Способ прогнозирования обострения туберкулезного процесса при туберкулинотерапии

 

СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ОБОСТРЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ТУБЕРКУЛИНОТЕРАПИИ путем клинического исследования крови, о т л и чающийся тем, что, с uejibro повьпиения точности способа, в сыворотке крови определяют уровень ког-шлелюнта и бета-лизинов до и после введения туберкулина и при повышении комплемента на 10-15% и снижении бетализинов на 20-40% от исходного прогнозируют обострение туберкулезного процесса.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (1Ю (И),(5п А 61 в 1о/оо

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3326143/28-13 ,(22) 28.07.81 (46) 30 ° 11.83. Бюл.. В 44 (72) О.В.Бухарин, Н.И.Протопопова, Г.С.Бессонова, З.Х.Корнилова и В.P.Èåæåáoâñêèé (71) Иосковский научно-исследовательский институт туберкулеза (53) 8) ! (56) 1. Иирзоян Э,З. Теория и прак тика туберкулинотерапии. И., 1970, с. 102-192 (прототип). (54)(57) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ

ОБОСТРЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА

ПРИ ТУБЕРКУЛИНОТЕРАПНИ путем клинического исследования крови, о т л и ч а ю ц и и с я тем, что, с целью повышения точности способа, в сыворотке крови определяют уровень комплемента и бета-лизинов до и после введения туберкулина и при повыаении комплемента на 10-15% и снижении бета-лизинов на 20-40% от исходного прогнозируют обострение туберкулезного процесса.

1057016

Составитель Е.Еитникона

Редактор T.Ìåðìåëøòåéí Техред C,Ìèãóíoâà Корректор А.Тяско

Заказ 9415/5 Тираж 713 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д.4/5

Филиал ППП "Патент", r.Ужгород, ул.Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии.

Известен способ прогнозирования обострения туберкулезного процесса при туберкулинотерапии путем клини.ческого исследования крови (1 . 5

Недостатками способа являются невозможность точно определить индивидуальную чувствительность организма больного к туберкулину и низкая точность при прогнозировании обострения заболевания до появления клинических признакон.

Цель изобретения — повышение точности способа.

Указанная цель достигается тем, что согласно способу прогнозирования обострения туберкулезного процесса при туберкулинотерапии путем клинического исследования крови н сыворотке крови определяют уровень комплемента и бета-лиэинов до и после ннедения туберкулина и при повышении комплемента на 10-15% и снижении бета-лиэинон на 20-40% от исходного ,прогнозируют обострение туберкулезного процесса.

Способ осуществляют следующим образом.

У больного непосредственно перед введением очередной дозы туберкулина берут иэ вены натощак 3-5 ил кро- 30 ви и определяют титр комплемента и содержание бета-лизинов. Через 1824 ч после введения туберкулина повторяют забор крови и вновь определяют в ней комплемент и бета-лизины.

I ри повышении комплемента на 10-15% и снижении бета-лизинов на 20-40В от исходного уровня прогнозируют обострение туберкулезного процесса.

Пример. Больной Н., 37 лет.

Диагноз.диссеглинированный туберкулез легких, фаза инфильтрации и распада в 9„ = 52 левого легкого.

На фоне основного лечения антибактериальными пРепаратами пРоводит- 45 ся туберкулинотерапия в виде подкожных инъекций туберкулина два раза н неделю в возрастающих диезах (oT Ш разведения до I) . Один раз н неделю до и после введения очередной дозы туберкулина у больного контролируют содержание комплемента и уровень бета-лизинов крови.

На второй неделе туберкулинотерании (V разведение туберкулина ) титр коглплемента до введения туберкулина состанлял 48, а после инъекции препарата — 45 ед., бета-лизины — 60 и 54% соответственно. Содержание комплемента уменьшилось, а бета-лизинов — угленьшилось .только на 10% (54% составляют от 60% исходных 90%).

Заключение. Опасности осложнений от туберкулинотерапии нет. Лечение продолжено.

На четвертой неделе туберкулинотерапии, после введения туберкулина с

П разведением, отмечено изгленение содержания комплемента и бета-лизинов. Титр комплемента до введения туберкулина составлял 50,0 ед., бета-лизинов 60%, а через 24 ч после инъекции титр комплемента составил

56,0 ед, бета-лизинов 47%. Таким образом, отмечено повышение титра комплемента более чем на 10% от исходного уровня (56,0 ед. составляют от 50,0 ед. 116%) и понижение бетализинов более чем на 20Ъ от исходного уровня (47,0%.составляют от 60,0% исходных 78,3Ъ ).

Заключение. Имеется опасность об-: острения болезни от туберкулинотерапии.

Введение следующей дозы туберкулина (é (разведение ) приводит к проявлению болей в грудной клетке, усилению кашля, кровохарканью, температура тела повышается до 38,5 С.

Срочные лечебные мероприятия (отмена туберкулина, назначение постельного режима и дополнительных антибактериальных и гемостатических препаратов позволили ликвидировать через две недели осложнения от туберкулинотерапии. В дальнейшем лечение туберкулином не возобновлялось.

Предлагаемый способ позволяет повысить точность определения осложнения при туберкулинотерапии, не требует сложного оборудования, прост и доступен для использования в клинических лабораториях.