Способ выявления симптомов эндогенной интоксикации и ассоциированных дыхательных расстройств

Авторы патента:

Ходус Сергей Васильевич (RU)

Яновой Валерий Владимирович (RU)

Аникин Сергей Владимирович (RU)

Пустовит Константин Витальевич (RU)

G01N33/48 - биологических материалов, например крови, мочи (G01N 33/02-G01N 33/14,G01N 33/26,G01N 33/44,G01N 33/46 имеют преимущество; определение всхожести семян A01C 1/02); приборы для подсчета и измерения клеток крови (гемоцитометры) (подсчет клеток крови, распределенных по поверхности, путем сканирования этой поверхности G06M 11/02)

Владельцы патента RU 2553359:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Амурская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, и может быть использовано для выявления симптомов эндогенной интоксикации (ЭИ) пациентов, страдающих колоктеральным раком. Для этого исследуют клинический анализ крови и расчитывают интегральный показатель интоксикации (ИПИ) по формуле: $И П И = \frac{(Ю н + П а л + С е г + М и е л + П л а з) * 10}{(Б а з + Э о з + Л и м + М о н) * Э р * Ц п}$

где ИПИ - интегральный показатель интоксикации, Юн - юные лейкоциты в %, Пал - палочкоядерные нейтрофилы в %, Сег - сегментоядерные нейтрофилы в %, Миел - миелоциты в %, Плаз - плазматические клетки в %, Баз - базофилы в %, Эоз - эозинофилы в %, Лим - лимфоциты в %, Мон - моноциты в %, Эр - эритроциты в абсолютном значении в 10¹² степени, ЦП - цветовой показатель в абсолютном значении. Изобретение обеспечивает диагностику отсутствия (при ИПИ=4,6) или наличия (при ИПИ=10,4) симптомов ЭИ и ассоциированных с нею дыхательных расстройств и позволяет оценить эффективность проводимой терапии.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано для выявления эндогенной интоксикации и ассоциированных с нею дыхательных расстройств у пациентов, страдающих колоректальным раком.

Синдром эндогенной интоксикации (СЭИ) является типовым системным динамически развивающимся патологическим процессом, склонным к прогрессированию. СЭИ может возникать вследствие сочетания нескольких факторов: усиленного образования продуктов тканевого распада с последующей их резорбцией, в результате смещения баланса обмена веществ в сторону катаболизма и накопления в организме большого количества вторичных метаболитов; при подавлении функциональной активности систем естественной детоксикации; из-за затрудненного выведения и задержки тканевых экскретов, нарушения процессов элиминации из организма конечных продуктов метаболизма; как следствие, накопления токсинов и продуктов жизнедеятельности инфекционных агентов [4,5]. Достоверно установлено, что развитие у пациентов СЭИ приводит к развитию нарушений системы гемостаза, гемодинамическим нарушениям, сопровождающимся снижением уровня доставки кислорода к тканям, развитию нарушений энергетического обмена в клетке и, как следствие, развитию тканевой гипоксии, метаболического ацидоза, что не может не сказаться на прогнозе лечения данной категории пациентов [1, 2, 7].

Поэтому важным является выявление СЭИ и дыхательных расстройств у пациента, оценка их тяжести и своевременная адекватная терапия. В настоящее время для этого используются интегральные индексы, в основе которых лежат гематологические показатели [8].

Так, широко применяется лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ), который определяют по формуле Я.Я. Кальф-Калифа [3,8]. Данный индекс показывает количественное выражение сдвига лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов, в то время как на практике данный сдвиг оценивается врачами приблизительно и лишь констатируется как таковой, зачастую без количественной характеристики. Такая оценка нейтрофильного сдвига весьма субъективна, что снижает ценность этого метода [6]. Кроме того, ЛИИ не учитывает общее количество лейкоцитов, обезличивает уровень гемоглобина и количество эритроцитов, которые характеризуют реакцию организма на наличие токсинов в крови, что указывает на тяжесть ЭИ. В то же время повышение количества лейкоцитов и СОЭ не всегда совпадает с повышением ЛИИ [8].

В связи с этим в настоящее время получает большее значение модифицированный лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИм) [6]. Данный индекс более приемлем и достоверен, так как использует соотношение уровня всех клеток крови, повышающегося и снижающегося при воспалительных заболеваниях без каких-либо дополнительных коэффициентов, что объективно отражает суть происходящих процессов [8]. Этот способ использован нами в качестве прототипа.

Однако данный способ оценки СЭИ не учитывает параметры транспорта и утилизации кислорода, которые зависят от кислородной емкости крови, изменения показателей которой, в свою очередь, наблюдаются при наличии симптомов ЭИ, как и отрицательную их связь с показателями кислородного гомеостаза.

Задачей изобретения является разработка способа, обеспечивающего высокоточное, чувствительное выявление ЭИ с учетом гематологических показателей, в т.ч кислородной емкости крови, позволяющего оценить развитие, тяжесть, течение воспаления, эндогенной интоксикации и развивающихся на этом фоне дыхательных расстройств, оценить эффективность проводимой терапии и определить стратегию дальнейшей коррекции лечения для достижения лечебного эффекта.

Поставленная задача достигается за счет расчета интегрального показателя интоксикации (ИПИ), включающего в расчет наряду с данными, необходимыми для расчета модифицированного лейкоцитарного индекса интоксикации, число эритроцитов и цветового показателя. Ввиду того, что полученные результаты чаще всего имеют значения меньше единицы, для облегчения интерпретации данного показателя внесен коррегирующий коэффициент, равный 10. При этом при значении ИПИ 4,6 отсутствуют симптомы эндогенной интоксикации, а при ИПИ 10,4 - есть симптомы эндогенной интоксикации

ИПИ определяется по разработанной формуле:

где Юн - юные лейкоциты (%),

Пал - палочкоядерные нейтрофилы (%),

Сег - сегментоядерные нейтрофилы (%),

Миел - миелоциты (%),

Плаз - плазматические клетки (%),

Баз - базофилы (%),

Эоз - эозинофилы (%),

Лим - лимфоциты (%),

Мон - моноциты (%),

Эр - эритроциты (в 10¹²),

ЦП - цветовой показатель.

Выполнена клиническая апробация предложенного способа.

Исследование проведено у 73 пациентов, оперированных в Амурском областном центре колопроктологии ГБУЗ АО АОКБ в 2010 - 2013 гг. по поводу колоректального рака преимущественно дистальной локализации (Т3-Т4 стадии). Исследование клинического анализа крови проводили на аппарате Drew D3 (Великобритания) с подсчетом клеточной формулы путем световой микроскопии. Расчет модифицированного лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИм) проводили с помощью разработанной программы на базе пакета MS Office Excel 2007. Всем больным при поступлении в стационар проводили оценку газового состава артериальной и венозной крови. Артериальную кровь забирали из бедренной артерии, смешанную венозную - из подключичной вены после ее катетеризации. Анализ газового состава крови проводили на газоанализаторе AVL - 995 НВ (Австрия). Определялись такие показатели, как парциальное давление кислорода в артериальной и венозной крови (paO2, pvO2), парциальное давление углекислого газа в артериальной и венозной крови (paCO2, pvCO2), сатурация гемоглобина кислородом (SaO2, SvO2), альвеолоартериального градиента кислорода (DA-aO2). Расчет параметров кислородного статуса проводился согласно формул с применением созданного нами приложения (MS Excel 2007): для оценки параметров функции внешнего дыхания и диффузии газов через альвеолокапиллярную мембрану рассчитывали индекс оксигенации (ИО), вентилляционно-перфузионное отношение (V/Q), уровень артериовенозного шунта (QsQt), содержание кислорода в артериальной и венозной крови (CaO2, CvO2). На этапе доставки (DO2) и потребления кислорода (VO2) рассчитывали артериовенозную разницу по кислороду (АВР), коэффициент утилизации кислорода (КУO2). Показатель сердечного выброса (СВ) рассчитывали по формуле Старр (1954 г. ) в модификации Заболотских И.Б., Станченко И.А., Скопец А.А. (2002 г. ).

В зависимости от уровня ЛИИм все пациенты были разделены на 2 группы: I - у которых зарегистрировано повышение данного индекса, II - ЛИИм находился в пределах нормы.

Статистическая обработка полученных данных проводилась с применением программ Microsoft Office Excel 2007 и SPSS Statistics 17.0. Вычисляли среднее значение, стандартное отклонение (СО - для групп параметров с нормальным распределением), 95% доверительный интервал (ДИ - при распределении параметров, отличающихся от нормального), для сравнения групп применяли методы непараметрической статистики (расчет критерия Манна-Уитни - для независимых выборок, критерия Фридмена - для определения достоверности различий в зависимых группах), корреляционный анализ проводили с вычислением критерия Спирмена, регрессионный - построение модели линейной регрессии с вычислением коэффициента автокорелляции Дурбина-Уотсона. Значимыми принимались значения при р<=0,05.

После проведенного расчета гематологических индексов интоксикации, нами выявлено, что у 58,9% (43 человека) обследуемых I группы больных зарегистрировано повышение ЛИИм до 3,15 (СО - 1,54; 95% ДИ от 2,68 до 3,63), что было больше, чем у пациентов II группы - 1,37 (СО - 0,3; 95% ДИ от 1,25 до 1,48). При этом у пациентов I и II группы выявлены статистически значимые различия не только клеток «белого ростка», содержание которых учитывается при расчете индексных параметров интоксикации, но и количества эритроцитов, уровня гемоглобина, ЦП и СОЭ. Значение ИПИ в I группе пациентов составило 10,4, СО - 6,19, во II группе - 4,6, СО - 3,44.

Проведя корреляционный анализ ИПИ с параметрами кислородного статуса, во II группе исследования выявлена высокая отрицательная связь ИПИ с CaO2 (-0,725, р<0,001) и заметная отрицательная связь с уровнем DO2 (-0,429, р=0,023). В группе пациентов с наличием симптомов ЭИ уровень статистически значимой отрицательной связи предложенного показателя с параметрами кислородного гомеостаза был выше, чем у ЛИИ и ЛИИм: заметная связь с CaO2 (-0,610, р<0<001), VO2 (-0,532, р<0,001), умеренная связь с VQ (-0,462, р=0,002), DO2 (-0,344, р=0,026), КyO2 (-0,398, р=0,009).

Как видно из вышеизложенного, предложенный интегральный показатель эндогенной интоксикации позволяет с высокой точностью оценить степень ЭИ, что коррелирует с показателями газового состава крови и отражает степень дыхательных расстройств.

Технический результат использования изобретения заключается в высокоточной, чувствительной, количественной оценке степени тяжести ЭИ с учетом гематологических показателей, в т.ч. кислородной емкости крови, позволяющей оценить развитие, тяжесть, течение воспаления эндогенной интоксикации и развивающихся на этом фоне дыхательных расстройств, оценить эффективность проводимой терапии и определить стратегию дальнейшей коррекции лечения для достижения лечебного эффекта.

Список литературы

1. Альес В.Ф. Патофизиологические механизмы нарушений доставки, потребления, экстракции кислорода при критических состояниях. Методы их интенсивной терапии / В.Ф. Альес, Н.А. Степанова, О.А. Гальди // Вестн. Интенс. терапии. - 1998. №2. С.8-13.

2. Гирш А.О. О сопряженности показателей эндотоксикоза, иммунореактивности, центральной гемодинамики и транспорта кислорода у больных сахарным диабетом с разлитым гнойным перитонитом/ А.О. Гирш, О.А. Малков, В.Н. Лукач // Интенсивная терапия. - 2005. №3. С.75-78.

3. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении // Врачебное дело. - 1941. №1. С.31-35.

4. Карякина Е.В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений (обзор литературы) / Е. В. Карякина, С.В. Белова // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. №3. С.3-8.

5. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. 2000. Т. 6. №4. С.3-14.

6. Островский В.К., Мащенко А.В., Янголенко Д.В., Макаров С.В. Показатели крови и лейкоцитарного индекса интоксикации в оценке тяжести и определении прогноза при воспалительных, гнойных и гнойно-деструктивных заболеваниях // Клин. лаб. диагностика. ― 2006. №6. С.50-53.

7. Смолякова Р.М. Оценка эндогенной интоксикации и прогнозирование гнойно-воспалительных осложнений у онкологических больных по лабораторным показателям крови / P.M. Смолякова // Автореферат дис.канд. мед.наук - Минск, 2005. С.5-6.

8. Сперанский И.И., Самойленко Г.Е., Лобачева М.В. Общий анализ крови - все ли его возможности исчерпаны? Интегральные индексы интоксикации как критерии оценки тяжести течения эндогенной интоксикации, ее осложнений и эффективности проводимого лечения // Здоровье Украины.-2009. №6 (19). С.51-57.

Способ выявления симптомов эндогенной интоксикации, включающий исследование клинического анализа крови пациентов, страдающих колоректальным раком, с подсчетом клеточной формулы путем световой микроскопии и по полученным данным о клеточном составе, включающим измерение в процентах (%) юных лейкоцитов, палочкоядерных нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов, миелоцитов, плазматических клеток, базофилов, эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, эритроцитов (в абсолютном значении 10¹²), а также цветового показателя крови, рассчитывают интегральный показатель интоксикации (ИПИ) по формуле:

где Юн - юные лейкоциты,
Пал - палочкоядерные нейтрофилы,
Сег - сегментоядерные нейтрофилы,
Миел - миелоциты,
Плаз - плазматические клетки,
Баз - базофилы,
Эоз - эозинофилы,
Лим - лимфоциты,
Мон - моноциты,
Эр - эритроциты,
ЦП - цветовой показатель,
при этом при значении ИПИ 4,6 отсутствуют симптомы эндогенной интоксикации, а при ИПИ 10,4 есть симптомы эндогенной интоксикации.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и аритмологии, и может быть использовано для прогнозирования развития нарушений ритма сердца у пациентов с синдромами преждевременного возбуждения желудочков.

Способ диагностирования нарушения рецептивности эндометрия у пациенток с миомой матки и бесплодием // 2553340

Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии, и предназначено для диагностирования нарушения репродуктивной функции у пациенток с миомой матки.

Способ выявления форм урогенитальных трихомонад // 2553307

Изобретение относится к области медицины и предназначено для выявления атипичных форм трихомонад. Способ включает взятие биологического ткани, введение в нее биологически активного вещества, выдержку полученной смеси в термостате при 37°C с последующей инкубацией, проведение микроскопического исследования для выявления форм трихомонад.

Способ диагностики обострения цитомегаловирусной инфекции в третьем триместре гестации при снижении в эритроцитах глютатионредуктазы // 2552954

Изобретение относится к области медицины и касается способа диагностики обострения цитомегаловирусной инфекции в третьем триместре гестации. Способ включает определение в крови беременных титра антител к цитомегаловирусу и активности глутатионредуктазы в эритроцитах рожениц с цитомегаловирусной инфекцией.

Устройство для неинвазивного потенциометрического определения оксидантной/антиоксидантной активности биологических тканей // 2552942

Группа изобретений относится к медицине, косметологии, производству продуктов питания, витаминов, БАДов, лекарственных средств и описывает варианты устройства для реализации неинвазивного потенциометрического определения оксидантной/антиоксидантной активности биологических тканей, включающего прибор для измерения потенциалов и двухсторонний электрод, выполненный в виде пластины с одинаковыми рабочими поверхностями, покрытыми электропроводящим гелем, содержащим медиаторную систему.

Способ прогнозирования преэклампсии во втором триместре беременности // 2552931

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству. Изобретение представляет способ прогнозирования преэклампсии во втором триместре беременности путем исследования крови, отличающийся тем, что в сыворотке крови женщин в 7-8 недель беременности определяют активность кислых и нейтральных протеиназ и при значении активности кислых протеиназ выше 5,6 мкмоль/л и активности нейтральных протеиназ выше 3,9 мкмоль/л прогнозируют развитие преэклампсии во втором триместре беременности.

Способ автоматизированной морфометрической диагностики миелофиброза // 2552928

Изобретение относится к медицине, а именно к способу автоматизированной морфометрической диагностики миелофиброза. Сущность способа состоит в том, что выполняют обзорные изображения биологической ткани с выделением на таких изображениях зон с различными оптическими свойствами c определяемыми фиброзными и гемопоэтическими свойствами биологической ткани.

Способ оценки эффективности коррекции сперматогенеза у животных в условиях воздействия микроволнового излучения // 2552924

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки эффективности коррекции сперматогенеза у животных в условиях воздействия микроволнового излучения.

Способ количественной оценки гистологической активности при хронических диффузных заболеваниях печени // 2552782

Изобретение относится к области медицины, в частности гепатологии. Способ количественной оценки гистологической активности в биоптатах печени при хронических диффузных заболеваниях печени приводит к протоколу подсчета в абсолютных числах, процентах и баллах патологических признаков, выявленных при морфологическом изучении биоптатов печени больных хроническими диффузными заболеваниями печени, по разделам: некроз гепатоцитов, крупнокапельная и мелкокапельная жировая, гидропическая дистрофия гепатоцитов, мелкоклеточная дисплазия гепатоцитов, портальная, перипортальная, внутридольковая и центральная инфильтрация.

Способ неинвазивной экспресс-диагностики воспалительного процесса в кишечнике у телят // 2552333

Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для неинвазивной экспресс-диагностики воспалительного процесса в кишечнике у телят. Способ включает определение в кале лейкоцитов, белка, гемоглобина и pH-реакции кала.

Определение чувствительности клеток к обработке ингибитором b-raf путем детекции мутации k-ras и уровней экспрессии rtk // 2553379

Изобретение относится к области медицины. Предложен способ, включающий определение наличия или отсутствия мутации K-rasG12D. Наличие мутации K-rasG12D указывает на то, что пациент не ответит на лечение ингибитором В-Raf. Изобретение обеспечивает эффективный способ идентификации пациента, не отвечающего на лечение ингибитором B-Raf. 5 з.п. ф-лы, 34 ил., 12 табл., 3 пр.

Способ прогнозирования гестозов у беременных // 2553624

Изобретение относится к медицине, а именно к биохимии. Способ позволяет прогнозировать вероятность развития гестоза беременных. Задачей представленного изобретения является комплексная оценка белковых факторов риска с учетом клинической картины и значимости каждого фактора в числовом эквиваленте. Поставленная задача в изобретении решается тем, что для прогнозирования гестоза беременных предлагается определять уровни плацентарной щелочной фосфатазы и лактоферрина в суточной моче беременных на 20-22 неделе беременности и повторно через 2 недели и по суммам концентраций плацентарной щелочной фосфатазы и концентраций лактоферрина выше 16,0 нг/мл судить о возможности развития гестоза. 1 табл.

Способ дифференциальной диагностики генерализованной формы внутриутробной моно- и микст- цитомегаловирусной инфекции у новорожденных // 2553632

Изобретение относится к медицине, а именно к способу дифференциальной диагностики генерализованной формы внутриутробной моно- и микст-цитомегаловирусной инфекции у новорожденных. Сущность способа состоит в том, что у новорожденных с генерализованной формой внутриутробной моно-цитомегаловирусной инфекции или микст-цитомегаловирусной инфекции в надосадочной части биологической жидкости носоглоточного аспирата определяют концентрацию серомукоида. При концентрации серомукоида 0,110-0,140 единиц оптической плотности диагностируют раннюю стадию развития генерализованной формы внутриутробной моно-цитомегаловирусной инфекции. При концентрации серомукоида 0,141-0,171 единиц оптической плотности диагностируют раннюю стадию генерализованной формы внутриутробной микст-цитомегаловирусной инфекции, обусловленной сочетанием вируса цитомегалии и простого герпеса 1 типа. Использование заявленного способа позволяет эффективно осуществить дифференциальную диагностику генерализованной формы внутриутробной моно- и микст-цитомегаловирусной инфекции у новорожденных. 1 табл., 3 пр.

Способ оценки развития рака эндометрия у больных с гиперпластическими процессами эндометрия // 2554505

Изобретение относится к области медицины, в частности к онкологии, и предназначено для оценки риска развития рака эндометрия. У пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия определяют клинико-анамнестические показатели и проводят гистероскопию с биопсией эндометрия. В эндометрии определяют активность кальпаинов, тотальную активность протеасом, активность 20S протеасом. Учитывая возраст пациентки, рассчитывают значения дискриминантных функций Y1 и Y2 по формулам. При Y1>Y2 пациентку относят к группе с низким риском развития рака эндометрия. При Y1<Y2 пациентку относят к группе с высоким риском развития рака эндометрия. Изобретение позволяет с высокой долей чувствительности и специфичности прогнозировать развитие рака эндометрия у пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия. 1 табл., 3 пр.

Способ получения суммарной фракции внеклеточных нуклеиновых кислот из крови // 2554746

Изобретение относится к области биохимии и диагностической медицины. Способ включает сбор крови в антисвертывающий раствор, добавление равного объема элюирующего буфера, содержащего 1 М NaCl, 0,2 М NaHCO3 (pH 9,3), 20 мМ ЭДТА или буфера, содержащего 1 М NaCl, 20 мМ ЭДТА. Полученную смесь инкубируют при комнатной температуре в течение 4-6 минут при перемешивании с последующим разделением собранной крови на плазму и клеточную фракцию крови при помощи центрифугирования и сбором супернатанта, из которого выделяют суммарную фракцию внеклеточных нуклеиновых кислот (внНК). Использование изобретения позволяет сократить время получения суммарной фракции внНК, повысить выход внНК крови, повысить чувствительность детекции маркерных НК, специфичных для онкозаболеваний и патологий беременности. 2 з.п. ф-лы, 3 табл., 4 пр.

Способ определения степени тяжести детского церебрального паралича у детей раннего возраста // 2554752

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу определения степени тяжести детского церебрального паралича у детей. Способ состоит в том, что выявляют клинические признаки заболевания, определяют в периферической крови ребенка уровень эритроцитов с микроядрами, выявляют клинические признаки заболевания по шкале Ривермид, дополнительно с помощью иммуноферментного анализа определяют количественное содержание фактора некроза опухоли (TNF-α) в сыворотке периферической крови у детей, больных детским церебральным параличом, сопоставляют с клиническими признаками и при значении эритроцитов с микроядрами 0,55±0,14% и повышении уровня TNF-α сыворотки до 6,14±3,025 пг/мл устанавливают среднюю степень тяжести заболевания, а при значениях эритроцитов с микроядрами 1,27±0,47% и выше и уровне TNF-α сыворотки 9,58±0,39 пг/мл и выше - тяжелую степень заболевания. Использование заявленного способа позволяет получить ускоренный и менее инвазивный способ определения степени тяжести детского церебрального паралича. 5 ил., 8 табл., 2 пр.

Аналитическое устройство капиллярного действия и его изготовление // 2554754

Группа изобретений относится к гидрофилизации поверхности и иммобилизации антител на поверхности сополимера циклоолефина. Представлен способ изготовления аналитического устройства капиллярного действия, включающий в себя этапы: а) обеспечения капиллярной подложки, b) изменения гидрофильности поверхности подложки, с) смешивания матрицы и иммобилизованной молекулы в виде раствора для получения раствора, включающего в себя иммобилизованные молекулы, ковалентно связанные с матрицей, и d) осаждения раствора на четко очерченную область в этой по меньшей мере одной зоне для сохранения. Также описано аналитическое устройство капиллярного действия, изготавливаемое этим способом. Достигается возможность изменения подложки посредством химической обработки поверхности и возможности осаждения иммобилизованных молекул в оптимальной матрице на заданных областях. При этом расходуется меньше матричного материала, и тем самым на одном чипе может быть использовано несколько различных матричных материалов. 2 н. и 31 з.п. ф-лы, 3 ил.

Способ определения вероятности сохранения миокарда от инфарктного повреждения у больных с острым коронарным синдромом // 2554758

Изобретение относится к кардиологии и представляет собой способ определения вероятности сохранения миокарда от инфарктного повреждения, для чего создается «база данных» на основе исследования на момент поступления 7 параметров периферической крови, 11 параметров биохимического анализа крови и 6 параметров стандартной 12-канальной электрокардиограммы у 200 больных с Q-инфарктом миокарда и 200 больных, у которых развитие инфаркта миокарда не происходило. Параметры стратифицируют соответственно 7 интервалам, в которых путем расчета отношения больных, у которых не развивается инфаркт миокарда, ко всем больным с острым коронарным синдромом находят величины, связанные с вероятностью сохранения миокарда от инфарктного повреждения. Расчет вероятности у конкретного больного осуществляют путем исследования указанных выше параметров, поиска в «базе данных» соответствующих интервалов и величин, связанных с вероятностью сохранения миокарда. Суммируя найденные величины, рассчитывают интегральный показатель, который нормализуют, приводят к размерности от 0 до 100%. Изобретение позволяет повысить точность прогноза сохранения миокарда у больных с острым коронарным синдромом. 1 табл., 2 пр.

Способ прогнозирования развития приобретенной близорукости у школьников // 2554762

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу прогнозирования развития приобретенной близорукости у школьников. Сущность способа состоит в том, что измеряют концентрации гемоглобина крови у школьников 6-8 лет и определяют дефицит гемоглобина по разности между оптимальным значением концентрации гемоглобина для данного возраста и фактической концентрацией гемоглобина у ребенка. При отсутствии дефицита гемоглобина в 6-8 лет прогнозируют низкий риск развития приобретенной близорукости. При дефиците гемоглобина до 1,7 г/л прогнозируют риск развития близорукости слабой степени. При дефиците гемоглобина от 1,7 г/л и более прогнозируют высокий риск развития близорукости с прогрессирующим течением с развитием близорукости средней и высокой степени. Использование заявленного способа позволяет создать достоверный и доступный способ прогнозирования развития близорукости у детей 6-8 лет. 2 табл., 1 ил., 6 пр.

Способ диагностики нейросифилиса // 2554765

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и описывает способ диагностики нейросифилиса, включающий микроскопическое исследование образцов спинномозговой жидкости, причем проводят краевую дегидратацию образцов спинномозговой жидкости, а их микроскопическое исследование проводят в поляризованном свете и при выявлении анизотропных структур в виде дендритов либо сферолитов, внутри которых расположены образования в форме овалов, содержащих липиды, диагностируют раннюю форму нейросифилиса, а при выявлении множества овалов, сгруппированных в форме шаров, включенных в анизотропные структуры и/или отдельно расположенных, диагностируют поздний менинговаскулярный нейросифилис. Задачей изобретения является получение объективных критериев для диагностики нейросифилиса, обеспечение ранней, в том числе доклинической диагностики заболевания, сокращение сроков получения данных, снижение затрат на проведение исследований. Предлагаемый способ в ряде случаев является единственным, позволяющим получить обоснованные критерии диагностики в виде картины разрушения структур мозга, что позволяет уверенно поставить диагноз нейросифилиса и своевременно назначить специфическую терапию. 4 ил., 3 пр.