Пункционное устройство для диагностики и лечения травм и болезней полостных органов (троакар запирова з.г.)

Изобретение относится к медицине. Пункционное устройство для диагностики и лечения травм и болезней полостных органов представляет собой универсальный троакар. Троакар содержит кожух в виде двух полутрубок и рассеченный по диаметру круг. Круг имеет в центре отверстие для стилета и разделен на две половины. Половины соединены подвижно с помощью замка. Ушки бортика выполнены для раскрывания кожуха при нажатии. Из круга иссечен треугольный сегмент, равный по высоте радиусу круга. Полутрубки имеют длину 100 мм и приварены по краям на нижней поверхности круга. Круг выполнен из металла. При использовании устройства снижается травматичность вмешательства. 5 ил.

 

Пункционное устройство для лечения травм и болезней полостных органов (троакар Запирова) относится к медицинским инструментам, служащее для диагностики и лечения травм и болезней органов грудной клетки, брюшной полости и мочевого пузыря и т.д.

Аналоги изобретения

В медицинской практике в настоящий период применяются троакары разных видов: троакар полостной, троакар универсальный, межреберный троакар, троакар-катетер, троакар для пункции, троакар Козлова и т.д. Существуют троакары клапанные с их разновидностями и бесклапанные, с коническим и пирамидальным стилетом-обтуратором.

Критика аналогов

Применяемые до сего времени троакары не могут быть использованы для внедрения в полости человеческого тела инструментов с канюлями и клапанами, надувными баллончиками отходящими (вмонтированными) из боковой поверхности косо или перпендикулярно, каковым является катетер Фолея, световоды. Неспособны захватить твердый предмет (камень, осколок) в полости мочевого пузыря и не только с последующим извлечением его путем раскрытия створок троакара и захвата с взятием биопсии, коагуляции под контролем УЗИ.

Методика внедрения

Методика внедрения изобретения, аналогичная со всеми существующими в практике троакарами.

Отличительным признаком предложенного варианта является наличие возможности раскрытия кожуха на всем протяжении путем сдавления пальцами отростков бортика, круга, рассеченного по диаметру, с иссечением сегмента из круга для обеспечения подвижности половин.

Признаки, отличающие изобретение от прототипов

1. Наличие возможности введения в полости человеческого тела аппаратов и приборов для диагностики и лечения травм и заболеваний, которые невозможны при использовании всех существующих троакаров.

2. Внедренный катетер Фолея с использованием предлагаемого троакара может надежно остановить кровотечение из грудной и брюшной стенки путем сдавления изнутри раздутым баллоном и полное удаление крови и выпота и последующий контроль полноты гемостаза.

3. Троакар можно ввести через раневой канал без дополнительной травмы, расширить рану для введения катетера Фолея и др. инструментов (световод, электрод) и надежно контролировать продолжающееся кровотечение и тем самым строго определить показания к операции.

4. Дает возможность визуально и ощупью диагностировать камень мочевого пузыря и провести попытку захвата и удаления камня створками.

5. Наличие стопорной пластинки (пружина) для фиксации степени раскрытия кожуха дает возможность для дополнительных манипуляций.

Описание изобретения.

Пункционное устройство для диагностики и лечения травм и болезней полостных органов состоит из рукоятки и двух полутрубок, образующих стилет троакара (фигура 1, 2).

Рукоятка троакара представляет собой подвижно соединенные с помощью замка (фиг. 3, 4) два полукруга толщиной до 4 мм с иссечением сегмента для раскрытия створок стилета с отверстием в центре, равным диаметру стилета (фигуры 3, 4), по краям нижней поверхности которого приварены две полутрубки (фигура 2), образующие трубку стилета при закрытом состоянии (фиг. 1), а на верхней поверхности полукруга вмонтирован клапан для закрытия отверстия стилета после удаления обтуратора (фиг. 5) и бортик с двумя ушками, где установлен пластинчатый фиксатор для удержания раскрытого состояния троакара. Через отверстия в центре полукруга вставляется обтуратор (фиг. 5), который занимает просвет стилета троакара с выступающим пирамидно расточенным концом для безопасного прокола брюшной и других полостей тела. Удаляя обтуратор, раскрываем створки пальцевым давлением на ушки бортика круга и вставляем в полость мочевого пузыря катетер Фолея, цистоскоп, световод, щипцы для биопсии, коагулятор и др. инструменты.

Краткое описание чертежей

На фиг. 1 представлен общий вид троакара; на самом верху бортик с ушком и отверстие для пластинчатой пружины.

Фиг. 2 представляет собой рукоятку троакара в раскрытом состоянии, удерживаемую пластинчатой пружиной - IV и замок - VII для подвижного соединения половин.

На фиг. 3 представлен вид рукоятки в закрытом состоянии сверху, где виден клапан - I для прикрытия отверстия при работе.

Фиг. 4 представляет троакар, удерживаемый в раскрытом виде пластинчатой пружиной - III без обтуратора.

Фиг. 5 представляет собой обтуратор с головкой на проксимальном конце и пирамидно расточенный дистальный конец.

Использованная литература

1. Биневич В.М. Практическое пособие, 2003 г.

2. Кусталоу К. Неотложные врачебные манипуляции, 2008 г.

3. Нидерле Б. и соавторы. Экстренные специальные и оперативные вмешательства, стр. 60-62.

4. Нидерле Б. и соавторы. Экстренные специальные и оперативные вмешательства, стр. 146.

5. Нидерле Б. и соавторы. Экстренные специальные и оперативные вмешательства, стр. 210.

6. Шевкуненко В.Н. Краткий курс оперативной хирургии, 1947 г. Стр. 397.

7. Шевкуненко В.Н. Краткий курс оперативной хирургии, 1947 г. Стр. 351.

Пункционное устройство для диагностики и лечения травм и болезней полостных органов представляет собой универсальный троакар, содержащий кожух в виде двух полутрубок и рассеченный по диаметру круг, имеющий в центре отверстие для стилета и две половины, соединенные подвижно с помощью замка, отличающееся тем, что дополнительно содержит ушки бортика, выполненные для раскрывания кожуха при нажатии, при этом из круга иссечен треугольный сегмент, равный по высоте радиусу круга, и ширину основания до 20 мм, а полутрубки имеют длину 100 мм и приварены по краям на нижней поверхности круга, выполненного из металла.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. Набор телескопической канюли с блокировкой содержит множество телескопических трубок, выполненных, в совокупности, с такими формой и размерами, чтобы достигать заданного места относительно анатомической области.

Изобретение относится к области медицинских вмешательств, а именно к области чрескожных вмешательств посредством иглы для диагностирования широкого спектра заболеваний.

Изобретение относится к одноразовым хирургическим инструментам и может быть использовано как троакар. Устройство однократного применения и состоит из набора деталей (порт, стилет, тройник, дренажная трубка и уплотняющие крышки), которые в определенных сочетаниях позволяют выполнять различные виды манипуляций мониторинга патологического процесса в брюшной полости через предлагаемое устройство без повторного лапароцентеза.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для лечения желудочно-пищеводного рефлюкса у детей. Проводят лапароскопическую гастрофундопликацию.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Производят биопсию и установку наружно-внутреннего дренажа в желчные протоки.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Осуществляют лапароцентез.

Изобретение относится к области медицины, в частности к области медицины катастроф и военно-полевой хирургии, и может быть использовано для оказания неотложной помощи при проникающих ранениях и закрытых травмах груди с повреждением легкого, сопровождающихся развитием напряженного пневмоторакса, продолжающимся внутриплевральным кровотечением как в мирное, так и в военное время на поле боя.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Определяют тип телосложения больного для определения точек введения троакаров.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для удаления текучей среды с хирургического инструмента. В варианте воплощения предусмотрен узел уплотнителя, который включает в себя уплотнитель.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для удаления текучей среды с хирургического инструмента. В варианте воплощения предусмотрен узел уплотнителя, который включает в себя уплотнитель.

Группа изобретений относится к медицине. Система содержит направляющий узел, расширяемое опорное устройство и рабочий элемент. Опорное устройство соединено с дистальным концом направляющего узла. Рабочий элемент расположен на расширяемом опорном устройстве. Расширяемое опорное устройство имеет возможность трансформации между сжатой и расширенной конфигурациями. Расширяемое опорное устройство может опираться на одну или более гибких опор, выровненных параллельно оси, вокруг которой расширяемое опорное устройство сжимается и/или на набор ребер. Ребра расположены в виде структуры, сконфигурированной с возможностью поддержки трансформации расширяемого опорного устройства между сжатой и расширенной конфигурациями. Направляющий узел может быть выполнен с возможностью обеспечения передачи крутящего момента к расширяемому опорному устройству. Рабочий элемент может содержать набор электродов, расположенных параллельно оси, вокруг которой сжимается расширяемое опорное устройство. 15 н. и 106 з.п. ф-лы, 35 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано в травматологии. Троакар для остеосинтеза костей лицевого скелета содержит полую металлическую трубку и металлический стержень. Полая металлическая трубка на рабочем конце имеет два выступа треугольной формы с режущими краями. В нижней трети полой металлической трубки со стороны рабочего конца снаружи выполнен круговой паз, посредством которого на полую металлическую трубку устанавливают насадку, которая имеет разъемную цилиндрическую часть с зацепным замком. Посередине цилиндрической части выполнен выступ, вставляемый в круговой паз полой металлической трубки. От цилиндрической части насадки отходят два подвижных упругих пластинчатых элемента с закругленными концами, расположенных друг напротив друга. Троакар для остеосинтеза костей лицевого скелета позволяет надежно закрепить полую металлическую трубку в кости, достичь точного направления введения сверла и отвертки, удерживать пластину в нужном положении при выполнении фиксации пластины шурупами, расширить объем операционного поля, улучшить обзор, минимизировать вероятность травматизации, создать более комфортные условия для выполнения манипуляций. 5 з.п. ф-лы, 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к интенсивной терапии, и может быть использовано при выполнении трахеостомии. Предварительно определяют расстояние от яремной вырезки до перстневидного хряща. Проводят пальпацию области предполагаемой трахеостомии. При значении измеренного расстояния менее 2-2,5 см и/или отсутствии при пальпации межхрящевого промежутка ниже первого хрящевого полукольца проводят комбинированную методику трахеостомии. Выполняют разрез кожи. Проводят диссекцию прилегающих к трахее тканей дилатирующим зажимом с каналом для проводника. Выполняют превязку крупных сосудов, пересекающих или находящихся в непосредственной близости к месту планируемой трахеостомы. Под эндовидеоскопическим контролем заводят металлический проводник по средней линии по игле в трахею. Осуществляют первичную дилатацию внутривенным дилататором. По проводнику формируют трахеостомную рану. Устанавливают трахеостомическую трубку. Способ обеспечивает повышение безопасности трахеостомии, уменьшение времени манипуляции за счет проведения предварительного отбора пациентов с учетом анатомических особенностей расположения трахеи и окружающих тканей, проведения манипуляций под бронхоскопическим контролем, использования внутривенного дилататора. 1 з.п. ф-лы, 1 пр.

Изобретение относится к терапии электромагнитным излучением, а именно к аппликаторам и системам для подведения электромагнитной энергии к месту лечебного воздействия. Микроволновый аппликатор содержит удлиненный корпус аппликатора, имеющий конец введения и присоединительный конец для присоединения к источнику микроволновой энергии, антенну для излучения микроволновой энергии, линию передачи микроволновой энергии, расположенную внутри корпуса аппликатора и имеющую внешнюю поверхность и внутренний проводник и внешний проводник, внешнюю электрически проводящую втулку, продолжающуюся вокруг и с зазором относительно внешней поверхности линии передачи для формирования внешней поверхности и обеспечения пространства для охлаждающей текучей среды, направляющую втулку, электрически проводящий наконечник аппликатора, электрически связанный с внутренним проводником линии передачи, и диэлектрический материал, размещенный между электрически проводящей втулкой и электрически проводящим наконечником. Второй вариант аппликатора отличается наличием одного или более отверстий для впрыскивания текучей среды для охлаждения ткани. Система микроволновой терапии содержит микроволновый генератор, коаксиальный кабель подачи микроволновой энергии, микроволновый аппликатор, контроллер системы для управления работой системы и схему разветвителя микроволновой мощности. Второй вариант системы микроволновой терапии дополнительно включает в себя систему циркуляции охлаждающей текучей среды. Третий вариант системы микроволновой терапии содержит два микроволновых генератора и контроллер системы для управления и координации работой двух микроволновых генераторов. Использование изобретения обеспечивает единообразные и прогнозируемые профили нагревания и абляции, а также эффективное охлаждение стержней аппликаторов. 5 н. и 17 з.п. ф-лы, 20 ил.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Под контролем лапароскопа в области верхнего угла диастаза через прокол кожи размером 1 мм в проекции белой линии живота накладывают первый шов. Инструмент для ушивания троакарных ран с нитью проводят через первую прямую мышцу живота с отступом 1-1,5 см от ее внутреннего края. Нить оставляют в брюшной полости. Инструмент проводят через противоположный край белой линии живота. Захватывают им конец нити в брюшной полости, извлекают в подкожную жировую клетчатку. Проводят подкожно, вводят в брюшную полость через другой край белой линии живота. Нить оставляют в брюшной полости. Инструмент с противоположной стороны проводят через вторую прямую мышцу живота с отступом 1-1,5 см от ее внутреннего края. Конец нити извлекают наружу. Формируют экстракорпоральный хирургический узел и погружают его в подкожную клетчатку. Аналогично накладывают последующие швы на всем протяжении диастаза на расстоянии 1,5-2,5 см друг от друга. Способ предупреждает рецидивы диастаза и развития послеоперационных грыж за счет формирования дупликатуры апоневроза без рассечения кожи и белой линии живота. 2 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для трансцервикальных гинекологических процедур. Узел доставочного катетера содержит концевую защитную гильзу, которая закреплена на удлиненном кожухе катетера. Гильза выполнена с возможностью скольжения по длине удлиненного кожуха катетера между ближним положением остановки и дальним положением остановки вдоль удлиненного кожуха катетера. Уплотняющая крышка имеет ближнее уплотнение для сокращения утечки текучей среды, когда система доставки вставлена через ближнее уплотнение. Самозакрывающееся уплотнение выполнено для сокращения утечки текучей среды, когда система доставки не вставлена в уплотняющую крышку. Технический результат - облегчение продвижения системы доставочного катетера. 2 н. и 7 з.п. ф-лы, 35 ил.

Изобретение относится к медицине. Приспособление для удаления текучей среды, предназначенное для использования в устройстве хирургического доступа, содержит коронку и сорбирующий элемент. Коронка на проксимальной поверхности имеет расположенный на ней скребок. В боковой стенке коронки выполнен зазор. Сорбирующий элемент расположен вокруг коронки, выполненный с возможностью впитывания текучей среды, удаленной скребком, и имеющий противоположные проксимальную и дистальную поверхности и противоположные внутреннюю и внешнюю боковые стенки, проходящие между проксимальной и дистальной поверхностями таким образом, что сорбирующий элемент в поперечном сечении имеет форму многоугольника. Проксимальная поверхность является по существу плоской, а внутренняя и внешняя боковые стенки имеют радиус кривизны. Внутренняя боковая стенка образует центральное отверстие, проходящее через сорбирующий элемент, и в сорбирующем элементе выполнен зазор, так что сорбент имеет С-образную форму. Сорбирующий элемент выполнен из множества волокон, выполненных с возможностью впитывания текучей среды. Зазор в сорбирующем элементе соответствует зазору в коронке. Изобретение обеспечивает поддержание полной видимости через линзу устройства визуального контроля в ходе проведения хирургической операции. 7 з.п. ф-лы, 32 ил.

Изобретение относится к медицине. Фиксатор волосяного имплантата выполнен с возможностью использования с устройством для вставки одного или нескольких волос в участок ткани. Фиксатор волосяного имплантата содержит держатель, выполненный с возможностью захватывать один или несколько волос, и одну или несколько выборочно развертываемых пластин, составляющих единое целое с указанным держателем. Когда фиксатор находится в своей первой конфигурации для имплантации волос, пластины удерживаются размещающим устройством в положении, в целом параллельном оси вставки. Во второй конфигурации пластины принимают положение, отходящее от оси вставки, фиксируя тем самым держатель и волос, удерживаемый им, в участке ткани. 2 н. и 22 з.п. ф-лы, 18 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Доступ при ретроперитонеоскопической операции выполняют по задней аксиллярной линии на уровне костовертебрального угла. Выполняют разрез кожи и мышечного слоя. Перфорацию апоневроза поперечной мышцы живота осуществляют троакаром со стилетом под углом, ориентированным в подвздошную область. Стилет троакара удаляют. Тубус углубляют на 1-2 см, углекислый газ вводят под контролем оптики. Способ позволяет упростить процесс создания доступа и сократить время проведения операции на органах забрюшинного пространства, минимизирует потери углекислого газа и малотравматичен за счет установки под углом первого троакара со стилетом, инсуффляции и проведения через него лапароскопа. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Под контролем лапароскопа, установленного в забрюшинном пространстве, производят фенестрацию кисты почки в наиболее тонком месте. При помощи отсоса удаляют содержимое кисты. С использованием биполярного пинцета производят обработку внутренней выстилки кисты радиоволновым методом. Полость дренируют катетером №8 Ch с боковыми отверстиями. Способ позволяет уменьшить инвазивность хирургического доступа, исключить интраоперационные осложнения, обеспечить радикальность вмешательства и снизить количество рецидивов при хирургическом лечении детей с поликистозом почек. 1 пр., 1 ил.
Наверх