Способ определения эффективности лечения ишемической болезни сердца

 

Изобретение предназначено для терапии и кардиологии. Цель изобретения повышение точности способа за счет определения содержания липопротеидов низкой и очень низкой плотности в иммунньк комплексах сыворотки крови больного до и после лечения. При снижении этого показателя на 20% и более по сравнениюс исходными его значениями прогнозируют .эффективность лечения ишемической болезни сердца. Количественную оценку фракций прородят денситометрическим методом. Площадь (S) каждого пика на хроматограмме определяют по формуле: S h В l/2h, где h - высота пика; В l/2h - ширина пика на половине его высоты. Результаты выражают, в процентах. 100%-ное исходное (до лечения) значение липопротеидов. При повторном исследовании после курсового лечения полученный результат выражают в процентах по отношению к исходному. i (Л

СООЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИК (19) (111 (51)4 G 01 N 33/92

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ABTOPCH0MV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3940821/28-14 (22) 09.08.85 (46) 23.05.87. Бюл. № 19 (71) Сибирский филиал Всесоюзного кардиологического научного центра

AMH СССР (72) Н.В.Канская и P.Ñ.Êàðïîâ (53) 6.16.07(088.8) (56) Климов А.Н. и Никуличева Н.T

Дислипопротеидемии и ишемическая болезнь сердца. — M,: Медицина, 1980, с. 26-82. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (57) Изобретение предназначено для терапии и кардиологии. Цель изобретенияповышение точности способа за счет определения содержания липопротеидов низкой и очень низкой плотности в иммунных комплексах сыворотки крови больного до и после лечения. При снижении этого показателя на 20Х и более по сравнению. с исходными его значениями прогнозируют эффективность лечения ишемической болезни сердца.

Количественную оценку фракций проводят денситометрическим методом. Площадь (S) каждого пика на хроматограмме определяют по формуле: $ h В

«1/2h, где h — высота пика; В 1/2h—

ыирина пика на половине его высоты.

Результаты выражают. в процентах.

100%-ное исходное (до лечения) зна-. чение липопротеидов. При повторном исследовании после курсового лечения полученный результат выражают в процентах по отношению к исходному.

S=hB1/2h, 40

1 131248

Изобретение отпосится к медицине и может быть использовано в терапии и кардиологии.

;.:, Целью изобретения является повышение точности способа за счет определения содержания липопротеидов низкой и очень низкой плотности в иммунных комплексах сыворотки крови больного до и после лечения, и при снижении этого показателя на 20% и !О более по сравнению с исходными его значениями прогнозируют лечение ишемической болезни сердца.

Способ осуществляется следующим образом. lI5

У больного берут кровь из вены в количестве 3 мл, центрифугируют, 0,25 мл сыворотки разводят в 10 мл

8%-ного раствора ПЭГ-6000 и инкубируют в течение 60 мин при 20 0, 20

Преципитаты получают центрифугированием при 18000 об/мин в течение

30 мин при 4 С. Осадок преципитируемых иммунных комплексов тщательно промывают фосфатным буфером, затем растворяют в 0,25 мл фосфатного буфе- ра (рН 7,25). Диссоциацию иммунных комплексов в растворе осуществляют путем окисления 0,1 н. раствором НС1 до рН 2,65 с последующей нейтрали- 30. зацией 0,1 н. NaOH. На наличие липо" протеидов преципитаты исследуют методом электрофореза в геле агарозы фирмы 1 Сигма". Количественную оценку фракций проводят денситометрическим методом. Площадь каждого пика на хроматограмме определяют по формуле где Я = площадь пика; — высота пика;

В 1 /2h — ширина пика на половине.его высоты, Результаты выражают в процентах.

За 100Х принимают исходное (до нача- 45 ла лечения) значение липопротеидов, При повторном исследовании после курсового лечений полученный результат выражают в процентах по отношению к исходному. 50

Пример l. Больной П., 35 лет, история болезни и 834, поступил в отделение ишемической болезни сердца и атеросклероза, жалоб при поступлении не предъявлял. На ЭКГ у рубцовые изменения в переднеперегородочкой области, велоэргометрия не проводилась по причине повышения ар териального давления.

6 2

В результате лабораторного исследования крови по предлагаемому способу было установлено, что в иммунных комплексах содержался липопротеид низкой плотности в виде одной фракции. После .курсового лечения в иммунных комплексах эта фракция не выявлялась.

Диагноз: лечение эффективное.

Пример 2. Больной Б., 45 лет, история болезни Ф 987, поступил в отделение с жалобами на резкую боль в области сердца, возникающую при эмоционально-психическом возбуждении и после физической нагрузки. Боли купировались после приема нитроглицерина, Результаты лабораторного исследования показали, что в преципитате иммунных комплексов до лечения содержание липопротеидов низкой плотности составило 89Х, а липопротеидов очень низкой плотности 11%. Пос,пе курса лечения содержание липопротеидов низкой плотности уменьшилось на 27%, а уровень липопротеидов очень низкой плотности снизился до нуля.

Диагноз: лечение эффективное.

Пример 3. Больной К., 48лет, история болезни М 726, поступил в отделение с жалобами на колющие боли в области сердца, возникающие при физической нагрузке, иррадиирующие под левую лопатку. На ЭКГ покоя отмечено отклонение электрической оси сердца влево, ритм синусовый, 60 ударов в минуту, блокада левой ножки пучка. Гисса. При физической нагрузке дополнительных патологических изменений на ЭКГ не обнаружено.

Результаты лабораторного исследования крови по предлагаемому способу показали, что в иммунных комплексах до лечения содержалось липопротеидов низкой плотности 81%, а очень низкой плотности 19Х. После проведения лечения площадь пика липопротеидов низкой плотности снизилась на

28%, а липопротеиды очень низкой плотности не выявлялись совсем.

Диагноз: лечение эффективное.

Предлагаемый способ на 21% повысил точность прогнозирования эффективности проводимой терапии по сравнению с известным методом, при этом предлагаемый способ прост в исполнении и интерпретации полученных результатов.

Составитель И.Емельяненко

Редактор Г,Волкова Техред JI.Сердюкова Корректор А.Тяско

Заказ 1967/43 Тираж 777 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул.Проектная, 4

3 13 формула изобретения

Способ определения эффективности

\ лечения ишемической болезни сердца путем биохимического исследования крови, о т л и ч а ю ш и и с я тем, что, с целью повышения точности способа, в иммунных комплексах сыворот12486 4 ки крови больного определяют содержание липопротеидов низкой плотности до и после лечения, и при снижении этого показателя на 20Х и более по

5 сравнению с исходными его значениями прогнозируют эффективность лечения ишемической болезни сердца.