Способ пахового доступа при кроссэктомии

Изобретение относится к области медицины, конкретно к сосудистой хирургии, и предназначено для хирургического выполнения операции перевязки устья большой подкожной вены с ее притоками (кроссэктомии) при хирургическом лечении варикозной болезни вен нижних конечностей. Для этого выполняют разрез по паховой кожной складке, перед вмешательством маркируют кожу точно по ходу паховой связки, но в момент разреза смещают кожу с подкожной клетчаткой максимально дистально, смещая при этом дно раневой полости. Способ позволяет улучшить заживление послеоперационной раны и повысить эстетические свойства послеоперационного рубца при операции кроссэктомии.

 

Изобретение относится к области медицины, конкретно к сосудистой хирургии, и предназначено для хирургического выполнения операции перевязки устья большой подкожной вены с ее притоками (кроссэктомии) при хирургическом лечении варикозной болезни вен нижних конечностей.

Для выделения сафено-феморального соустья при варикозной болезни известен паховый доступ, выполняемый точно по одноименной кожной складке (В.С.Савельев. Флебология. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2001, 660 с.).

Недостатком способа является то, что, во-первых, большая подкожная вена впадает в бедренную вену, как правило, на 4 см ниже паховой связки. Во-вторых, в связи с тем, что подкожно-жировая клетчатка в области паховой связки слабо выражена, создаются условия для возникновения грубого втянутого рубца, характеризующегося низкой эстетикой.

Задачей изобретения является повышение эстетических свойств послеоперационного рубца при операции кроссэктомии.

Предложенный способ заключается в том, что в способе пахового доступа при кроссэктомии, выполняемого по одноименной кожной складке, перед вмешательством маркируют кожу точно по ходу паховой связки, но в момент разреза смещают кожу с подкожной клетчаткой максимально дистально, смещая дно раневой полости.

Способ осуществляют следующим образом.

Перед вмешательством маркируют кожу точно по ходу паховой связки. Непосредственно в момент разреза, проводимого строго по маркированной линии, ассистент смещает кожу паховой области вместе с подкожной клетчаткой максимально дистально. При этом дно раневой полости также смещается дистальнее и возможности поиска большой подкожной вены улучшаются. Кроме того, в результате применения данного способа после завершения хирургических манипуляций при соединении краев раны ее длинник будет располагаться в косо-вертикальном направлении и закрытие дна раны промежуточными ее слоями с выведением кожного разреза вне проекции раневого дна существенно улучшает условия заживления послеоперационной раны и формирования послеоперационного рубца с высокой эстетикой.

Способ пахового доступа при кроссэктомии, выполняемый по одноименной складке, отличающийся тем, что перед вмешательством маркируют кожу точно по ходу паховой связки, но в момент разреза смещают кожу с подкожной клетчаткой максимально дистально, смещая при этом и дно раневой полости.