Способ дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени

Группа изобретений относится к медицине, а именно к гепатологии, функциональной диагностике и может быть использована для дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени. Проводят трансабдоминальное ультразвуковое исследование печени в В-режиме с последующей эластометрией сдвиговых волн центра очага и неизмененной паренхимы печени. Для диагностики характера природы очаговых образований печени подсчитывают коэффициент К как отношение X к Y, где X - данные эластометрии центральной зоны очага, a Y - неизмененной паренхимы печени. При коэффициенте К>1,5 подтверждают злокачественную природу очага, при К≤1,5 подтверждают доброкачественную природу очага. Для диагностики характера роста очаговых образований печени дополнительно измеряют эластометрические показатели перифокальной зоны Z. При X≥Z>Y и X>1,5Y диагностируют инвазивный рост очага; при X>Z≤1,5Y - неинвазивный рост очага. Способ позволяет повысить точность дифференциальной диагностики природы и характера роста очаговых образований печени за счет измерения эластометрических показателей центра очага, перифокальной зоны и неизмененной паренхимы печени. 2 н.п. ф-лы, 1 ил., 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинике внутренних болезней и отделениях лучевой диагностики как референтный метод дифференциального диагноза вместо биопсии.

Известен способ диагностики очаговых образований печени, заключающийся в ультразвуковом исследовании печени, выявлении патологического образования, анализе его эхографических симптомов и ультразвуковых размеров, с последующей пункцией паренхимы печени над очагом на уровне максимальной толщины (Дергачев А.И., Котляров П.М. Абдоминальная эхография, с. 82). На основании вышеуказанного метода можно лишь предположить злокачественную или доброкачественную природу очаговых образований печени, но нельзя определить инвазивный или неинвазивный характер роста, поэтому методом окончательной верификации диагноза будет служить биопсия очаговых образований печени.

Существует способ эластографии и эластометрии объемных образований печени, заключающийся в последовательном проведении трансабдоминального ультразвукового исследования в В-режиме и эластометрии сдвиговых волн очага. Датчик устанавливают в месте проекции очагового образования и оценивают центр очага и периферическую зону вокруг очага, на основании измененной эхогенности и жесткости выявляют природу очагового образования (Бердников С.Н., Шолохов В.Н., Патютко Ю.И., Махотина М.С., Чучуев Е.С., Абиров К.Э. Анналы хирургической гепатологии, №3, 2013, с. 54).

Данный способ недостаточно точен, так как оценивает очаговые образования по степени жесткости паренхимы печени, но не позволяет определить злокачественный или незлокачественный характер, инвазивный или неинвазивный рост очага, что требует верификации диагноза при помощи биопсии.

Техническим результатом использования изобретения является повышение точности дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени (злокачественные или доброкачественные, инвазивные или неинвазивные), для этого дополнительно измеряют эластометрические показатели перифокальной зоны Z.

Сущность предлагаемого способа дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени, включающего трансабдоминальное ультразвуковое исследование печени в В-режиме с последующей эластометрией сдвиговых волн центра очага и неизмененной паренхимы печени, состоит в том, что для диагностики характера природы очаговых образований печени подсчитывают коэффициент К как отношение X к Y, где X - данные эластометрии центральной зоны очага, a Y - неизмененной паренхимы печени, и при коэффициенте К>1,5 подтверждают злокачественную природы очага, при К≤1,5 подтверждают доброкачественную природу очага.

Второе отличие состоит в том, что для диагностики характера роста очаговых образований печени дополнительно измеряют эластометрические показатели перифокальной зоны Z: при X≥Z>Y и X>1,5Y диагностируют инвазивный рост очага; при X>Z≤1,5Y - неинвазивный рост очага.

Проведение дополнительной эластометрии перифокальной зоны при очаговых образованиях печени после трансабдоминального ультразвукового исследования и сопоставление полученных данных позволяет своевременно дифференцировать природу (злокачественная или доброкачественная) и характер роста (инвазивный или неинвазивный) очаговых образований печени, т.к. перифокальная зона может иметь клетки инвазивного роста очага.

На чертеже представлена схема проведения эластометрии сдвиговых волн очаговых образований печени.

Способ осуществляют с помощью ультразвукового аппарата, имеющего опцию эластографии сдвиговых волн, например «Ангиодин-Ультра» фирмы «БИОСС» (Россия).

После установки предварительного клинического диагноза проводят трансабдоминальное ультразвуковое исследование и эластометрию сдвиговых волн, во время которой уточняют очаговый характер изменений в паренхиме печени.

На I этапе проводят трансабдоминальное ультразвуковое исследование в В-режиме, выявляют наличие очаговых образований печени 1, затем переходят ко II этапу: эластометрии сдвиговых волн очага. Путем последовательного перемещения конвексного электронного датчика (частоты: 3,5-6,0 Мгц) замеряют эластометрические показатели в центре очага 1 (показатель X), перифокальной зоне 2 (показатель Z) и в зоне неизменной паренхиме печени 3 (показатель Y). Перифокальную зону 2 определяют следующим образом: при диаметре очага от 10 до 20 мм ширина перифокальной зоны от границы очага составляет 5 мм, при диаметре очага от 21 до 40 мм ширина перифокальной зоны от границы очага составляет 8 мм, при диаметре очага более 40 мм ширина перифокальной зоны от границы очага составляет 10 мм (Патент №2178674 «Способ склеротерапии злокачественных поражений печени», Борсуков А.В., 27.01.2002). Абсолютные значения результатов эластометрии сдвиговых волн, высчитываемые дисплеем аппарата, выражаются в килопаскалях (кПа) и метр в секунду (м/с). Получив необходимые эластометрические данные в центре очага - X, перифокальной зоне - Z и на участке печени без очаговой патологии - Y, подсчитывают соотношение X/Y и при коэффициенте К>1,5 подтверждают злокачественную природу очага, при К≤1,5 подтверждают доброкачественную природу очага, при этом, если X≥Z>Y и X>1,5Y, диагностируют инвазивный рост очага; если X>Z≥Y, где Z<1,5Y - неинвазивный рост очага.

Пример №1: Больная У., 47 лет.

Госпитализирована в гастроэнтерологическое отделение ОГБУЗ «Клиническая больница №1» 5 марта 2013 года с предварительным диагнозом: Очаговое образование печени (гемангиома).

Жалобы: на момент осмотра нет.

Объективно: кожные покровы чистые, тургор без особенностей, в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, звучные. Живот при пальпации безболезненный. Печень не выступает из-под края реберной дуги.

Общий анализ крови: без патологии.

Общий анализ мочи: без патологии.

Инфицирования гепатотропными вирусами не установлено: (HBsAg, antiHCVAg отр.)

Биохимический анализ крови: общий белок 64 г/л, билирубин 18 мкм/л, АЛТ 27 ЕД/л, ACT 25 ЕД/л, ЩФ 33 ЕД/л, ГТТ 10 ЕД/л, альбумин - 27 г/л, железо - 5,9 мкмоль/л.

Ультразвуковое трансабдоминальное исследование печени

Заключение: очаговое образования паренхимы печени (диаметр 25 мм) в 3 сегменте (вероятнее капиллярная гемангиома), диффузные изменения паренхимы печени.

Эластометрию сдвиговых волн проводили в комплексе с трансабдоминальным ультразвуковым исследованием печени: в центре очага X=104 кПа (11,6 м/с), в перифокальной зоне на расстоянии 8 мм Z=72 кПа (10,4 м/с), в неизменной паренхиме Y=70 кПа (7,1 м/с).

На основании полученных данных эластометрии сдвиговых волн было составлено соотношение X/Y=104(11,6)/70(7,1)=2,08 кПа (1,6 м/с), т.е. К>1,5, что указывало на злокачественную природу очага. При этом соотношение X>Z≥Y, где Z=72 кПа (10,4 м/с), что равно или меньше 1,5Y=1,5×70(7,1)=105 кПа (10,6 м/с), таким образом Z≤1,5Y, что подтвердило неинвазивный рост злокачественного очагового образования печени.

Референтным методом для проверки полученных данных по эластометрии очагового образования печени явился метод его пункционной биопсии с последующим гистологическим исследованием полученного биоптата.

Гистологическое исследование биоптата очага в печени (получено при пункции под ультразвуковым контролем).

Заключение: В присланном материале из очагового образования печени (пункционная биопсия) морфологическая картина первичного рака печени без признаков инвазивного роста. Данные морфологического исследования подтверждают диагноз злокачественной природы очага без признаков инвазивного роста.

Пример №2: Больной С., 39 лет.

Госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение ОГБУЗ «Клиническая больница №1» 5 апреля 2014 года с предварительным диагнозом: Очаговое образование печени (нельзя исключить метастаз). В анамнезе - удаление правого яичка по поводу злокачественного новообразования.

Жалобы: на момент осмотра нет.

Объективно: Кожные покровы телесного цвета. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Сердце - тоны звучные, ритмичные. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень не увеличена.

Общий анализ крови: без особенностей.

Общий анализ мочи: без особенностей.

Биохимический анализ крови: общий белок 60 г/л, билирубин 17 мкм/л, АЛТ 23 ЕД/л, ACT 22 ЕД/л, ЩФ 45 ЕД/л, ГГТ 16 ЕД/л.

Ультразвуковое трансабдоминальное исследование печени

Заключение. Очаговое образования 4 сегмента (39 мм), гипоэхогенное, с четкими, ровными контурами.

Эластометрию сдвиговых волн проводили в комплексе с трансабдоминальным ультразвуковым исследованием печени: в центре очага X=60 кПа (9,2 м/с) (4 сегмент печени), в перифокальной зоне Z=59 кПа (7,0 м/с) на расстоянии 8 мм от очага, в неизменной паренхиме печени Y=57 кПа (6,5 м/с).

На основании полученных данных эластометрии сдвиговых волн было составлено соотношение X/Y=60(9,2)/57(6,5)=1 кПа (1,4 м/с), т.е. К<1,5, что указывало на доброкачественную природу очага. При этом соотношение X>Z≥Y, где Z=59 кПа (7,0 м/с), что равно или меньше 1,5Y=1,5×57(6,5)=85,5(9,7), таким образом, Z≤1,5Y, что подтвердило неинвазивный рост доброкачественного очагового образования печени.

Референтным методом послужила МСКТ печени.

Заключение МСКТ: гемангиома печени смешанного строения без признаков инвазивного роста.

Пример №3: Больной Б., 53 лет.

Госпитализирован в хирургическое отделение ОГБУЗ «Клиническая больница №1» 12 января 2014 года с предварительным диагнозом: Очаговое образование печени вторичного генеза. В анамнезе - рак поджелудочной железы, находится на диспансерном учете в онкологическом диспансере.

Жалобы: на слабость, недомогание, тошноту, рвоту, снижение аппетита, сухость во рту, боль в эпигастральной области.

Объективно: Кожные покровы бледные, с иктеричным оттенком. В легких дыхание ослабленное везикулярное, хрипов нет. Сердце - тоны приглушены, ритмичные. Живот мягкий, при пальпации болезненный в эпигастральной области, там же пальпируется тяжистое плотное образование. Печень увеличена.

Общий анализ крови: анемия легкой степени тяжести, синдром ускоренного СОЭ.

Общий анализ мочи: без особенностей.

Биохимический анализ крови: общий белок 58 г/л, билирубин 52 мкм/л, АЛТ 53 ЕД/л, ACT 56 ЕД/л, ЩФ 78 ЕД/л, ГГТ 123 ЕД/л.

Ультразвуковое трансабдоминальное исследование печени

Заключение. Очаговое образование поджелудочной железы (злокачественное новообразование). Множественные очаговые образования печени до 45 мм в диаметре, гипоэхогенные, с четкими, ровными контурами вторичного генеза (метастазы).

Эластометрию сдвиговых волн проводили в комплексе с трансабдоминальным ультразвуковым исследованием печени: в центре очага X=123 кПа (11,9 м/с), в перифокальной зоне Z=118 кПа (8,9 м/с) на расстоянии 10 мм, в неизменной паренхиме Y=57 кПа (7,2 м/с).

На основании полученных данных эластометрии сдвиговых волн было составлено соотношение X/Y=123(11,9)/57(7,2)=2,1 кПа (1,6 м/с), т.е. К>1,5, что указывало на злокачественную природу очага. При этом соотношение X≥Z>Y, где Х=123 кПа (11,9 м/с), что превышало 1,5Y=1,5×57(7,2)=85,5(10,8) (Y=57 кПа (7,2 м/с)), таким образом, X>1,5Y, что подтвердило подтверждало инвазивный рост злокачественного очагового образования печени.

Для верификации диагноза была рекомендована прицельная биопсия центральной и перифокальной зон очага.

Гистологическое исследование биоптата очага в печени (получено при пункции под ультразвуковым контролем).

Заключение. В присланном материале из очагового образования печени (пункционная биопсия) морфологическая картина метастатического процесса (центр очага); морфологическая картина инвазивного роста метастатического процесса с выраженной деформацией окружающих трубчатых структур. Данные морфологического исследования подтверждают диагноз метастатического процесса с признаками инвазивного роста.

В городском отделении диагностических исследований и малоинвазивных вмешательств при ОГБУЗ «Клиническая больница №1» предложенный способ проведения эластометрии сдвиговых волн у 37 больных с очаговыми образованиями печени. Из них у 19 пациентов из гастроэнтерологического отделения (13 пациентов с гемангиомами печени, 2 пациента с метастазами в печени из поджелудочной железы, 2 пациента с метастазами в печени из колоректального рака) и у 18 пациентов из хирургического отделения (15 пациентов с гемангиомами печени, 2 пациента с первичным раком печени, 1 пациент с метастазами в печени из колоректального рака). Полученные данные проверялись референтным методом в гастроэнтерологии и хирургии: пункциями печени под ультразвуковым контролем у 33 из 37 пациентов (4 пациентам проводилась МСКТ). Данные имели статистически достоверную корреляционную связь между гистологическим заключением и данными компрессионной эластографии при эндосонографии выявленных изменений в печени.

Таким образом, сочетание трансабдоминального ультразвукового исследования и эластометрии сдвиговых волн позволяет своевременно и достоверно дифференцировать природу и рост очаговых образований. Способ отличается простотой, является неинвазивным и достоверным, не требует проведения биопсии, хорошо переносится больными и может найти широкое применение в клинической практике.

1. Способ дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени, включающий трансабдоминальное ультразвуковое исследование печени в В-режиме с последующей эластометрией сдвиговых волн центра очага и неизмененной паренхимы печени, отличающийся тем, что для диагностики характера природы очаговых образований печени подсчитывают коэффициент К как отношение X к Y, где X - данные эластометрии центральной зоны очага, a Y - неизмененной паренхимы печени, и при коэффициенте К>1,5 подтверждают злокачественную природу очага, при К≤1,5 подтверждают доброкачественную природу очага.

2. Способ дифференциальной диагносткии характера очаговых изменений в паренхиме печени, включающий трансабдоминальное ультразвуковое исследование печени в В-режиме с последующей эластометрией сдвиговых волн центра очага и неизмененной паренхимы печени, отличающийся тем, что для диагностики характера роста очаговых образований печени дополнительно измеряют эластометрические показатели перифокальной зоны Z: при X≥Z>Y и X>1,5Y диагностируют инвазивный рост очага; при X>Z≤1,5Y - неинвазивный рост очага.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для получения информации об объекте. Устройство содержит источник света, выполненный с возможностью излучения импульсного света с множеством длин волн, контроллер длин волн, выполненный с возможностью переключения длины волны импульсного света, зонд, приема акустической волны, контроллер сканирования и процессор данных, выполненный с возможностью получения информации об объекте путем использования множества электрических сигналов.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии и неонатологии, и может быть использовано для лечения конъюгационных гипербилирубинемий у детей раннего возраста.
Изобретение относится к области медицины, а именно ортопедии и травматологии. Больным ортопедо-травматологического профиля выполняют ультразвуковое ангиосканирование до развития клиники венозных тромбоэмболических осложнений.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для химической аблации гипертрофированого участка миокарда. Для этого при проведении эксперимента выделяют бедренную артерию и устанавливают артериальный катетер-интродьюсер, проводник.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к интервенционному устройству с повышенной эхогенностью, содержащему устройство, имеющее внешнюю поверхность, и покрытие из расплавленных полимерных частиц, нанесенное, по меньшей мере, на участок внешней поверхности упомянутого устройства, при этом покрытие из расплавленных полимерных частиц содержит расплавленные частицы фторполимера, которые являются, по меньшей мере, частично связанными между собой, и обеспечивает нерегулярную топографию поверхности на внешней поверхности устройства; и способу повышения эхогенности интервенционного устройства.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования врожденных пороков развития плода. В период с 8-й по 10 недель 6 дней определяют риск возможного развития пороков путем выявления церебро-корпорального коэффициента (ЦКК) - отношения копчико-теменного размера эмбриона (КТР) к расстоянию от наивысшей точки темени (Тт) к подбородочному выступу (Пв).

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для определения свойств биологического объекта воздействия на него. Устройство для определения свойств содержит модуль обеспечения ультразвуковых сигналов, приема последовательности эхо-сигналов из объекта и формирования ультразвукового сигнала в зависимости от принимаемой последовательности эхо-сигналов, модуль определения рассеяния, выполненный с возможностью определять значения рассеяния в зависимости от ультразвукового сигнала, и модуль определения свойств для определения свойства.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, ультразвуковой диагностике, и может быть использовано при ведении беременных с клинической картиной симфизиопатии для прогнозирования риска разрыва лонного сочленения при родоразрешении через родовые пути.

Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой и ультразвуковой диагностике, и может быть использовано в диагностике мезотелиомы в переднем реберно-диафрагмальном синусе плевры.
Изобретение относится к медицине, радионуклидным и биопсийным методам диагностики у больных раком предстательной железы (ПЖ) и может быть использовано для диагностики поражения регионарных лимфоузлов путем радионуклидной визуализации и биопсии сигнальных лимфоузлов.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для диагностики невизуализируемых при УЗ исследовании образований брюшной полости и забрюшинного пространства. При УЗИ брюшной полости измеряют размеры абсцесса и определяют его объем по формуле, занесенной в процессор УЗ-аппарата. Под УЗ контролем проводят максимальную эвакуацию гнойного содержимого абсцесса и определяют его объем. Сравнивают расчетный и эвакуированный объемы. При превышении эвакуированного объема над расчетным устанавливают наличие гнойно-жидкостных карманов и затеков. При объеме эвакуированного содержимого, меньшем, чем расчетный - наличие невизуализируемых образований в полости абсцесса. Способ обеспечивает возможность выявления невизуализируемых при УЗИ затеков, секвестров, инородных тел, гематом в ограниченном гнойно-жидкостном скоплении брюшной полости и забрюшинного пространства. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии, и может быть использовано для определения типа строения фолликулярного аппарата яичников у девственниц пубертатного периода с синдромом поликистозных яичников без сопутствующей обменно-эндокринной патологии. Проводят комплексную трехмерную эхографию трансректальным доступом. Вычисляют размер яичников, определяют характер расположения фолликулов, диаметр фолликулов по данным 3D реконструкции. При увеличенных яичниках с наличием равновеликих фолликулов, расположенных по всему объему стромы, диагностируют диффузный равнокалиберный тип строения фолликулярного аппарата. При увеличенных яичниках с наличием фолликулов разного диаметра, расположенных хаотично, диагностируют хаотический разнокалиберный тип строения фолликулярного аппарата. Способ позволяет определить тип строения фолликулярного аппарата яичников за счет проведения 3D эхографии трансректальным доступом, позволяющей подробно изучить эхоструктуру яичников. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для определения эффективности консервативного лечения рака не увеличенных яичников. Осуществляют УЗИ органов брюшной полости. Выявляют распространенность вторичных метастатических изменений, Определяют местонахождение нижнего и боковых краев пораженного большого сальника. С помощью стандартного датчика для абдоминальных исследований с рабочей частотой 3,5 МГц получают серию параллельных поперечных срезов в режиме панорамного сканирования от правого до левого краев большого сальника с шагом - 0,5 см, от нижней поверхности поперечной ободочной кишки до нижнего края визуализируемого измененного большого сальника. С помощью программы для измерения площади образований неправильной формы, заложенной в аппарате, измеряют площадь среза большого сальника на каждом из выполненных сканов. Определяют объем большого сальника - Vprim. На этапах динамического наблюдения в процессе консервативной противоопухолевой терапии повторяют предыдущий алгоритм исследований. Определяют объем большого сальника Vbis. Вычисляют коэффициент эффективности Keff противоопухолевой терапии по формуле:где - Keff - коэффициент эффективности противоопухолевой терапии, - Vbis - объем большого сальника на этапах динамического наблюдения в процессе консервативной противоопухолевой терапии, - Vprim - объем большого сальника до начала курса консервативного лечения, и при Keff=100% - большой сальник после терапии не визуализируется - определяют полный ответ опухоли на терапию; при Keff, равном или превышающем 50% - частичный ответ; при Keff менее 50%, но более 25% - минимальный ответ; при Keff менее 25%, отсутствии новых очагов поражения - стабилизацию. Способ позволяет определить эффективность консервативного лечения рака не увеличенных яичников по изменению объема пораженного большого сальника. 3 пр.
Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для дифференциальной диагностики морфологической формы увеальной меланомы. Эхографию проводят путем высокочастотного двумерного серошкального сканирования с частотой сканирования 15-17 МГц. Оценивают акустическую плотность опухолевой ткани. При выявлении усредненных показателей акустической плотности 80 и менее усл. ед. диагностируют веретеноклеточную форму. При акустической плотности более 80 усл. ед. - эпителиоидноклеточную и смешанноклеточную форму. Способ позволяет уточнить характер опухолевой ткани и спрогнозировать течение опухолевого процесса за счет денситометрического анализа на основе тканевых гистограмм опухолевой ткани. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пренатальной диагностике, и может быть использовано для количественной оценки снижения функциональной способности аномально развитой почки плода по выраженности компенсаторной гипертрофии здоровой почки. При ультразвуковом исследовании плода измеряют длину, ширину и толщину гипертрофированной здоровой почки. Определяют показатель нарушения функции почки (ПНФП) в процентах по формуле: с 22 по 27 неделю беременности ПНФП=[0,5×(Д×Т×Ш):(0,0217×С2-0,4366×С+1,8)-1,0]:0,24×100; с 28 недели беременности ПНФП=[0,5×(Д×Т×Ш):(0,0217×С2-0,4366×С+1,8)-1,0]:[(0,26×С+4,96):10,0-1,0]×100, где С - срок беременности (нед), Д, Т, Ш - длина, толщина и ширина почки соответственно (см). При получении ПНФП, превышающего 100%, его принимают за 100% нарушение функции почки. При получении отрицательной величины функцию аномально развитой почки считают нормальной. Способ позволяет оценить функцию патологически измененной почки плода за счет определения выраженности компенсаторной гипертрофии здоровой почки. 3 ил., 1 табл., 6 пр.

Группа изобретений относится к области медицины для двух или трехмерной визуализации структуры тканей живого организма с использованием сверхвысокочастотного датчика, предназначенного для определения профиля слоев ткани живого организма. Формируют сверхвысокочастотные сигналы в виде сигналов сверхширокополосного спектра, используя контроллер. Передают сверхвысокочастотные сигналы в живой организм, используя передающую антенну сверхширокополосного датчика. Принимают отраженные сверхвысокочастотные сигналы от живого организма посредством приемной антенны сверхширокополосного датчика. Перемещают сверхширокополосный датчик по поверхности живого организма. Определяют множество положений сверхширокополосного датчика. Определяют амплитудные и фазовые частотные характеристики отраженных сверхвысокочастотных сигналов во множестве положений, используя контроллер, во время перемещения сверхширокополосного датчика по поверхности тела. Определяют профиль слоев ткани живого организма, используя информацию о множестве положений сверхширокополосного датчика и информацию об амплитудных и фазовых частотных характеристиках во множестве положений. При этом передачу и прием сверхвысокочастотных сигналов осуществляют во множестве положений во время непрерывного перемещения сверхширокополосного датчика по поверхности живого организма. Определение профиля слоев ткани живого организма осуществляют посредством совокупных измерений из множества положений во время перемещения сверхширокополосного датчика. Обеспечивается упрощение определения параметров живого организма в выбранной области, повышение скорости измерения параметров живого организма в выбранной области и анализа полученных данных. 2 н. и 30 з.п. ф-лы, 14 ил.

Изобретение относится к области ветеринарной медицины, а именно к ветеринарному акушерству, и может быть использовано для прогнозирования нарушений эмбрионального развития у коров. При ультразвуковом сканировании яичников на 28-32 дни гестации определяют диаметр желтого тела. При диаметре желтого тела 11-13 мм прогнозируют задержку развития эмбриона. При диаметре желтого тела 10 мм и менее прогнозируют гибель эмбриона. Способ позволяет спрогнозировать и дифференцировать нарушения эмбриогенеза у коров на раннем этапе. 4 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, и может быть использовано для ранней диагностики перитонеального рецидива рака яичников после оптимальных циторедуктивных операций. Осуществляют комплексный динамический ультразвуковой мониторинг с использованием трансабдоминального и трансвагинального доступов. Оценивают топометрические и качественные гемодинамические параметры эхо-структур. Проводят исследование на наличие диссеминатов париетальной брюшины с помощью высокочастотного линейного датчика. При толщине диссеминатов париетальной брюшины от 6,0 до 10,0 мм и более в виде равномерного утолщения или напластований гипоэхогенной структуры с высокой и средней степенью васкуляризации и смешанным типом кровоснабжения либо при наличии единичных гипоэхогенных овальных или округлых включений по париетальной брюшине размерами от 3,5-8,0 мм и более аваскулярных или с наличием единичных локусов кровотока и периферическим или центральным типами кровоснабжения, наличии допплеровской кривой при триплексном сканировании диагностируют ранний рецидив рака яичников в виде перитонеальной диссеминации. Исследование осуществляют ежемесячно в первый год после первичного специализированного лечения. Способ позволяет осуществить раннюю диагностику перитонеального рецидива рака яичников. 2 з.п. ф-лы, 2 пр., 15 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно функциональной диагностике в кардиологии, и может быть использовано для оценки однородности структуры атеросклеротической бляшки в сонной или другой артерии крупного и среднего калибра у больных с наличием атеросклеротического поражения артерий. Получают серию последовательных кадров ультразвукового изображения атеросклеротической бляшки в продольном сечении артерии в течение одного сердечного цикла. Выполняют оконтуривание основания и поверхности бляшки на одном из начальных кадров и выделение на линии контура трех сегментов - дистального, проксимального и центрального. Оценивают параметры движения выделенных сегментов поверхности бляшки относительно основания за период сердечного цикла посредством определения тангенциальной скорости движения сегмента бляшки и/или скорости изменения сдвиговой деформации сегмента бляшки с последующим построением графиков зависимостей измеренных скоростей от времени. При получении сонаправленных кривых по сегментам бляшки делают вывод об однородной структуре бляшки. Способ обеспечивает повышение точности диагностики за счет объективизации интерпретации полученной информации о движении поверхности бляшки относительно ее основания. 5 з.п. ф-лы, 14 ил., 4 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой ангиологии, и может быть использовано для диагностики тромбоэмболии мелких ветвей легочных артерий. Устанавливают контрольный объем допплера выше проксимальной границы тромба на один сантиметр по всей ширине просвета вены. Проводят ультразвуковую импульсно-волновую допплерографию венозного кровотока в течение двух минут. Регистрация в допплерографической спектрограмме однонаправленных с венозным кровотоком, коротких по продолжительности, превышающих амплитуду сигнала венозного кровотока микротромбоэмболических сигналов расценивается как обнаружение миграции тромбоэмболов по вене. Способ обеспечивает повышение точности диагностики и своевременное обнаружение миграции микроэмболов в венозном кровотоке. 1 ил., 3 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к гепатологии, функциональной диагностике и может быть использована для дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени. Проводят трансабдоминальное ультразвуковое исследование печени в В-режиме с последующей эластометрией сдвиговых волн центра очага и неизмененной паренхимы печени. Для диагностики характера природы очаговых образований печени подсчитывают коэффициент К как отношение X к Y, где X - данные эластометрии центральной зоны очага, a Y - неизмененной паренхимы печени. При коэффициенте К>1,5 подтверждают злокачественную природу очага, при К≤1,5 подтверждают доброкачественную природу очага. Для диагностики характера роста очаговых образований печени дополнительно измеряют эластометрические показатели перифокальной зоны Z. При X≥Z>Y и X>1,5Y диагностируют инвазивный рост очага; при X>Z≤1,5Y - неинвазивный рост очага. Способ позволяет повысить точность дифференциальной диагностики природы и характера роста очаговых образований печени за счет измерения эластометрических показателей центра очага, перифокальной зоны и неизмененной паренхимы печени. 2 н.п. ф-лы, 1 ил., 3 пр.

Наверх