Компрессионно-дистракционный аппарат

 

Союэ Советских

Социалистических

Республик

ОП ИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

< >933089 (61) Дополнительное х авт. свид-ву (22)Заявлено 09.06.80 (21) 2936у9/28-13 с прнсоеднненнеи заявки М (23) Приоритет (5I)M. Кл.

А 61 В 17/18 фЬеударетеаный кемитет

CCCP ао делам взебретеяня н еткрытвй

О"Убли"оваио 07. 06. 82. Бюллетень Я 21 (53) УДК 61 . . 4722616. 001. .32(088.8) Дата олублихов ння описания 1р р6 82 (72) Авторы изобретения

А. Е. Аболина и В. П. Морозов

1

Саратовский ордена Трудового Красного Знамени государственный медицинский институт (71) Заявитель (54) КОМПРЕССИОННО" ДИСТРАКЦИОННЪ|Й АППАРАТ

Изобретение относится к медицинс" кой технике, а именно к устройствам для осуществления остеосинтеэа и может быть использовано для лечения переломов и деформаций длинных трубчатых костей.

Известен компрессионно- дистракционный аппарат, который содержит кольца, связанные между собой стяжными винтами, выполненными с раэъе1В мом, а в месте разъема винтов установлено подвижное соединение (1 ).

Однако в известном аппарате подвижное соеди нени е, вы пол ненное в виде направляющей и ползуна, исключает !

5 возможность устранения углового смещения отломков. Кроме того, известное устройство имеет сложную конструкцию, что затрудняет сборку аппарата. Пере" численные недостатки затрудняют репозицию отломков, снижают эффективность остеосинтеза.

Целью изобретения является обеспечение возможности устранения yrлового смещения отломков и упрощение конструкции.

Указанная цель достигается тем, что в компрессионно-дистанционном аппарате, содержащем кольца, связанные между собой стяжными винтами,ь выполненными с разъемом, а в месте разъема установлено подвижное соединение, отличительной особенностью является то, что подвижное соединение выполнено в виде винтового соединения.

При этом винтовое соединение выполнено в виде изогнутого резобового разъемного конца стяжного винта, установленного в от.верстии другого разъемного конца стяжного винта.

Кроме того, винтовое соединение выполнено в виде резьбовой шпильки, установленной в отверстиях разъемных концов стяжного винта.

На фиг. 1 изображен предлагаемый компрессионно-дистракционный аппарат, общи" ; на фиг. 2, 3, 493308

50 варианты выполнения винтового соединения разъема стлжных винтов, Аппарат содержит кольца 1 и 2, связанные между собой стяжными винтами 3, выполненными с разъемом 4.

В месте разъема винтов 3 установлено (см. фиг. 2) подвижное винтовое соединение, которое выполнено в виде изогнутого резьбового разъемного конца 5 стяжного винта 3, установ- 10 ленного в отверстии другого разъемного конца б стяжного винта.

Кроме того, винтовое соединение может быть выполнено в виде реэьбовой шпильки 7 с однонаправленной 15 резьбой, установленной в отверстиях разъемных концов 5 и б стяжного винта 3 (см. фиг. 3) . При этом резьбовая шпилька 7 винтового соединения может быть выполнена так же и с разнонаправленной резьбой, с шлицом 8 под отвертку (см. фиг. 4). На кольцах 1 и 2 установлены спицедержатели 9 для фиксации перекрещивающихся спиц 10, для фиксации стяжных винтов 3 на кольцах служат гайки 11, а для фиксации элементов разъема 4 служат гайки 12.

Аппарат используют следующим об- . разом.

Производится остеосинтез аппаратом. Для этого через центральный и периферический фрагменты проводят перекрещивающиеся спицы 10, которые крепят в натянутом состоянии к кольцам спицедержателями 9. Кольца соеди35 няют между собой тремя или более составными стяжными винтами 3. При этом их составные части устанавливают в одной оси за счет подвижного соединения, 4 0 закрепляют между собой и фиксируют на кольцах гайками 11.

Если на контрольных рентгенограммах обнаруживается смещение фрагментов, то производится репозиция с помощью аппарата. Для этого ослабляют

45 гайки 11 и поворотом стяжных винтов

3 вдоль своей оси их винтовое соединение ориентируют в соответствии с направлением смещения фрагментов. Так при поперечном смещении разъемный конец 5 (см. фиг. 2) или шпильки 7 (см. фиг. 3 и 4) ориентируют параллельно плоскости, в которой имеется смещение. При ротационном смещении фрагментов вышеуказанные элементы ориентируют по касательным к окружности колец, а при угловом смещении элементы ориентируют перпендикуляр9 4 но плоскости, в которой имеется см ..щение фрагментов. Производя ориентацию этих элементов, необходимо учитывать и направление предстоящего перемещения разъемных концов стяж- . ного винта один относительно другого в соответствии с направлением поперечного или ротационного смещения фрагментов. Это направление можно

Менять на противоположное поворотом каждого винта 3 на 180 . После соото ветствующей ориентации винтов 3 производят репозицию. Для устранения поперечного или ротационного смещения на каждом винте 3 необходимо равномерноо увели чи ват ь расстоя ние между разъемными концами винтов 3. Это достигается путем вращения гаек 12 на элементах разъема 4 (см. фиг. 1 и 3), либо вращением шпилек 7 (см.фиг.4).

При угловом смещении фрагментов производят дистракцию на стороне, в кото.-., рую открыт угол перелома и компрессия с диаметрально противоположной стороны. Это достигается за счет вращения гаек на винтах 3 в области соединения их с кольцами. При этом сами составные части винтов 3 образуют между собой угол за счет их подвижного соединения в разъеме 4. Таким образом производится репозиция отломков при их смещении в любой плоскости.

Стяжные винты 3 могут применяться в различных вариантах исполнения. На фиг. 2 показан винт, винтовое соединение которого не имеет выступающего конца с одной стороны, что дает возможность располагать стяжной винт при необходимости близко к мягким тканям.

Стяжной винт, показанный на фи .3, имеет винтовое соединение в виде шпильки 7, которую можно перемещать в отверстиях разъемных концов без перемещения последних. Это позволяет уменьшат ь выступающий конец шпиль ки, если он подходит близко к мягким тканям или заменят ь шпиль ку. Разъем изображенный на фиг. 4, имеет большую жесткость соединений, так как шпилька имеет разнонаправленную резь6у, ввинчивается в ответные отверстия разъемных концов винта 3. При вращении шпильки происходит более быстрая репозиция фрагментов за счет разнонаправленности резьбы а соединение частей винта 3 более устойчивое.

И Заказ 4000/5 ж 714 Подписное

Фиг.4

5 9330

Для увеличения прочности фиксации и создания больших усилий на репонируемые фрагменты аппарат можно монтировать, например, на четыре кольца.

Дополнительные кольца присоединяются посредством прямых, обычных стяжек к свободным отверстиям внутренних колец.

Таким образом, конструкция аппарата позволяет производить перемещение фрагментов практически на неограни- !О ченную величину в любой плоскости, .в точном соответствии с направлением смещенных фрагментов. При этом создаются равномерные во всех плоскостях и дозированные усилия, способные преодолевать любое возможное сопротивление отломков, осуществлять эффективную репозицию, а так же исправлять деформаций трубчатых костей, что в свою очередь улучшает качество ле- ув чения, сокращает его сроки.

Формула изобретения.

1. Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий кольца, связанные 2s

89 6 между собой стяжными винтами, выполненными с разъемом, а в месте разъема винтов установлено подвижное соединение, отличающийся тем, что, с целью возможности устра" нения углового смещения отломков и упрощения конструкции, подвижное соединение выполнено в виде винтового соединения.

2. Аппарат по и. 1, о т л и ч а ю " шийся тем, что винтовое соедине" ние выполнено в виде изогнутого резьбового разъемного конца стяжного винта, установленного в отверстии другого разъемного стяжного винта.

3. Аппарат по и. 1, о т л и ч а юшийся тем, что винтовое соединение выполнено в виде резьбовой шпильки, установленной в отверстиях разъемных концов стяжного винта.

Источники информации, принятые Во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство С СР по заявке М 29289 18/28-13, кл. А 61 В 17/18, 1980 (прототип), Филиал ППП "Патент", г.ужгород,ул.Проектная,4