Способ временного протезирования зуба после проведения трансдентальной имплантации

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и использованию при восстановлении жевательной эффективности зубов с резецированными или ампутированными корнями, армированными трансдентальными имплантатами. Получают оптический оттиск зубных рядов пациента до препарирования причинного зуба в дооперационном периоде. Осуществляют цифровую репликацию полученного позитивного изображения оптического оттиска. Моделируют в компьютерной программе CAD/CAM системы на сформированной культевой части индивидуального трансдентального имплантата коронки, имеющей с оральной поверхности отростки, располагающиеся по оральным поверхностям зубов, находящихся по обе стороны от причинного зуба с выведением из контакта с зубами противоположной челюсти при артикуляционных движениях, выверенных в виртуальном артикуляторе CAD/CAM системы. Фрезеруют моделированную компьютерную коронку из полимерного блока с последующей адгезивной фиксацией временной коронки на установленный трансдентальный имплантат к рядом стоящим зубам непосредственно после операции. Способ позволяет провести временное протезирование зубов с резецированными или ампутированными корнями, армированных трансдентальными имплантатами на период их остеоинтеграции.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для восстановления жевательной эффективности зубов с резецированными или ампутированными корнями, армированными трансдентальными имплантатами.

Известен способ временного протезирования зубов в период остеоинтеграции двухэтапных дентальных имплантатов, заключающийся в том, что временные имплантаты устанавливаются в промежутках двухэтапных дентальных имплантатов, смещенных в вестибулооральных направлениях, а опирающиеся на них мостовидные протезы выполнены из композита таким образом, что их жевательные поверхности в вестибулооральном направлении расположены по одной линии, внутренние поверхности, обращенные в центр альвеолярного гребня, имеют скругления в форме слизистой челюсти, отступая от него на 1,0 мм, а поверхности, прилежащие к слизистой оболочке протезного ложа в местах сочленения коронок, имеют куполообразные скругления в форме десневого сосочка, отступая от него на 1,0 мм (Патент РФ №2454967).

Из уровня техники известен способ эндодонто-эндооссальной имплантации, который включает предоперационную подготовку зуба для эндодонто-эндооссальной имплантации, препарирование корневого канала зуба сверлами, последовательно увеличивая диаметр, ввинчивание эндодонто-эндооссального имплантата в подготовленное отверстие в зубе с помощью ключа для ручного введения. Для подготовки ортопедической конструкции на имплантат накручивают трансфер и снимают оттиск открытой или закрытой стандартной ложкой или индивидуальной ложкой с силиконовой массой, извлекают слепок из ротовой полости, при этом трансфер остается в слепке. На трансфер в слепке устанавливают аналог имплантата, заливают супергипсом и изготавливают разборную модель по стандартной технологии, непосредственно на коронковую часть имплантата надевают абатмент, а затем пластиковый колпачок, воском моделируют культю отпрепарированного зуба, традиционным способом восковую композицию заменяют на металл, при этом вместе с воском выжигают и пластиковый колпачок, готовую конструкцию припасовывают и фиксируют на ортопедическом колпачке с помощью лазерной сварки, изготавливают постоянный протез. В случаях препятствия размера послеоперационного костного дефекта фиксации имплантата без усилий в кости дополнительно применяют ротационный ключ-трещотку с реверсом (Патент РФ 2320290 от 16.06.2006).

Недостатками данного способа являются сложность его проведения, неточность изготовления индивидуального абатмента и дороговизна.

Известен способ трансдентальной имплантации, осуществляемый следующим образом, коронковая часть, устье и корневой канал зуба, у которого планируется проведение резекции или ампутации корня, препарируется под штифтовую-культевую вкладку по классической технологии, корневой канал препарируется до уровня физеологической верхушки корня, далее в препарированный зуб устанавливается реплика трансдентального имплантата, получают оттиск силиконовой массой, по которому отливают модель из гипса, на полученной модели из воска моделируют надкорневую часть трансдентального имплантата поверх фиксированной в модели реплики, соответствующую культи препарированного зуба, под несъемную ортопедическую конструкцию и фрезеруют циркулярный скос под углом 135 градусов по всему периметру, далее к устьевой части полученной восковой конструкции вместо реплики горячим воском фиксируют прототип трансдентального имплантата выполненного из титана и имеющего внутрикорневую часть в форме удлиненного цилиндра с шероховатой поверхностью и гофрированной внутрикостной частью, выполненной в виде резьбы со скругленной торцевой частью, полученную конструкцию обрабатывают специальным антибликовым порошком для получения оптического оттиска и переводят в цифровой формат посредством сканера CAD/CAM системы и с применением компьютерной программы, моделируется диаметр внутрикорневой части имплантата с условием циркулярного зазора между имплантатом и стенками корневого канала в 100 мк, необходимого для расположения цемента, на который фиксируется имплантат, после чего трансдентальный имплантат фрезеруется из титанового блока, далее под местной анестезией проводят резекцию или ампутацию корня, сглаживание заостренных краев культи корня, препарирование стенок корневого канала стандартными сверлами, используемыми при трансдентальной имплантации, в корневой канал на каналонаполнителе вводится стеклоиономерный цемент и фиксируется трансдентальный имплантат, излишки цемента удаляются, интраоперационный дефект восполняется костезамещающим препаратом, рана ушивается наглухо, затем по истечении двух недель с надкорневой части получают оттиск и изготавливают искусственную коронку (Патент РФ №2521847).

Недостатками данного способа является то, что искусственная коронка изготавливается в отдаленные сроки после операции.

Задачей, на решение которой направленно изобретение, является временное протезирование зубов с резецированными или ампутированными корнями, армированных трансдентальными имплантатами на период их остеоинтеграции.

Техническим результатом изобретения являются изготовление и фиксация временной коронки-прототипа на зуб с резецированным или ампутированным корнем, армированного трансдентальным имплантатом с перераспределением жевательной нагрузки на рядом стоящие зубы.

Технический результата достигается за счет того, что способ временного протезирования зуба после проведения трансдентальной имплантации заключается в получении оптического оттиска зубных рядов пациента до препарирования причинного зуба в дооперационном периоде, цифровой репликации полученного позитивного изображения оптического оттиска и моделировании в компьютерной программе CAD/CAM системы на сформированной культевой части индивидуального трансдентального имплантата коронки, имеющей с оральной поверхности отростки, располагающиеся по оральным поверхностям зубов, находящихся по обе стороны от причинного зуба, с выведением из контакта с зубами противоположной челюсти при артикуляционных движениях, выверенных в виртуальном артикуляторе CAD\CAM системы, последующее фрезерование моделированной компьютерной коронки из полимерного блока с последующей адгезивной фиксацией временной коронки на установленный трансдентальный имплантат и к рядом стоящим зубам непосредственно после операции.

Изготовление временной коронки в дооперационном периоде с применением современных CAD/CAM систем позволят восстановить жевательную эффективность зуба и эстетику пациента точно и прецизионно непосредственно после операции по установке трансдентального имплантата. Боковые отростки временной коронки и выведение всей конструкции из прикуса при выверении артикуляционных взаимоотношений позволяют значительно уменьшить нагрузку на оперированный зуб, что обеспечивает остеоинтеграцию установленного индивидуального трансдентального имплантата.

Способ временного протезирования зуба после проведения трансдентальной имплантации осуществляется следующим образом:

1. Получение оптического оттиска зубных рядов пациента до препарирования причинного зуба в дооперационном периоде.

2. Цифровая репликация полученного позитивного изображения оптического оттиска.

3. Моделирование в компьютерной программе CAD/CAM системы на сформированной культевой части индивидуального трансдентального имплантата коронки, имеющей с оральной поверхности отростки, располагающиеся по оральным поверхностям зубов, находящихся по обе стороны от причинного зуба.

4. Выведение из контакта с зубами противоположной челюсти при артикуляционных движениях выверенных в виртуальном артикуляторе CAD/CAM системы.

5. Фрезерование моделированной компьютерной коронки из полимерного блока.

6. Фиксация временной коронки на установленный трансдентальный имплантат и к рядом стоящим зубам.

Способ временного протезирования зуба после проведения трансдентальной имплантации заключается в получении оптического оттиска зубных рядов пациента до препарирования причинного зуба в дооперационном периоде, цифровой репликации полученного позитивного изображения оптического оттиска и моделировании в компьютерной программе CAD/CAM системы на сформированной культевой части индивидуального трансдентального имплантата коронки, имеющей с оральной поверхности отростки, располагающиеся по оральным поверхностям зубов, находящихся по обе стороны от причинного зуба, с выведением из контакта с зубами противоположной челюсти при артикуляционных движениях, выверенных в виртуальном артикуляторе CAD/CAM системы, последующее фрезерование моделированной компьютерной коронки из полимерного блока с последующей адгезивной фиксацией временной коронки на установленный трансдентальный имплантат и к рядом стоящим зубам непосредственно после операции.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и предназначено для использования при протезировании на зубных имплантатах и их скреплении между собой.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначена для использования при дентальной имплантации. Представлен абатмент, на котором размещают коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при восстановлении жевательной эффективности зубов с резецированными или ампутированными корнями, армированными трансдентальными имплантатами.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и может быть использовано для восстановления биомеханических показателей моляров с резецированными и ампутированными корнями.

Изобретенне относится к области медицины, в частности хирургической стоматологии, и может использоваться для замещения неполных костных дефектов челюстей и альвеолярного отростка после удаления доброкачественных опухолей, при остеомиелических процессах, огнестрельных поражениях.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при изготовлении внутрикостных зубных имплантатов. Внутрикостный зубной имплантат содержит канал, внутри которого расположен стержень.

Группа изобретений включает зубной компонент, зубной фиксатор для вставки в челюсть, блок зубного имплантата (варианты) и систему зубного имплантата, относится к области стоматологии и предназначена для использования при протезировании на зубных имплантатах.

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для использования при изготовлении шаблонов для установки дентальных имплантатов. Способ изготовления хирургического шаблона для установки дентальных имплантатов включает регистрацию цифрового трехмерного изображения полости рта, регистрацию цифрового трехмерного изображения прототипа шаблона и топологически связанных с прототипом шаблона рентген-контрастных маркеров, регистрацию цифровой компьютерной рентгеновской томограммы ротовой полости с установленным в ней прототипом шаблона, распознавание на компьютерной рентгеновской томограмме изображений маркеров, а также пространственную привязку топологии костных тканей полости рта к топологии прототипа шаблона путем пространственного совмещения изображений маркеров на прототипе шаблона и цифровой компьютерной рентгеновской томограмме ротовой полости.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при увеличении гребня челюстной кости. Расширят гребень кости для того, чтобы он вмещал вставляемый окончательный зубной имплантат.

Группа изобретений включает направляющий шаблон для установки имплантатов и способ его изготовления, относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при изготовлении направляющих шаблонов, применяемых в процессе установки имплантатов.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и может быть использовано для установки зубных протезов. Устройство для фиксации зубного протеза содержит внутрикорневую и коронковую части, разъемно связанные между собой. Внутрикорневая часть выполнена в виде стержня с резьбой для установки в имплантат, переходящего в наддесневую часть - абатмент. Коронковая часть состоит из коронки и металлической вставки с размещенными внутри металлической вставки амортизатором, опорным элементом, выполненными кольцевыми проточками по периметру на внутренней ее поверхности и содержит средство фиксации ее в виде зажимного кольца. Абатмент состоит из верхнего усеченного конуса со сферической поверхностью на вершине и нижнего перевернутого усеченного конуса. Опорный элемент выполнен в виде седла со сферической поверхностью, взаимодействующей со сферической поверхностью абатмента. Коронковая часть дополнительно содержит стопорное кольцо, установленное в соответствующую проточку ее металлической вставки, для крепления в ней седла и амортизатора, размещенного между седлом и внутренней торцовой поверхностью металлической вставки. Зажимное кольцо средства фиксации выполнено пружинным с внутренним коническим отверстием и установлено с определенными зазорами в соответствующую проточку и фиксируется буртом металлической вставки. Тангенс угла наклона конической поверхности зажимного кольца больше коэффициента трения между материалом абатмента и материалом зажимного кольца. Изобретение позволяет повысить износостойкость и установить постоянное не меняющееся во время использования усилие фиксации зубного протеза и ослабление воздействия последнего на десну, что приводит к увеличению срока службы и удобству в эксплуатации. 3 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при восполнении объема костного дефекта альвеолярного отростка и тела челюсти. Получают 3-D изображение челюсти. По полученному 3-D изображению на 3-D принтере изготавливают пластиковую модель челюсти. Используя аллоплант и пластиковую модель челюсти, изготавливают блок аллопланта кости, придают ему необходимую форму. Подбирают фиксирующие винты. Делают в блоке отверстия для винтов в необходимом направлении. Затем производят разрез по гребню в области дефекта челюсти. Отслаивают слизисто-надкостный лоскут и скелетируют реципиентную поверхность. Формируют отверстия в кортикальном слое кости реципиентной зоны диаметром 1,2 мм в количестве 4-5 отверстий на 1 квадратный сантиметр поверхности. Устанавливают блок аллопланта кости на реципиентную поверхность и фиксируют его винтами. Ушивают рану мобилизованным слизисто-надкостничным лоскутом. Через 6 месяцев вынимают фиксирующие винты, сверлят ложе для имплантатов и устанавливают имплантат. Отверстия от фиксирующих винтов закрывают синтетическим материалом. Способ позволяет снизить риск развития послеоперационных осложнений и обеспечить максимальную площадь сращения. 3 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедической стоматологии и предназначено для изготовления зубного протеза. Зубной протез содержит металлический каркас, по меньшей мере, с одной головкой, выполненной с возможностью соединения с конструктивным элементом зубного имплантата, а также с соединительным элементом, который в полости рта пациента соединен с головкой. Головка имеет вершину, а внутри - полость, в которую через отверстие, расположенное напротив вершины, вставляется конструктивный элемент. В области вершины головки расположена шейка в виде осевого продолжения. Соединительный элемент выполнен в виде проволоки и соединен с шейкой. Полость головки выполнена закрытой в области вершины. Шейка расположена коаксиально продольной оси головки и имеет такой диаметр, который на заданное значение меньше диаметра головки в области вершины, причем между шейкой и конусообразной оболочкой головка имеет снаружи переходную область, которая выполнена по существу прямоугольной или имеет заданный радиус. Соединительный элемент соединен с наружной поверхностью шейки методом сварки или пайки или приклеивания. Изобретение позволяет исключить необходимость изготовления слепка для получения положения и ориентирования зубного имплантата или его конструктивных частей, а также последующее изготовление путем отливки головок металлического каркаса в стоматологической лаборатории. 8 з.п. ф-лы, 14 ил.
Наверх