Способ магнитно-резонансной томографической диагностики суставного диска височно-нижнечелюстного сустава


 


Владельцы патента RU 2533737:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике и может быть использовано для диагностики изменений суставных дисков височно-нижнечелюстных суставов, таких как смещение и/или повреждение диска. Способ включает выполнение МРТ правого и левого ВНЧС с использованием стандартной катушки для исследования головного мозга, напряженностью магнитного поля 3 Тл, в положении с закрытым и максимально открытым ртом. Дополнительно сустав исследуют в положении частично открытого рта - опустив вниз нижнюю челюсть без ее выдвижения вперед. Причем в положении с закрытым ртом МРТ проводят в косой сагиттальной и косой фронтальной проекциях. В положении частично открытого и максимально открытого рта - в косой сагиттальной проекции. В каждой проекции в каждом положении сустава магнитную томографию проводят в течение 1 минуты, толщина среза составляет 2 мм, промежуток между срезами 0 мм. Способ обеспечивает комфортность и доступность процедуры из-за отсутствия необходимости использования устройств для удерживания открытого рта и специальной катушки для исследования ВНЧС. 2 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно лучевой диагностике, и может быть использовано для диагностики суставных дисков височно-нижнечелюстных суставов, таких как смещение и/или повреждение суставного диска.

Известен способ диагностики суставных дисков височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) с помощью МРТ [Буланова Т.В. Магнитно-резонансная томография (МРТ) в диагностике заболеваний и травм височно-нижнечелюстного сустава. Дисс. докт. мед. наук. М., 2005, 45-52]. Исследование проводили с толщиной среза 2,5 мм и интервалом 0,5 мм в положении с закрытым и открытым ртом, длительность получения изображений одного сустава в одной проекции составляла 3-5 минут. С целью удержания открытого рта в стабильном положении использовался немагнитный фиксатор из пластика. Для получения качественных томограмм требовалось использование височно-нижнечелюстной радиочастотной катушки для исследования суставного диска ВНЧС.

Указанный способ диагностики имеет существенные недостатки: длительность процедуры и необходимость длительного удержания открытого рта делает исследование плохо переносимым для пациента. Необходимость применения височно-нижнечелюстной радиочастотной катушки для височно-нижнечелюстных суставов ограничивает его использование. Такая катушка имеется только в единичных кабинетах МРТ в нашей стране, где возможно выполнение данного исследования. Необходимость использования специальных немагнитных устройств для длительного удерживания открытого рта при функциональных исследованиях с открытием рта еще более усложняет исследование, поскольку доступные на рынке удерживающие устройства содержат металлические части и не походят для использования в МРТ.

Задачей изобретения является повышение комфортности процедуры для пациента, а также повышение доступности исследования суставного диска МРТ ВНЧС.

Указанная задача решается способом, заключающимся в том, что МР-томографию височно-нижнечелюстных суставов выполняют с толщиной среза 2 мм и интервалом 0 мм в положении с закрытым ртом, частично открытым ртом и максимально открытым ртом с помощью стандартной катушки для исследования головного мозга, при длительности выполнения исследования 1 сустава в одной проекции в 1 минуту.

Практически способ диагностики осуществляют следующим образом:

1. Пациент укладывается в МР-томограф в положении лежа на спине, головой вперед, с использованием стандартной радиочастотной катушки для исследования головного мозга.

2. Центр исследования позиционируется на уровне височно-нижнечелюстных суставов.

3. Для предварительной разметки области исследования используется стандартный локалайзер для головного мозга.

4. Для окончательной разметки выполняются поперечные срезы по протоколу:

Импульсная последовательность TSE - турбо спин-эхо
Количество срезов 35
Толщина среза 3 мм
Промежуток между срезами 0
TR 3000 мс
ТЕ 80 мс
Время сбора данных 1 минута 21 секунда
Контраст изображения Т2-взвешенный
Плоскость исследования Поперечная

5. Исследование височно-нижнечелюстных суставов (правый и левый отдельно) выполняется в косой сагиттальной и косой фронтальной плоскостях. Протокол МРТ ВНЧС:

Импульсная последовательность TSE - турбо спин-эхо
Количество срезов 12
Толщина среза 2 мм
Промежуток между срезами 0
TR 528 мс
ТЕ 13 мс
Время сбора данных 1 минута 00 секунд
Контраст изображения Протонно-взвешенный
Плоскость исследования Косо-сагиттальная или косо-фронтальная

6. Первые серии срезов ВНЧС выполняются в косой сагиттальной и косой фронтальной плоскостях в положении с закрытым ртом.

7. Затем пациент частично открывает рот, опустив вниз нижнюю челюсть, не выдвигая ее вперед, и удерживает это положение в течение 1 минуты без использования дополнительных устройств для фиксации открытия рта. В этот момент времени выполняется МРТ одного сустава в косо-сагиттальной проекции. Процедура повторяется для второго сустава.

8. После этого пациент максимально открывает рот, опустив вниз нижнюю челюсть и выдвинув ее вперед. Такое положение удерживается также в течение 1 минуты, когда выполняется МРТ одного сустава в косо-сагиттальной проекции. Исследование повторяется для второго сустава.

ПРИМЕР 1. Пациент Р., 26 лет. Обратился по поводу жалоб на боли в обоих височно-нижнечелюстных суставах, больше справа, а также щелчки при открытии рта. Больному была проведена МРТ височно-нижнечелюстных суставов с динамическими пробами (с открыванием рта во время исследования). Исследование выполнялось на 3-Тл МР-томографе Initial Achieva фирмы Филлипс. МРТ проводили в положении лежа на спине, головой вперед, голова пациента находилась в стандартной катушке для исследования головного мозга. Для разметки срезов через височно-нижнечелюстные суставы был выполнен локалайзер и серия поперечных срезов с толщиной среза 3 мм и промежутком между срезами 0 мм. Далее пациенту была дана инструкция лежать неподвижно, не глотать и не двигать нижней челюстью, рот должен находиться в закрытом положении. Томографирование проводили последовательно: правый сустав в косой сагиттальной проекции, в косой фронтальной проекции, левый сустав в косой сагиттальной проекции, в косой фронтальной проекции (всего последовательность повторялась 4 раза). Поле изображения составило 230×230 мм, толщина среза 2 мм, промежуток между срезами 0 мм, TR 528 мс, ТЕ 13 мс, время сбора данных для одной программы - 1 минута 00 секунд. Далее пациенту давалась команда открыть рот приблизительно до половины - в промежуточное положение, опустив вниз нижнюю челюсть, не выдвигая ее вперед. МРТ повторялась с тем же протоколом в кососагиттальной проекции последовательно для правого и левого суставов. После этого пациент мог закрыть рот и отдохнуть 2 минуты. Следующая команда была - максимально открыть рот, опустив вниз нижнюю челюсть и выдвинув ее вперед. Томографирование с тем же протоколом еще раз повторялось в косо-сагиттальной проекции последовательно для правого и левого суставов. При оценке изображений было выявлено, что суставной диск левого височно-нижнечелюстного сустава обычно расположен в исходном положении с закрытым ртом: заднее утолщение диска находится между головкой суставного отростка нижней челюсти и мыщелком височной кости. Суставной диск правого ВНЧС смещен вперед: его заднее утолщение находится на 6 мм кпереди от оси, проходящей через головку суставного отростка нижней челюсти. При частичном открытии рта головка правого суставного отростка нижней челюсти смещается вперед по поверхности мыщелка височной кости. Суставной диск при этом встает на свое нормальное положение между головкой суставного отростка нижней челюсти и мыщелком височной кости. В положении с максимально открытым ртом головки суставных отростков нижней челюсти достигают уровня суставных бугорков. Диски обоих ВНЧС при этом обычно расположены между головками суставных отростков и суставными бугорками. На основании данных МР-томографии был поставлен диагноз передняя дислокация суставного диска правого височно-нижнечелюстного сустава с репозицией при открытии рта. Пациент был направлен к челюстно-лицевым хирургам, которые подобрали медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Положительный результат последующего лечения подтвердил правильность поставленного диагноза. При дальнейшем наблюдении за пациентом в течение 6 месяцев, рецидивов заболевания не наблюдалось.

ПРИМЕР 2. Пациентка X., 30 лет. Обратилась по поводу жалоб на боли и заклинивание нижней челюсти при максимальном открытии рта. Больной была проведена МРТ височно-нижнечелюстных суставов с динамическими пробами (с открыванием рта во время исследования) аналогично примеру №1. Пациентка была инструктирована, чтобы на этапе с максимальным открытием рта она выполнила открытие в наиболее широкое положение, но избегая заклинивания нижней челюсти. При оценке изображений было выявлено, что суставной диск левого височно-нижнечелюстного сустава смещен вперед: его заднее утолщение находится на 4 мм кпереди от оси, проходящей через головку суставного отростка нижней челюсти. При частичном и максимальном открытии рта переднее смещение суставного диска сохраняется, а также несколько усиливается. Суставной диск правого височно-нижнечелюстного сустава обычно расположен в исходном положении с закрытым ртом: заднее утолщение диска находится между головкой суставного отростка нижней челюсти и мыщелком височной кости. При открытии рта суставной диск правого ВНЧС занимает обычное положение между головками суставных отростков нижней челюсти и суставными бугорками мыщелков височной кости. На основании данных МР-томографии был поставлен диагноз передняя дислокация суставного диска левого височно-нижнечелюстного сустава без репозиции при открытии рта. Пациент был направлен к челюстно-лицевым хирургам, которые рекомендовали оперативное лечение - резекцию суставного диска. После оперативного вмешательства и курса реабилитации пациентка жалоб не предъявляла.

Предложенным способом обследовано 35 пациентов с подозрением на дислокацию суставного диска височно-нижнечелюстного сустава на магнитно-резонансном томографе Philips Initial Achieva с напряженностью магнитного поля 3 Тл.

Способ по изобретению позволяет повысить комфортность процедуры для пациента, а также повысить доступность исследования суставного диска МРТ ВНЧС.

Способ магнитно-резонансной томографической диагностики суставного диска височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), включающий выполнение МРТ правого и левого ВНЧС с использованием стандартной катушки для исследования головного мозга, напряженностью магнитного поля 3 Тл, в положении с закрытым и максимально открытым ртом, отличающийся тем, что дополнительно сустав исследуют в положении частично открытого рта - опустив вниз нижнюю челюсть без ее выдвижения вперед, причем в положении с закрытым ртом МРТ проводят в косой сагиттальной и косой фронтальной проекциях, в положении частично открытого и максимально открытого рта - в косой сагиттальной проекции, в каждой проекции в каждом положении сустава исследование проводят в течение 1 минуты, толщина среза составляет 2 мм, промежуток между срезами 0 мм.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицинского приборостроения, представляет собой интегрированную систему отслеживания интервенционного устройства, например иглы или катетера, в сильном магнитном поле и способ её изготовления и предназначено для использования в системе магнитно-резонансной визуализации (MRI) для проведения биопсии в целях правильного диагностирования различных онкологических заболеваний.

Изобретение относится к применению спинового магнитного резонанса. Способ выполнения ядерной спиновой магнитно-резонансной спектроскопии (ЯМР) исследуемого образца заключается в генерировании случайных спиновых магнитно-резонансных излучений посредством расположения образца в магнитной среде для ЯМР, обнаружении случайных спиновых магнитно-резонансных излучений от образца, преобразовании обнаруженных ЯМР сигналов для обработки, корреляции преобразованных ЯМР сигналов для получения ЯМР функции автокорреляции и получении спиновых магнитно-резонансных параметров образца из ЯМР функции автокорреляции.

Изобретение относится к медицине, в частности к способу диагностики мультиформной глиобластомы методом магнитно-резонансной томографии(МРТ).Способ включает МРТ-исследование до и после внутривенного введения контрастного вещества.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии, и может быть использовано для сопроводительного лечения при эндопротезировании крупных суставов.

Изобретение относится к медицине, хирургии, онкологии, гастроэнтерологии и может быть использовано для диагностики таких причин гипертензии панкреатических протоков, как: травма, стриктура, конкремент, внутрипротоковые муцинозные и/или кистозные образования, а также для дифференциальной диагностики хронического панкреатита и рака поджелудочной железы (ПЖ), ранней диагностики злокачественных образований ПЖ.

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики окклюзирующе-стенозирующего поражения внутренних сонных артерий, вызванного диссекцией с формирующейся интрамуральной гематомой (ИМГ) или внутриартериальным тромбозом внутренней сонной артерии.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для ультразвуковой трансуретральной терапии простаты. Датчик, совместимый с магнитно-резонансной аппаратурой, содержит аксиально поворотный ультразвуковой элемент, смежный с ним стержень, выполненный с возможностью обеспечения опоры для ультразвукового элемента и поворота вместе с ним, каналы для текучей среды, заключенные в стержень для циркуляции охлаждающей и акустической контактной текучей среды, акустическую мембрану, установленную для охвата ультразвукового элемента и удерживания акустической контактной и охлаждающей текучей среды, и неподвижный внешний кожух, скрепленный с акустической мембраной и выполненный с возможностью размещения ультразвукового элемента и стержня и обеспечения свободного поворота ультразвукового элемента и стержня в кожухе таким образом, что ультразвуковой элемент и стержень поворачиваются внутри внешнего кожуха и акустической мембраны.
Изобретение относится к медицине, онкологии, комплексному лечению плоскоклеточного рака анального канала в стадии T1-2NoMo. Способ включает дистанционную лучевую терапию в сочетании с локальной электромагнитной гипертермией, химиотерапией цисплатином и блеомицином, метронидазол в составе композитной смеси, вводимой внуриректально.

Изобретение относится к сегментации изображений. Техническим результатом является улучшение очерчивания контуров эндокарда и эпикарда сердца.

Предложены сборка ручного блока и интервенционного инструмента, магнитно-резонансная система и способ управления сборкой. Сборка содержит первую линию (102) передачи, соединенную с обмоткой (106) приспособления, проходящую вдоль интервенционного приспособления (104).

Изобретение относится к измерительной технике, представляет собой способ магнитно-резонансного формирования изображений и систему для его осуществления. При реализации способа с использованием набора радиочастотных передающих катушек выполняют некоторое число, меньше числа катушек в наборе, последовательностей отображения поля B1, получают набор данных отображения поля B1 и определяют чувствительности катушек в базисе полученного набора данных отображения поля B1, причем определенные чувствительности катушек используют для выполнения шиммирования B1. В некоторых вариантах осуществления выполняемые последовательности отображения поля B1 задаются посредством выполнения линейного преобразования по набору радиочастотных передающих катушек для формирования набора ортогональных виртуальных радиочастотных передающих катушек и выбора поднабора из набора ортогональных виртуальных радиочастотных передающих катушек, который задает выполняемые последовательности отображения поля B1. Техническим результатом является повышение степени однородности передаваемого поля B1 либо в незаполненном, либо в заполненном состоянии. 4 н. и 10 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к биологии, медицине, диагностике методом ядерного магнитного резонанса (ЯМР), и может быть использовано для количественной оценки содержания жировой ткани всего тела длинномерного биологического объекта (БО), в частности, человека. Способ осуществляют с помощью магнитно-резонансного томографа - проводят послойное сканирование тела в поперечном направлении от одного конца тела к другому, при этом БО дискретно перемещают в продольном направлении с шагом, соответствующим толщине слоя сканирования. Размеры слоя задают из условия обеспечения в пределах этого слоя однородности магнитного поля. При этом послойно регистрируют и суммируют спектры сигнала ЯМР, полученные в магнитно-резонансном томографе, а количественную оценку жировой ткани в теле БО проводят по соотношению пиков воды и жира в суммарном спектре. Изобретение обеспечивает экспресс-анализ и точность количественной оценки содержания жира в теле длинномерного биологического объекта (БО), такого как человек, за счет лучшей ткань-специфичности, высокой чувствительности к регистрируемому сигналу, высокой скорости измерения и получения спектроскопических данных с помощью обычного типового томографического оборудования, без обязательного построения МРТ-изображений, с получением информации о химических сдвигах в ткани без применения градиентных полей, в условиях, когда пространство неоднородности магнитного поля недостаточно для размещения всего тела БО, со снижением требований к количеству и толщине сканируемых срезов. 3 ил., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, и может быть использовано в клинической практике инфекционистов и неврологов. Определяют наличие коматозного состояния в днях; на МРТ - очаги структурных изменений головного мозга; на ЭЭГ - эпилептиформную активность, диффузные острые волны, острые волны, спайки, редуцированные комплексы, высокоамплитудные пароксизмы медленной активности, частые пароксизмы комплексов «пик-медленная волна», «спайк-медленная волна». Также на ЭЭГ выявляют ирритативную активность, локальную непостоянную высокочастотную бета-активность, распространенную непостоянную низкоамплитудную и распространенную длительную высокоамплитудную активность. Определяют наличие этиологического агента-возбудителя заболевания, вызванного вирусом клещевого энцефалита или наличие энцефалита другой и невыясненной этиологии. Полученные показатели оценивают в баллах в зависимости наличия, отсутствия и их выраженности. По полученным данным рассчитывают линейно-классификационные функции и определяют показатель благоприятного (ЛКФ1) исхода энцефалита без развития симптоматической эпилепсии (СЭ) и неблагоприятного (ЛКФ2) исхода энцефалита с развитием СЭ. При ЛКФ1>ЛКФ2 прогнозируют исход энцефалита без развития СЭ, а при ЛКФ2>ЛКФГ - неблагоприятный исход с развитием СЭ. Способ повышает достоверность оценки развития СЭ при энцефалите, что достигается за счет учета дополнительных данных ЭЭГ и расчета линейно-классификационных функций. 2 пр.

Изобретение относится к области сегментации органов. Техническим результатом является повышение точности сегментации органа. Способ содержит этапы, на которых: выбирают (210) с помощью пользователя модель поверхности органа; выбирают (220) с помощью пользователя множество точек на поверхности изображения органа; и преобразуют (230-290) модель поверхности во множество точек на изображении, чтобы изменить контур модели поверхности для более точного соответствия контуру органа, при этом преобразование включает в себя этап, на котором интерполируют множество точек для определения промежуточных точек между выбранным множеством точек на изображении органа, и при этом интерполяция включает в себя этап, на котором определяют соответствующие промежуточные точки на модели поверхности. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к терапевтическим устройствам для лечения пациента с использованием магнитных частиц. Устройство содержит первое средство нагревания, выполненное с возможностью нагревания первой области пациента, первое средство управления мощностью, направленной в первую область так, что мощность остается ниже порогового значения, средство нагревания частиц, выполненное с возможностью нагревания магнитных наночастиц внутри второй области пациента, используя изменяющееся во времени магнитное поле. При этом первая область содержит вторую область, а первое средство нагревания является ультразвуковым средством нагревания окружающей ткани до температуры, которая недостаточно высока, чтобы вызвать некроз клеток. Вторая область содержит, по меньшей мере, одну зону гипертермии, причем упомянутое первое средство нагревания выполнено с возможностью сначала увеличения температуры зоны гипертермии. Средство нагревания частиц выполнено с возможностью дополнительного нагревания любых магнитных наночастиц внутри второй области, вызывая, таким образом, увеличение температуры в зоне гипотермии, при этом ультразвуковое средство нагревания является блоком фокусированного ультразвука высокой интенсивности. Средство нагревания частиц дополнительно содержит средство создания магнитного поля, при этом терапевтическое устройство дополнительно содержит второе средство управления для управления средством нагревания частиц, где второе средство управления выполнено с возможностью управления местоположением второй области и приема данных планирования лечения пациента. Использование изобретения позволяет повысить эффективность лечения. 6 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике и может быть использовано при проведении магнитно-резонансной ангиографии (МРА) головного мозга на основе импульсной последовательности 3DFFE. При этом используют малые углы поворота FA=13, и первую фазу 3DFFE ангиографии до контрастного усиления выполняют с толщиной среза до 2,4 мм, с полным покрытием области головного мозга, длительностью фазы до 60 с. Вторую фазу выполняют на фоне болюсного внутривенного введения контрастного препарата в концентрации 0,25 ммоль/мл, в дозе 0,2 ммоль/кг, со скоростью 1 мл/с. В качестве контрастного препарата используют препарат на основе гадолиния - Gd-DTPA, Gd-DO3A, Gd-DOTA или марганецсодержащий комплекс Mn(II)-транс-1,2-циклогександиамин-N,N,N',N'-тетрауксусной кислоты. Способ обеспечивает повышение доступности контрастной МРА и информативности контрастной 3DFFE МРА по сравнению с бесконтрастной 3DTOF ангиографией в диагностике артериальных аневризм. 3 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, нейрохирургии, рентгенологии, неврологии, и может быть использовано для диагностики поясничных спинальных стенозов. Проводят оценку клинической картины заболевания по заполненным пациентом оценочным шкалам Освестровского опросника и Швейцарской шкалы спинального стеноза, с помощью МРТ проводят измерение параметров позвоночного канала поясничного отдела позвоночника на уровне L1-L5 позвонков, на полученных аксиальных срезах на уровне середины межпозвонкового диска и фасеточных суставов измеряют 6 линейных величин в исследуемом сегменте или сегментах: переднезадний диаметр дурального мешка, поперечный диаметр дурального мешка, межфасеточное расстояние, глубину левого и правого латеральных каналов, уровень измерения позвоночного канала, для исследуемого сегмента рассчитывают коэффициент стеноза, и при значении коэффициента стеноза 0,19 и менее и данных оценочных шкал более 61% и более 80% соответственно степень сужения оценивают как выраженную с наличием резко выраженного болевого синдрома и ивалидизации, при значении этого показателя от 0,20 до 0,24 и данных оценочных шкал 41-60% и 61-79% соответственно степень сужения оценивают как клинически значимую с наличием выраженного болевого синдрома и значительной нетрудоспособности, при значении этого показателя 0,25-0,29 и данных оценочных шкал 21-40% и 40-60% соответственно сужение канала оценивают как вероятное с наличием умеренно выраженного болевого синдрома и умеренной нетрудоспособности, при значении коэффициента 0,30 и выше и отсутствии клинической картины судят об отсутствии сужения позвоночного канала. Способ обладает высокой точностью, информативностью и объективностью, позволяет проводить оценку степени сужения позвоночного канала с учетом выраженности клинической картины заболевания и индивидуально разрабатывать дальнейшую лечебную тактику. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к диагностике. Способ включат позиционирование пациента и определение области интереса для проведения чрескожной пункционной биопсии с последующим взятием и исследованием гистологического материала. Проводят МРТ, осуществляют расчет параметров введения биопсийной иглы, исключая возможность повреждения критических органов, сосудистых и невральных структур. При этом точку вкола иглы определяют на поперечной линии, нанесенной на кожу пациента и топически соответствующей зоне интереса, с учетом размещенной на ней жировой капсулы. Угол вкола иглы задают по углу между вертикальной линией, проходящей через центр области интереса, и линией, соединяющей точку вкола биопсийной иглы и центр области интереса. Проводят контроль необходимой глубины погружения и наклона иглы. Способ исключает повреждение органов за счет повышения точности введения биопсийной иглы. 2 табл. 11 ил., 4 пр

Изобретение относится к медицине, ортопедии, биомеханике, оперативной хирургии и топографической анатомии, антропологии, лучевой диагностике. Определяют истинный угол горизонтальной инклинации в тазобедренном суставе (ТБС) в норме по данным магнитно-резонансного исследования (МРТ) или компьютерной томографии (КТ). Укладка пациента - на горизонтальной рабочей поверхности стола аппарата с фиксацией ног со сведенными стопами. При этом стопы укладывают так, чтобы обеспечить устранение физиологической наружной ротации ног, для чего они должны соприкасаться друг с другом внутренними поверхностями головок первых плюсневых костей, внутренними поверхностями внутренних лодыжек и внутренними поверхностями пяток. Линия соприкосновения стоп должна быть строго перпендикулярна горизонтальной поверхности, на которой находится пациент, на протяжении всего исследования. Затем с помощью рентгенометрии определяют угол горизонтальной инклинации в ТБС, для чего на полученной томограмме проводят одну линию от заднего до переднего края вертлужной впадины, определяющую плоскость входа в нее, вторую линию проводят вдоль продольной оси головки и шейки бедра и определяют угол, образованный пересечением этих двух линий. Способ обеспечивает эффективное определение истинного угла горизонтальной инклинации в ТБС. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при обследовании и определении тактики ведения пациентов с мерцательной аритмией. Для этого выполняют МРТ исследование сердца в два этапа - сначала бесконтрастно, затем с использованием контрастного вещества. На этом этапе пациенту внутривенно вводят контрастный препарат и через 15-20 мин выполняют сканирование миокарда предсердий. Полученные изображения обрабатывают с выделением зон отсроченного контрастирования в миокарде предсердий и построением трехмерных реконструкций предсердий с выделенными патологическими участками на основании средней интенсивности MP-сигнала (ИС) полости предсердий. Затем в каждом слое предсердия все пиксели в зависимости от ИС группируются выше и ниже средней интенсивности. Каждая группа выше средней интенсивности по слою дополнительно разбивается на кластеры по интенсивности сигнала и взаимному расположению пикселей. Для каждого кластера определяют константу (К2) по формуле: К2 = средняя интенсивность пикселей кластера/средняя интенсивность полости предсердий. Значения К2 сравнивают с пороговым значением К1. Критерий отличия здорового миокарда от измененного равен 1,258. При К2>К1 кластер считают патологически измененным участком миокарда предсердий. Способ позволяет своевременно выявить патологически измененные участки предсердия с возможностью одновременной количественной и пространственной оценки выявленных изменений. 1 з.п. ф-лы, 2 ил., 2 пр.
Наверх