Способ лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды



Способ лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды
Способ лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды
Способ лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды
Способ лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды
Способ лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды
A61H1/00 - Устройства для физиотерапии, например устройства для определения местонахождения или стимулирования рефлекторных точек на поверхности тела; искусственное дыхание; массаж; устройства для купания со специальными терапевтическими или гигиеническими целями (способы или устройства, позволяющие инвалидам приводить в действие приспособления или устройства, не являющиеся частями тела A61F 4/00; электротерапия, магнитотерапия, лучевая терапия, ультразвуковая терапия A61N)

Владельцы патента RU 2662148:

Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения") (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии, а также к гематологии и токсикологии, и касается лечения анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды. Лечение проводят путем сочетанного введения препаратов. Метионин вводят перорально за 30-60 минут до еды в дозировке по 250 мг 3 раза в день курсом 10 дней. Гипоксен вводят перорально до или во время еды по 250 мг 2 раза в день в течение 21 дня. Жевательные таблетки «Джунгли» вводят перорально во время или после еды по 1 таблетке 1 раз в день курсом 21 день. Одновременно с медикаментозным лечением детей, начиная с первого дня введения лекарственных средств, применяют комплекс лечебной физкультуры, включающий общеукрепляющие упражнения, активную дыхательную гимнастику и подвижные игры. Способ обеспечивает эффективное лечение анемического синдрома у детей при токсическом воздействии марганца и хлороформа из питьевой воды. 2 з.п. ф-лы, 4 табл., 1 пр.

 

Изобретение относится к детской медицине, а именно к гематологии и токсикологии, и может быть использовано для лечения анемического синдрома у детей, проживающих в условиях среды обитания с повышенным пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды. Токсическое действие марганца и хлороформа проявляется, в том числе, в виде заболевания анемического синдрома, относящихся по Международной классификации болезней (МКБ-10) к таким заболеваниям, как: D64.8 - другие уточненные анемии.

Анемический синдром, ассоциированный с пероральным воздействием марганца и хлороформа, это клинико-гематологический синдром, проявляющийся уменьшением содержания гемоглобина в единице объема крови, чаще при одновременном снижении количества эритроцитов, в основе которого лежит латентный дефицит железа, дисбаланс окислительных и антиоксидантных процессов, развивающихся в условиях хронического воздействия марганца и хлороформа питьевой воды.

В настоящее время общепринятой единой классификации анемий нет. Учитывая патогенетические аспекты, выделяют анемии вследствие кровопотери; вследствие нарушенного синтеза гемоглобина и созревания эритроцитов; вследствие повышенного разрушения эритроцитов. В клинической практике широко применяют деление анемии по степени тяжести, по содержанию гемоглобина в эритроците и диаметру эритроцитов.

В настоящее время изучены многие этиологические и патогенетические механизмы развития анемии. Особое место среди причин развития ранних гематологических отклонений занимают медикаментозного средства, а именно рекомбинантного эритропоэтина. Способ заключается в том, что этот препарат вводили по 150 МЕ/кг подкожно 3 раза в неделю в течение 12 недель, однако высокая себестоимость рекомбинантного эритропоэтина и технические сложности его производства не позволяют в настоящее время широко внедрить его в практическую медицину, что и привело к поиску новых путей профилактики и лечения анемий у детей.

Из патента РФ №2189826 известен способ коррекции эритропоэза и лечения анемии при инфекционной патологии, который осуществляется путем введения препарата Энтерол-250. Способ обеспечивает эффективную стимуляцию эритропоэза при монотерапии анемии этим препаратом за счет наличия в составе биостимуляторов, в том числе витаминов. Его недостатком является то, что не обеспечивается поступление в организм недостающего железа, а краткий курс применения в период инфекционных заболеваний позволит лишь достичь стабилизации показателей эритрограммы крови.

В настоящее время во врачебной практике используют шаблонную оценку снижения уровня гемоглобина и железа в крови, данные изменения расцениваются как железодефицитное состояние. Поэтому в терапии, как правило, используются препараты железа, не приводящие к нормализации лабораторных показателей.

При этом из уровня техники не были выявлены известные способы лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с токсическим сочетанным воздействием таких экотоксикантов, как марганца и хлороформа, поэтому сделать выбор ближайшего аналога к заявляемому изобретению не представляется возможным.

Технический результат, достигаемый предлагаемым изобретением, заключается в обеспечении эффективного лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с воздействием марганца и хлороформа, и достигается за счет детоксикации, повышения метаболизма, восстановления дефицита микроэлементов, в первую очередь железа, нормализации вегетативной регуляции, что позволит улучшить оказание медицинской помощи детям, проживающим на территориях с длительной внешнесредовой экспозицией химических факторов техногенного происхождения.

Поставленный технический результат достигается предлагаемым способом лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды, при этом новым является то, что лечение проводят путем сочетанного применения детьми следующих лекарственных средств: препарат «Метионин» перорально за 30-60 минут до еды в дозировке по 250 мг 3 раза в день курсом 10 дней; «Гипоксен» перорально до или во время еды по 250 мг 2 раза в день в течение 21 дня; жевательные таблетки «Джунгли» перорально во время или после еды по 1 таблетке 1 раз в день курсом 21 день, и одновременного с медикаментозным лечением детей, начиная с первого дня приема лекарственных средств, применяют комплекс лечебной физкультуры, включающей общеукрепляющие упражнения, активную дыхательную гимнастику и подвижные игры.

Суточный объем жидкости: минеральная вода, соки, морсы, плодово-ягодные компоты и кисели, чай, витаминные напитки и т.д., определяется из расчета 50-60 мл на 1 кг веса ребенка.

Лечение проводят один-два раза в год курсами в течение 21 дня.

Указанный технический результат достигается за счет следующего. По данным ВОЗ анемия одна из самых распространенных патологий в мире, которой страдает практически каждый четвертый житель планеты. Отмечено, что распространенность ее среди детей дошкольного возраста составила 47,4% (95% CI: 45,7-49,1%), школьников - 25,4% (95% CI: 19,9-30,9%) (95% CI от англ. confidence interval)) или 95% DI=95% доверительного интервала). Согласно официальной статистике, заболеваемость анемией в Российской Федерации в 2013 году составила 2570,6 случаев на 100 тыс.детского населения, а в 26 субъектах превышала средне российский показатель в 1,1-8,4 раза.

На территориях с неудовлетворительным качеством питьевой воды по содержанию марганца (1,72-2,01 ПДК) и хлороформа (2,24-2,56 ПДК) коэффициент опасности (HQ) для здоровья населения при хроническом пероральном поступлении марганца достигает - 1,28, хлороформа - 7,93 (при допустимом воздействии вещества коэффициент опасности HQ≤1). При сочетанном поступлении марганца и хлороформа с питьевой водой индекс опасности (HI) развития заболеваний крови превышает приемлемый уровень (HI=1,5-13,1; вклад марганца 5,32-9,74%, хлороформа - 52,88-66,3%) (при допустимом воздействии вещества индекс опасности HI≤1).

Установлены причинно-следственные связи между потреблением марганца, хлороформа с питьевой водой и уровнем заболеваемости детей анемиями (отношение шансов OR=10,39, доверительный интервал DI=1,37-78,84). Распространенность болезней крови (анемии) на протяжении трех лет у детей, потребляющих питьевую воду с повышенным содержанием марганца и хлороформа, превышала среднероссийский и среднекраевой уровень в 1,2-1,9 раза.

Развитие анемического синдрома в условиях хронического воздействия марганца и хлороформа обусловлено особенностями воздействия марганца и хлороформа при их пероральном поступлении.

Согласно результатам научных исследований, марганец, поступая в организм с питьевой водой, оказывает нейротоксичное, гематоксичное и общерезорбтивное действие. Марганец, являясь кофактором ключевых белков гомеостаза железа, влияет на функцию клеточных транспортных систем и участвует в синтезе гема, изменение деятельности которых приводит к развитию железодефицитных состояний.

Кроме того, марганец входит в состав активных центров ферментов дыхательной цепи, вовлеченных в усвоение молекулярного кислорода и супероксиддисмутазы, играющей ключевую роль в регуляции свободнорадикальных процессов клеточного метаболизма. Учитывая, что при дефиците железа происходит снижение активности каталазы, а на фоне гипоксии активируется перекисное окисление липидов, дополнительное снижение антиоксидантной защиты способствует активному повреждению тканей.

Поступающий в организм человека с питьевой водой хлороформ, подвергается биотрансформации в печени с образованием токсичных метаболитов, стимулирующих процессы перекисного окисления липидов на уровне биомембран. Развитие дисбаланса окислительных и антиоксидантных процессов на субклеточном, клеточном и системном уровнях сопровождается дезорганизацией фосфолипиднобелковой структуры мембраны эритроцитов, что приводит к снижению гемолитической стойкости эритроцитов. Кроме того, хлороформ и его метаболиты обладают выраженным гепатотоксическим эффектом, что способствует развитию анемического синдрома.

У детей с анемическим синдромом, ассоциированным с пероральным воздействием марганца и хлороформа, установлено наличие достоверных причинно-следственных связей развития астено-невротического синдрома, расстройств вегетативной регуляции, гипохромной анемии с наличием латентного дефицита железа, умеренным дисбалансом окислительных и антиоксидантных процессов (коэффициент детерминации R2=0,20-0,61; критерий Фишера 8,65≤F≤84,4; вероятность р=0,01-0,003).

Благодаря сочетанному применению лекарственных средств и лечебной физкультуры, рекомендуемых предлагаемым способом, обеспечивается высокая эффективность лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа, за счет высокой степени активации механизма элиминации, усилении процессов биотрансформации химических соединении, восстановления активности антиоксидантной защиты, улучшения метаболизма и энергообеспечение тканей, восполнения потребности в витаминах и микроэлементов повышении уровня неспецифической резистентности организма.

Рекомендуемая периодичность проведения специализированных профилактических программ: 1-2 раза в год, курсами в течение 21 дня.

Специализированные программы предназначены детям, находящимся в стадии субкомпенсации/компенсации основного патологического процесса.

В период реализации специализированных программ дети должны находиться под ежедневным наблюдением среднего медицинского персонала с еженедельным осмотром врачом педиатром.

Причем в предлагаемом способе рекомендуется использовать в сочетании следующие лекарственные средства:

«Джунгли», Код АТХ: А11ВА, Фармакотерапевтическая группа: поливитамины и мультиминералы, относится к препаратам, снижающим активность процессов перекисного окисления липидов, повышающие антиокислительную защиту клеток, восполнение потребности в витаминах и микроэлементов. Состав 1 таблетки жевательной:

Действующие вещества:

ретинола ацетат (вит. А) 2500 ME

бетакаротен (вит. А) 2500 ME

α-токоферола ацетат (вит. Е) 30 ME

колекальциферол (вит. D3) 400 ME

аскорбиновая кислота (вит.С) 60 мг

фолиевая кислота (вит. Вс) 400 мкг

биотин 40 мкг

тиамина мононитрат (вит. B1) 1,5 мг

рибофлавин (вит. В2) 1.7 мг

никотинамид (вит. В3) 20 мг

кальция пантотенат (вит. В5) 10 мг

пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) 2 мг

цианокобаламин (вит. B12) 6 мкг

железа фумарат 18 мг

магния оксид 25 мг

калия йодид 150 мкг

меди сульфат 2 мг

кальция гидрофосфат 48 мг

кальция гидрофосфат 65 мг

цинка оксид 10 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, стеариновая кислота, желатин, магния стеарат, кальция гидрофосфат, аспартам, моно- и диглицериды, кремния диоксид коллоидный, крахмал, смесь токоферолов, натрия аскорбат, кальция фосфат, мальтодекстрин, кроскамелоза натрий, лимонная кислота, винная кислота, аскорбил пальмитат, краситель «солнечный закат» желтый, ароматизатор апельсиновый.

«Гипоксен» Код ATX: А13А; Фармакотерапевтическая группа: антигипоксанты и антиоксиданты; относится к препаратам, улучшающим метаболизм и энергообеспечение тканей, уменьшающие гипоксию тканей. Состав 1 капсулы: полидигидроксифенилентиосульфонат натрия 250 мг; состав оболочки капсулы: желатин, железа оксид черный (Е172), железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172), титана диоксид (Е171). Показания для повышения работоспособности; умственное и физическое перенапряжение, в комплексной терапии тяжелых травматических поражений, кровопотерь, обширных оперативных вмешательств, заболеваний органов дыхания (бронхиальная астма, пневмония, обструктивный бронхит); в составе комплексной терапии стабильной стенокардии, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности I и II функционального класса по классификации NYHA.

«Метионин», Код АТХ:А05ВА; Фармакотерапевтическая группа: гепатопротекторы; относится к препаратам, обладающим детоксикационными, метаболическими и гепатопротективными свойствами; состав 1 таблетки: метионин 250 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный 44 мг, метилцеллюлоза 3 мг, стеариновая кислота 3 мг, мука пшеничная 18.556 мг, сахароза 62.486 мг, магния карбонат 18.264 мг, тальк 0.496 мг, масло подсолнечное рафинированное 0.097 мг, воск пчелиный 0.097 мг, краситель азорубин 0.004 мг. Показания: заболевания печени (гепатиты, гепатозы, циррозы), протекающие с жировой инфильтрацией гепатоцитов.

Опытным путем было установлено, что только использование комплексной схемы применения вышеуказанных лекарственных препаратов и указанной лечебной физкультуры обеспечивается синергизм в достижении поставленного технического результата, за счет активации механизма элиминации, улучшения метаболизма и энергообеспечения тканей, восстановления активности антиоксидантной защиты, восполнения потребности в витаминах и микроэлементов.

Исследования показали, что при использовании указанных лекарственных препаратов по отдельности или при схеме из одного или двух средств не достигается излечивание у детей анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа.

Наряду с приемом лекарственных препаратов, рекомендуется также лечебная физкультура (ЛФК), дыхательная гимнастика и закаливание. Это будет способствовать восстановлению оптимального функционального состояния, улучшению показателей неспецифической иммунной защиты, стимуляции активации резервных и адаптационных возможностей, повышению эффективности фармпрепаратов. При этом необходима консультация врача ЛФК, занятия с инструктором ЛФК (малогрупповые -2-3 чел. и групповые по 10-15 чел.), обтирание, обливание, купание, контрастный душ.

При лечении анемического синдрома, наряду с лекарственными препаратами и лечебной ЛФК, дополнительно может быть назначена диетотерапия, направленная на восстановление активности факторов неспецифической резистентности и иммунной защиты, на повышение скорости метаболизма хлороформа и марганца, на снижение активности процессов перекисного окисления, повышение функциональной активности систем антиоксидантной защиты, на снижение сенсибилизации и оказание цитопротекторного действия.

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что поставленный технический результат обеспечивается за счет совокупности всех операций предлагаемого способа, их последовательности и режимов.

При реализации предлагаемого способа осуществляют следующие операции в нижеуказанной последовательности:

1. Выбирают экологически неблагополучную территорию по высокой нагрузке химических факторов среды обитания с неудовлетворительным качеством питьевой воды по санитарно-химическим показателям (превышение содержания марганца и хлороформа более 1,0 предельно допустимой концентрацией ПДК м.р., ПДК с. с). Исследование качества питьевой воды проводится специалистами Роспотребнадзора на основании данных социально-гигиенического мониторинга в рамках Постановления правительства РФ от 02.02.2006 г №60 «Положение о проведении социально-гигиенического мониторинга» (с изменениями от 04.09.2012 г.) с учетом требований ГН 2.1.5.1315-03 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования» и СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода.

Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».

Данные о наличие риска возникновения болезней крови (анемии) у населения, подвергающегося хронической пероральной экспозицией марганцем и хлороформом, оценивают по стандартизованной методике в соответствии с «Руководством по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду» Р 2.1.10.1920-04. - М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. - 143 с.

2. Проводят отбор детей старше 6 лет, проживающих на территории с указанным загрязнением, исходя из следующего:

- проживание ребенка на территории с неудовлетворительным качеством питьевой воды по санитарно-химическим показателям: содержание марганца и хлорорганических соединений превышает гигиенические нормативы (ПДК>1,5);

- наличие умеренного уровня риска развития заболеваний крови (HI>1,5);

- на выбранной территории заболеваемость детского населения болезнью крови (анемии) выше среднекраевого/среднероссийского уровня. Эпидемиологические данные получают на основании анализа обращаемости детского населения за медицинской помощью по поводу анемии (Международная классификация болезней 10-я редакция: МКБ-10: D50-D64) за три предшествующих года (данные ФОМС).

3. Далее диагностируют у ребенка анемию, ассоциированную с пероральной экспозицией марганцем и хлороформом, следующим образом:

а) Проводят клиническое обследование по следующим критериям:

- наличие проявлений анемического синдрома (общей слабости, повышенной утомляемости, сонливости, снижения работоспособности, бледности кожных покровов, систолического шума при аускультации сердца);

- наличие проявлений сидеропенического синдрома (извращения вкуса и обоняния, сухости, шелушения кожи, «заедов» в углах рта, выпадения волос, ломкости и слоения ногтей);

- наличие в клиническом анализе крови снижения содержания гемоглобина и количества эритроцитов, средней концентрации гемоглобина в эритроците (МСНС), нормальное содержание ретикулоцитов;

- наличие в биохимическом анализе крови снижение содержания сывороточного железа, повышение трансферрина, общей (ОЖСС) и ненасыщенной железо-связывающей способности (НЖСС) сыворотки крови;

- наличие вегетативного синдрома (головные боли, головокружения, небольшой озноб, сердцебиение, затруднение дыхания при физической нагрузке);

- наличие диспепсического синдрома (тошнота, боли в животе, болезненности при пальпации в эпигастральной области и/или правом подреберье, увеличение размеров печени).

б) Проводят отбор пробы крови у каждого ребенка и определяют в ней концентрации марганца и хлороформа, и при превышении ее у марганца в 2 и более раз выше референтной, а у хлороформа выше фонового уровня, осуществляют дальнейшие медико-биологические исследования ребенка, заключающиеся в установлении определенных функциональных и лабораторных показателей.

При этом в качестве функциональных показателей определяют:

- функцию автоматизма синусового узла миокарда по данным электрокардиографии;

- состояние вегетативной регуляции по данным кардиоинтервалографии;

- линейные размеры печени и селезенки;

- паренхиму печени и поджелудочной железы;

- моторику желчного пузыря при ультразвуковом исследовании (УЗИ) органов брюшной полости.

В качестве лабораторных показателей устанавливают:

- уровни сывороточного ферритина;

- гидроперекиси липидов;

- малонового диальдегида (МДА);

- глутатионпероксидазы (ГлПО);

- супероксиддисмутазы (Cu/Zn-COD);

- общего антиоксидантного статуса сыворотки крови (АОС);

- наличие специфического IgE к марганцу и специфического IgG к хлороформу;

- а наличие у ребенка анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды, диагностируют в том случае, если у ребенка одновременно наблюдаются отклонения, как в функциональных, так и в лабораторных показателях, а именно:

- наличие синусовой брадикардии/тахикардии при проведении электрокардиографии;

- наличие нарушения вегетативной регуляции в виде ваготонического исходного вегетативного тонуса и асимпатикотонической реактивности по данным кардиоинтервалографии;

- увеличение по сравнению с физиологической нормой линейных размеров печени и селезенки, наличие реактивных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы, наличие нарушений моторики желчного пузыря по гиперкинетическому типу, сопровождающимся увеличением объема расхода желчи, по данным УЗИ;

- а также при превышении относительно верхней границы возрастной физиологической нормы уровня МДА более чем в 1,3 раза, и при снижении ниже нижней границы физиологической нормы уровня ГлПО более чем в 1,3 раза; Cu/Zn-COD более чем в 1,2 раза; АОС более чем в 1,7 раза; при одновременном наличии уровня сыворочного ферритина, равного 52,14±5,92 нг/см3 и уровня гидроперекиси липидов равного 331,44±19,33 мкмоль/дм3, а также при наличии специфического IgE к марганцу и специфического IgG к хлороформу.

Для доказательства правомерности применяемых диагностических критериев был использован корреляционный анализ между полученными функциональными и лабораторными показателями и содержанием марганца и хлороформа в крови ребенка с использованием модели логистической регрессии, согласно которой рассчитывают вероятность негативного изменения маркера ответа организма (вышеуказанные показатели) при воздействии на организм маркера экспозиции (указанных токсикантов: марганца и хлороформа, поступающих с питьевой водой). Выявление и оценку связи между изменением функциональных и лабораторных показателей у детей и концентрацией марганца и хлороформа в крови выполняется на основании расчета показателя отношения шансов (OR) и его доверительного интервала (DI). Критерием наличия связи «концентрация марганца, хлороформ в крови - показатель ответа» является OR≥1. Обоснование маркеров ответа осуществляется на основании оценки параметров зависимости изменения показателя отношения шансов от концентрации марганца и хлороформа в крови, описываемой регрессионной моделью в виде экспоненциальной функции. В качестве критерия для проверки статистических гипотез используется критерий Фишера (F). Различия считаются статистически значимыми при вероятности р≤0,05.

При диагностическом обследовании предлагаемым способом используют оборудование, указанное в таблице 1.

В качестве критериев оценки отклонений функциональных и лабораторных показателей используются возрастные физиологические уровни, для химико-аналитических исследований - референтный уровень для марганца (Н.Тиц, 2003) и фоновый региональный уровень для хлороформа.

4. Осуществляют комплексное лечение детей с выявленным таким образом анемическим синдромом, ассоциированным с пероральным воздействием марганца и хлороформа, путем сочетанного применения лекарственных средств и лечебной физкультуры, указанных в таблице 2.

В период реализации специализированной программы лечения дети должны находиться под ежедневным наблюдением среднего медицинского персонала с еженедельным осмотром врачом педиатром.

Периодичность проведения лечебных специализированных программ: 1-2 раза в год, курсами в течение 21 дня.

Предлагаемые специализированные лечебные мероприятия могут выполняться на базе существующих учреждений здравоохранения, а так же учреждений, осуществляющих оздоровительную и профилактическую помощь детскому населению.

Оценка эффективности заявляемого способа лечения на индивидуальном уровне осуществляется специалистами территориальных медицинских организаций через 3 и 12 месяцев после завершения мероприятий по клиническим, функциональным и лабораторным критериям.

При этом в качестве критериев эффективности специализированной лечебной программы детей с анемическим синдромом, ассоциированным с воздействием марганца и хлороформа, принимают:

- отсутствие жалоб;

- нормализация показателей клинического анализа крови (гемоглобин, эритроциты, эритроцитарный индекс, МСНС);

- нормализация показателей обмена железа (содержание сывороточного железа, ферритина, трансферрина, общей и ненасыщенной железо-связывающей способности сыворотки крови);

- восстановление автоматизма синусового узла;

- нормализация параметров вегетативной регуляции (исходного вегетативного тонуса, вегетативной реактивности);

- восстановление размеров печени и селезенки по данным ультразвукового сканирования;

- нормализация показателей общей антиоксидантной активности крови, содержания супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы, гидроперекисей липидов и малонового диальдегида;

- содержание марганца в крови ниже 1,1 RL и хлороформа в крови ниже фонового регионального уровня.

Оценка эффективности специализированных профилактических мероприятий на популяционном уровне осуществляется через 12 месяцев территориальными органами и организациями Федеральной службы по защите прав потребителей и благополучия человека по критериям:

- снижение числа зарегистрированных случаев обращений детей за медицинской помощью по поводу анемии (МКБ-10: D50-D64) на территориях реализации специализированных медико-профилактических мероприятий;

снижение показателя «впервые зарегистрированных случаев анемии» (МКБ-10: D50-D64) на территориях реализации специализированных медико-профилактических мероприятий.

Предлагаемый способ был апробирован у 124 детей (возраст 6-10 лет, 54% мальчиков; 46% девочек) с анемическим синдромом (D64.8), ассоциированных с пероральной экспозицией хлороформа и марганца. Территория проживания этих детей характеризовалась неудовлетворительным качеством питьевой воды по санитарно-химическим показателям (превышение содержания марганца и хлороформа более 1,0 предельно допустимой концентрацией ПДК м.р., ПДК с. с), умеренным риском развития заболеваний крови (HI>1,5); на выбранной территории заболеваемость детского населения болезнью крови (анемии) выше среднекраевого/среднероссийского уровня.

Диагностические показатели, указывающие, что дети страдают анемическим синдромом, ассоциированными с воздействием хлороформа и марганца, были следующими:

- присутствие в крови хлороформа на уровне 0,0019±0,0004 мг/дм3, (фон: 0,0000±0,0001 мг/дм3, р=0,001); содержание марганца в крови составило 0,023±0,0017 мг/дм3, что статистически значимо превышало в 2 раза референтную концентрацию (0,011±0,002 мг/дм3, р=0,001);

- наличие жалоб вегетативного характера;

- отклонение лабораторных показателей от физиологической нормы, а именно: превышение относительно верхней границы возрастной физиологической нормы уровня МДА более, чем в 1,3 раза, снижение ниже нижней границы физиологической нормы уровня ГлПО более, чем в 1,3 раза; Cu/Zn-COD более, чем в 1,2 раза; АОС более, чем в 1,7 раза; при одновременном наличии уровня сыворочного ферритина равного 52,14±5,92 нг/см3 и уровня гидроперекиси липидов равного 331,44±19,33 мкмоль/дм3, а также при наличии специфического IgE к марганцу и специфического IgG к хлороформу (таблица 3);

- отклонение функциональных показателей от физиологической нормы, а именно: нарушения синусового ритма в виде синусовой брадикардии и синусовой тахикардии; наличие эйтонии; возрастание индекса напряжения регуляторных систем; наличие нарушения регуляторно-компенсаторных механизмов вегетативной нервной системы в виде ваготонического исходного вегетативного тонуса и асимпатикотонической реактивности; увеличение линейных размеров печени у 36% детей; увеличение объема желчного пузыря у 41,7% детей по гиперкинетическому типу моторики, проявлявшееся увеличением объема расхода желчи; реактивные изменения поджелудочной железы у 53,8% детей; увеличение линейных размеров селезенки у 19,8% детей.

Дети проходили лечение предлагаемым способом (таблица 2).

Данные об эффективности предлагаемого способа лечения детей с диагнозом «Анемический синдром, ассоциированный с сочетанным пероральным воздействием марганца и хлороформа» по динамике показателей, приведены в таблице 3.

Данные, приведенные в таблице 3, показывают, что после проведенного лечения предлагаемым способом произошло улучшение всех основных групп показателей у детей.

Кроме того, после лечения улучшились процессы биотрансформации и возросла резистентность организма детей с указанной анемией к накоплению марганца и хлороформа (содержания марганца через 12 мес. снизилось в 2 раза; хлороформ отсутствовал), несмотря на то что дети, прошедшие лечение, продолжали проживать в условиях внешнесредового воздействия указанных токсикантов).

Произошло улучшение функциональных показателей:

- восстановление автоматизма синусового узла у 47,6% детей;

- нормализация параметров вегетативной регуляции (исходного вегетативного тонуса, вегетативной реактивности) у 31,5% детей;

- восстановление размеров печени и селезенки по данным ультразвукового сканирования у 16,9-28,2% детей;

- нормализовалась сократительная функция желчного пузыря у 27,4% детей;

- отсутствовали реактивные изменения поджелудочной железы у 80,6% детей.

Полученные в ходе исследований данные показали, что предложенный способ медикаментозного лечения у детей с анемическим синдромом, обусловленным хроническим пероральным воздействием марганца и хлороформа, сочетанным применением предложенных препаратов и лечебной физкультуры, является патогенетически обоснованным и показывает высокую эффективность в отношении клинических проявлений заболевания, показателей антиоксидантной защиты, снижения уровня токсикантной нагрузки.

Для доказательства синергизма воздействия в заявляемом способе именно трех предлагаемых лекарственных средств в указанной дозировке и необходимости проведения ЛФК, ниже приводим таблицу 4, отражающую клиническую эффективность в катамнезе (через 12 месяцев) при различных схемах приема лекарственных средств.

Как показали исследования и данные, приведенные в таблице 4, эффект предлагаемого способа не является следствием простого действия используемых препаратов и процедур, а имеет место выраженный положительный синергизм лекарственных средств по лечению анемического синдрома, обусловленного пероральным воздействием марганца и хлороформа, у детей (сумма эффектов отдельных препаратов в тех же дозах дает эффект существенно менее выраженный, чем при сочетанном применении рекомендуемых в заявляемом способе трех лекарственных средств).

Ниже приводим пример одного пациента, которому поставлен диагноз «Анемический синдром, ассоциированный с марганцем и хлороформом» и который прошел курс лечения предлагаемым способом.

Больная А., 6 лет, с диагнозом: Анемический синдром, ассоциированный с марганцем и хлороформом.

По результатам химико-аналитических исследований содержание в крови концентрации марганца определялось на уровне 0,025 мг/дм3, что в 2,3 раза выше референтного уровня. Хлороформ присутствовал в крови на уровне 0,0004 мг/дм3.

В общем клиническом анализе крови количество эритроцитов составило 3,7*1012 /л (физиологическая норма 3,9-5,3*1012 /л), содержание гемоглобина - 112 г/л (физиологическая норма 115-135 г/л), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) - 318 г/дм3 (физиологическая норма 322-368 г/дм3), содержание ретикулоцитов - 0,5% (физиологическая норма 0,2-0,7%).

По результатам оценки биохимических показателей обмена железа установлено, содержание сывороточного железа находилось на уровне 12,4 мкмоль/дм3, трансферрина - 370 мг/см3, сывороточного ферритина - 63,4 нг/см3, общая железосвязывающая способность сыворотки составила 73 мкмоль/дм3, ненасыщенная железосвязывающая способности сыворотки - 57 мкмоль/дм3.

Анализ биохимических показателей показал повышение содержания МДА в плазме крови до 3,12 мкмоль/см3, гидроперекиси липидов - 378,6 мкмоль/дм3, снижение уровня глутатионпероксидазы до 21,2 нг/мл, супероксиддисмутазы - до 35,9 нг/см3, АОС сыворотки крови до 122,4 мкмоль/дм3.

В иммуноферментном анализе крови уровень специфической сенсибилизации к марганцу (IgE к марганцу) составил 1,29 МЕ/см3, к хлороформу (IgG к хлороформу) - 0,09 у.е.

Проведенная электрокардиография выявила синусовую брадикардию (ЧСС 54 уд в мин, угол альфа - 84°, зубец Р-0,08 сек, интервал PQ-0,14 сек, комплекс QRS-0,08 сек, интервал QT-0,37 сек).

По данным кардиоинтервалографии зарегистрирован ваготонический исходный вегетативный тонус (ИН=27,87 у.е.). Оценка вегетативной реактивности по данным клиноортостатической пробы показала асимпатикотонический тип ответной реакции (ИН2/ИН1=0,98).

При анализе данных ультразвукового сканирования органов брюшной полости установлено увеличение линейных размеров печени (левая доля - 56 мм, правая доля - 109 мм, хвостатая доля - 30%), эхоструктура печени и поджелудочной железы однородные с наличием гиперэхогенных включений. Желчный пузырь каплевидной формы, имеет фиксированный перегиб в средней трети, его объем составил 18,07 мл. При исследовании функции желчного пузыря объемный расход желчи составил 0,27 мл/мин, время максимального сокращения - 18,25 мин, объем выделенной желчи - 14 мл. Полученные данные свидетельствовали о наличие реактивных изменений печени и поджелудочной железы, гиперкинеза желчного пузыря.

В данном случае, у пациента были выявлены отклонения как функциональных, так и лабораторных показателей, и поставлен диагноз «анемический синдром, ассоциированный с воздействием марганца и хлороформа».

Ребенку было проведено 2 курса лечения в течение года. Произошли следующие изменения показателей: содержание хлороформа - отсутствие; марганца - 0,012 мг/дм3; эритроциты - 4,2*1012/л; гемоглобин - 124 г/л; сывороточное железо - 16,3 мкмоль/дм3, трансферрина - 277,6 мг/см3, сывороточного ферритина - 75,1 нг/см3, ОЖСС - 60,2 мкмоль/дм3, НЖСС - 43,9 мкмоль/дм3; МДА - 2,2 мкмоль/см3, гидроперекиси липидов - 267,3 мкмоль/дм3, уровень глутатионпероксидазы - 34,26 нг/мл, супероксиддисмутазы - 51,1 нг/см3, АОС сыворотки крови - 288,2 мкмоль/дм3; линейные размеры печени соответствовали норме, нормализовалась функция желчного пузыря; произошло восстановление автоматизма синусового узла и нормализация параметров вегетативной регуляции.

Таким образом, эффективность лечения предлагаемым способом была подтверждена.

Комплекс специализированной медико-профилактической помощи детям с указанным заболеванием, расширяет стандартные подходы к лечению, включает дополнительный набор медицинских мероприятий, базирующийся на патогенетически обоснованном сочетании гепатопротекторной, антиоксидантной, поливитаминной терапии и лечебной физкультуры.

Таким образом, предлагаемый способ лечения имеет ярко выраженный клинический эффект и способствует восстановлению показателей антиоксидантной защиты, снижению уровня токсикантной нагрузки, и может быть рекомендован для лечения детей с таким заболеванием, длительно проживающих на индустриально развитых территориях и имеющих повышенный уровень в биосредах марганца и хлороформа.

Оценка эффективности специализированных лечебных мероприятий на индивидуальном уровне через 1 год после их реализации показала снижение на 10-15% числа зарегистрированных случаев обращений детей за медицинской помощью по поводу анемического синдрома (МКБ-10: D50-D64.8).

1. Способ лечения у детей анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды, характеризующийся тем, что лечение проводят путем сочетанного применения детьми следующих лекарственных средств: препарат «Метионин» перорально за 30-60 минут до еды в дозировке по 250 мг 3 раза в день курсом 10 дней; «Гипоксен» перорально до или во время еды по 250 мг 2 раза в день в течение 21 дня; жевательные таблетки «Джунгли» перорально во время или после еды по 1 таблетке 1 раз в день курсом 21 день, и одновременного с медикаментозным лечением детей, начиная с первого дня приема лекарственных средств, применяют комплекс лечебной физкультуры, включающей общеукрепляющие упражнения, активную дыхательную гимнастику и подвижные игры.

2. Способ по п. 1, характеризующийся тем, что суточный объем жидкости: минеральная вода, соки, морсы, плодово-ягодные компоты и кисели, чай, витаминные напитки, определяют из расчета 50-60 мл на 1 кг веса ребенка.

3. Способ по п. 1, характеризующийся тем, что лечение проводят один-два раза в год курсами в течение 21 дня.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области ветеринарии и представляет собой способ активации эритропоэза лабораторных животных после лучевой нагрузки, отличающийся тем, что лабораторным животным проводят внутривенную аллогенную трансплантацию мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток (ММСК) в количестве 5,9 млн клеток/кг и гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) в количестве 295 тыс.

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к комбинированному применению ловушек gdf и активаторов рецепторов эритропоэтина, и может быть использовано в медицине для лечения анемии или гемоглобинопатии у пациента.

Изобретение относится к соединению формулы (I') (где W представляет формулу -CR11R12CR13R14-; R11 представляет атом водорода, атом фтора, С1-4 алкил или фенил; R12 представляет атом водорода, атом фтора или С1-4 алкил; при условии, что R11 и R12, вместе со смежным углеродным атомом, необязательно образуют С3-8 циклоалкан или тетрагидропиран; R13 представляет атом водорода, карбамоил, С1-4 алкил (С1-4 алкил необязательно замещен одной группой, выбранной из группы, состоящей из гидрокси, C1-3 алкокси и ди-С1-3 алкиламино), галоген-С1-4 алкил, фенил, пиридил, бензил или фенэтил; R14 представляет атом водорода, C1-4 алкил или галоген-С1-4 алкил; Y представляет одинарную связь или C1-6 алкандиил (C1-6 алкандиил необязательно замещен одной гидроксигруппой, и один из углеродных атомов в C1-6 алкандииле необязательно замещен циклоалкпропан-1,1-диилом); R2 представляет атом водорода, C1-6 алкил, С3-8 циклоалкил {С3-8 циклоалкил необязательно замещен одной или двумя группами, которые являются одинаковыми или различными и выбраны из группы, состоящей из C1-6 алкила (C1-6 алкил необязательно замещен одной группой фенила), фенила (фенил необязательно замещен одним атомом галогена), C1-6 алкокси [C1-6 алкокси необязательно замещен одной группой, выбранной из группы, состоящей из С3-8 циклоалкила, фенила (фенил необязательно замещен одной группой, выбранной из группы, состоящей из атома галогена и C1-6 алкила) и пиридила (пиридил необязательно замещен одним атомом галогена)], С3-8 циклоалкокси, фенокси (фенокси необязательно замещен одной группой, выбранной из группы, состоящей из атома галогена, C1-6 алкила, С3-8 циклоалкила и галоген-C1-6 алкила) и пиридилокси (пиридилокси необязательно замещен одной группой, выбранной из группы, состоящей из атома галогена, C1-6 алкила, С3-8 циклоалкила и галоген-С1-6 алкила)}, фенил (фенил необязательно замещен одной-тремя группами, которые являются одинаковыми или различными и которые выбирают из группы α3 заместителей), нафтил, инданил, тетрагидронафтил, пиразолил [пиразолил необязательно замещен одной или двумя группами, которые являются одинаковыми или различными и выбраны из группы, состоящей из C1-6 алкила и фенила (фенил необязательно замещен одним C1-6 алкилом)], имидазолил [имидазолил необязательно замещен одной или двумя группами, которые являются одинаковыми или различными и выбраны из группы, состоящей из C1-6 алкила и фенила], изоксазолил [изоксазолил необязательно замещен одной группой фенила (фенил необязательно замещен одним атомом галогена)], оксазолил [оксазолил необязательно замещен одной или двумя группами, которые являются одинаковыми или различными и которые выбраны из группы, состоящей из C1-6 алкила и фенила], тиазолил [тиазолил необязательно замещен одной или двумя группами, которые являются одинаковыми или различными и которые выбирают из группы, состоящей из C1-6 алкила, фенила и морфолино], пиридил (пиридил необязательно замещен одной или двумя группами, которые являются одинаковыми или различными и которые выбирают из группы α5 заместителей), пиридазинил [пиридазинил необязательно замещен одной группой C1-6 алкокси (C1-6 алкокси необязательно замещен одной группой С3-8 циклоалкила)], пиримидинил [пиримидинил необязательно замещен одной группой, выбранной из группы, состоящей из галоген-С1-6 алкила, С3-8 циклоалкила, фенила и фенокси (фенокси необязательно замещен одной группой C1-6 алкила)], пиразинил [пиразинил необязательно замещен одной группой, выбранной из группы, состоящей из C1-6 алкокси (C1-6 алкокси необязательно замещен одним С3-8 циклоалкилом), и фенокси (фенокси необязательно замещен одной группой, выбранной из группы, состоящей из атома галогена, C1-6 алкила и С3-8 циклоалкила)], бензотиофенил, хинолил, метилендиоксифенил (метилендиоксифенил необязательно замещен одним или двумя атомами фтора), азетидинил (азетидинил необязательно замещен одной группой пиримидинила), пиперидинил (пиперидинил необязательно замещен одной группой, выбранной из группы, состоящей из пиримидинила, фенил-С1-3 алкила, С3-8циклоалкил-C1-3алкилкарбонила и фенил-С1-3алкоксикарбонила) или следующую формулу (I'') -CONR5CH2-R6 (I'') [где в формуле (I'') R5 представляет атом водорода или C1-3 алкил и R6 представляет фенил (фенил необязательно замещен одной группой, выбранной из группы, состоящей из атома галогена, галоген-С1-6 алкила и фенила)], Y4 представляет С1-4 алкандиил; R3 представляет атом водорода или метил; R4 представляет -СООН или -CONHOH), обладающему превосходящим ингибирующим PHD2 эффектом.

Группа изобретений относится к медицине, в частности к комплексному соединению трехвалентного железа или его фармацевтически приемлемой соли, содержащему, по меньшей мере, один лиганд формулы (I): медикаментам и композиции, содержащим комплексное соединение трехвалентного железа.
Изобретение относится к области ветеринарной медицины, а именно к клинической фармакологии и терапии животных. Способ заключается во ведении комплексного железодекстранового препарата Седимин-Sе+ внутримышечно на 5-6-й день жизни животного в дозе 5 мл, после чего сразу же также внутримышечно вводят препарат Гидропептон в дозе 5 мл.
Изобретение относится к медицине и ветеринарии и представляет собой фармакологическую композицию, содержащую сульфат железа(II), предназначенную для лечения железодефицитной анемии, отличающуюся тем, что она дополнительно содержит гексацианоферрат железа, гексацианоферрат железа-калия, сульфат калия и микроцеллюлозу, причем компоненты в композиции находятся в определенном соотношении, в массовых процентах.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для диагностики и реабилитации детей школьного возраста с железодефицитным состоянием.

Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для лечения и профилактики железодефицитной анемии сельскохозяйственных животных. Лечебно-профилактический хелатный железосодержащий препарат для сельскохозяйственных животных, включает глюконат железа, в III валентности, витамины В12, В3 и воду при следующем соотношении компонентов, мас.

Способ // 2621681
Изобретение относится к новому способу получения соединения три(гидроксипирон) трехвалентного железа, включающему взаимодействие гидроксипирона с некарбоксилатной солью железа в водном растворе и осаждение соединения тригидроксипирон трехвалентного железа из водного раствора, имеющего рН больше 7, в котором гидроксипирон находится в водном растворе, содержащем основание, к которому добавляют некарбоксилатную соль, или в котором гидроксипирон добавляют к воде, воду нагревают, некарбоксилатную соль добавляют к нагретой воде и полученный раствор объединяют с водным щелочным раствором, содержащим гидроксипирон, и в котором гидроксипирон выбирают из мальтола, этилмальтола и их смесей.

Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для устранения нарушений активности каталазы тромбоцитов у новорожденных телят с дефицитом железа. Для коррекции активности каталазы тромбоцитов новорожденным телятам с дефицитом железа назначается ферроглюкин по 150 мг (2 мл) внутримышечно, двукратно с интервалом 4 суток, крезацин 5 мг/кг в сутки, начиная одновременно с первой инъекцией ферроглюкина, включив его в схему выпаивания на 4 суток, и гамавит внутримышечно один раз в сутки утром 0,05 мл/кг на 4 суток, начиная одновременно с ферроглюкином и крезацином.
Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к средству для профилактики и лечения глазных болезней, таких как заболевания сетчатки, глаукома и катаракта, области медицины, в частности к парафармацевтической промышленности.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к фармацевтической композиции, обладающей противораковой и противовоспалительной активностью. Фармацевтическая композиция, предназначенная для перорального введения, обладающая противораковой и противовоспалительной активностью, содержащая терапевтически эффективное количество олеосмолы томатов, содержащей ликопин в количестве от 6 до 15 мас.%, фитоен и фитофлуен в количестве от 1,0 до 5 мас.%, токоферол в количестве от 1,5 до 4 мас.%, бета-каротин в количестве от 0,2 до 1,0 мас.%, жирные кислоты в количестве от 50 до 90 мас.% и фитостерин в количестве, где отношение количества указанного ликопина к указанному фитостерину составляет менее 5:1 и где указанные фитостерины включают 300-1200 мг/100 г олеосмолы томатов бета-ситостерина, 300-1300 мг/100 г олеосмолы томатов кампестерина и 500-1700 мг/100 г олеосмолы томатов стигмастерина.

Изобретение относится к области фармакологии, косметологии и дерматологии и представляет собой антиоксидантную композицию, содержащую по меньшей мере одно подходящее для местного применения силиконовое масло в комбинации с эффективным количеством витамина С, витамина Е и одним или более полифенольными антиоксидантами, причем указанная композиция содержит креатин и по меньшей мере одно производное хромана или хромена с низкой молекулярной массой, обладающее антиоксидантными свойствами, и где один или более полифенольные антиоксиданты выбраны из катехинов.
Изобретение относится в области нанотехнологии, медицины и пищевой промышленности. Описан способ получения нанокапсул витаминов А, С, Е, D или Q10 в оболочке из низкоэтерифицированного или высокоэтерифицированного яблочного или цитрусового пектина.
Изобретение относится к области экспериментальной медицины, а именно к офтальмологии, и представляет собой композицию для лечения ретинальной неоваскуляризации в эксперименте, содержащую глицерин, касторовое масло, соевый лецитин, колифор EL, витамин Е, фенофибрат, бензалкония хлорид и физиологический раствор, причем компоненты в композиции находятся в определенном соотношении, мас.%, а также способу лечения ретинальной неоваскуляризации в эксперименте, заключающемуся в проведении инстилляции 4 раза в день с шестичасовым интервалом в один глаз вышеуказанной композиции мышам с моделью кислород-индуцированной ретинопатии с 12 по 17 день жизни включительно при комнатных условиях.

Изобретение относится к области нанотехнологии, в частности к способу получения нанокапсул, и описывает способ получения нанокапсул АЕКола в оболочке из конжаковой камеди.

Изобретение относится к ветеринарии и предназначено для профилактики токсической дистрофии печени поросят. Супоросным свиноматкам за 30 дней до опороса вводят масляный раствор ретинола ацетата внутримышечно в дозе 50000 ME 1 раз в 10 дней, раствор токоферола ацетата 10%-ный в масле из расчета 0,005 мг/кг живой массы внутримышечно однократно и сукцинат железа из расчета 3 мг/кг живой массы ежедневно с кормом.

Изобретение относится к области медицинской техники. Устройство включает мембраны в виде полых волокон, загруженные в резервуар.
Изобретение относится к области нанотехнологии, медицины и пищевой промышленности, а именно к способу получения нанокапсул АЕКола, в которых в качестве оболочки нанокапсул используется агар-агар, а в качестве ядра используется АЕКол, при этом соотношение ядро/оболочка составляет 1:1, или 1:3, или 3:1, или 1:5.

Группа изобретений относится к медицине и лечебному питанию. Предложено применение композиции, содержащей (i) нуклеозидный аналог, выбранный из группы уридина, дезоксиуридина, фосфатов уридина (UMP, dUMP, UDP, UTP), урацила и ацилированных производных уридина, (ii) ω-3 полиненасыщенную жирную кислоту, выбранную из группы DHA, DPA и EPA, (iii) витамин B, выбранный из группы витамина B6, витамина B12 и витамина B9, (iv) фосфатидилхолин, (v) антиоксидант, выбранный из группы витамина С, витамина Е и селена, и (vi) холин, при условии, что массовое отношение фосфатидилхолина к холину составляет более 0,1, для профилактики или лечения немощности у пациента с одновременным увеличением или поддержанием индекса массы тела у пациента без необходимости увеличения потребления калорий, при этом данная композиция предназначена для введения человеку, страдающему расстройством, выбранным из группы: деменции и болезни Альцгеймера, при этом такой человек имеет индекс массы тела (BMI) ниже 26, и где немощность определяется по соответствию по меньшей мере двум критериям, выбранным из группы: мышечной слабости, чувства чрезмерного переутомления или усталости, ненормально низкой физической активности, медленной или неустойчивой походки, потери массы и неврологической дисфункции; применение указанной композиции для вышеперечисленных назначений (3 варианта); питательная композиция для применения по вышеуказанному назначению.

Изобретение относится к области органической химии, а именно к новому биологически активному веществу - 2-[2-(3-хлорадамантан-1-ил)-2-оксоэтилиденгидразино]-4-(2,4-диметоксифенил)-4-оксо-2-бутеновой кислоте формулы 1.

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии, а также к гематологии и токсикологии, и касается лечения анемического синдрома, ассоциированного с пероральным воздействием марганца и хлороформа из питьевой воды. Лечение проводят путем сочетанного введения препаратов. Метионин вводят перорально за 30-60 минут до еды в дозировке по 250 мг 3 раза в день курсом 10 дней. Гипоксен вводят перорально до или во время еды по 250 мг 2 раза в день в течение 21 дня. Жевательные таблетки «Джунгли» вводят перорально во время или после еды по 1 таблетке 1 раз в день курсом 21 день. Одновременно с медикаментозным лечением детей, начиная с первого дня введения лекарственных средств, применяют комплекс лечебной физкультуры, включающий общеукрепляющие упражнения, активную дыхательную гимнастику и подвижные игры. Способ обеспечивает эффективное лечение анемического синдрома у детей при токсическом воздействии марганца и хлороформа из питьевой воды. 2 з.п. ф-лы, 4 табл., 1 пр.

Наверх