Способ прогнозирования степени регресса миомы матки

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, сосудистой хирургии. Выполняют ангиографию с помощью рентгеноконтраста урографина или ультрависта во время эмболизации маточных артерий, со скоростью введения контраста 1 мл/с, объемом 4-6 мл и одновременной покадровой съемкой со скоростью 2-4 кадра в секунду. При этом, начиная с артериальной и заканчивая паренхиматозной фазой контрастирования, осуществляют оценку двух параметров: количество ветвей в узле и площадь узла, кровоснабжаемая одним сосудом. Площадь узла, кровоснабжаемую одним сосудом, рассчитывают по формуле. При количестве ветвей, кровоснабжающих узлы, - 18,91±1,70, площади, кровоснабжаемой одним сосудом, - 141,67±13,09 мм2 прогнозируют выраженную степень регресса миомы матки. При количестве ветвей, кровоснабжающих узлы, - 10,36±1,04, площади, кровоснабжаемой одной сосудистой ветвью, - 329,47±38,10 мм2 прогнозируют невыраженную степень регресса миомы матки. Способ позволяет объективно оценить эффективность предлагаемого органосохраняющего метода лечения, прогнозировать изменение качества жизни пациентки и возможность планирования беременности на основании предполагаемой степени регресса миомы матки. 4 ил., 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, гинекологии и сосудистой хирургии, и может быть использовано для прогнозирования степени регресса опухоли при проведении эмболизации маточных артерий (ЭМА) у женщин с миомой матки с помощью ангиографических критериев. Миома матки является наиболее частым заболеванием женщин репродуктивного возраста. Относительно тяжелая симптоматика и невозможность реализации репродуктивной функции приводят к значительному снижению качества жизни и снижению физического здоровья. У большинства женщин миома матки обуславливает кровотечения чаще по типу меноррагий, сопровождается болью внизу живота и в поясничной области, приводит к сдавлению соседних органов, вследствие чего развиваются дизурические явления (частое мочеиспускание, никтурия, возможен гидронефроз почек), нарушается работа кишечника и в результате значительно снижается качество жизни пациенток, нарушается репродуктивная функция. До настоящего времени при симптомной миоме матки преимущественно проводят оперативные вмешательства в объеме гистерэктомии или миомэктомии при единичных узлах, поэтому актуальным является создание способов, которые направлены на прогнозирование степени регресса миомы матки, что позволит проводить эффективное лечение.

Известен способ лечения миомы матки путем фокусированной ультразвуковой (ФУЗ) терапии, при котором под контролем магниторезонансной томографии (МРТ) луч ФУЗ направляют на узел и за счет фокусировки волн происходит локальный нагрев ткани миомы до 60-70°C (55-90), что приводит к термическому некрозу, вызывая в течение 1 секунды гибель всех клеток за счет их дегидратации, повреждения сосудистых структур, денатурации белков и разрушения коллагеновых волокон.

Недостатком известного способа является его продолжительность (для воздействия на один узел необходимо время 2-4 часа), при этом пациентка должна находиться в неподвижном состоянии, что может привести к усилению тромбоза глубоких вен или эмболии легких, кроме того известным способом невозможно прогнозировать степени регресса миомы матки.

Наиболее близким по достигаемому техническому результату является способ лечения миомы матки путем эмболизации маточных артерий (ЭМЛ), заключающийся в введении эмболизата в маточные артерии для их окклюзии.

Эффект ЭМА заключается в прекращении кровотока по ветвям маточных артерий, кровоснабжающих миому, при этом ветви, снабжающие здоровую часть миометрия, не страдают благодаря особенностям кровотока в миоме, а именно кровоснабжение узлов осуществляется из перифиброидного сплетения - сосудистой сети, окружающей миому по периферии, однако им невозможно прогнозировать степени регресса миомы матки.

Авторами не обнаружено способов, позволяющих прогнозировать степени регресса миомы матки.

Авторы предлагают способ прогнозирования эффективности лечения миомы матки после проведения ЭМА, позволяющий высокоточно определять степень выраженности регресса миоматозных узлов на основании критериев ангиографии, которая проводится у всех пациенток в течение процедуры ЭМА.

Техническим результатом заявляемого способа является повышение точности прогноза регресса миомы матки после проведения ЭМА по предлагаемым ангиографическим критериям.

Технический результат заявляемого способа достигается тем, что после выполнения ангиографии с помощью рентгеноконтраста урографина или ультрависта во время ЭМА со скоростью введения контраста 1 мл/с, объемом 4-6 мл и одновременной покадровой съемкой со скоростью 2-4 кадра в секунду, для прогнозирования эффективности регресса миомы проводят оценку и характер кровоснабжения миоматозных узлов по двум параметрам ангиограмм: количеству ветвей в узле и площади узла, кровоснабжаемой одним сосудом, при этом площадь узла, кровоснабжаемую одним сосудом, рассчитывают по формуле

S1=Sy/n,

где S1 - площадь узла, кровоснабжаемая одним сосудом;

Sy - общая площадь узла;

n - количество ветвей, кровоснабжающих узел,

и при количестве ветвей, кровоснабжающих узлы, - 18,91±1,70, площади, кровоснабжаемой одним сосудом, - 141,67±13,09 мм2 прогнозируют выраженную степень регресса миомы матки; при количестве ветвей, кровоснабжающих узлы, - 10,36±1,04, площади, кровоснабжаемой одной сосудистой ветвью, - 329,47±38,10 мм2 прогнозируют невыраженную степень регресса миомы матки.

Способ осуществляют поэтапно следующим образом.

Для иллюстрации заявленного способа даны фигуры в виде ангиограмм.

На фиг. 1а дана ангиограмма 1 типа, проведенная до ЭМА, и иллюстрирует хороший кровоток и выраженный регресс опухоли в прогнозе.

На фиг. 1б дана ангиограмма 1 типа после ЭМА.

На фиг. 2а дана ангиограмма 2 типа, проведенная до ЭМА, и иллюстрирует плохое кровоснабжение миоматозного узла и предполагает невыраженный регресс опухоли в прогнозе.

На фиг. 2б дана ангиограмма 2 типа после ЭМА.

Процедуру ЭМА выполняют в условиях рентгеноперационной на ангиографе, например - «MULTISTAR Т.О.Р / Plus» фирмы SIEMENS (Германия).

1. В асептических условиях под местной анестезией выполняют пункцию правой или левой бедренной артерии. Затем по проводниковой системе в артерию устанавливают интрадюссер диаметром 6 или 7 френч (Fr). Далее по системе Сельдингера в аорту вводят специально моделированный катетер, которым осуществляют поочередную катетеризацию общей подвздошной (ОПА) и затем внутренней подвздошной артерии (ВПА) справа или слева.

2. После проведения катетеризации МА ангиографию проводят урографином или ультравистом, со скоростью введения контраста 1 мл/сек, объемом 4-6 мл.

Одновременно проводят покадровую съемку со скоростью 2-4 кадра в секунду, начиная с артериальной и заканчивая паренхиматозной фазой контрастирования.

3. На следующем этапе вводят эмболизат (ЭМА выполняют с помощью частиц поливинилалкоголя - PVA (СООС) и TruFfill™ («Johnson & Johnson») размером микрочастиц 500-700 н/м) с повторными контрольными ангиографиями в прежнем режиме.

4. Результат операции оценивают по полному прекращению артериального кровотока в миоматозных узлах, после чего систему катетера и интрадюссера удаляют, осуществляют гемостаз места прокола и накладывают асептическую повязку.

5. После процедуры соответственно характеру ангиограмм проводят прогноз регресса миоматозных узлов. При анализе ангиограмм для объективной оценки кровоснабжения миоматозных узлов рассчитывают 2 критерия:

а) количество ветвей в узле,

б) площадь узла, кровоснабжаемая одним сосудом.

Площадь узла, кровоснабжаемая одним сосудом, рассчитывают по формуле

S1=Sy/n,

где S1 - площадь узла, кровоснабжаемая одним сосудом;

Sy - общая площадь узла;

n - количество ветвей, кровоснабжающих узел.

Общую площадь узла определяют при помощи миллиметровой сетки в соответствии с масштабом ангиографического снимка.

Корректность прогнозирования степени регресса миомы матки заявляемым способом была апробирована в результате клинического исследования.

Первую группу составили 12 пациенток, у которых опухоль имела большие размеры (от 14 до 20 недель беременности). Средний возраст пациенток этой группы составил 40,41±2,30 лет. Локализация узлов почти у половины женщин данной группы (41,70%) была интерстицио-субсерозной, несколько реже (33,30%) встречалось интралигаментарное их расположение, которое наблюдалось только у женщин этой группы. В 16,70% узлы были интерстицио-субмукозными и только в 8,30% - субмукозными. В клинической картине у данных больных доминировали болевой (100,00%) и синдром сдавления соседних органов (91,70%). При этом более чем у половины пациенток (66,60%) имело место прогрессирование болевого синдрома.

Вторая группа состояла из 28 женщин. Средний возраст больных был 42,25±1,20 года. Величина опухоли у этих пациенток не достигала 12 недель беременности, расположение ее было преимущественно субмукозным (35,70%) и/или интерстицио-субмукозным (46,40%). Значительно реже и почти с равной частотой встречались интерстициальные и интерстицио-субсерозные узлы (7,20% и 10,70%). В клинической картине у них превалировали геморрагический (85,70%) и анемический (85,70%) синдромы.

Установлены различия кровоснабжения в зависимости от структуры и величины миоматозного узла. Выявлены различные ангиографические картины кровоснабжения миоматозных узлов. В зависимости от характера кровотока было выявлено 2 типа ангиограмм.

Для ангиограмм (первый тип) характерна выраженная васкуляризация миомы - на них контрастировались объемные образования различного размера, с четкими контурами, округлой формы.

Артерии, кровоснабжающие миоматозную матку, имели неправильную выпрямленную форму, без характерного штопорообразного хода и были расположены по периферии доминирующего узла, а также от основного сосуда внутрь узла шли множественные сосуды, имеющие в ряде случаев хаотичный ход. Во всех случаях отмечалось увеличение диаметра маточной артерии. По ребру матки и в параметрии наблюдалось обильное развитие артерий, которые были несколько дилатированы. Дилатация сосудов наблюдалась также и внутри узла.

1. Количество ветвей в опухоли составило 18,91±1,70.

2. Площадь, кровоснабжаемая одним сосудом, была 141,67±13,09 мм2.

Второй тип ангиограмм наблюдался у женщин второй группы. Ангиограммы отличались более слабой васкуляризацией миоматозных узлов, при этом расположение сосудов преимущественно было по периферии, также в параметрии контрастировались единичные сосуды.

1. Количество ветвей, кровоснабжающих узлы, составило 10,36±1,04.

2. Площадь узла, кровоснабжаемого 1 сосудистой ветвью, - 329,47±38,10 мм2.

Окончательная оценка регресса опухоли проводилась через 12 месяцев.

У больных первой группы наблюдался быстрый и значительный регресс опухоли - 97,00±3,55%.

Ангиографическими прогностическими критериями выраженного регресса опухоли в этой группе являются:

1) количество ветвей в опухоли - 18,91±1,70;

2) площадь, кровоснабжаемая одним сосудом, - 141,67±13,09 мм2.

У пациенток второй группы (28 женщин васкуляризация узлов была значительно менее выраженной) регресс опухоли был менее выражен и составил 67,20±12,10% (p<0,05).

Ангиографическими прогностическими критериями невыраженного регресса опухоли в этой группе являются:

1) количество ветвей в опухоли - 10,36±1,04;

2) площадь, кровоснабжаемая одним сосудом, составляет 329,47±38,10 мм2.

Клинические примеры:

1. Больная И., 27 лет, поступила в клинику с жалобами на ноющие боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке, а также до и в периоде менструации, обильные менструации со сгустками, слабость. Данные клинические симптомы отмечала в течение года. Ранее имела место одна беременность, закончившаяся срочными родами без осложнений. Из экстрагенитальной патологии выявлена вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу. При лабораторном исследовании имелось снижение гемоглобина (106,00 г/л) и эритроцитов (3,50·1012/л). Изменений в биохимических анализах крови и коагулограмме обнаружено не было.

По данным УЗИ, сканируется матка, увеличенная до 9-10 недель беременности (91,00×75,00×83,00 мм), правильной формы. Контуры матки ровные, четкие. Стенки матки неоднородной эхоструктуры, мышечный слой с незначительным фиброзным компонентом. По задней стенке визуализируется эхонегативный, интерстициальный узел размерами 61,00×57,00×58,00 мм, с центрипетальным ростом, повышенно васкуляризирован во всех отделах, по периферии до гиперваскуляризированных участков, индекс резистентности - 0,46, пиковая скорость 57,00 см/с. Полость матки ровная, оттеснена узлом кпереди, толщина эндометрия 7,00 мм, однородной эхопозитивной структуры, контуры полости неравномерно утолщены, повышенной эхогенности. Яичники не увеличены, обычной эхоструктуры.

Учитывая молодой возраст женщины, с целью сохранения менструальной функции и репродуктивного органа методом терапии была выбрана ЭМА. В условиях рентгеноперационной под местной анестезией проведена пункция правой бедренной артерии с установлением в ней интрадюссера диаметром 6 Fr. Далее осуществлена последовательная катетеризация левой и правой маточных артерий с ангиографией и эмболизацией. При ангиографии выявлено контрастирование объемного образования размерами 5,50 на 5,70 см, с множественными истонченными сосудами, имеющими выпрямленный ход. В паренхиматозную фазу наблюдалось депонирование контраста. Анализ ангиограмм выявил характерную закономерность 1 типа - выраженный кровоток (фиг 1а):1) количество ветвей, кровоснабжающих узлы, составило около 19,91±1,70 при анализе ангиограмм;

2) площадь, кровоснабжаемая одним сосудом, - около 140,77±13,09 мм, что по прогнозу предполагало выраженный регресс опухоли. После эмболизации на ангиограммах зафиксирована блокада кровотока в миоматозных узлах (фиг 1б).

В течение первого месяца после ЭМА больная отметила значительное уменьшение болевого синдрома, нормализацию менструальной функции. По данным УЗИ, через 1 месяц произошло уменьшение матки до 7 недель беременности (75,00×71,00×82,00 мм) и интерстициального узла до 55,00 мм в диаметре, который был аваскулярен.

Через 2 месяца при УЗИ сканируется матка до 4-5 недель беременности, правильной формы. По задней стенке интерстициальный узел 37,00 мм, без отека и некроза, аваскулярный. Через 5 месяцев после ЭМА на УЗИ сканируется матка средних размеров (64,00×44,00×57,00 мм) правильной формы. По задней стенке узел 19,00×24,00 мм, без кровотока. ЦДК - перфузия матки несколько усилена преимущественно по задней стенке. На УЗИ через 8 месяцев сканируется матка нормальных размеров (50,00×39,00×43,00 мм). Миоматозные узлы не визуализируются.

2. Больная Ч., 42 лет, поступила в клинику с жалобами на боли внизу живота и поясничной области, усиливающиеся при физической нагрузке, а также до и во время менструации, иррадиирующие во влагалище, задний проход, обильные и длительные (до 8 дней) менструации со сгустками, слабость, затруднение при мочеиспускании, запоры, диспареунию. Данные клинические симптомы отмечает в течение полутора лет. Ранее имели место две беременности, закончившиеся срочными родами без осложнений. В течение последующих четырнадцати лет половая жизнь без контрацепции. Из экстрагенитальной патологии выявлено ожирение 1 степени тяжести.

При лабораторном исследовании наблюдалось снижение гемоглобина (110,00 г/л) и эритроцитов (3,40·1012/л). Изменений в биохимических анализах крови и коагулограмме не было обнаружено.

По данным УЗИ, сканируется матка, увеличенная до 20 недель беременности за счет множества интерстицио-субсерозных узлов, максимальным диаметром 93,00 мм, узлы гиперэхогенные. Визуализация затруднена из-за больших размеров матки. Контуры матки неровные. Стенки матки неоднородной эхоструктуры, мышечный слой с выраженным фиброзным компонентом. Трансвагинально сканируется только шейка матки и низко расположенные узлы. Полость матки не видна. Стенки шейки матки однородной эхоструктуры. Сканируются единичные кисты эндоцервикса. Деформаций цервикального канала нет. ЦДК - патологической васкуляризации в шейке матки нет. Кровоток в маточной артерии - пульсовая скорость - 17 см/сек, ИР - 0,60. Яичники не увеличены, обычной эхоструктуры. Свободной жидкости в малом тазу нет.

Учитывая гигантские размеры опухоли, возраст женщины, высокий риск интраоперационного травматизма, была проведена эмболизация маточных артерий. При ангиографии отмечается нормальное заполнение контрастом маточных и внутриматочных артерий с визуализацией объемного образования размерами 104,80 на 85,50 мм, с множественными истонченными сосудами, имеющими выпрямленный ход. Диаметр левой маточной артерии - 3,90 мм, правой - 2,00 мм. В паренхиматозную фазу наблюдается депонирование контраста. Анализ ангиограмм выявил характерную закономерность 2 типа - не выраженный кровоток (фиг 2а.):

1) количество ветвей, кровоснабжающих узлы, составило 11,46±1,04;

2) площадь узла, кровоснабжаемая 1 сосудистой ветвью, - 328,36±37,10 мм2, что предполагало низкий эффект ЭМА. После эмболизации на ангиограммах зафиксирована блокада кровотока в миоматозных узлах (фиг 2б.)

Постэмболизационный синдром протекал с выраженными болями в течение 2 суток, субфебрильной температурой, тошнотой и однократной рвотой. В то же время отклонений в анализах крови не выявлено. Выписана из клиники на 7-е сутки после операции. В течение первого месяца после ЭМА больная отметила уменьшение болевого синдрома и менструальной кровопотери. По данным УЗИ, через 2 месяца произошло уменьшение матки до 19 недель беременности и максимального интерстициального узла до 91,00 мм в диаметре, который аваскуляризирован.

Через 6 месяцев после ЭМА на УЗИ сканируется матка, увеличенная до 19 недель беременности за счет множества интерстицио-субсерозных узлов, максимальным диаметром 91,00 мм, узлы с преобладанием фиброзного компонента. Контуры матки неровные. Стенки матки неоднородной эхоструктуры, мышечный слой с фиброзным компонентом. Трансвагинально сканируется только шейка матки и низкорасположенные узлы. Полость матки не видна. ЦДК - узлы аваскуляризированы. Яичники не увеличены, обычной эхоструктуры. Свободной жидкости в малом тазу нет.

В связи с незначительным регрессом опухоли больной проведено оперативное лечение в плановом порядке в объеме надвлагалищной ампутации матки без придатков. Таким образом, в обоих случаях прогноз регресса оправдался по ангиографическим критериям.

Заявляемый способ обладает высокой точностью, прост в применении, не требует дополнительных затрат, учитывая, что в стандарт помощи входит обязательная ангиография, при этом требует лишь дополнительного расчета при анализе ангиограмм и найдет широкое применение, так как позволит объективно оценить эффективность предлагаемого органосохраняющего метода лечения, прогнозировать изменение качества жизни пациентки на основании предполагаемой степени регресса опухоли и информировать пациентку.

Способ прогнозирования степени регресса миомы матки заключается в проведении ангиографии, которую выполняют с помощью рентгеноконтраста урографина или ультрависта во время эмболизации маточных артерий, со скоростью введения контраста 1 мл/с, объемом 4-6 мл и одновременной покадровой съемкой со скоростью 2-4 кадра в секунду, начиная с артериальной и заканчивая паренхиматозной фазой контрастирования с последующей оценкой кровоснабжения миоматозных узлов по двум параметрам ангиограммы - количеству ветвей в узле и площади узла, кровоснабжаемой одним сосудом, при этом площадь узла, кровоснабжаемую одним сосудом, рассчитывают по формуле
S1=Sy/n,
где S1 - площадь узла, кровоснабжаемая одним сосудом;
Sy - общая площадь узла;
n - количество ветвей, кровоснабжающих узел,
и при количестве ветвей, кровоснабжающих узлы, - 18,91±1,70, площади, кровоснабжаемой одним сосудом, - 141,67±13,09 мм2 прогнозируют выраженную степень регресса миомы матки; при количестве ветвей, кровоснабжающих узлы, - 10,36±1,04, площади, кровоснабжаемой одной сосудистой ветвью, - 329,47±38,10 мм2 прогнозируют невыраженную степень регресса миомы матки.



 

Похожие патенты:

Изобретения относятся к медицинской технике, а именно к формированию изображения с помощью множества модулей. Многомодульная система формирования изображения содержит гентри, включающий в себя первый и второй модули формирования изображения, соответственно имеющие первый и второй туннели, и опору для субъекта, при этом гентри выполнен с возможностью попеременно перемещаться в первое и второе положение и при этом первый и второй модули выполнены с возможностью сканирования головы субъекта.

Группа изобретений относится к компьютерной томографии с контрастным усилением. Способ формирования изображения содержит этапы, на которых контролируют цикл движения субъекта, определяют местоположение изучаемой ткани с учетом цикла движения, при этом изучаемая ткань движется согласованно с циклом движения, позиционируют субъект в зоне для исследования так, чтобы весь изучаемый объем изучаемой ткани оставался в зоне для исследования во время сканирования, причем позиционирование включает сканирование с низкой дозой или предварительное сканирование, которое локализует положения всего изучаемого объема за цикл движения, и создают изображение изучаемой ткани субъекта.
Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенологии, и может быть использовано для проведения исследования пищевода. Для этого предварительно перорально в качестве контрастного вещества вводят смесь 200 мл 20% водного раствора крахмала и 10 мл 76% раствора урографина.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к визуализации с помощью компьютерной томографии. Система визуализации содержит источник излучения, чувствительную к излучению матрицу детекторов и динамический послепациентный фильтр, включающий в себя один или более сегментов фильтра, при этом сегменты фильтра выполнены с возможностью перемещения в направлении оси z и перпендикулярно направлению пучка излучения или в направлении, поперечном оси z, и перпендикулярно направлению пучка излучения.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и эндоскопии, и может быть использовано для исследования легких при заболеваниях, сопровождающихся накоплением в альвеолах белковых и/или липидных субстанций.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к радиологическим технологиям томографической визуализации. Способ томографической визуализации содержит этапы, на которых собирают данные визуализации с использованием активного средства визуализации, обновляют калибровку на основании текущей информации о радиологическом устройстве томографической визуализации, калибруют данные визуализации с использованием обновленной калибровки и реконструируют калиброванные данные визуализации, чтобы сформировать изображение.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к визуализации с помощью компьютерной томографии. Способ оценки кальцификации включает этапы, на которых идентифицируют множество различных анатомических подобластей сердечно-сосудистой системы субъекта в данных изображения субъекта, осуществляют поиск кальцификаций в подобластях, основываясь на значениях интенсивности значения серого для вокселей в данных изображения, используют предварительно определенные пороги для идентификации кальцификации в подобластях и генерируют сигнал, указывающий на одну или несколько областей вокселей в данных изображения, определяют оценки кальцификации для одной из подобластей, определяют относительные степени тяжести для оценок кальцификации, присваивают различные цвета различным степеням тяжести, генерируют картирование между относительными степенями тяжести и поверхностью, специфичной для субъекта сердечно-сосудистой анатомической модели и визуально представляют специфичную для субъекта сердечно-сосудистую анатомическую модель с использованием различных цветов, присвоенных степеням тяжести.

Изобретение относится к области медицины, а именно к вертебрологии. Для измерения ротации тел позвонков у детей с идиопатическим сколиозом проводят измерение угла ротации между двумя линиями, проведенными врачом лучевой диагностики на изображении апикального позвонка, полученного на мониторе компьютерного томографа.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам компьютерной томографии. Система формирования изображений содержит источник, который вращается вокруг области обследования и излучает радиацию, которая пересекает область обследования, радиационно-чувствительную детекторную матрицу, устройство оценки, которое определяет, уменьшен ли уровень шума в проекции, на основании числа обнаруженных фотонов для проекции, и аппарат уменьшения уровня шума в данных проекции на основании числа обнаруженных фотонов для проекции, при этом по меньшей мере одна проекция включает в себя число обнаруженных фотонов, которое соответствует заранее заданному пороговому значению числа фотонов, и уровень шума в которой не уменьшен, и по меньшей мере одна проекция включает в себя число обнаруженных фотонов, которое не соответствует заранее заданному пороговому значению числа фотонов, и уровень шума в которой уменьшен.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для определения показаний к лечению детей с патологией слезоотведения. Проводят мультиспиральную компьютерную томографию (КТ).

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам детектирования излучения. Устройство детектирования содержит источник излучения генерации конического пучка излучения для прохождения через область, представляющую интерес, в зоне обследования, детектор с однородной поверхностью детектирования для генерации значений детектирования, указывающих пучок излучения после прохождения области, представляющей интерес, блок перемещения источника излучения и области, представляющей интерес, относительно друг друга по спиральной траектории вокруг оси (R) вращения, фильтр пучка излучения для генерации первой и второй областей пучка излучения, имеющих разные энергетические спектры. Первая область пучка излучения освещает первую детекторную область на поверхности детектирования, генерируя первый набор значений детектирования, и вторая область освещает вторую детекторную область на поверхности детектирования, генерируя второй набор значений детектирования. Блок управления устройством детектирования обеспечивает избыточность первого набора значений детектирования и второго набора значений детектирования. Фильтр выполнен так, что первая область содержит две подобласти, охватывающие вторую область в направлении оси (R) вращения, а устройство детектирования работает в режиме получения, в котором вторая область пучка излучения освещает вторую детекторную область таким образом, что она включает в себя, по меньшей мере, окно Тама-Даниэльсона на поверхности детектирования, и две подобласти первой области пучка излучения освещают две детекторные подобласти первой детекторной области. Способ детектирования осуществляется устройством детектирования с использованием компьютерного запоминающего носителя, имеющего компьютерную программу. Использование изобретений обеспечивает точность генерирования изображений компьютерной томографии. 3 н. и 9 з.п. ф-лы, 8 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к системам визуализации. Система визуализации содержит поворотный гантри кольцевой формы и стационарный гантри, при этом стационарный гантри включает в себя основание гантри, наклонную раму кольцевой формы и систему наклона, при этом система наклона содержит одно упругое звено, имеющее первый конец, прикрепленный к основанию гантри, и второй противоположный конец, прикрепленный к наклонной раме, при этом одно упругое звено включает в себя два упругих звена, расположенных под углом друг к другу. Способ визуализации содержит этапы, на которых осуществляется прием сигнала, показывающего угол наклона поворотного гантри системы визуализации и приведение в действие исполнительного механизма наклона системы визуализации для перемещения наклонной рамы системы визуализации в ответ на этот сигнал, при этом наклонная рама крепится к качательной опоре, и поворотный гантри установлен с возможностью вращения на наклонной раме, при этом перемещение наклонной рамы приводит к изгибу качательной опоры вокруг оси наклона качательной опоры, при этом качательная опора содержит одно упругое звено. Изобретения позволяют снизить нагрузку или деформацию на опору основания. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 19 ил.
Наверх