Гипотермическое покрывало для пострадавших с травматическими повреждениями различной локализации

Для решения поставленной задачи нами предложено покрывало гипотермическое для пострадавших с травматическими повреждениями различной локализации в виде устройства из смесовой ткани оранжевого цвета, состоящее из 5 клапанов: для головы размером 300×550 мм с овальным отверстием размером 200×150 мм для лица пациента; для органов грудной клетки размером 300×550 мм; для органов брюшной полости размером 300×550 мм; для тазовых костей, органов малого таза и бедер размером 500×550 мм; для голеней и стоп размером 500×550 мм. Использование принципа клапана позволяет осуществлять криовоздействие локально на конкретную травмированную зону и удалять клапан в зоне выполняемой операции. В клапанах имеются фиксационные карманы, размерами 130×130 мм, для погружения гемостатических криопакетов (размером 120×120 мм). Фиксация гипотермического покрывала к матрасу осуществляется с помощью лент (длина - 300 мм, ширина - 20 мм), которые фиксированы на четырех различных углах каждого клапана. Фиксация клапанов между собой осуществляется с помощью лент (длина - 550 мм, ширина - 20 мм), которые фиксированы по верхней и нижней оконечности клапана. Общий вес устройства с пакетами гипотермическими составляет 3500 гр, что позволяет оснащать им бригады скорой медицинской помощи, транспортные средства санитарной авиации, операционные, палаты реанимации и интенсивной терапии. 1 ил.

 

Изобретение относится к разделу скорой медицинской помощи, хирургии, реанимации и предназначено для осуществления локального гипотермического воздействия на зоны травматического повреждения организма пострадавшего со скелетной травмой, травматическими повреждениями органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, головного и спинного мозга. Покрывало может использоваться в машинах скорой медицинской помощи, транспортных средствах санитарной авиации, операционных, палатах реанимации и интенсивной терапии.

Травматизм относится к сложной медико-социальной проблеме (Фархатов А.З. Дорожно-транспортный травматизм - как медико-социальная проблема [Текст] / А.З. Фархатов // Дис.… на соискание ученой степени канд. мед. наук. - Уфа. - 2000. - 414 с.) из-за угрожающих темпов роста количества и видов травм, высокого удельного веса летальности и инвалидизации (Пригорнев, В.Б. Здравоохранение Дальнего Востока на рубеже веков: проблемы и перспективы [Текст] / В.Б. Пригорнев, В.О. Щепин, В.Г. Дъяченко и др. // Хабаровск: Издательство Дальневосточного государственного медицинского университета. - 2003. - 368 с.). В машине скорой медицинской помощи, операционной, палате реанимации и интенсивной терапии возможно развитие осложнений в виде кровотечения, геморрагического и болевого шока, поэтому целесообразность обеспечения местного лечебного гипотермического воздействия в зоне травмированных органов не вызывает сомнения (Абакумов, М.М. Особенности диагностики и определения рациональной лечебной тактики при закрытой сочетанной травме живота [Текст] / М.М. Абакумов, Н.В. Лебедев, В.И. Малярчук // Рос.мед. журн. - 2003. - №2. - С.17-20).

В качестве прототипа нами использовано согревающее покрывало «ASTOPAD SYSTEM» для операционного стола, выпускаемое компанией «Stihier Electronic GmbH» (Германия) (подробное описание представлено на сайте: www.stihlerelectronic.de). Согревающее покрывало «ASTOPAD SYSTEM» - мягкая система для профилактики гипотермии пациентов, находящихся в палатах интенсивной терапии, послеоперационных палатах, операционных блоках и прочих подразделениях клиник. Согревающее покрывало обеспечивает создание температуры от+32°С до+39°С.

Прототип имеет следующие недостатки:

1. Согревающее покрывало «ASTOPAD SYSTEM» предназначено для профилактики гипотермии и оно не позволяет, в случае необходимости, осуществить гипотермическое воздействие на пациентов-травматиков.

2. Эксплуатация согревающего покрывала «ASTOPAD SYSTEM» подразумевает использование электроэнергии, что в условиях экстремальных ситуаций (военное время, чрезвычайные ситуации и катастрофы) зачастую исключено.

3. В условиях экстремальных ситуаций использование электронных деталей контроля температуры согревающего покрывала «ASTOPAD SYSTEM» может быть исключено или привести к неконтролируемому высокотемпературному воздействию на организм по причине электромагнитных помех, перебоев в электроснабжении, пиковых нагрузок в электросетях.

Задача исследования: предложить гипотермическое покрывало, лишенное вышеперечисленных недостатков.

Технический результат. Применение рекомендованного гипотермического покрывала для осуществления локального гипотермического воздействия на зоны травматического повреждения организма пострадавшего со скелетной травмой, травматическими повреждениями органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, головного и спинного мозга, улучшает прогноз заболевания, сокращает количество осложнений и летальность у больных-травматиков.

Технический результат достигается с помощью предложенного нами устройства.

Конструктивными особенностями гипотермического покрывала являются следующие (фиг.): данное устройство представляет собой поверхность из смесовой ткани оранжевого цвета, состоящее из 5 конструктивных клапанов: клапан для головы, размером 300×550 мм (1) с овальным отверстием (размером 200×150 мм) для лица пациента (2), клапан для органов грудной клетки размером 300×550 мм (3), клапан для органов брюшной полости размером 300×550 мм (4), клапан для тазовых костей, органов малого таза и бедер размером 500х550 мм (5), клапан для голеней и стоп размером 500×550 мм (6). Использование принципа клапана позволяет осуществлять криовоздействие локально на конкретную травмированную зону и удалять клапан в зоне выполняемой операции. В клапанах имеются фиксационные карманы (7) размером 130×130 мм, для погружения гемостатических криопакетов «ТутКакТут» размером 120×120 мм (ТУ9398-004-45342838-97, регистрационное удостоверение «29/22031103/2606 от 04.03.2004) производства ООО «Капитал-Медицинские Технологии». Основное свойство гипотермического пакета заключается в способности охлаждения тканей с рабочей температурой 0°С. Гипотермические пакеты устанавливаются и приводятся в действие с учетом локализации травматического повреждения. Фиксация гипотермического покрывала к матрасу осуществляется с помощью лент (длина - 300 мм, ширина - 20 мм) (8), которые фиксированы на четырех различных углах каждого клапана. Фиксация клапанов между собой осуществляется с помощью лент (длина -550 мм, ширина - 20 мм) (9), которые фиксированы по верхней и нижней оконечности клапана. Вес устройства, включая клапаны с гипотермическими пакетами - 3500 гр. Время гипотермического воздействия температурой 0°С на травмированную анатомическую область пациента составляет 30-60 минут.

Механизмы действия криотерапии.

Криотерапевтическое воздействие обеспечивает болеутоляющий, бактериостатический эффект, антигипоксическое и кровоостанавливающее влияние, уменьшает травматический отек, ускоряет заживление (репарацию) пораженных тканей. Существуют специализированные (рефлексогенные) зоны периферических участков кожи, раздражение которых способно вызвать направленное изменение обмена веществ в конкретном органе. Тепловые рецепторы кожи подают электрические сигналы об изменении теплового равновесия в центр теплорегуляции, что приводит к увеличению выброса симпатического медиатора (адреналина) - активного в отношении сосудов веществ. Такое повышение уровня адреналина в крови приводит к напряжению стенок и сужению более крупных периферических артериальных сосудов. Помимо рецепторов температурный раздражитель оказывает непосредственное влияние на гладкомышечные волокна сосудистой стенки. Их тонус усиливается при воздействии холода. Местное холодовое воздействие приводит к местному замедлению уровня обменных процессов в охлажденных тканях, снижению потребления ими кислорода и питательных веществ. Местное применение холода снижает скорость транспорта веществ через мембраны клеток. При охлаждении мышечной ткани отмечается снижение активности мышечных веретен, что уменьшает вероятность дополнительного смещения анатомических структур (Аврамченко А.А., Белкин А.А. Гипотермия. Практические рекомендации. Обзор состояния проблемы / Уральский медицинский журнал. - 2007. - №1. -С.34-40).

Преимущества гипотермического покрывала:

- Позволяет осуществлять целенаправленное местное гипотермическое воздействие, уменьшающее вероятность развития осложнений у пострадавших в виде болевого и геморрагического шока в условиях палат интенсивной терапии, послеоперационных палат и операционных.

- Эксплуатация не зависит от источников электрической энергии, что позволяет использовать приспособление в автономном варианте.

- Не имеет хрупких конструктивных деталей, что исключает их разрушение в экстремальных ситуациях (военное время, чрезвычайные ситуации, катастрофы).

- Не ссложно в изготовлении, имеет простую конструкцию и сравнительно низкую стоимость;

- Изготавливается из материала, который подвержен санитарно-гигиенической обработке, стойкого к воздействию физических факторов (механических, термических, химических), что защищает пострадавшего от дополнительных повреждений.

Примеры

1. Стежко Елена, 14 лет, дата поступления 06.02.11, история болезни №934, диагноз: закрытая травма живота. Ушиб печени, передней брюшной стенки. Ушибы мягких тканей лица. Ушибленная рана нижней губы. Исход заболевания - благополучный.

2. Пестриков Владимир, 10 лет, дата поступления 04.03.10, история болезни №1317, диагноз: закрытая травма живота. Разрыв селезенки, внутрибрюшное кровотечение. Лечение расценено как эффективное.

3. Тихонов Иван, 13 лет, дата поступления 19.04.11, история болезни №1733, диагноз: катотравма, закрытая травма живота. Ушибленные ссадины лица, поясничной области слева, левой верхней конечности. Проведен курс реабилитационных мероприятий с хорошим эффектом.

Покрывало гипотермическое для пострадавших с травматическими повреждениями различной локализации, отличающееся тем, что представляет собой устройство из смесовой ткани оранжевого цвета, состоящее из пяти анатомических клапанов: для головы размером 300×550 мм с овальным отверстием размером 200×150 мм для лица пациента, для органов грудной клетки размером 300×550 мм, для органов брюшной полости размером 300×550 мм, для тазовых костей, органов малого таза и бедер размером 500×550 мм, для голеней и стоп размером 500×550 мм, в клапанах имеются фиксационные карманы (размером 130×130 мм) для погружения гемостатических криопакетов (размером 120×120 мм), фиксация гипотермического покрывала по боковым поверхностям осуществляется с помощью лент (длина - 300 мм, ширина - 20 мм), которые фиксированы на четырех различных углах каждого клапана, фиксация клапанов между собой осуществляется с помощью лент (длина - 550 мм, ширина - 20 мм), которые фиксированы по верхней и нижней оконечности клапана.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к каталке для транспортировки пациента, содержащей опорную панель (2), предназначенную для удерживания пациента, по существу, в лежачем положении, и подъемные средства (3, 35), обеспечивающие подъем опорной панели (2) относительно поверхности, на которую опирается каталка (1).

Изобретение относится к разделу скорой медицинской помощи и хирургии, предназначено для осуществления иммобилизации и криотерапии при перемещении и транспортировке пострадавших со скелетной травмой, травматическими повреждениями органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, головного и спинного мозга в специализированные медицинские учреждения.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при оказании скорой медицинской помощи для иммобилизации, гемостаза и анестезии при транспортировке пострадавших с черепно-мозговой травмой и травмой шейного отдела позвоночника в специализированные медицинские учреждения.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при оказании скорой медицинской помощи. .

Изобретение относится к устройствам для спасения и переноски, типа носилок. .

Изобретение относится к медицине, а именно к обслуживанию больных с различной патологией, в частности, для перемещения пациента с кровати на каталку и обратно. .

Изобретение относится к медицинской технике. .

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для послеоперационного ухода за больными, нуждающимися в периодическом изменении положения тела.

Изобретение относится к медицинскому оборудованию, а именно к средствам фиксации головы для иммобилизации пострадавшего на щите-носилках. Складной фиксатор головы содержит основание 1, на котором закреплена эластичная накладка 2 под голову. По краям основания с каждой стороны выполнены радиальные пазы 3, в которых размещены ремни 4 для крепления основания фиксатора головы к носилкам и радиальные пазы 5 для размещения ремня 6 для фиксации лба и ремня 7для фиксации подбородка. На основании 1 фиксатора головы закреплены две боковые опоры 8 для головы. Каждая боковая опора выполнена в виде съемного элемента, разделенного линиями сгиба на три конструктивные секции. Первая секция в виде вертикальной стенки 9 с в окном 10 центре и закрепленной эластичной накладкой 11 для головы, вторая в виде основания 12 опоры, а третья в виде боковой наклонной опоры 13 с щелевым окном 14 для установки и демонтажа опоры для головы и направляющим козырьком 15 для ремней 6 и 7 фиксации лба и подбородка. Элементы крепления накладок, основания и ремней фиксации выполнены в виде ленты «велькро». Ремни для фиксации лба и подбородка пострадавшего снабжены эластичными накладками и запорными кольцами. 7 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицинскому оборудованию для эвакуации пострадавших с мест аварии или происшествий, в частности к носилкам санитарным для переноса больных, раненых и пострадавших с травматическими переломами, и направлено на обеспечение щадящей укладки пострадавшего на носилки и перекладывание с них. Носилки медицинские содержат продольные трубчатые брусья, рукоятки, несущее полотнище, закрепленное на продольных брусьях и поперечные трубчатые распорки, при этом несущее полотнище выполнено, по меньшей мере, в виде двух частей, один край которых закреплен на одном продольном трубчатом брусе, а другой край выполнен съемным и связан с другим продольным брусом при помощи по меньшей мере одного фиксатора положения, при этом рукоятки брусьев выполнены съемными с возможностью их переустановки в отверстия поперечных трубчатых распорок. Съемные края частей несущего полотнища соединены друг с другом при помощи, например, шнура, выполненного по длине, равной 1,0-1,25 ширины носилок. Каждая распорка выполнена в виде двух шарнирно соединенных частей, обеспечивающих их складывание друг с другом, и снабжена цилиндрической, фиксирующей рабочее положение частей, муфтой. 5 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к системе поддержки носилок для блоков медицинской помощи и направлено на повышение надежности крепления. Система поддержки носилок для транспортного средства, причем указанная система поддержки носилок содержит комплект опорного рычага для поддержки носилок в горизонтальном положении, при этом комплект опорного рычага содержит регулируемый комплект крюка у свободного конца комплекта опорного рычага, имеющий открытое положение и закрытое положение, причем регулируемый комплект крюка содержит систему храповика, которая запирает комплект крюка между открытым положением и закрытым положением. 3 н. и 16 з.п. ф-лы, 27 ил.

Тележка-каталка под съемные носилки может быть использована для транспортировки больных и раненых как непосредственно, так и на транспортных средствах, например на машинах скорой помощи. Она содержит несущую раму с закрепленными на ней приемными роликами и две колесные опоры, установленные на раме с возможностью поворота. Каждая колесная опора зафиксирована в разложенном положении с помощью укосины, которая шарнирно соединена как с рамой, так и с соответствующей опорой в нижней ее части. Укосина состоит из двух шарнирно соединенных между собой звеньев, которые в зоне общего шарнира снабжены упорами, причем на верхнее звено воздействует пружина кручения, фиксирующая укосину в разложенном состоянии. Для приведения колесных опор в сложенное положение в конструкции предусмотрены механизм ручной и механизм автоматической расфиксации колесных опор, причем последний позволяет закатывать тележку-каталку на приемное устройство без использования рычагов ручной расфиксации. Механизм автоматической расфиксации содержит два шарнирно установленных на колесных опорах двуплечих рычага. Удлиненные плечи двуплечих рычагов выполнены так, что в расфиксированном положении их передние кромки совпадают по конфигурации с передней кромкой колесных опор, а на коротких плечах шарнирно закреплены тяги, противоположные концы которых выполнены в виде продольной кулисы и соединены с осями, закрепленными на нижних звеньях укосин в нижней их части. При закатывании происходит взаимодействие лотка приемного устройства с двуплечим рычагом, который, воздействуя через тягу на укосину, приводит последнюю в расфиксированное состояние, после чего происходит складывание колесной опоры. Использование предлагаемого изобретения дает возможность: 1 - повысить безопасность больных при погрузке в машины скорой помощи и выгрузке из них на тележках-каталках за счет повышения надежности их работы; 2 - создать более комфортные условия труда медицинского персонала машин скорой помощи за счет повышения удобства эксплуатации тележек-каталок с автоматической расфиксацией колесных опор. Обеспечивается повышение безопасности больных при погрузке в машины скорой помощи и выгрузке из них на тележках-каталках. 2 з.п. ф-лы, 10 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для эвакуации и транспортирования пострадавших, и предназначено для обогрева человека в аварийных, экстремальных и чрезвычайных ситуациях, а также для выведения человека из состояния гипотермии и нормализации его теплового состоянии при переохлаждении. Носилки медицинские обогреваемые, в которых основная часть носилок и обогреваемое одеяло снабжены гибкими нагревательными элементами, выполненными в виде многослойных электрически обогреваемых матов, изготовленных из лавсановых нитей с резистивным напылением серебра, размещенными на внутренней поверхности основной части медицинских носилок и внутри обогреваемого одеяла. Для повышения эффективности работы нагревательных элементов в состав обогреваемых матов включен отражающий слой, выполненный из алюминиевой пленки способом вакуумного напыления. Технический результат: быстрый и надежный прогрев как носилок медицинских, одеяла, так и обогрев пострадавшего до заданной температуры, а также более полное и эффективное использование теплоты, выделяемой нагревательными элементами, повышается коэффициент полезного действия, что позволяет максимально использовать тепловую энергию электронагревателей для обогрева пострадавшего в целом. 3 ил.

Предложены спасательные носилки, содержащие полотно для размещения пострадавшего и две жесткие перекладины, расположенные вдоль полотна по его периферии. Носилки снабжены четырьмя выдвижными одноплечими рычагами, шарнирно закрепленными одними концами по два на каждой перекладине с возможностью складывания поперек полотна. Четыре П-образные скобы жестко связаны каждая со свободным концом соответствующего одноплечего рычага и имеют каждая горизонтальный ролик для постоянного взаимодействия с поручнем эскалатора и периодического взаимодействия с установленным в перемычке П-образной скобы фиксатором в виде винта и охватывающего элемента, и два вертикальных боковых ролика. Изобретение позволяет транспортировать пострадавших по эскалаторам, например, в условиях метрополитенов и направлено на расширение эксплуатационных возможностей за счет удобства эвакуации и надежности из-за отсутствия необходимости удержания спасательных носилок с пострадавшим в руках или размещения его на острых ступенях эскалатора, а также из-за снижения динамических нагрузок при транспортировке пострадавшего по эскалатору. 5 ил.

Стул для транспортировки людей с ограниченными возможностям предназначен для осуществления перемещения и в положении сидя пациентов или людей с ограниченными возможностями в движении из зданий, не оборудованных грузовыми лифтами и/или имеющих узкие лестничные площадки и марши. Стул содержит образующие силовой каркас сиденье со спинкой, подлокотниками, ножками и подставкой, прикрепленной к ножкам, а также транспортировочные ручки. Под сиденьем и на спинке закреплены две стержневые опоры, имеющие сквозные осевые отверстия. Транспортировочные ручки, отдельные участки которых одновременно использованы в качестве подлокотников, установлены на стержневых опорах и закреплены на этих опорах съемными фиксаторами или регулировочными винтами. При этом транспортировочные ручки выполнены в виде пары одинаково изогнутых элементов, концы каждого из которых расположены на разной высоте относительно сиденья. Обеспечивается повышение надежности эксплуатации устройства путем обеспечения удобства пользования и безопасности пациента без риска нанесения травмы. 2 ил.
Наверх