронтальной плоскости.

Источник информации, принятый во внимание 1. А.с. 1084017, СССР, М.Кл. 6. A 61 B 17/58, Бюл. N 13, 1984.

Формула изобретения

Способ лечения искривлений позвоночника, включающий фиксацию позвонков в области оснований и вершин дуг искривлений, продольное и поперечное смешение позвонков искривленных участков и стабилизацию позвоночника с помощью устройства, отличающийся тем, что дополнительно фиксируют подвздошные кости таза, ключицы и лопатки плечевого пояса и первый грудной позвонок, первоначально осуществляют общее вытяжение грудного и поясничного отделов позвоночника до снятия компрессионных сил между телами позвонков, после чего производят дистракцию искривленных участков до восстановления высоты межтеловых промежутков позвонков, а затем смещают позвонки этих участков в поперечном направлении до положения нормокоррекции.