Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы



Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы
Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы
Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы
Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы
Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы
Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы
Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы
Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы

 


Владельцы патента RU 2508063:

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ДЕТСКИЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ ИМЕНИ Г.И. ТУРНЕРА" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (RU)

Изобретение относится к медицине. Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы содержит два и более стержневых модуля, соединенных между собой резьбовой штангой, обеспечивающей возможность взаимного перемещения по ней стержневых модулей. Каждый из стержневых модулей включает корпус и фиксаторы чрескостных стержней. Корпус каждого стержневого модуля снабжен планками с продольным сквозным пазом, в котором с возможностью линейного и углового перемещения закреплены фиксаторы чрескостных стержней. Как минимум, один из стержневых модулей снабжен компрессионно-дистракционной гайкой с радиальными отверстиями под ключ, установленной в пазу корпуса, на резьбовой штанге, выполненной с деротационными фасками по всей длине. Изобретение обеспечивает возможность осуществления дистракции мелких фрагментов костей, например костей кисти и стопы, при проведении в них чрескостных элементов (стержней либо спиц) под различными углами, с высокой стабильностью фиксации отломков, а также упрощение манипуляции компрессии или дистракции. 3 з.п. ф-лы; 8 ил.

 

Изобретение относится к медицине, используется в ортопедии и травматологии для удлинения костей.

Известен дистракционный аппарат MINIFIX (Рекламный проспект фирмы Small Bone Innovation (SBi), США - прилагается), содержащий два установленных на общей направляющей модуля, каждый из которых состоит из корпуса, установленного на нем прижимного элемента для фиксации чрескостных стержней, расположенных в параллельных проточках в корпусе. Модули соединены между собой резьбовым стержнем, при этом один из модулей неподвижный, другой перемещается вдоль направляющей по резьбовому стержню.

Недостатком аппарата является то, что чрескостные стержни в каждом модуле расположены в плоскости, параллельной оси дистракции, что делает возможным установку аппарата на костные фрагменты длиной не менее 2 см, стержни фиксируются только в одном положении с неизменяемым расстоянием между ними. Данные особенности конструкции ограничивают применение вышеописанного аппарата в связи с невозможностью его использования на костях малой длины, что особенно выражено в детской практике, при лечении пороков развития.

Наиболее близким техническим решением к заявляемому является компрессионно-дистракционный аппарат Г.А.Илизарова для костей кисти (А.с. СССР 1715333, МКИ5 А61В 17/58. Компрессионно-дистракционный аппарат / Г.А.Илизаров, СССР, Курганский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии. - №4055010/14; Заявл. 11.04.86; Опубл. 29.02.92. - Бюл.8). Аппарат состоит из модулей, расположенных на резьбовой штанге с фаской, при этом модули располагаются на штанге между двумя гайками, которыми удерживаются в заданном положении или передвигаются вдоль по штанге для осуществления компрессии или дистракции. Данные конструктивные особенности позволяют проводить спицы в кость под любыми углами, однако, при этом после проведения спицы должны быть изогнуты в сторону компрессионно-дистракционного аппарата, для того, чтобы быть зафиксированными в нем.

Недостаток данной техники установки аппарата заключается в необходимости изгиба спиц в большинстве ситуаций, а выполнение данной манипуляции может привести к смещению фрагментов, перелому спиц в процессе изгиба или уже после операции - в процессе лечения, что может потребовать повторной операции. Кроме того, учитывая то, что фиксация спиц в аппарате производится за счет зажатия спиц в пазах шайб, при недостаточном сжатии возможен поворот спицы в пазу вокруг своей оси, что в ситуации, когда спица прямая, не приводит к существенному изменению положения костного фрагмента, а в случае, когда спица изогнута, - может вызвать значительное смещение. Еще одним недостатком аппарата является то, что при осуществлении компрессии и дистракции необходимо сначала откручивать гайку со стороны, в которую будет перемещаться модуль, затем вращать гайку с противоположной стороны для перемещения модуля, и в конце затягивать одну или другую гайку для фиксации модуля, что является достаточно сложной манипуляцией и для осуществления ее пациентом необходимо его предварительное обучение, кроме того, для осуществления компрессии и дистракции необходимы гаечные ключи. На момент, когда откручена первая гайка, теряется стабильность модуля, что может привести к избыточной подвижности фрагментов и, как следствие, ухудшению условий регенерации.

Задача изобретения - обеспечение возможности осуществления дистракции мелких фрагментов костей, например костей кисти и стопы, при проведении в них чрескостных элементов (стержней либо спиц) под различными углами, с высокой стабильностью фиксации отломков, а также упрощение манипуляции компрессии или дистракции.

Технический результат поставленной задачи достигается тем, что в аппарате для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы, содержащем два и более стержневых модуля, соединенных между собой резьбовой штангой, обеспечивающей возможность взаимного перемещения по ней стержневых модулей, каждый из стержневых модулей включает корпус и фиксаторы чрескостных стержней, предлагается корпус каждого стержневого модуля снабдить планками с продольным сквозным пазом, в котором с возможностью линейного и углового перемещения закрепить фиксаторы чрескостных стержней, при этом как минимум один из стержневых модулей снабдить компрессионно-дистракционной гайкой с радиальными отверстиями под ключ, установленной в пазу корпуса, на резьбовой штанге, выполненной с деротационными фасками по всей длине; фиксаторы чрескостных стержней выполнить в виде цилиндров с наружной резьбой на одном конце и сквозным диаметрально расположенным отверстием для чрескостного стержня - на другом; поверхность планок чрескостных модулей выполнить шероховатой; в качестве ключа для осуществления дистракции или компрессии может использовать любой фрагмент спицы подходящего диаметра или чрескостный стержень от данного аппарата.

На рис. 1 представлен аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы, вид сверху, в сборе.

На рис. 2 представлен аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы, вид с торца, в сборе, с установленными чрескостными стержнями.

На рис. 3 представлен стержневой компрессионно-дистракционный модуль аппарата для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы, вид сверху, с торца, сбоку - двух сторон и в разрезе.

На рис. 4 представлен стержневой фиксирующий модуль аппарата для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы, вид сверху, с торца, сбоку - двух сторон и в разрезе.

На рис. 5 представлена компрессионно-дистракционная гайка аппарата для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы, вид сверху, с торца и в разрезе.

На рис. 6 представлена резьбовая штанга аппарата для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы, вид сверху и с торца.

На рис. 7 представлен фиксатор стержней аппарата для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы, вид сверху и в разрезе в двух проекциях.

На рис. 8 представлен ключ аппарата для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы.

Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы содержит два и более стержневых модуля 1, 2, соединенных между собой резьбовой штангой 3, обеспечивающей возможность взаимного перемещения по ней стержневых модулей, каждый из стержневых модулей включает корпус 4 и фиксаторы чрескостных стержней 5, при этом корпус каждого стержневого модуля снабжен планками 6 с продольным сквозным пазом 7, в котором с возможностью линейного и углового перемещения закреплены фиксаторы чрескостных стержней 5. Поверхность планок 6 чрескостных модулей 1, 2 выполнена шероховатой. Как минимум один из стержневых модулей снабжен компрессионно-дистракционной гайкой 8 с радиальными отверстиями 9 под ключ, установленной в пазу 10 корпуса 1, на резьбовой штанге 3, выполненной с деротационными фасками 11 по всей длине. Фиксаторы чрескостных стержней 5 выполнены в виде цилиндров 12 с наружной резьбой на одном конце и сквозным диаметрально расположенным отверстием 13 для чрескостного стержня 14 - на другом. В корпусе 4 стержневых модулей 1, 2 имеются резьбовые отверстия 16, в которые при необходимости можно ввести фиксирующие винты. Ключ аппарата для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы 17 выполнен в виде цилиндра со стержнем 18, диаметром соответствующим отверстиям 9 гайки 8 на одном конце и отверткой - на другом.

Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы используется следующим образом.

При использовании аппарата для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы для удлинения, например, проксимальной фаланги пальца, после выполнения хирургического доступа к фаланге и определения будущего места остеотомии, по тыльно-боковой поверхности пальца отступя на 2-3 мм от края сухожилия разгибателя пальца, под углом 15-45° к сагиттальной оси (PNA) проводится чрескостный стержень 14 в дистальном и проксимальном отделе фаланги, таким образом, чтобы между ними оставалось расстояние, достаточное для выполнения остеотомии (2-3 мм). Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы в сборе располагается над фалангой, после чего с помощью фиксаторов стержней 5, проведенных с одной стороны пальца, стержни 14 фиксируются в двух соответственно правых или левых планках 6 модулей 1 и 2. После этого в пазы 7 планок 6 модулей 1 и 2 противоположной стороны устанавливаются фиксаторы стержней 5, через которые, как по направителю, проводятся еще два чрескостных стержня 14 под необходимым углом в фалангу, производится окончательная фиксация чрескостных стержней 14 в фиксаторах стержней 5 и выполняется остеотомия фаланги между проксимальной и дистальной парой чрескостных стержней 14. Рана зашивается. С 3-10 суток после операции начинается дистракция, для выполнения которой в отверстие 9 компрессионно-дистракционной гайки 8 устанавливается стержень 18 ключа 17 и производится поворот гайки 8 на необходимую величину. В частности, поворот компрессионно-дистракционной гайки 8 на расстояние между двумя ближайшими отверстиями 9 соответствует дистракции в 1/8 мм (при метрической резьбе М6 резьбовой штанги 3 с шагом винта 1 мм и наличии на компрессионно-дистракционной гайке 8 восьми отверстий). В качестве ключа так же может использоваться любая спица соответствующего диаметра или чрескостный стержень 14 (или его фрагмент).

При использовании аппарата для лечения переломов сначала производится открытая или закрытая репозиция, после чего в отломки проводятся чрескостные стержни 14, которые закрепляются в модулях 1, 2 аппарата для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы в необходимом положении. При необходимости только фиксации аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы собирается из резьбовой штанги 3 и двух и более фиксирующих модулей 2, а при необходимости компрессии и/или дистракции в комплектацию добавляется один и более компрессионно-дистракционный модуль 1.

Положительный эффект от использования аппарата для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы заключается в обеспечении возможности осуществления дистракции мелких фрагментов костей, например костей кисти и стопы, при проведении в них чрескостных элементов (стержней либо спиц) под различными углами, с высокой стабильностью фиксации отломков, а также в упрощении манипуляции компрессии или дистракции. Аппарат является универсальным и унифицированным изделием, простым в изготовлении и удобным в применении.

1. Аппарат для дистракционного остеосинтеза костей кисти и стопы, содержащий два и более стержневых модуля, соединенные между собой резьбовой штангой, обеспечивающей возможность взаимного перемещения по ней стержневых модулей, каждый из стержневых модулей включает корпус и фиксаторы чрескостных стержней, отличающийся тем, что корпус каждого стержневого модуля снабжен планками с продольным сквозным пазом, в котором с возможностью линейного и углового перемещения закреплены фиксаторы чрескостных стержней, при этом как минимум один из стержневых модулей снабжен компрессионно-дистракционной гайкой с радиальными отверстиями под ключ, установленной в пазу корпуса, на резьбовой штанге, выполненной с деротационными фасками по всей длине.

2. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что фиксаторы чрескостных стержней выполнены в виде цилиндров с наружной резьбой на одном конце и сквозным диаметрально расположенным отверстием для чрескостного стержня - на другом.

3. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что поверхность планок чрескостных модулей выполнена шероховатой.

4. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что в качестве ключа для осуществления дистракции или компрессии может использоваться любой фрагмент спицы подходящего диаметра или чрескостный стержень от данного аппарата.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при увеличении объема костной и мягкой тканей в случае вертикальной атрофии альвеолярного отростка с целью подготовки пациента к проведению дентальной имплантации.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым в травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии - ортопедии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии-ортопедии, и предназначено для лечения переломов длинных трубчатых костей. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии-ортопедии, и предназначено для лечения переломов длинных трубчатых костей. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения косых и косо-спиральных переломов длинных трубчатых костей. .

Изобретение относится к медицине, используется в ортопедии и травматологии для лечения переломов и удлинения пястных костей и фаланг пальцев кистей и стоп. .

Изобретение относится к медицинской технике, применяется в травматологии и ортопедии. Устройство содержит первый модуль для кости с одной стороны сустава, второй модуль для кости с другой стороны сустава и резьбовые штанги для соединения упомянутых модулей. Упомянутый первый модуль состоит из опоры для кости со спицами и спицезажимами. Упомянутый второй модуль состоит из первой и второй опоры для кости, резьбовых стержней с гайками, соединяющих эту первую и вторую опоры, спицезажимов, спицедержателей для натяжения спиц, по крайней мере, одного спицедержателя для консольных спиц, по крайней мере, одного регулируемого спицедержателя для консольных спиц и репонирующего модуля. Первая опора предназначена для суставного конца. Репонирующий модуль имеет опорную пластину с отверстиями, стержневые спицезажимы для консольных спиц и стойки. Стойки предназначены для установки опорной пластины на опоре для суставного конца. Все упомянутые опоры выполнены в виде плоских колец и/или полуколец с отверстиями. В упомянутых спицедержателях и в репонирующем модуле использованы кронштейны. Кронштейны представляют собой планки с, по крайней мере, одним отверстием и наконечником с резьбой, установленнымо на одном из концов планки. Каждый стержневой спицезажим выполнен с прорезью под спицу и гайками. Стержневые спицезажимы установлены посредством гаек в отверстии кронштейнов, а последние наконечниками с помощью гаек установлены в отверстиях опорной пластины. Каждая стойка выполнена из соединительного резьбового стержня и двух кронштейнов, один из которых установлен наконечником с помощью гаек в отверстии опорной пластины, а другой - наконечником с помощью гаек в отверстии опоры для суставного конца. Соединительный резьбовой стержень установлен в отверстиях упомянутых двух кронштейнов с помощью гаек. Спицедержатели для натяжения спиц выполнены в виде кронштейнов, в отверстиях которых расположены спицезажимы, а наконечники которых посредством гаек установлены на второй опоре второго модуля. Спицедержатель для консольных спиц выполнен в виде кронштейна, в отверстиях которого расположены спицезажимы, а наконечники которого посредством гаек установлены в отверстиях опоры для суставного конца. Регулируемый спицедержатель для консольных спиц выполнен в виде пары кронштейнов, один из которых имеет в отверстии спицезажим и установлен наконечником посредством гаек в отверстии другого кронштейна, а последний наконечником посредством гаек крепится в отверстиях опоры для суставного конца. Изобретение обеспечивает фиксацию и репозицию фрагментов эпифиза. Благодаря этому создаются благоприятные анатомо-функциональные условия для восстановления поврежденной зоны роста с последующим нормальным протеканием физиологических процессов роста и сохранения биомеханики конечности из-за возможности устранения смещения отломков во всех плоскостях в процессе лечения без перемонтажа аппарата. 8 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к устройствам внешней фиксации, репозиции, остеосинтеза фаланг пальцев кисти, дистракции сухожилий, рубцовых образований и межфаланговых суставов при возникновении их полной или частичной контрактуры. Устройство содержит два растягивающих узла - первый - для первой и второй фаланг пальцев и второй - для второй и третьей фаланг пальцев. Каждый узел выполнен в виде пары резьбовых штанг, на концах которых с возможностью осевого дозированного перемещения закреплены две дугообразные опоры. Каждая из опор выполнена с отверстиями на концах для костного фиксатора. Отверстия соседних дугообразных опор первого и второго растягивающих узлов совмещены, создавая ось вращения. В этой паре дугообразная опора второго узла выполнена с радиусом, меньшим радиуса дугообразной опоры первого узла на величину, обеспечивающую их совмещение на единой оси и на разном уровне. На верхней части дугообразной опоры с меньшим радиусом закреплена прямо или с поворотом на 180 град. проушина с удлиненным отверстием. Тело проушины изогнуто под углом до 175 град. и связано с одним концом сгибающе-разгибающей резьбовой штанги, другой конец которой выполнен с концевой проушиной для шарнирного соединения с U-образной скобой, закрепленной на верхней части соседней дугообразной опоры большего диаметра первого растягивающего узла. Изобретение обеспечивает дистракцию сухожилий, рубцовых образований, межфаланговых суставов пальцев кисти при возникновении их полной контрактуры, исключение риска травматичности при дистракции, упрощение конструкции и регулировки, а также возможности ухода за послеоперационным полем в процессе эксплуатации. 3 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники, используемой в травматологии. Репозиционно-фиксирующее устройство для проведения интрамедуллярного остеосинтеза трубчатых костей включает в себя, по крайней мере, два соединенных между собой с возможностью обеспечения перемещения относительно друг друга идентичных узла. Каждый из упомянутых узлов представляет собой опорный держатель, состоящий из двух шарнирно-соединенных посредством винтового фиксатора частей в виде протяженно вытянутых параллелепипедов - верхнего и нижнего. В верхнем параллелепипеде выполнено две пары размещенных во взаимоперекрещивающихся плоскостях сквозных отверстий. Парные сквозные отверстия расположены друг под другом и в одной из пар с возможностью перестановки в другую пару установлены чрескостные элементы - стержень-крюк и стержень-толкатель с заостренным концом с возможностью обеспечения их перемещения и вращения вдоль и вокруг своих продольных осей. Со стороны торцевой боковой стенки верхнего параллелепипеда расположена рукоятка, со стороны торцевой боковой стенки нижнего параллелепипеда имеется резьбовой хвостовик, посредством которого опорный держатель соединен с ползуном по типу бруска с обеспечением изменения расстояния между ними и вращения опорного держателя вокруг своей продольной оси. Соединение между идентичными узлами устройства осуществлено посредством балки, штанги и выполненных в ползуне двух параллельно ориентированных друг относительно друга под них канала с соответствующими им формами и геометрическими размерами. Штанга имеет выступ в средней ее части и на ее внешнюю поверхность по обе стороны от выступа нанесена разнонаправленная резьба, а ответный ей сквозной канал в ползуне имеет соответствующую внутреннюю резьбу. Использование заявляемого устройства обеспечивает устранение всех видов смещений отломков поврежденной трубчатой кости при повышении точности репозиции и снижении травматичности мягких тканей в области перелома. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, травматологии и ортопедии детского возраста и предназначено для хирургического лечения детей с травматическими ампутациями фаланг пальцев кисти, а также врожденными и приобретенными дефектами пальцев кисти. Дистракционный аппарат состоит из одного базового/первого овального замкнутого двухплоскостного кольца, двух овальных длинных полуколец (второе и третье) для II-V пальцев кисти и двух овальных коротких полуколец (четвертое и пятое) для I пальца кисти. Все пять элементов жестко фиксируются между собой и базовым/первым двухплоскостным кольцом при помощи пяти штанг с резьбой и гайками, а к костям кисти фиксируются спицами в необходимом количестве. Базовое/первое овальное замкнутое двухплоскостное кольцо имеет угол отклонения 150°, учитывающий физиологическое отклонение I пястной кости. К костям кисти опоры фиксируются спицами в необходимом количестве. Для формирования пальцев кисти применяется вращение гаек над и под дистальными третьим и пятым полукольцами вокруг штанг четыре раза в день, каждые 3-4 часа, на 90-360° в течение суток, что приводит к постепенному перемещению дистальных полуколец, каждый раз вызывая дистракцию дистальных фрагментов удлиняемых костей на 0,1-0,25 мм, и приводит к удлинению фаланг формируемых пальцев на 0,4-1,0 мм в сутки. Изобретение позволяет снизить количество осложнений в виде деформаций формируемого регенерата кости. При использовании аппарата отсутствует ротационный эффект, связанный с вращением гаек на дистракционной штанге, исключающий разрыв и травматизацию регенерата в удлиняемом сегменте пальца при проведении дистракции. Применение данного дистракционного аппарата для формирования пальцев кисти у детей повышает эффективность и качество лечения пациентов с травматическими дефектами и врожденными пороками развития пальцев кисти. 2 пр., 2 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Устройство для лечения переломов кости содержит множество рычагов, множество элементов сочленения, механическое устройство, контроллер и раму. Каждый из рычагов отходит от проксимального конца к дистальному концу и способен двигаться в трехмерном пространстве. Проксимальный конец каждого рычага соединен с рамой. Каждый из элементов сочленения соединен с дистальным концом соответствующего рычага, где элемент сочленения вмещает с возможностью блокировки элемент фиксации кости, прикрепленный к соответствующему обломку кости таким образом, что каждый из рычагов соединен с соответствующим обломком кости. Механическое устройство обуславливает движение рычагов для перемещения каждого из рычагов относительно рамы. Контроллер получает данные, соответствующие желательному окончательному положению обломков кости относительно друг друга, и управляет механическим устройством для передвижения рычагов относительно друг друга для достижения желаемого окончательного положения обломков кости относительно друг друга. Рама включает продольный элемент, к которому присоединено множество рычагов. Продольный элемент выполнен с возможностью вращения для того, чтобы вращать множество рычагов относительно рамы. Способ для лечения переломов кости включает в себя: крепление первого фрагмента кости к первому элементу фиксации кости и второго фрагмента кости ко второму элементу фиксации кости; соединение дистального конца первого рычага с первым элементом фиксации кости и дистального конца второго рычага со вторым элементом фиксации кости, причем каждый из первого и второго рычагов проходит между дистальным концом и проксимальным концом, соединенным с рамой, при этом рама включает продольный элемент, к которому присоединено множество рычагов, причем продольный элемент выполнен с возможностью вращения для того, чтобы вращать первый и второй рычаги относительно рамы; получение данных, соответствующих желательному окончательному положению первого и второго фрагментов кости относительно друг друга; и управление механическим устройством с целью перемещения первого и второго рычагов относительно друг друга для достижения желательного окончательного положения фрагментов кости. Изобретения позволяют рассчитывать или контролировать усилие, направление и скорость процесса. 2 н. и 21 з.п. ф-лы, 13 ил.

Изобретение относится к медицине. Аппарат содержит первый аппарат чрескостной фиксации стержневого типа и чрескостные элементы. Первый аппарат чрескостной фиксации стержневого типа состоит из продольного резьбового стержня, первых ползунов с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, с возможностью фиксации на продольном резьбовом стержне, например, гайками в одном из отверстий первых ползунов и фиксацией, например, гайками первых поперечных резьбовых стержней во втором отверстии первых ползунов. Аппарат имеет вторые ползуны, выполненные с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, закрепленные в первом отверстии, например, гайками на противоположных концах первых поперечных стержней. Во втором отверстии вторых ползунов закреплены, например, гайками первые чрескостные элементы, расположенные в одной или нескольких плоскостях, пересекающихся под углом от 0 до 30 градусов, и составляющие вместе с ползунами и поперечным резьбовым стержнем первые репозиционно-фиксирующие узлы. Аппарат имеет вторые репозиционно-фиксирующие узлы, выполненные в виде третьих ползунов с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, с возможностью фиксации на продольном резьбовом стержне, например, гайками в одном из отверстий третьих ползунов и фиксацией, например, гайками вторых поперечных резьбовых стержней во вторых отверстиях третьих ползунов. Аппарат имеет четвертые ползуны, выполненные с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, закрепленные в первом отверстии, например, гайками на противоположных концах вторых оперечных стержней. Во втором отверстии четвертых ползунов закреплены, например, гайками вторые чрескостные элементы, расположенные в одной или нескольких плоскостях под углом от 0 до 30 градусов. Плоскости вторых чрескостных элементов расположены относительно плоскости первых чрескостных элементов под углом от 70 до 120 градусов. Аппарат имеет второй аналогичный первому аппарат чрескостной фиксации, устанавливаемый на кости смежных сегментов, два поперечных стержня и четыре ползуна с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, первый и второй из которых через первые отверстия закреплены на соединяемом конце продольного резьбового стержня первого аппарата чрескостной фиксации. Третий и четвертый из вновь введенных ползунов через первые отверстия закреплены, например, гайками на соединяемом конце продольного резьбового стержня второго чрескостного аппарата. Во вторых отверстиях первого и третьего ползунов закреплен, например, гайками первый вновь введенный поперечный резьбовой стержень. Во вторых отверстиях второго и четвертого ползунов закреплен, например, гайками второй вновь введенный поперечный резьбовой стержень. Изобретение обеспечивает повышение эффективности репозиции и стабилизации отломков костей (как одного сегмента, так смежных сегментов) и суставов при внеочаговом чрескостном остеосинтезе, сокращение времени на операцию, снижение трудоемкости оперативного и послеоперационного лечения, возможность отсроченной репозиции, на устранение контрактуры сустава, сокращение времени послеоперационного восстановления и на повышение качества жизни пациента. 1 ил.

Изобретение относится к медицине. Аппарат содержит первый аппарат чрескостной фиксации, состоящий из не менее двух кольцевых опор с закрепленными в них с помощью спицефиксаторов не менее двух взаимно перекрещивающихся спиц, установленных в трубчатой кости в каждой из кольцевых опор. Аппарат имеет продольный резьбовой стержень, первый и второй репозиционно-фиксирующие узлы, каждый из которых содержит первый и второй ползуны с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями. В первых отверстиях первых и вторых ползунов первого и второго репозиционно-фиксирующих узлов закреплены, например, гайками поперечные стержни. Во вторых отверстиях первых ползунов первого и второго репозиционно-фиксирующих узлов закреплен, например, гайками продольный резьбовой стержень. Во вторых отверстиях вторых ползунов первого и второго репозиционно-фиксирующих узлов закреплены, например, первым и вторым болтами первая и вторая кольцевая опоры соответственно. Аппарат имеет второй аналогичный первому аппарат чрескостной фиксации, устанавливаемый на кости смежных сегментов, поперечный стержень и два ползуна с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, один из которых закреплен в первом отверстии, например, гайками на соединяемом конце продольного резьбового стержня первого аппарата чрескостной фиксации. Второй из вновь введенных ползунов закреплен в первом отверстии, например, гайками на соединяемом конце продольного резьбового стержня второго аппарата чрескостной фиксации. Во вторых отверстиях обоих вновь введенных ползунов закреплен, например, гайками вновь введенный поперечный резьбовой стержень. Изобретение обеспечивает повышение эффективности репозиции и стабилизации отломков при внеочаговом чрескостном остеосинтезе, сокращение времени на операцию, упрощение процесса операции, возможность отсроченной репозиции, возможность фиксации костей смежных сегментов в едином блоке, возможность эффективной стабилизации отломков в сокращенном объеме операции при тяжелом состоянии пациента, сокращение времени послеоперационного восстановления и повышение качества жизни пациента. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине. Аппарат содержит первый аппарат чрескостной фиксации стержневого типа, состоящий из продольного резьбового стержня, первых ползунов с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, с возможностью фиксации на продольном резьбовом стержне, например, гайками в одном из отверстий первых ползунов и фиксацией, например, гайками первых поперечных резьбовых стержней во втором отверстии первых ползунов, чрескостные элементы. В аппарат введены вторые ползуны, выполненные с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, закрепленные в первом отверстии, например, гайками на противоположных концах первых поперечных стержней. Во втором отверстии вторых ползунов закреплены, например, гайками первые чрескостные элементы, расположенные в одной или нескольких плоскостях, пересекающихся под углом от 0 до 30°, и составляющие вместе с ползунами и поперечным резьбовым стержнем первые репозиционно-фиксирующие узлы. Вторые репозиционно-фиксирующие узлы выполнены в виде третьих ползунов с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, с возможностью фиксации на продольном резьбовом стержне, например, гайками в одном из отверстий третьих ползунов и фиксацией, например, гайками вторых поперечных резьбовых стержней во вторых отверстиях третьих ползунов. Четвертые ползуны выполнены с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, закреплены в первом отверстии, например, гайками на противоположных концах вторых поперечных стержней. Во втором отверстии четвертых ползунов закреплены, например, гайками вторые чрескостные элементы, расположенные в одной или нескольких плоскостях под углом от 0 до 30°. Плоскости вторых чрескостных элементов расположены относительно плоскости первых чрескостных элементов под углом от 70 до 120°. В аппарат введен второй аналогичный первому аппарат чрескостной фиксации, устанавливаемый на кости смежных сегментов, поперечный стержень и два ползуна с двумя взаимно перпендикулярными отверстиями на некотором расстоянии относительно друг друга, один из которых закреплен в первом отверстии, например, гайками на соединяемом конце продольного резьбового стержня первого аппарата чрескостной фиксации, а второй из вновь введенных ползунов закреплен в первом отверстии, например, гайками на соединяемом конце продольного резьбового стержня второго аппарата чрескостной фиксации. Во вторых отверстиях обоих вновь введенных ползунов закреплен, например, гайками вновь введенный поперечный резьбовой стержень. Изобретение обеспечивает повышение эффективности репозиции и стабилизации отломков костей (как одного сегмента так смежных сегментов) и суставов при внеочаговом чрескостном остеосинтезе, сокращение времени на операцию, снижение трудоемкости оперативного и послеоперационного лечения, возможность отсроченной репозиции, устранение контрактуры сустава, сокращение времени послеоперационного восстановления и повышение качества жизни пациента. 1 з.п. ф-лы, 16 ил.

Изобретение относится к медицинской технике и используется для лечения больных с повреждениями таза. Чрескостный модуль для репозиции и фиксации задних отделов таза содержит правый и левый фиксирующие узлы и репонирующий узел. Каждый из упомянутых фиксирующих узлов имеет два чрескостных стержня, внутреннюю и наружную планки. Чрескостные стержни выполнены с внутрикостной резьбовой частью длиной не менее 40 мм и крепежной резьбовой частью длиной от 40 до 80 м. Каждая из упомянутых планок выполнена с тремя продольно расположенными поперечными отверстиями и одним резьбовым отверстием в торце. Планки в паре располагаются параллельно с расположением поперечных отверстий соосно для размещения в первом и третьем отверстиях чрескостных стержней и фиксации их гайками между и снаружи планок. Резьбовые отверстия направлены в противоположные стороны. Репонирующий узел выполнен из верхней длинной, не менее 160 мм и нижней короткой, не менее 80 мм балок с поперечными каналами, четырех резьбовых штанг длиной от 60 до 100 мм, четырех пластинчатых кронштейнов с отверстиями и резьбовым хвостовиком. В каналах на каждом конце балок посредством гаек установлены резьбовые хвостовики пластинчатых кронштейнов. В отверстиях каждого пластинчатого кронштейна установлены резьбовые штанги посредством регулировочных гаек сверху и снизу отверстия. Резьбовые штанги, установленные в верхней длинной балке, крепятся в резьбовых отверстиях наружных планок сверху от правого и левого фиксирующих узлов. Резьбовые штанги, установленные в нижней короткой балке, крепятся в резьбовых отверстиях внутренних планок снизу от правого и левого фиксирующих узлов. Изобретение обеспечивает осуществление репозиции костных отломков при односторонних вертикальных переломах крестца или разрыве крестцово-подвздошного сочленения. 1 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым в травматологии и ортопедии. Устройство для внеочагового остеосинтеза открытых переломов голени состоит из деталей стандартного набора аппарата Илизарова, а именно колец, телескопических и резьбовых штанг, пластинок, кронштейнов, болтов и гаек. Параартикулярные кольца ургентно соединены телескопическими штангами, которые отсроченно меняют на модульные дистракционные стойки, позволяющие увеличить внутренний периметр внешней рамы аппарата Илизарова больше наружного диаметра колец аппарата. Изобретение обеспечивает повышение эффективности и сокращение сроков лечения больных с открытыми переломами костей голени методом Илизарова. 1 пр., 5 ил.
Наверх