Способ прогнозирования возникновения рецидива рака вульвы

Изобретение относится к медицине, а именно к биохимическим исследованиям в онкогинекологии, и описывает способ прогнозирования возникновения рецидива рака вульвы, включающий биохимическое исследование крови, причем при контрольных осмотрах больных раком вульвы в эритроцитах крови определяют погруженность белков в липидный матрикс мембран эритроцитов, и при ее значении в пределах 0,21-0,35 прогнозируют появление рецидивов, а при 0,08-0,2 - продолжительное нахождение больных в состоянии ремиссии. Способ обеспечивает возможность индивидуально для каждой больной прогнозировать возникновение рецидива рака вульвы до его клинического проявления на основе биохимического исследования крови, что дает возможность своевременного проведения противоопухолевого лечения и способствует увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных раком вульвы. 1 табл., 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к биохимическим исследованиям в онкологии, и может быть использовано при лечении рака вульвы у женщин.

В настоящее время отмечается увеличение заболеваемости раком наружных половых органов, которые составляют около 8% всех злокачественных опухолей женских гениталий. В связи с малосимптомным течением в ранней стадии и агрессивным характером заболевания с выраженной склонностью к быстрому росту и раннему метастазированию, что связано с особенностями анатомо-топографического строения наружных половых органов, более 50% больных поступают в лечебные учреждения в III-IV стадиях опухолевого процесса, когда эффективность проводимого лечения значительно снижена, а наличие некомпенсированных сопутствующих заболеваний делает вообще невозможным проведение радикального лечения. Увеличение заболеваемости раком наружных половых органов, тяжесть клинического течения, быстрота и частота рецидивирования, низкая эффективность существующих методов лечения рецидива рака вульвы являются основанием для разработки способов прогнозирования рецидивов рака вульвы, что способствовало бы индивидуализации и обоснованности своевременного противоопухолевого лечения больных данной патологией.

Известен способ прогнозирования рецидивов лор-органов, в частности гортани, по динамике уровней андростерона и эстрадиола. Авторы предлагают определять соотношения андростерона к эстрадиолу и при величине его выше 3-х прогнозировать быстрое появление рецидива, а соотношение этих гормонов ниже 3-х прогнозирует длительный безрецидивный период (RU 2389030, опубл. 10.05.2010, бюл. №13). Однако предлагаемый автором способ прогнозирования рецидива опухолевого образования по соотношению двух гормонов изучен только при раке гортани, следовательно, не может быть применен при прогнозировании появления рецидива при раке вульвы и для его выполнения необходимы дорогостоящие оборудование и тест-наборы.

Известен способ прогнозирования течения заболевания у женщин больных раком тела матки по соотношению монаминоксидазы А к монаминоксидазе Б. Авторы заявляют, что коэффициент соотношения монаминоксидазы А к монаминоксидазе Б в пределах 4,48-6,9 указывает на длительный безрецидивный период. Коэффициент соотношения, равный 18,7-50,2, свидетельствует о появлении рецидива в ближайшее время (максимум через 7 месяцев) (RU №2395097, опубл. 20.07.2010, бюл. №20). Однако описанный способ не может быть использован при прогнозе сроков появления рецидива при раке вульвы, так как биохимическое исследование уровней монаминоксидазы А и Б осуществляется в ткани удаленной опухоли матки. Кроме того, для выполнения необходимых биохимических исследований требуются необщедоступные реактивы.

Таким образом, представленные способы прогнозирования рецидивов, хотя и достаточно эффективны, но сложны по выполнению, требуют применения дорогостоящих реагентов и разработаны для больных с другими локализациями опухолевого процесса.

Для рака вульвы известен способ прогнозирования рецидива рака вульвы, выбранный нами в качестве прототипа (RU 02023266 C1, опубл. 15.11.1994). Сущность изобретения заключается в том, что в сыворотке крови больных до лечения определяют пролактин и при величине его концентрации, превышающей 400 Мм/мл, прогнозируют рецидив рака вульвы в ближайшие сроки. Положительный эффект: повышает точность прогноза. Однако данный способ требует для проведения анализа особых условий, дорогостоящих тест-наборов и серийного режима выполнения исследований с длительным промежутком времени для накопления материала.

Известен также «Способ прогнозирования лечения рака вульвы», предназначенный для доклинического выявления рецидива рака вульвы (RU 02153175, опубл. 20.07.2000). Сущность этого способа заключается в том, что проводят динамическое наблюдение больных раком вульвы в III клинической группе после проведения противоопухолевого лечения, определяют суточную экскрецию мелатонина в моче и при резком, в 2-3 раза, по сравнению с нормой повышении уровня мелатонина в суточной моче прогнозируют рецидив рака вульвы через 2-4 месяца. Способ позволяет планировать адекватное лечение больных, что дает возможность предупреждения появления рецидива, а с другой стороны экономить лекарственные средства без ущерба для результатов лечения, не подвергать больных воздействию химиотерапевтического лечения при исключении в будущем появления рецидивов. Однако для выполнения данного исследования необходим сбор суточной мочи, при разработке способа авторами использован метод определения мелатонина, требующий применения вредных для здоровья исполнителей веществ: концентрированной щелочи, соляной кислоты и хлороформа, а также установки для выпаривания хлороформа под вакуумом. Возможное в настоящее время определение мелатонин сульфата в моче методом иммуноферментного анализа требует дорогостоящего оборудования и тест-наборов и резко удорожает проведение исследования.

Целью изобретения является определение прогностических факторов рецидива рака вульвы на этапе контрольного осмотра.

Поставленная цель достигается тем, что при контрольных осмотрах больных раком вульвы в эритроцитах крови определяют погруженность белков в липидный матрикс мембран эритроцитов. При ее значении в пределах 0,21-0,35 прогнозируют появление рецидивов, а при 0,08-0,2 продолжительное нахождение больных в состоянии ремиссии.

Сравнительный анализ известных способов прогнозирования течения заболевания и разработанного способа позволяет выявить его новизну и отличия от известных. Предлагаемое авторами изобретение «Способ прогнозирования возникновения рецидива рака вульвы» является новым, так как оно неизвестно в онкологии для прогнозирования течения заболевания путем такого биохимического исследования. В открытых источниках информации России, стран СНГ и зарубежья аналогичного способа обнаружить не удалось.

Новизна «Способа прогнозирования возникновения рецидива рака вульвы» заключается в том, что при контрольных осмотрах определяют в эритроцитах крови больных погруженность белков в липидный матрикс, и при ее значении в пределах 0,21-0,35 прогнозируют появление рецидивов, а при 0,08-0,2 - продолжительное нахождение больных в состоянии ремиссии.

Использованный подход к поиску предикторов рецидивирования определяется тем, что оценка погруженности белков в липидный матрикс мембран с помощью флуоресцентного зонда пирена позволяет судить о белково-липидных взаимодействиях в мембране, а также об олигомеризации мембранных белков, одной из причин которой может быть их окислительная модификация (Добрецов Г.Е. Флуоресцентные зонды в исследовании клеток, мембран и липопротеинов. М., Наука, 1989. 276 с.) под влиянием процессов свободнорадикального окисления, характерных для онкологической патологии.

Данный показатель нередко коррелирует с состоянием больных и эффективностью проводимой терапии.

Значительные изменения погруженности белков в липидный матрикс мембран клеток крови выявлены нами ранее при раке яичников, у больных с рецидивами рака шейки матки, при раке молочной железы, раке легкого, раке орофарингеальной области, злокачественных поражениях головного мозга (Горошинская И.А., Голотина Л.Ю., Владимирова Л.Ю. и соавт. Прогностическое значение показателей состояния мембран и свободнорадикальных процессов в крови онкологических больных // Известия вузов. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. Спецвыпуск. 2005. С.27-30; Горошинская И.А., Григоров С.В., Немашкалова Л.А., Качесова П.С. Использование показателей состояния мембран и свободнорадикального окисления для оценки неврологического и соматического статуса больных с опухолями головного мозга // Современные подходы к терапии больных распространенным раком отдельных локализаций. Сб. ст. под ред. акад. РАМН, проф. Ю.С.Сидоренко. 2005. С.189-193; Горошинская И.А., Чилингорянц С.Г. Анализ показателей состояния мембран и свободнорадикального окисления в крови больных раком легкого в зависимости от эффективности различных методов проведения послеоперационной химиотерапии // Известия вузов. Северо-Кавказский регион. Естественные науки (приложение), 2005, №4. С.87-93; Шалашная Е.В., Горошинская И.А., Неродо Г.А. и соавт. Исследование влияния химиопрепаратов на уровень эндогенной интоксикации, интенсивность свободнорадикального окисления и мембранный аппарат клеток крови больных с рецидивами рака шейки матки в опытах in vitro // Сибирский онкологический журнал. 2008, Т.26. №2. С.50-54).

У больных раком молочной железы с высокой эффективностью химиотерапевтического лечения наблюдалась нормализация изначально увеличенной погруженности белков в липидный матрикс эритроцитов и лимфоцитов крови при отсутствии положительных изменений у больных со стабилизацией процесса (Горошинская И.А., Владимирова Л.Ю., Шалашная Е.В., Немашкалова Л. А. Исследование показателей свободнорадикальных процессов и состояния мембран у больных раком молочной железы // Вопросы биологической медицинской и фармацевтической химии. 2004, №4. С.46-51).

Разработанный способ прогнозирования возникновения рецидива заболевания является промышленно применимым. Он может быть воспроизведен и многократно повторен в хирургических клиниках общей лечебной сети и специализированных лечебных учреждениях здравоохранения. Способ прост в применении, не требует дорогостоящего оборудования и реагентов, выполняется на отечественном флуориметре.

Способ осуществляют следующим образом. Забор крови производят из локтевой вены в утреннее время натощак в стеклянные пробирки, содержащие раствор гепарина из расчета 25 Ед на 1 мл крови.

Определение степени погружения белка в липидный бислой основано на оценке величины индуктивно-резонансного переноса энергии с триптофана на молекулу пирена (Добрецов Г.Е. Флуоресцентные зонды в исследовании клеток, мембран и липопротеинов. М., Наука, 1989, 276 с.). При этом для измерения погруженности белков в липидный матрикс мембран эритроцитов суспензию эритроцитов, выровненную по содержанию белка - 0,5 мг/мл, флуориметрировали при длине волны 282 нм и длине волны эмиссии 330 нм. Затем в пробу добавляли флуоресцентный зонд пирен в концентрации 4 мкМ/мл и инкубировали при постоянном перемешивании 1 минуту. После этого опять измеряли интенсивность флуоресценции пробы. Высота пика флуоресценции в этом случае (F) была меньше, чем при первом измерении (F0), вследствие тушения пиреном триптофановой флуоресценции. Определяли эффективность переноса энергии с триптофанилов на пирен, равную величине соотношения (F0-F)/F0, и полученное значение погруженности выражали в условных единицах флуоресценции.

Средние значения погруженности белков в липидный матрикс эритроцитов крови, полученные в результате обследования 34 больных раком вульвы, на разных стадиях заболевания представлены в таблице 1.

Таблица 1
Структурно-функциональное состояние мембран эритроцитов больных раком вульвы
Группа Погруженность белков в липидный матрикс (у.е. флуоресценции)
Первичные опухоли вульвы (n=17) 0,243±0,012
р=0,000762
p1=0,001333
Состояние ремиссии (III клиническая группа) (n=14) 0,182±0,013
р=0,412
Рецидивы рака вульвы (n=8) 0,242±0,019
р=0,004480
p1=0,011958
Доноры (n=16) 0,193±0,006
Примечание:
р - достоверность различий относительно доноров (группа женщин без онкопатологии);
p1 - достоверность различий относительно среднего значения у больных, находящихся в состоянии ремиссии

Из таблицы видно, что и у больных с первичной опухолью вульвы, и у больных с рецидивами заболевания уровень погруженности белков в липидный матрикс мембран эритроцитов достоверно выше средних значений как в группе доноров (на 25,4-25,9%), так и у больных, находящихся в состоянии ремиссии (на 33,0-33,5%).

Примеры клинического применения способа прогнозирования возникновения рецидива рака вульвы.

Пример 1. Больная Г., 1963 года рождения, история болезни №3389/л, находится под наблюдением РНИОИ с 2000 г. по поводу рака вульвы II стадии, гистоанализ №564068-069 - высокодифференцированный плоскоклеточный рак, инвазия 2 мм, в лимфоузлах метастаза опухоли нет. Больная подвергнута комплексному лечению (сочетание химиотерапии, операции и наружной лучевой терапии). Операция заключалась в гемивульвэктомии и двухсторонней пахово-бедренной лимфаденэктомии. Больная находится под регулярным наблюдением в течение 12 лет в состоянии ремиссии (III клиническая группа), периодически подвергаясь обследованию в биохимической лаборатории. Исследование в эритроцитах крови погруженности белков в липидный матрикс дало следующие значения: анализ от 19.01.11 - 0,13 у.е., анализ от 23.04.12 - 0,193 у.е., анализ от 22.10.12 - 0,154 у.е. (все значения ниже 0,2 у.е.).

Пример 2. Больная К., 1947 года рождения, история болезни №1718/я, находится на учете в РНИОИ с февраля 2010 г. по поводу рака вульвы II стадии, подверглась комбинированному лечению, гистоанализ - высокодиференцированный плоскоклеточный рак с инвазией 4 мм. До апреля 2011 г. больная наблюдалась в III клинической группе без признаков рецидива. При очередном контрольном осмотре у больной обнаружено на вульве образование, подозрительное на рецидив, и 20.04.11 выполнено исследование в эритроцитах крови погруженности белков в липидный матрикс, показавшее значение 0,323 у.е., что на 67,4% выше среднего уровня в группе доноров, после чего произведено хирургическое иссечение рецидива рака вульвы, гистоанализ №25056 - высокодиференцированный плоскоклеточный рак, инвазия 2 мм, больная наблюдается в III клинической группе в течение 1,5 лет без признаков рецидива, периодически сдает кровь на биохимические исследования: погруженность белков в липидный матрикс мембран эритроцитов - 0,12 у.е.

Пример 3. Больная Б., 1940 года рождения, история болезни №3297/у, находится под наблюдением РНИОИ с февраля 2007 г. по поводу рака вульвы II стадии, гистоанализ №923898-900 - умеренно-диференцированный плоскоклеточный рак с ороговением, инвазия 5 мм. Больная подверглась комбинированному лечению, наблюдалась без признаков рецидива 4 года. При очередном обследовании, проведенном 9.02.11, было обнаружено, что у больной значение погруженности белков в липидный матрикс мембран эритроцитов составляет 0,292 у.е., значительно превышая средний уровень доноров (0,193±0,006) и среднее значение, характерное для больных III клинической группы (0,182±0,013), хотя при визуальном осмотре признаков рецидива не было выявлено и больной было рекомендовано приехать повторно на обследование через 2-3 месяца. При повторном обследовании значение погруженности белков в липидный матрикс - 0,286 у.е. и при генитальном осмотре в области задней спайки обнаружено рецидивное образование, которое было удалено оперативно, гистоанализ: умеренно-диференцированный плоскоклеточный рак с ороговением и инвазией 3 мм. Больная наблюдается после иссечения рецидива в III клинической группе в течение 1,5 лет, при повторных биохимических исследованиях отмечено изменение уровня погруженности белков в сторону нормализации.

Технико-экономическая эффективность «Способа прогнозирования возникновения рецидива рака вульвы» заключается в возможности осуществлять индивидуально для каждой больной диагностику начала рецидива рака вульвы до ее клинического проявления на основе биохимического исследования крови больной. Ранняя диагностика рецидива рака вульвы дает возможность своевременного проведения противоопухолевого лечения, что приводит к увеличению продолжительности жизни и улучшению ее качества. Проведение предлагаемого биохимического исследования просто по исполнению, занимает мало времени (в течение 1 часа с момента взятия крови), доступно, не требует дорогостоящей аппаратуры и материальных затрат на наборы реактивов.

Способ прогнозирования возникновения рецидива рака вульвы, включающий биохимическое исследование крови, отличающийся тем, что при контрольных осмотрах больных раком вульвы в эритроцитах крови определяют погруженность белков в липидный матрикс мембран эритроцитов, и при ее значении в пределах 0,21-0,35 прогнозируют появление рецидивов, а при 0,08-0,2 - продолжительное нахождение больных в состоянии ремиссии.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано при оценке степени тяжести течения мочекислого уролитиаза. Способ предусматривает следующие стадии: больному мочекислым уролитиазом предварительно в течение 3 суток определяют исходные показатели уровня pH мочи и при условии, что во всех порциях мочи pH<6,2 с помощью цитрата натрия у больного доводят pH мочи до уровня 7,8 с последующим ожиданием самостоятельного снижения pH мочи до исходного уровня; затем при условии дозировки цитрата натрия до 0,06 мг/кг массы тела больного и последующем самостоятельном снижении pH мочи до исходного уровня более чем через 48 часов определяют легкую степень течения мочекислого уролитиаза; при дозировке в пределах 0,07-0,15 мг/кг массы больного и самостоятельном снижении pH мочи до исходного уровня в промежутке от 30 до 48 часов включительно определяют среднюю степень течения мочекислого уролитиаза; а при дозировке от 0,16 мг/кг массы больного и самостоятельном снижении pH мочи до исходного уровня менее чем за 30 часов - тяжелую степень течения мочекислого уролитиаза.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и неонатологии, и может быть использовано в качестве одного из диагностических критериев определения степени выраженности гипоксии новорожденных.
Изобретение относится к области медицины и предназначено для индивидуализации лечения больных раком тела матки молодого возраста. В опухолевой ткани эндометрия, полученной после операции у женщин репродуктивного возраста, анализируют плоидность клеток опухоли по фазам клеточного цикла.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и радиологии, и может найти применение при лечении больных злокачественными опухолями головного мозга. В способе определения показаний к проведению лучевой терапии у опухоленосителей путем предикции ее эффективности, включающем взятие пробы крови, гамма-облучение части этой пробы in vitro, инкубацию облученной и необлученной частей пробы крови, окрашивание ДНК-компонентов обеих частей крови ДНК-специфичным флуоресцентным красителем, определение количества лейкоцитов в облученной части пробы крови, количества лейкоцитов в необлученной части пробы крови, окрашивание всех ДНК-содержащих компонентов крови, определение ИДо - количества ДНК во всех ДНК-содержащих компонентах крови в расчете на один лейкоцит облученной части пробы и ИДн - количества ДНК во всех ДНК-содержащих компонентах крови в расчете на один лейкоцит необлученной части пробы, вычисление ИДн/ИДо, берут дополнительную пробу крови, в которую вводят водный раствор, содержащий ионы двухвалентного железа в концентрации 50-75 мг/л в объеме 8-14% от объема пробы крови, затем инкубируют дополнительную пробу крови в течение 15-30 минут, после чего осуществляют гамма-облучение части дополнительной пробы, далее инкубируют облученную и необлученную части дополнительной пробы в течение 2,5-3,5 часов, определяют количество лейкоцитов в облученной и необлученной частях дополнительной пробы, окрашивают все ДНК-содержащие компоненты частей дополнительной пробы и определяют ИДо доп - количество ДНК во всех ДНК-содержащих компонентах дополнительной пробы в расчете на один лейкоцит облученной части пробы и ИДн доп - количество ДНК во всех ДНК-содержащих компонентах в расчете на один лейкоцит необлученной части дополнительной пробы, после чего вычисляют соотношение ИДн доп/ИДо доп и при ИДн доп/ИДо доп>ИДн/ИДо на 20-35% и ИДН/ИД0>1 считают показанным проведение лучевой терапии.

Группа изобретений относится к составу реагента датчика-анализатора, адаптированного для содействия определению концентрации анализируемого вещества в жидкой пробе, к способам определения концентрации анализируемого вещества в жидкой пробе и к способу нанесения состава реагента датчика анализатора на подложку способом трафаретной печати.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, в частности к способу прогнозирования тяжести течения эпилепсии. Сущность способа состоит в том, что определяют спектр молекул средней массы в сыворотке крови пациента до начала терапии.

Изобретение относится к области биотехнологии, а именно к способу снижения предела обнаружения иммунохроматографических методов контроля содержания низкомолекулярных соединений.

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, и может быть применено для определения содержания пероксида водорода (H2O2) в опухолевых клетках при воздействии на них противоопухолевого препарата, в частности цисплатина.

Изобретение относится к области биотехнологии, а именно к способу определения рода возбудителей бактериемий. Изобретение может быть использовано в бактериологических лабораториях клиник для идентификации рода возбудителей бактериемии.

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии и аллергологии, и может быть использовано для диагностики реактивного изменения специфического иммунитета у детей в условиях химической контаминации.

Изобретение относится к биологии, экологии, токсикологической и санитарной химии, а именно к способам определения 4-нитроанилина в биологическом материале, и может быть использовано в практике санэпидстанций, химико-токсикологических и экологических лабораторий. Биологический объект, содержащий 4-нитроанилин, двукратно настаивают с органическим изолирующим агентом, которым является 1,4-диоксан, полученные извлечения объединяют, объединенное органическое извлечение упаривают до полного удаления растворителя, остаток неоднократно обрабатывают ацетоном, ацетоновые извлечения отделяют, объединяют, растворитель из объединенного извлечения испаряют, остаток растворяют в ацетонитриле, ацетонитрильный раствор разбавляют буферным раствором с рН 9-10 в соотношении 1:4 по объему, раствор обрабатывают хлоридом калия, экстрагируют этилацетатом, насыщенным водой, полученный экстракт упаривают в токе воздуха при температуре 18-22°С до получения сухого остатка, остаток растворяют в смеси тетрахлорметана и ацетона, взятых в соотношении 9:1 по объему, хроматографируют в колонке с силикагелем L 40/100 мкм с использованием подвижной фазы тетрахлорметан-ацетон в соотношении 9:1 по объему, фракции элюата, содержащие анализируемое вещество, объединяют, элюент испаряют в токе воздуха при температуре 18-22°С до полного удаления растворителя, остаток растворяют в дихлорметане, обрабатывают в течение 20 минут дериватообразующим реагентом, которым является N-трет-бутил-диметилсилил-N-метилтрифторацетамид, в условиях нагревания при температуре 60°С и проводят определение хромато-масс-спектрометрическим методом с применением капиллярной колонки DB-5 MS EVIDEX с неподвижной фазой, представляющей собой 5%-фенил-95%-метилполисилоксан, используя масс-селективный детектор, работающий в режиме электронного удара, начальная температура термостата колонки составляет 70°С, данная температура выдерживается в течение 3 минут, в дальнейшем температура повышается от 70°С до 290°С со скоростью 20°С в минуту, конечная температура колонки выдерживается в течение 16 минут, температура инжектора составляет 250°С, температура квадруполя 150°С, температура интерфейса детектора 300°С, регистрируют интенсивность сигнала, обусловленного заряженными частицами, образующимися при бомбардировке анализируемого вещества, вышедшего из капиллярной колонки и попавшего в источник ионов, ионизирующим пучком электронов с энергией 70 эВ, регистрируют масс-спектр по полному ионному току и вычисляют количество 4-нитроанилина по площади хроматографического пика его триметилсилильного производного. Способ обеспечивает повышение чувствительности. 3 табл., 2 пр.

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к способам дифференциальной диагностики, и может использоваться для дифференциальной диагностики новообразований головного мозга. Способ осуществляют путем исследования методом ИК-спектроскопии образца сыворотки крови пациента в области спектров поглощения 1200-1000 см-1, для этого предварительно готовят образец сыворотки крови пациента, путем высушивания сыворотки крови, измельчения сухого осадка и суспензирования в вазелиновом масле, определяют высоту пика полос поглощения с максимумами 1170; 1165; 1160; 1150; 1140; 1130; 1125; 1100; 1070; 1050 и 1025 см-1 и вычисляют значение отношения высот пиков: отношение высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к высоте пика с максимумом при 1150 см-1; отношение высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к высоте пика с максимумом при 1160 см-1; отношение высоты пика с максимумом 1165 см-1 к высоте пика с максимумом 1130 см-1, отношение высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к высоте пика с максимумом 1070 см-1, отношение высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к высоте пика с максимумом 1150 см-1, отношение высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к высоте пика с максимумом 1140 см-1, отношение высоты пика с максимумом при 1040 см-1 к высоте пика с максимумом 1070 см-1, отношение высоты пика с максимумом при 1070 см-1 к высоте пика с максимумом 1025 см-1, отношение высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к высоте пика с максимумом 1050 см-1, отношение высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к высоте пика с максимумом 1025 см-1, отношение высоты пика с максимумом при 1100 см-1 к высоте пика с максимумом 1050 см-1, отношение высоты пика с максимумом при 1170 см-1 к высоте пика с максимумом 1160 см-1, отношение высоты пика с максимумом при 1125 см-1 к высоте пика с максимумом 1165 см-1, и на основании полученных значений отношений строят дифференциально-диагностический профиль образца сыворотки крови пациента, для этого на 13 радиальных лучах, исходящих из центра (в системе координат 0:0) с углом между собой 30°, каждый из которых соответствует определенному отношению высот пиков полос поглощения, так: луч 1 соответствует отношению полос поглощения 1165/1160, луч 2 - отношению полос поглощения 1165/1070, луч 3 - отношению полос поглощения 1165/1150, луч 4 - отношению полос поглощения 1165/1140, луч 5 - отношению полос поглощения 1040/1070, луч 6 - отношению полос поглощения 1165/1130, луч 7 - отношению полос поглощения 1070/1025, луч 8 - отношению полос поглощения 1165/1050, луч 9 - отношению полос поглощения 1165/1025, луч 10 - отношению полос поглощения 1100/1050, луч 11 - отношению полос поглощения 1170/1150, луч 12 - отношению полос поглощения 1170/1160, луч 13 - отношению полос поглощения 1125/1165, откладывают вычисленные значения отношений на соответствующем каждому отношению лучу, и, соединяя между собой концы отрезков, получают плоский многоугольник, который сравнивают с многоугольниками, являющимися эталонными дифференциально-диагностическими профилями злокачественных новообразований головного мозга, такими как: анапластическая астроцитома, глиобластома, анапластическая олигодендроастроцитома, и доброкачественных новообразований, такими как: эпендимома, менингиома, аденома гипофиза, невринома, при этом для дифференциально-диагностического профиля анапластической астроцитомы значения 13 отношений составляют: 1 (0,56±0,07), 2 (0,54±0,06), 3 (0,42±0,05), 4 (0,39±0,02), 5 (1,34±0,16), 6 (0,73±0,17), 7 (0,72±0,12), 8 (0,44±0,01), 9 (0,38±0,08), 10 (0,27±0,12), 11 (0,15±0,05), 12 (0,20±0,07), 13 (0,97±0,17), для глиобластомы: 1 (0,83±0,04), 2 (1,16±0,12), 3 (0,62±0,01), 4 (0,63±0,04), 5 (1,26±0,21), 6 (1,26±0,13), 7 (0,73±0,12), 8 (0,96±0,13), 9 (1,13±0,01), 10 (0,27±0,13), 11 (0,34±0,04), 12 (0,34±0,14), 13 (0,57±0,18), для анапластической олигодендроастроцитомы: 1 (0,50±0,02), 2 (0,50±0,05), 3 (0,50±0,02), 4 (0,50±0,02), 5 (1,14±0,03), 6 (1,44±0,04), 7 (0,75±0,01), 8 (0,41±0,06), 9 (0,37±0,03), 10 (0,33±0,04), 11 (0,17±0,04), 12 (0,16±0,03), 13 (0,46±0,03), для эпендимомы: 1 (0,38±0,03), 2 (0,15±0,04), 3 (0,26±0,09), 4 (0,25±0,07), 5 (1,16±0,07), 6 (0,30±0,03), 7 (0,86±0,01), 8 (0,12±0,03), 9 (0,12±0,02), 10 (0,41±0,01), 11 (0,14±0,02), 12 (0,20±0,01), 13 (2,50±0,70), менингиомы: 1 (0,40±0,03), 2 (0,35±0,03), 3 (0,37±0,01), 4 (0,35±0,01), 5 (1,07±0,01), 6 (0,54±0,01), 7 (0,93±0,03), 8 (0,34±0,01), 9 (0,32±0,01), 10 (0,40±0,01), 11 (0,12±0,02), 12 (0,13±0,01), 13 (1,13±0,05), для аденомы гипофиза: 1 (0,45±0,05), 2 (0,34±0,04), 3 (0,41±0,03), 4 (0,56±0,03), 5 (1,05±0,02), 6 (0,60±0,05), 7 (0,94±0,04), 8 (0,30±0,03), 9 (0,32±0,03), 10 (0,48±0,01), 11 (0,12±0,04), 12 (0,13±0,05), 13 (1,05±0,03), для невриномы: 1 (0,53±0,01), 2 (0,35±0,05), 3 (0,48±0,01), 4 (0,53±0,01), 5 (0,85±0,07), 6 (0,90±0,08), 7 (1,28±0,09), 8 (0,40±0,01), 9 (0,45±0,02), 10 (0,52±0,03), 11 (0,05±0,01), 12 (0,04±0,01), 13 (0,73±0,09), и при наличии сходства полученного дифференциально-диагностического профиля пациента с эталонным профилем и совпадении всех 13 значений отношений образца сыворотки крови пациента со значениями отношений сходного эталонного профиля диагностируют у пациента новообразование головного мозга и его морфологический характер. Как видно из полученных результатов, предлагаемый способ позволяет с высокой точностью и информативностью определять не только наличие и вид новообразования головного мозга, но и морфологический характер новообразования. 14 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к судебной медицине, и может быть использовано для определения давности пятна крови. Способ включает измерение оптической плотности вытяжки из пятна крови и дополнительное определение вида ткани предмета-носителя. При расположении пятна крови на предмете-носителе из хлопчатобумажной ткани измерение оптической плотности вытяжки из пятна крови производят на длинах волн 400 нм и 410 нм, а при расположении пятна крови на предмете-носителе из шерстяной, джинсовой ткани или трикотаже, измерение оптической плотности вытяжки из пятна крови производят на длинах волн 380 нм и 410 нм. Давность пятна крови определяют по соответствующим формулам. Способ позволяет повысить точность определения давности пятна крови на текстильном материале при простоте выполнения. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к судебной медицине, и может быть использовано для определения вероятности образования пятна крови от живого лица. Способ включает определение биофизического параметра вытяжки из сухого пятна крови. В качестве биофизического параметра используют величину оптической плотности вытяжки из сухого пятна крови на длинах волн 400, 410, 420 нм. Дополнительно определяют давность пятна крови. Рассчитывают вероятность образования пятна крови от живого лица (Р) и при значении Р≥0,95 утверждают об образовании пятна крови от живого лица, а при Р<0,95 утверждают об образовании пятна крови от трупа. Способ позволяет повысить точность и объективность определения вероятности образования пятна крови от живого лица при простоте исполнения. 2 пр.

(57) Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для оценки воздействия на организм животных низкоинтенсивного лазерного облучения крови. У животного проводят забор венозной крови до, во время и после низкоинтенсивного лазерного облучения крови, получают из нее плазму. В термостате готовят фацию при температуре равной температуре тела животного и исследуют ее методом световой микроскопии. В случае деструкции - считают воздействие чрезмерным, а в случае упорядочивания структуры - положительным. Заявленный способ позволяет быстро и точно оценить воздействие на организм животных низкоинтенсивного лазерного облучения крови. 9 ил., 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к области микробиологии, а именно к использованию бактериальной бета-лактамазы для диагностики in vitro и визуализации, диагностики и лечения in vivo. Способ обнаружения патогенных бактерий в режиме реального времени у субъекта заключается в том, что осуществляют введение субъекту или взятие у субъекта образца флуорогенного субстрата для бета-лактамазы патогенных бактерий; визуализацию субъекта или образца на наличие флуоресцентного продукта бета-лактамазной активности на субстрате; получение сигналов на длине волны, испускаемой флуоресцентным бета-лактамазным продуктом, и обнаружение патогенных бактерий у субъекта в режиме реального времени. При этом флуорогенный субстрат представляет собой CNIR5, CNIR5-QSY22, CNIR7, CNIR7-TAT, CNIR9 или CNIR10. Способ мониторинга развития патофизиологического состояния, связанного с патогенными бактериями у субъекта. Способ скрининга соединений, обладающих терапевтическим эффектом против патогенной Mycobacterium у субъекта. Способ визуализации патогенных бактерий c флуорогенным субстратом для бактериальной бета-лактамазы. Использование заявленного изобретения позволяет улучшить визуализацию патогенных бактерий и мониторинг эффективности терапевтических соединений. 5 н. и 15 з.п. ф-лы, 26 ил., 1 табл., 14 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, и может быть использовано для скрининга детей дошкольного возраста с целью раннего выявления у них возможности инфекции мочевыводящих путей. Способ основан на методике подготовки проб мочи в лунках микропланшета, включающей термостатирование, и заключается в количественном определении уреазной активности мочи на микропланшетном ридере при длине волны 620 нм, построении калибровочной кривой и вычислении уреазной активности мочи в Е/л по формуле: УА=ΔD*11655, где УА (Е/л) - уреазная активность в (Е/л); ΔD - изменение оптической плотности проб мочи пациента после термостатирования; 11655 - коэффициент перевода на уреазную активность. При значении уреазной активности мочи выше 1621,73 Е/л ребенка относят к группе риска формирования инфекции мочевыводящих путей. Использование способа позволяет увеличить пропускную способность лаборатории. 1 табл., 2 пр., 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для экспресс-диагностики злокачественных опухолей в условиях больницы на интраоперационном этапе. Изобретение заключается в том, что из удаленной во время операции пораженной доли щитовидной железы вырезают образец ткани опухоли и образец визуально неизмененной прилежащей к опухоли ткани, гомогенизируют образцы тканей в буфере, содержащем 50 мМ Tris-HCl (pH 7,5), 100 мМ NaCl, 1 мМ EDTA, 1 мМ дитиотреитол, 1 мМ АТР, 10 мМ Na2S2O5 в соотношении веса ткани, мг, к объему буфера, мкл, 1:6, центрифугируют полученные гомогенаты в течение, по меньшей мере, 5 сек с получением надосадочных жидкостей образцов тканей, содержащих протеасомы ткани опухоли или протеасомы визуально неизмененной прилежащей к опухоли ткани. Затем каждую надосадочную жидкость в количестве 2, 4 и 6 мкл помещают в 100 мкл раствора, содержащего 30 мкМ флуорогенного субстрата Suc-LLVY-AMC химотрипсинпобных центров протеасом и 20 мМ Tris-HCl (pH 7.5), 1 мМ дитиотреитол, 5 мМ MgCl2, 1 мМ АТР, проводят реакцию гидролиза Suc-LLVY-AMC протеасомами при 37°С в течение, по меньшей мере, 5 мин, затем добавляют по 250 мкл 1,4% раствора SDS для прекращения реакции гидролиза. Оценивают химотрипсинподобную активность протеасом по интенсивности флуоресценции гидролизованного субстрата в единицах показаний флуориметра. При превышении величины интенсивности флуоресценции гидролизованного субстрата в образце ткани опухоли, по меньшей мере, в 3 раза величины интенсивности флуоресценции гидролизованного субстрата в образце визуально неизмененной прилежащей к опухоли ткани диагностируют рак щитовидной железы. Применение предлагаемого способа обеспечивает повышение точности и сокращение времени интраоперационной диагностики рака щитовидной железы для выбора адекватного объема оперативного вмешательства. 5 з. п. ф-лы, 3 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и неонатологии, и может быть использовано для прогнозирования патологического течения неонатального периода. Сущность способа заключается в том, что в околоплодных водах, взятых в период вскрытия плодного пузыря в родах, определяют содержание цинка и меди, вычисляют их соотношение. При его величине, равной 4,2-3,2, прогнозируют развитие кардиопатии, а при 3,1 и ниже - развитие энцефалопатии. Заявляемый способ позволяет повысить точность и специфичность диагностики и своевременно проводить патогенетическую терапию. 5 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, и может быть использовано для раннего выявления дисметаболической нефропатии у детей 3-7 лет. Способ заключается в исследовании пробы мочи после взаимодействия мочи с 10% водным раствором хлорида кальция фотометрически на микропланшетном ридере при длине волны 620 нм и количественном определении кристаллообразующей способности мочи по формуле: Соп-(Dn-Dn-1)·13,4/(D4-D3), где D4 - оптическая плотность стандартного раствора 13,4 г/л оксалата натрия с 10% раствором хлористого кальция, D3 - оптическая плотность стандартного раствора 13,4 г/л оксалата натрия с дистиллированной водой, Dn - оптическая плотность опытной пробы пациента №Х с 10% раствором хлористого кальция, Dn-1 - оптическая плотность опытной пробы пациента с дистиллированной водой, 13,4 г/л - концентрация стандартного раствора оксалата натрия. При значении кристаллообразующей способности мочи выше 6,0 г/л относят конкретного ребенка к группе риска по формированию дисметаболической нефропатии. 3 пр., 2 ил.
Наверх