Способ прогнозирования риска внутриутробного инфицирования новорожденного

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству. Определяют показатели, характеризующие течение беременности: при экстрагенитальной патологии матери во время беременности: обострения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты); обострения воспалительных заболеваний ЛОР-органов, бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта; при гинекологических заболеваниях в анамнезе: аднекситы, эндометриты, сальпингиты, вагиниты; инфекции, передаваемые половым путем (ИППП); при инфекционных заболеваниях, перенесенных матерью во время беременности: острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), TORCH инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпесвирусная инфекция, хламидиоз микоплазмоз); при данных УЗ-исследования плода в период беременности: маловодие, многоводие; гемодинамические нарушения, преждевременное старение плаценты; задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП), и присваивают им баллы. Полученные баллы суммируют, определяя значение индекса риска внутриутробного инфицирования новорожденного (ИРВИ). В зависимости от значения ИРВИ определяют низкую степень риска, среднюю степень, высокую степень риска внутриутробного инфицирования новорожденного. Способ позволяет прогнозировать риск развития внутриутробного инфицирования новорожденного, что дает возможность снизить перинатальную заболеваемость и смертность за счет комплексной оценки показателей, характеризующих течение беременности. 2 табл.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования внутриутробного инфицирования (ВУИ) новорожденных.

К внутриутробным относят инфекционные процессы, которые возникают вследствие анте- или интранатального инфицирования плода. Количество возбудителей инфекционных заболеваний, способных к вертикальной передаче, практически не ограничено.

Внутриутробные инфекции занимают от 10 до 61% в структуре причин младенческой смертности и относятся к группе заболеваний, диагностика которых связана с определенными трудностями. В связи с этим поиск наиболее доступного способа решения данной проблемы является актуальным.

Скрининговое лабораторное выявление новорожденных группы высокого инфекционного риска является трудоемким и затратным процессом. [Диагностика и лечение внутриутробных инфекций: метод. рекомендации для врачей-неонатологов; под ред. Н.Н.Володина. М., 1998].

Известные способы прогнозирования риска ВУИ базируются в основном на использовании лабораторных тестов (ИФА, ПЦР).

Известен способ диагностики внутриутробного инфицирования новорожденных методом иммуноферментного анализа (ИФА) путем определения в пуповинной крови новорожденных специфических иммуноглобулинов классов М и G к возбудителям внутриутробных инфекций [Боровкова Е.И. Взаимодействие возбудителей инфекции с организмом беременной как фактор риска внутриутробного инфицирования // Российский Вестник акушера-гинеколога. - 2005. - Том 4, №56].

Известен способ диагностики внутриутробного инфицирования новорожденных методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) путем определения в биологических средах (в слюне, моче, сыворотке крови) ДНК возбудителей внутриутробных инфекций [Малкова Е.М., Гришаева О.Н. Диагностика внутриутробных инфекций у новорожденных детей методом полимеразной цепной реакции. Методические рекомендации для врачей. Томск, Кольцово - 2000].

Известные лабораторные методы являются инвазивными, требуют согласия родителей и являются материально затратными при скрининговой диагностике новорожденных.

Известен способ диагностики внутриутробной инфекции плода, включающий извлечение амниотической жидкости у беременных женщин, приготовление, биохимическое исследование препаратов из нее и подсчет в них количества клеточных элементов макрофагов, лимфоцитов и сегментоядерных лейкоцитов в 10 полях зрения [RU 2158927 С2, 10.11.2000]. Недостатки способа: инвазивность и техническая сложность исполнения.

Известен способ скринингового обследования женщин для пренатальной диагностики врожденных аномалий и внутриутробного инфицирования плода, включающий трехкратное ультразвуковое исследование (УЗИ) в 10-14 недель, 20-24 недели, 30-34 недели беременности, а также двукратное биохимическое исследование крови матери на содержание лактоферрина и трофобластического бета-1-гликопротеина методом твердофазного ИФА [RU 2461006 С1, 10.09.2012]. Недостатки способа: необходимость наличия специального оборудования для УЗ-исследования, а также лабораторной базы для проведения биохимических исследований.

Известен способ прогнозирования высокого риска внутриутробного инфицирования путем обследования новорожденного в первые сутки жизни [Инфекционный процесс: монография под общ. ред. Н.П.Чесноковой, А.В.Михайлова; ГОУ ВПО СГМУ Федерал. агентства по здравоохранению и соц. развитию. М.: Акад. естествознания, 2006. 434 с.URL: http://www.rae.m/ru/publishing/mono07_813.html]. Для этого осуществляют бальную оценку 13 диагностических признаков по разработанной таблице, суммируют полученные баллы и подставляют полученную сумму баллов в математическую формулу, подсчитывая значение показателя Z. При значении Z, равном или выше 0, вероятность инфицирования считают незначительной, а при отрицательном значении Z ребенка относят к группе риска по ВУИ и обследуют. Известный способ является неинвазивным, однако сложен из-за объема необходимой информации, математического расчета, длительности тестирования и поэтому не может быть использован для скрининга.

За прототип принят способ прогнозирования риска внутриутробной инфекции у новорожденных, включающий определение наличия факторов риска (температура тела матери в родах, оценка по шкале Апгар, масса ребенка при рождении, экстрагенитальная патология и ее наличие, хронические очаги инфекции и их обострение, острые инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности, дородовое излитие вод, характер околоплодных вод), оценку каждого фактора риска в баллах, подсчет суммы баллов и прогноз риска внутриутробной инфекции у новорожденных в зависимости от полученной суммы баллов [RU 2246247 С1, 20.02.2005].

Недостатками способа являются сложность и длительность заполнения анкеты, требующей участия в исследовании как минимум двух специалистов - акушера-гинеколога и неонатолога. Кроме того, в критерии диагностики включено много факторов, имеющих второстепенное или косвенное значение в прогнозе внутриутробного инфицирования новорожденных, что делает невозможным использование данного метода для массового скрининга рожениц.

Задачей изобретения является создание информативного неинвазивного способа прогнозирования риска внутриутробного инфицирования новорожденного.

Поставленная задача решается тем, что при обследовании рожениц в условиях родильного дома определяют четыре достоверных информативных клинических показателя, характеризующих течение беременности.

Полученные показатели оценивают в баллах:

Экстрагенитальная патология матери во время беременности

Обострения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты) - 2 балла;

Обострения воспалительных заболеваний ЛОР-органов, бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта - 1 балл;

Нет заболеваний - 0 баллов.

Гинекологические заболевания в анамнезе (аднекситы, эндометриты, сальпингиты, вагиниты) - (обострение 3-4 раза в год) - 2 балла;

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) (за 3 месяца и меньше до наступления беременности) - 2 балла;

Нет заболеваний - 0 баллов

Инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - 2 балла;

TORCH инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цито-мегаловирусная инфекция, герпесвирусная инфекция, хламидиоз, микоплазмоз) - 3 балла;

Нет заболеваний - 0 баллов.

Изменения по данным УЗ-исследования плода в период беременности

Маловодие, многоводие - 3 балла;

Гемодинамические нарушения, преждевременное старение плаценты - 1 балл;

Задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП) - 3 балла;

Нет патологических изменений - 0 баллов.

Полученные баллы суммируют, определяя тем самым значение индекса риска внутриутробного инфицирования новорожденного (ИРВИ). При величине ИРВИ от 1-4 балла определяют низкую степень риска, 5-9 баллов - среднюю степень, 10-19 баллов - высокую степень риска внутриутробного инфицирования новорожденного.

Способ осуществляется следующим образом.

Проводят обследование беременных, поступающих в родовое отделение, на наличие факторов риска внутриутробного инфицирования новорожденного. С помощью разработанной шкалы определяют четыре достоверных информативных клинических показателя (табл.1). По сумме баллов рассчитывают величину индекса риска внутриутробного инфицирования (ИРВИ). Индекс ИРВИ может принимать значения от 0 до 19. По полученной величине ИРВИ определяют степень риска внутриутробного инфицирования новорожденного (табл.2). В зависимости от степени риска выбирают тактику последующих видов инвазивной диагностики и лечения новорожденных.

Таблица 1
Показатели Баллы
1. Экстрагенитальная патология матери во время беременности:
Обострения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты) 2
Обострения воспалительных заболеваний ЛОР-органов, бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта 1
Нет заболеваний 0
2. Гинекологические заболевания в анамнезе
Аднекситы, эндометриты, сальпингиты, вагиниты (обострение 3-4 раза в год) 2
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) (за 3 месяца до наступления беременности) 2
Нет заболеваний 0
3. Инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) 2
TORCH инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпесвирусная инфекция, хламидиоз, микоплазмоз) 3
Нет заболеваний 0
4. Данные ультразвукового исследования плода в период беременности
Маловодие, многоводие 3
Гемодинамические нарушения, преждевременное старение плаценты 1
Задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП) 3
Нет патологических изменений 0
Таблица 2
Степень риска внутриутробного инфицирования новорожденных ИРВИ (баллы)
Низкая 1-4
Средняя 5-9
Высокая 10-19

При средней степени риска рекомендуют обследование новорожденного на внутриутробные инфекции. При высокой степени риска необходимо проведение обследования ребенка на внутриутробные инфекции в первые сутки после родов.

Пример 1. Беременная М., 28 лет. Поступила в родовое отделение с Ds.: Срочные роды 1, начало 1 периода родов. В анамнезе: хронический пиелонефрит, последнее обострение в 20 недель беременности. По УЗИ: в 20-21 нед. - маловодие. По данным ПЦР: в 20 недель - хламидиоз, лечилась (вильпрафен).

Проведено обследование по заявленному способу. Данные обследования:

Обострение воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (пиелонефрит) - 2 балла; маловодие по данным УЗ-исследования - 3 балла, TORCH инфекции (хламидиоз) - 3 балла.

ИРВИ - 8 баллов, что свидетельствует о средней степени риска внутриутробного инфицирования.

Новорожденный мальчик, родился естественным путем в результате срочных родов. Масса - 3650 см, рост 56 см. Оценка по шкале Апгар 7-8 баллов, с Ds.: Период новорожденности. Гепатоспленомегалия. Риск по внутриутробному инфицированию.

Ребенок был обследован методами ИФА и ПЦР. Методом ПЦР выявлены хламидии. Ребенок переведен в стационар.

Пример 2. Беременная П., 34 года. Поступила в родовое отделение с Ds.: Преждевременные роды 1 в 36 нед. Возрастная первородящая. Дородовое излитие околоплодных вод. ЗВРП. Маловодие. Экстренное кесарево сечение. Преждевременное старение плаценты. Бесплодие 2 в анамнезе. Хронический эндометрит.

Из анамнеза - ОРВИ в 33-34 нед. (температура - 38,4).

Проведено обследование по заявленному методу.

Данные обследования: задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП) - 3 балла; маловодие - 3 балла, преждевременное старение плаценты - 1 балл, гинекологические заболевания в анамнезе (эндометрит) - 2 балла, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - 2 балла.

ИРВИ - 11 баллов, что соответствует высокой степени риска внутриутробного инфицирования.

Новорожденная девочка. Масса 2200 г, рост 46 см. По Апгар 7-6 баллов. При первичном осмотре неонатологами поставлен диагноз: Церебральная ишемия 1 ст. Недоношенность 1 ст. Угрожающий респираторный дистресс-синдром. Внутриутробное инфицирование.

Проведено обследование новорожденной. При исследовании биологических сред ребенка, проведенном в 1 сутки (моча, слюна, сыворотка крови) методом ПЦР, выявлен цитомегаловирус. На 5 сутки ребенок переведен в детский стационар.

Пример 3. Беременная П., 19 лет. Поступила в Родильный дом с Ds.: Срочные роды 1. В анамнезе: хронический бронхит, последнее обострение за 2 года до наступления беременности. По УЗИ в 31-32 нед. гемодинамические нарушения 1 ст.

Проведено обследование по заявленному методу.

Данные обследования: обострения воспалительных заболеваний бронхолегочной системы у матери (хронический бронхит) - 1 балл, гемодинамические нарушения 1 ст. по данным УЗ-исследования - 1 балл.

ИРВИ - 2 балла, что соответствует низкой степени риска внутриутробного инфицирования.

Новорожденный мальчик, родился естественным путем в результате срочных родов. Масса - 3350 см, рост 52 см. Оценка по шкале Апгар 8-9 баллов с Ds.: Период новорожденности. Ребенок на 6 сутки выписан домой.

Данным методом была обследована 101 роженица, поступившая в родовое отделение Родильного дома №5 г.Красноярска. Сопоставление полученных результатов с данными комплексного обследования новорожденных по результатам ИФА и ПЦР диагностики показало высокую степень их корреляции, а также выраженную связь индекса ИРВИ у рожениц с внутриутробным инфицированием новорожденного.

Технический результат от реализации предложенного способа:

- расширение арсенала средств диагностики риска внутриутробного инфицирования новорожденного;

- информативность;

- неинвазивность;

- доступность и простота исполнения;

- экономичность;

- быстрота обследования (не более 5 минут);

- не требует сложного оборудования и подготовки персонала;

- способ пригоден для скрининга рожениц на ВУИ новорожденных.

Таким образом, заявленный способ позволяет прогнозировать риск развития внутриутробного инфицирования новорожденного, что дает возможность своевременно начать лечение в раннем неонатальном периоде и значительно снизить перинатальную заболеваемость и смертность.

Способ прогнозирования риска внутриутробного инфицирования новорожденного путем комплексной оценки факторов риска, отличающийся тем, что определяют показатели, характеризующие течение беременности: экстрагенитальная патология матери во время беременности, гинекологические заболевания в анамнезе, инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, данные УЗ- исследования плода в период беременности, полученные показатели оценивают в баллах, где: экстрагенитальная патология матери во время беременности: обострения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты) оценивают как 2 балла, обострения воспалительных заболеваний ЛОР-органов, бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта - 1 балл, нет заболеваний - 0 баллов; гинекологические заболевания в анамнезе: аднекситы, эндометриты, сальпингиты, вагиниты - 2 балла, инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) - 2 балла, нет заболеваний - 0 баллов; инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности: острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - 2 балла, TORCH инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпесвирусная инфекция, хламидиоз, микоплазмоз) - 3 балла, нет заболеваний - 0 баллов; данные УЗ-исследования: маловодие, многоводие - 3 балла, гемодинамические нарушения, преждевременное старение плаценты - 1 балл, задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП) - 3 балла; нет патологических изменений - 0 баллов, после чего полученные баллы суммируют, определяя тем самым значение индекса риска внутриутробного инфицирования новорожденного (ИРВИ), при величине которого 1-4 балла определяют низкую степень риска, 5-9 баллов - среднюю степень, 10-19 баллов - высокую степень риска внутриутробного инфицирования новорожденного.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. При осуществлении способа через 3 ч после перорального введения препарата «Аласенс» в дозе 15 мг/кг массы тела получают трехканальное RGB флуоресцентное изображение зоны интереса.
Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии, функциональной диагностике, гериатрии, и может быть использовано для определения биологического возраста сердечно-сосудистой системы у мужчин от 20 до 90 лет и женщин от 20 до 96 лет.

Изобретение относится к области медицины. Для определения концентрации глюкозы в крови человека, последовательно, через заданные интервалы времени измеряют значения импеданса участка тела человека на высокой частоте и низкой частоте с использованием закрепленных на теле человека и разнесенных относительно друг друга электродов.

Настоящее изобретение касается способов для индукции иммунного ответа на антиген у пациента для лечения заболеваний человека путем введения иммуногенной композиции, где указанный пациент является выбранным из популяции пациентов, представляющих интерес.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для прогнозирования риска развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Выполняют сбор анамнестических и клинических данных: наличие симптома тромбоза глубоких вен, иммобилизации или хирургического вмешательства в течение предшествующих 4 недель, в анамнезе ТЭЛА, злокачественной опухоли, заболеваний сердечно-сосудистой системы, хронической обструктивной болезни легких.

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской хирургии, и может быть применимо при лечении гемангиом. Проводят визуальный осмотр и пальпацию, при этом в процессе первичных и повторных осмотров пациента с гемангиомой выполняют определение площади гемангиомы, для круглых гемангиом по формуле , где S - площадь гемангиомы, см2, d - диаметр округлой гемангиомы в см, π - число пи.

Группа изобретений относится к медицине. При осуществлении способа облучают лазерным лучом зоны максимального скопления кровеносных сосудов.
Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, кардиологии и генетике, и может быть использовано для прогнозирования риска развития протромботических изменений у подростков с эссенциальной артериальной гипертензией.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для определения выраженности подагры. Способ включает определение наличия тофусов, количества обострений за год, уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и расчет индекса.

Изобретение относится к способам и системам для управления электронными медицинскими устройствами. Способ управления устройством заключается в приведении множества медицинских устройств в контакт с телом пациента, осуществлении их соединения для поддерживания связи с пультом по цифровому интерфейсу, передаче сообщения по цифровому интерфейсу с пульта для одновременного приема множеством медицинских устройств и синхронизации медицинских устройств между собой в ответ на принятое сообщение.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования риска кровотечения в родах у беременных с тромбоцитопенией во время беременности. Для этого выявляют факторы риска: наличие повторной и многоплодной беременности, наличие фетоплацентарной недостаточности, геморрагический синдром, наличие исходной анемии перед родоразрешением, отклонения в коагулограмме, срок и метод родоразрешения, прием антибиотиков, иммуномодуляторов во время беременности. Установленным факторам риска присваивают числовые значения, отражающие их прогностическую значимость. Затем полученные баллы суммируют. При сумме баллов, равной или больше 11, прогнозируют высокий риск развития акушерского кровотечения. Способ позволяет выбрать адекватную лечебную тактику и провести профилактику массивной кровопотери в родах у беременных с высоким риском развития данного осложнения. 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, нейропсихологии и профессиональной патологии. Диагностику проводят путем выявления нарушений в когнитивной сфере с помощью измерения когнитивных вызванных потенциалов с определением показателя латентности P300; нейропсихологического тестирования с определением показателей динамического праксиса; категориального мышления; пространственного праксиса; долговременной памяти; уровня депрессии по В. Зунгу. Рассчитывают диагностическую функцию с помощью полученных показателей с последующим отнесением пациента в группу с наличием когнитивных нарушений при ртутной энцефалопатии или в группу с наличием когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии. Способ позволяет дифференцировать с высокой точностью когнитивные нарушения при токсической токсической (ртутной) и дисциркуляторной энцефалопатии и уменьшить объем параклинических исследований. 2 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для диагностики фонетических нарушений и оценки эффективности лечения пациентов с нарушениями речи. Для этого при чтении опросного листа выявляют звуки, произношение которых нарушено у пациента. Каждому звуку присваивают определенное количество баллов, отражающее степень нарушения произношения. Затем суммируют полученные баллы по всему опросному листу. При сумме баллов от 0 до 7 считают качество речевой функции низким. При сумме баллов от 8 до 22 устанавливают среднее качество речевой функции. При сумме баллов от 23 до 26 считают качество речевой функции хорошим, при сумме от 26 до 30 устанавливают высокое качество речевой функции. Способ позволяет быстро и точно установить степень нарушения речевой функции у пациентов. 3 табл.

Ланцет // 2520795
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для прокалывания кожи пальца для забора образцов крови на анализ, и в частности, к ланцетам. Ланцет с плоской рукояткой, которая имеет верхнюю сторону и нижнюю сторону. Рукоятка ланцета образует на переднем конце лезвие, которое заканчивается острием. Лезвие имеет на нижней стороне две режущие кромки, которые сходятся в острие. Рукоятка имеет на своей нижней стороне по меньшей мере одно углубление для взятия пробы. Рукоятка на своей верхней стороне на двух кромках, которые сходятся в вершине, переходит в лезвие. Верхняя сторона лезвия выпукло изогнута между вершиной и передним концом, если смотреть в поперечном сечении. Во втором варианте выполнения ланцета рукоятка имеет на своей нижней стороне по меньшей мере один желоб для взятия пробы. Желоб имеет расположенный между режущими кромками участок, в котором площадь поперечного сечения желоба уменьшается к переднему концу. Рукоятка на своей верхней стороне на двух кромках, которые сходятся в вершине, переходит в лезвие, и желоб проходит за вершину. Система прокалывания содержит один из вышеуказанных ланцетов и прокалывающий прибор, который при прокалывании вызывает движение подачи ланцета и следующее за ним возвратное движение. Возвратное движение медленнее движения подачи. Изобретение обеспечивает наименее болезненное взятие пробы. 3 н. и 13 з.п. ф-лы, 19 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к анатомии, и может быть использовано в гинекологии и функциональной диагностике. Определяют величину 5 антропометрических характеристик человеческого тела: процентную величину жирового компонента, индекс массы тела, толщину жировой складки грудной клетки, поперечный диаметр грудной клетки, соотношение обхват талии/обхват бедер. Рассчитывают величину риска возникновения гиперпластического процесса матки. У женщин лептосомного типа конституции - как сумму пяти произведений за вычетом числа 1139,61, а сумму пяти произведений определяют как процентную величину жирового компонента, умноженную на 24,24, индекс массы тела, умноженный на 11,22, толщину жировой складки грудной клетки, умноженную на 34,08, поперечный диаметр грудной клетки, умноженный на 6,64, соотношение обхват талии/обхват бедер, умноженное на 120,0. У женщин мезосомного типа конституции - как сумму пяти произведений за вычетом числа 1562,43, а сумму пяти произведений определяют как процентную величину жирового компонента, умноженную на 5,47, индекс массы тела, умноженный на 17,31, толщину жировой складки грудной клетки, умноженную на 5,96, поперечный диаметр грудной клетки, умноженный на 35,71, соотношение обхват талии/обхват бедер, умноженное на 66,67. У женщин мегалосомного типа конституции - как сумму пяти произведений за вычетом числа 1555,13, а сумму пяти произведений определяют как процентную величину жирового компонента, умноженную на 12,96, индекс массы тела, умноженный на 21,04, толщину жировой складки грудной клетки, умноженную на 14,65, поперечный диаметр грудной клетки, умноженный на 13,89, соотношение обхват талии/обхват бедер, умноженное на 85,71. Оценивают величину риска развития гиперпластического процесса матки: 0 баллов и менее как класс 0 - лица с очень низким риском возникновения гиперпластического процесса. От 0 баллов до 33 баллов включительно как класс I - лица с низким уровнем риска возникновения гиперпластического процесса. От 33 баллов до 67 баллов включительно как класс II - лица со средним уровнем риска возникновения гиперпластического процесса. От 67 баллов до 99 баллов включительно как класс III - лица с уровнем риска возникновения гиперпластического процесса выше среднего; от 99 баллов и более как класс IV - лица с высоким риском возникновения гиперпластического процесса. Способ позволяет выполнять оценку риска развития гиперпластического процесса матки индивидуально и/или для исследуемой субпопуляции за счет определения антропометрических параметров организма. 5 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области мобильных телефонов, комбинированных со средствами диагностики и терапии. Техническим результатом является расширение функциональных возможностей мобильного телефона. Для этого мобильный телефон с лечебно-диагностическими функциями, содержащий в едином устройстве средство телефонной связи, средства оперативной диагностики биологических параметров пользователя и средства физиотерапевтического самовоздействия пользователя, дополнен носителем данных для формирования и хранения амбулаторной карты пользователя, а также средствами оповещения о наступлении срока процедур, приема лекарства или пищи. При этом корпус мобильного телефона имеет конический выступ, в котором размещены миниблоки средства физиотерапевтического самовоздействия пользователя, включая устройства лазерной терапии, электронейростимуляции, магнитного и светоцветового воздействия, а также датчики оперативной диагностики биологических параметров пользователя, включая датчики температуры тела, артериального давления, пульсометрии и биоэлектрографии, которые выполнены на задней панели корпуса в виде сенсорного элемента, приводимого в действие указательным пальцем пользователя. 6 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для измерения деятельности спинного мозга позвоночных содержит основной зонд, передатчик для передачи волны, способной взаимодействовать со спинным мозгом, а также сопряженный приемник для приема волны, вступившей во взаимодействие со спинным мозгом, и формирования сигнала с информацией о деятельности спинного мозга. Форма основного зонда позволяет крепить его на остистом отростке позвонка и удерживать на месте с противоположных сторон позвонка. Основной зонд может иметь форму вилки, надеваемой на позвонок, и содержит ручку. Когда основной зонд установлен на месте на позвонке, ручка основного зонда выступает так, чтобы находиться напротив остистого отростка. Волна, излучаемая передатчиком основного зонда и принимаемая сопряженным приемником, является инфракрасным излучением. Применение изобретения позволит повысить точность получаемой информации о деятельности спинного мозга. 9 з.п. ф-лы, 5 ил.

Группа изобретений относится к области медицинского приборостроения. На кожу и калибровочный образец посылают световое излучение не менее чем в Nλ≥3 узких или широких спектральных участках Λk (k=1,…,N). Регистрируют сигналы от кожи и калибровочного образца при включенном и выключенном источнике излучения. Определяют коэффициенты диффузного отражения R(Λk) с использованием соотношения R ( Λ k ) = R s t d V ( Λ k ) − v ( Λ k ) V s t d ( Λ k ) − v s t d ( Λ k ) , где Rstd - коэффициент диффузного отражения калибровочного образца в спектральных участках Λk; ν(Λk), νstd(Λk) - сигналы от кожи и калибровочного образца в спектральных участках Λk при выключенном источнике излучения, V(Λk), Vstd(Λk) - сигналы, отраженные от кожи и калибровочного образца в спектральных участках Λk при включенном источнике излучения. Глубину проникновения света в кожу определяют с помощью аналитических выражений, связывающих спектральные значения глубины проникновения света с R(Λk) или с проекциями R(Λk) на пространство из собственных векторов ковариационной матрицы R(Λk). Устройство включает широкополосный источник света, приемный оптоволоконный кабель и фотоприемное устройство, монохроматор, два линейных поляризатора, калибровочный образец, фокусирующее устройство. Фотоприемное устройство выполнено на основе ПЗС-матрицы, вход которой через объектив связан с выходом второго линейного поляризатора, принимающим излучение от кожи и калибровочного образца. При этом ось второго поляризатора перпендикулярна оси первого поляризатора. Выход фотоприемного устройства соединен с блоком регистрации и обработки сигналов от кожи и калибровочного образца. Группа изобретений позволяет повысить точность определения глубины проникновения света в кожу за счет исключения использования априорной информации об исследуемом объекте, влияния разброса аппаратурных констант системы регистрации отраженных сигналов, устранения вклада отраженного от поверхности кожи излучения в регистрируемые оптические сигналы. 2 н.п. ф-лы, 11 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неонатологии и педиатрии, в частности, к прогнозированию развития внутрижелудочковых кровоизлияний (ВЖК) у недоношенных детей с ЭНМТ. Определяют информативные показатели: диастолическая скорость кровотока во внутренней сонной артерии, среднее артериальное давление и частота сердечных сокращений, наличие нарушений маточно-плацентарного кровотока у матери при беременности, с последующим вычислением прогностического индекса. По результату полученного значения прогностического индекса риск развития ВЖК у новорожденного с ЭНМТ оценивают как низкий либо прогнозируют развитие ВЖК. Способ позволяет прогнозировать развитие ВЖК у недоношенных новорожденных с экстремально низкой массой тела в течение первых суток жизни, а также позволяет оценить вероятность развития неврологической патологии за счет оценки информативных показателей. 4 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии. Осуществляют сбор анамнеза пациента, осмотр, пальпацию, гониометрию коленного сустава. Выполняют рентгенографическое исследование коленного сустава в прямой и боковой проекции надколенника в аксиальной проекции по Мерчанту. Выявляют факторы, препятствующие выполнению эндопротезирования: рубцовые изменения четырехглавой мышцы бедра, предшествующие воспалительные заболевания в области коленного сустава, низкое положение надколенника, развитая мускулатура бедра, сгибательная контрактура более 20°, амплитуда движений в коленном суставе менее 100°, варусная или вальгусная деформация более 15°, предшествующие травмы, переломы надколенника, двухдольчатый или трехдольчатый надколенник, асептический некроз верхнего полюса надколенника, болезнь Пеллегрини-Штидта, дисплазия мыщелков бедренной кости, положительный тест укорочения четырехглавой мышцы бедра, остеоартроз с массивными гиперпластическими разрастаниями, атрофичная тонкая кожа, синдром гипермобильности, тотальное повреждение связочного аппарата, фиксированное смещение голени в положении неполного вывиха, синовивальный остеохондроматоз, пигментированный виллонодулярный синовиит. Способ определения противопоказаний позволяет отобрать пациентов для миниинвазивного эндопротезирования коленного сустава. 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству. Определяют показатели, характеризующие течение беременности: при экстрагенитальной патологии матери во время беременности: обострения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы ; обострения воспалительных заболеваний ЛОР-органов, бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта; при гинекологических заболеваниях в анамнезе: аднекситы, эндометриты, сальпингиты, вагиниты; инфекции, передаваемые половым путем ; при инфекционных заболеваниях, перенесенных матерью во время беременности: острые респираторные вирусные инфекции, TORCH инфекции ; при данных УЗ-исследования плода в период беременности: маловодие, многоводие; гемодинамические нарушения, преждевременное старение плаценты; задержка внутриутробного развития плода, и присваивают им баллы. Полученные баллы суммируют, определяя значение индекса риска внутриутробного инфицирования новорожденного. В зависимости от значения ИРВИ определяют низкую степень риска, среднюю степень, высокую степень риска внутриутробного инфицирования новорожденного. Способ позволяет прогнозировать риск развития внутриутробного инфицирования новорожденного, что дает возможность снизить перинатальную заболеваемость и смертность за счет комплексной оценки показателей, характеризующих течение беременности. 2 табл.

Наверх