Способ лечения метастатического поражения головного мозга


 


Владельцы патента RU 2547082:

федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения больных с метастатическим поражением головного мозга. Проводят операцию и через 3 недели после операции проводят тотальное облучение головного мозга разовой очаговой дозой 2,4 Гр. Спустя 5 часов после этого подводят локальное облучение ложа удаленной опухоли разовой очаговой дозой 0,6 Гр, таким образом, что суммарная доза за 15 фракций для всего головного мозга составляет 40 изоГр, а на ложе опухоли - 60 изоГр. При этом на фоне облучения в 1-й, 3-й, 5-й, 7-й, 9-й, 11-й, 13-й и 15-й дни за один час до проведения тотального облучения головного мозга через установленную порт-систему производят внутриартериальное капельное введение 5-фторурацила в дозировке 100 мг/м2, разведенного на 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия, а во 2-й, 4-й, 6-й, 8-й, 10-й, 12-й и 14-й дни через час после тотального облучения производят внутриартериальное капельное введение 200 мл озонированной 5% глюкозы. Способ позволяет увеличить продолжительность и улучшить качество жизни больных с метастатическим поражением головного мозга. 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и может быть использовано для лечения больных с метастатическим поражением головного мозга.

Основным методом лечения для одиночных метастазов в головной мозг является доступная по объему резекция опухоли в сочетании с послеоперационным тотальным облучением головного мозга и/или проведение локальной стереотаксической радиохирургии (Клинические рекомендации NCCN, 2013, www.nccn.org). Однако хирургическое вмешательство и лучевое лечение (в том числе, радиохирургия) имеют ряд существенных ограничений, связанных с развитием выраженных ятрогенных нарушений в состоянии структур мозга и регуляторных систем, а также негативных психоэмоциональных реакций (Бобкова Г.Г., Важенин А.В., «Успехи современного естествознания» М., «Академия естествознания» №8, 2012; с.10).

Одной из наиболее распространенных схем адъювантной лучевой терапии является сочетание послеоперационного тотального облучения головного мозга в дозе 2,5-3 Гр, 5 раз в неделю, суммарная очаговая доза (СОД) 37.5-30 Гр соответственно, с последующим локальным облучением ложа удаленной опухоли, в режиме 3-5 Гр, 5 раз в неделю, СОД 15 Гр (Ткачев С.И. и соавт. «Радиационная онкология и ядерная медицина». Изд. «Радиационно-онкологическое сообщество», №1, 2013 с.20). Однако выводы относительно улучшения показателей безрецидивной и общей выживаемости при использовании данного вида лучевой терапии остаются неудовлетворительными. В этой связи необходимы поиски вариантов оптимизации лучевого лечения.

Среди уже известных способов лечения опухолей головного мозга описан «Способ лечения злокачественных опухолей головного мозга» (Патент RU №2143893, от 10.01.2000 г.), который может быть использован в послеоперационном периоде в комплексном лечении злокачественных опухолей головного мозга. Способ включает курс химиотерапии препаратами нитрозмочевины и проведение лучевой терапии, при котором дополнительно назначают прием блокатора кальциевых рецепторов за 3-7 дней до начала химиолучевой терапии и в течение всего курса лечения. В качестве антагониста кальция вводят нифелат по 20-30 мг 3 раза в день. Предлагаемый способ позволяет увеличить безрецидивный период жизни у больных с опухолью головного мозга, не вызывает побочных отрицательных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, не вызывает отека головного мозга, не приводит к резкому ухудшению показателей крови. Однако у оперированных нейроонкологических больных, получающих стандартную противоотечную терапию на фоне лучевой и химиотерапии, включающую назначение лазикса, приводящего к снижению артериального давления при наложении гипотензивного эффекта антагониста ионов кальция нифелата, возможно более выраженное падение артериального давления, что может привести к развитию коллаптоидного состояния, как следствие, нарастанию отека головного мозга за счет вызванного коллаптоидным состоянием нарушения мозгового кровообращения и усугублению состояния пациента. А побочное действие в виде выраженной головной боли может снизить настороженность врача в случае появления продолженного роста опухоли на фоне проводимого комплексного лечения. Кроме того, авторы предлагают проводить тотальную лучевую терапию головного мозга, что обуславливает высокий риск локальных рецидивов.

В изобретении «Способ лечения больных с опухолью головного мозга» (Патент RU №2125871 от 10.02.1999), включающем химиолучевую терапию, предложено в качестве химиотерапевтического препарата использовать белустин за 20-28 ч до проведения первой фракции лучевой терапии и продолжать его прием в течение 4-6 первых дней облучения в дозе 40 мг ежедневно до суммарной дозы 200-280 мг. При этом лучевую терапию осуществляют в режиме мультифракционирования дозы в течение 16 дней. Через 10-14 дней проводят повторный курс указанной химиолучевой терапии за 14 дней. Общая суммарная доза облучения за 2 курса составляет 70-72,5 Гр. Затем в течение последующих 3-6 месяцев назначают прием белустина в дозе 200 мг за 1-3 дня с интервалом 25-30 дней. Для повышения эффективности лечения дополнительно вводят альфа-2-интерферон. Данный способ предусматривает как применение высокой дозы облучения 70-72,5 Гр, что превышает толерантные дозы для головного мозга, так и длительное применение химиопрепарата (3-6 месяцев), что может привести к гематологическим и другим осложнениям химиолучевого лечения.

Известен «Способ лечения больных с глиальными опухолями головного мозга» (патент RU №2310479 от 20.11.2007, Бюл. №32). Способ включает введение противоопухолевых химиопрепаратов. Для этого вначале через поверхностную височную артерию катетеризируют общую сонную артерию (ОСА) на стороне опухоли, причем катетер проводят на 1 см ниже бифуркации ОСА. Из катетеризированной ОСА в шприц, содержащий 1 мл цитратного консерванта, производят забор 30 мл артериальной аутокрови. Затем туда добавляют противоопухолевые химиопрепараты в терапевтических дозах. Полученную смесь инкубируют в термостате при 37°C в течение 1 часа и вводят под давлением через катетер в ОСА больного однократно в течение 2 часов. При необходимости процедуру повторяют через 2 месяца. Способ обеспечивает уменьшение размеров или отсутствие продолженного роста опухоли за счет создания высокой концентрации химиопрепаратов, однако высокодозная химиотерапия не совместима с лучевым лечением головного мозга из-за повышенной токсической нагрузки. И этот способ не применялся для лечения пациентов с метастазами в головной мозг.

Целью настоящего изобретения является улучшение результатов лечения больных с метастатическим поражением головного мозга.

Поставленная цель достигается тем, что через 3 недели после операции проводят тотальное облучения головного мозга разовой очаговой дозой 2,4 Гр, а спустя 5 часов после этого подводят локальное облучение ложа удаленной опухоли разовой очаговой дозой 0,6 Гр, таким образом, что суммарная доза за 15 фракций для всего головного мозга составляет 40 изоГр, а на ложе опухоли 60 изоГр, при этом на фоне облучения в 1-й, 3-й, 5-й, 7-й, 9-й, 11-й, 13-й и 15-й дни за один час до проведения тотального облучения головного мозга через установленную порт-систему производят внутриартериальное капельное введение 5-фторурацила в дозировке 100 мг/м, разведенного на 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия, а во 2-й, 4-й, 6-й, 8-й, 10-й, 12-й, и 14-й дни через час после тотального облучения производят внутриартериальное капельное введение 200 мл озонированной 5% глюкозы.

Изобретение является новым, так как оно неизвестно из уровня медицины в области онкологии при лечении метастатического поражения головного мозга химиотерапевтическими радиосенсибилизирующими и радиопротективными средствами, введенными внутриартериально, в сочетании с лучевой терапией всего головного мозга, усиленной бустом, подведенным с учетом радиотерапевтического интервала. Новизна изобретения заключается в том, что при лечении больных с метастатическим поражением головного мозга на фоне проведения тотального облучения с последующим локальным облучением ложа опухоли, проведенным с 5-часовым интервалом по нечетным дням, проводится радиосенсибилизация химиотерапевтическим препаратом, вводимым перед тотальным облучением, а по четным, в перерыве между тотальным и локальным облучением, вводится радиопротектор. Препараты вводятся во внутриартериальный порт, попадая во внутреннюю сонную артерию.

Изобретение имеет изобретательский уровень, так как оно не известно для специалиста-онколога в этой области и явным образом не следует из уровня клинической онкологии.

В доступных источниках информации России, стран СНГ и за рубежом указаний на подобный способ улучшения результатов лечения больных метастатическим поражением головного мозга не обнаружено.

Изобретение является промышленно применимым, так как может быть многократно воспроизведено и использовано в здравоохранении, в лечебных учреждениях специализированного и хирургического профиля.

Способ осуществляется следующим образом.

На хирургическом этапе лечения, сразу после удаления одиночного метастаза в головной мозг производится установка имплантируемой артериальной тромборезистентной порт-системы «Селсайт».

Для этого через поверхностную височную артерию катетеризируют общую сонную артерию (ОСА) на стороне опухоли, причем катетер проводят на 1 см ниже бифуркации ОСА. Порт устанавливается подкожно.

Через 3-4 недели после оперативного лечения проводят лучевую-терапию, включающую в себя тотальное облучения головного мозга разовой очаговой дозой 2,4 Гр, а через 5 часов подводят буст, локальное облучение ложа удаленной опухоли разовой очаговой дозой 0,6 Гр, при этом суммарная доза за 15 фракций для всего головного мозга составит 40 изоГр, а на ложе опухоли 60 изоГр. На фоне облучения в 1-й, 3-й, 5-й, 7-й, 9-й, 11-й, 13-й и 15-й дни через установленный порт производят внутриартериальное введения 5-фторурацила в дозировке - 100 мг/м2, за один час до проведения тотального облучения головного мозга. Во 2-й, 4-й, 6-й, 8-й, 10-й, 12-й и 14-й дни через час после тотального облучения производят внутриартериальное введение 200 мл 5% глюкозы, предварительно озонированной на аппарате УФООК «Надежда-О» по стандартной методике, обеспечивающей достижение концентрации озона в растворе до 1200 мкг/л. Всего за курс лечения суммарная доза 5-фторурацила составляет 800 мг/м2.

Для доказательства приводим выписку из истории болезни, подтверждающую клиническую эффективность предлагаемого метода лечения.

Больная Г., 08.12.1960 г.р. (ист. бол. №5002/я), находится под наблюдением в РНИОИ с 16.04.2010 года с диагнозом рак правой молочной железы pT2N3M0, stIII, кл. гр. 2, по поводу которого получила комплексное лечение (2к. НАПХТ+РМЭ+ДГТ+4к. АПХТ).

Госпитализирована 15.01.13.

Жалобы при поступлении: после эпизода гипертонии возникли сильные головные боли, ухудшение зрения и памяти, ограничение силы и объема движений в правых конечностях, больше в руке, эпизоды двигательных судорожных приступов в правой руке длительностью до 20 секунд без потери сознания, изменение в поведении в виде приступов агрессии.

В неврологическом статусе отмечается наличие общемозгового синдрома, Джексоновского эписиндрома, правостороннего гемипареза до 3 баллов преимущественно в верхней конечности, корковый психический синдром.

15.01.13 СРКТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза - патологических образований не обнаружено.

16.01.13 по данным МРТ головного мозга - объемное образование головного мозга в медиальных отделах левой височно-теменно-затылочной области, размерами 3.7×3.2×1.9 см с перифокальным отеком.

16.01.13 OAK Эритроциты - 4.5×1012/л, гемоглобин - 128 г/л, цветной показатель - 0,9, лейкоциты - 5,3×109/л, эозинофилы - 3%, палочкоядерные - 7%, сегментоядерные - 62%, лимфоциты - 23%, моноциты - 5%, СОЭ 23 мм/ч.

ОАМ от 16.01.13. Кол-во 70,0, реакция кислая, прозрачность полная, белок нет, лейкоциты 2-3х, эритроциты нет, эпителий плоский 0-1х, соли нет.

Биохимический анализ крови от 16.01.13. - АЛТ 18,2 U/L, ACT 26,3 U/L, амилаза 85,5 U/L, креатинин 82 umol/L, глюкоза 4,7 mmol/L, общий белок 71,2 g/L, мочевина 4,9 mmol/L.

Клинический диагноз: Рак правой молочной железы pT2N3M0, stIII состояние после комплексного лечения в 2010, метастаз в головной мозг, кл. гр. 2.

18.01.13 выполнена операция - костнопластическая трепанация черепа, удаление метастаза рака молочной железы в левых височной, теменной и затылочных долях.

Через поверхностную височную артерию катетеризирована общая сонная артерия, установлен подкожный порт для проведения последующих внутриартериальных инфузий.

Г.а. №121-29/13 от 18.01.13 - метастаз рака молочной железы. Положительная экспрессия mammodlobin, Her2/Neu. Отрицательная экспрессия ER, PR. Ki-67 больше 20%.

11.02.13 больная поступила в радиологическое отделение с диагнозом: Рак правой молочной железы pT2N3M0, stIII состояние после комплексного лечения в 2010, метастаз (мтс) в головной мозг, состояние после хирургического лечения кл. гр. 2.

При поступлении жалобы на умеренную слабость, периодические головные боли. Отмечается регресс правостороннего гемипареза (больная передвигается самостоятельно), общемозгового и коркового психического синдромов.

С 12.02. по 4.03.13 проведена дистанционная гамма-терапия: тотальное облучение головного мозга по стандартной методике с 2-х полей с экранированием лицевого черепа, полями 18×15 см, разовой очаговой дозой (РОД) 2,4 Гр, через 5 часов после которого проводилось локальное облучение на ложе удаленного метастаза тангенциальными полями 6,5×5,5 см, с углами наклона 30 и 255° РИП 94 см, РОД=0,6 Гр.

На фоне облучения 12.02.13, 14.02.13, 18.02.13, 20.02.13, 22.02.13, 26.02.13, 28.02.13, 4.03.13 за один час до проведения тотального облучения головного мозга через установленный во время операции порт производилось внутриартериальное введение 5-фторурацила в дозировке - 200 мг, разведенного на 100 мл физиологического раствора.

13.02.13, 15.02.13, 19.02.13, 21.02.13, 23.02.13, 25.02.13, 27.02.13 через час после тотального облучения производили внутриартериальное капельное введение 200мл 5% глюкозы, предварительно озонированной на аппарате УФООК «Надежда-О» по стандартной методике, обеспечивающей достижение концентрации озона в растворе до 1200 мкг/л.

Таким образом, за весь курс получено 5-фторурацила - 1600 мг, суммарная очаговая доза на весь головной мозг составила 40 изоГр, локально на ложе опухоли 60 изоГр.

Лечение перенесла удовлетворительно, без лучевых реакций и осложнений.

Неврологический статус после курса лечения: больная в контакте, в сознании, адекватна. Джексоновский эписиндром в стадии ремиссии на фоне приема противосудорожных препаратов. Пирамидная симптоматика регрессировала.

OAK от 4.03.13: эритроциты - 4.42×1012/л, гемоглобин - 131 г/л, цветной показатель - 0,9, лейкоциты - 6,4×109/л, эозинофилы - 3%, палочкоядерные - 11%, сегментоядерные - 53%, лимфоциты - 22%, моноциты - 14%, СОЭ 13 мм/ч.

ОAM от 4.03.13. Кол-во 70,0, реакция кислая, прозрачность полная, белок нет, лейкоциты 2-3х, эритроциты нет, эпителий плоский 0-1х, соли нет.

Биохимический анализ крови от 4.03.13: АЛТ - 15,5 U/L, ACT - 21,6 U/L, амилаза - 74,5 U/L, креатинин - 73 umol/L, глюкоза - 3,8 mmol/L, общий белок - 67,8 g/L, мочевина - 4,2 mmol/L.

02.04.13. Через 1 месяц после завершения комплексного лечения больная обследована.

MPT головного мозга: состояние после резекционной краниотомии, определяется комплекс кистозно-глиозных постцеребротомических изменений. Данных за наличие новых очагов нет. Данных за рецидив в ложе нет.

При СРКТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза патологических новообразований не выявлено.

OAK от 02.04.13: эритроциты - 4,4×1012/л, гемоглобин - 124 г/л, цветной показатель - 0,85, лейкоциты - 7,3×109/л, эозинофилы - 1%, базофилы - 0%, палочкоядерные - 6%, сегментоядерные - 56%, лимфоциты - 29%, моноциты - 8%, СОЭ 6 мм/ч.

ОАМ от 02.04.13. Кол-во 60,0, реакция кислая, прозрачность полная, белок нет, лейкоциты 1-2х, эритроциты нет, эпителий плоский 0-1х, соли нет.

Биохимический анализ крови от 02.04.13. - АЛТ 14,5 U/L, ACT 25,3 U/L, амилаза 80,1 U/L, креатинин 70 umol/L, глюкоза 4,76 mmol/L, общий белок 70,6 g/L, мочевина 3,58 mmol/L.

Через 1 год, 17.02.14.

МРТ головного мозга: данных за рецидив и наличие продолженного роста нет.

При СРКТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза патологических новообразований не выявлено.

OAK от 17.02.14: эритроциты - 4,9×1012/л, гемоглобин - 128 г/л, цветной показатель - 0,87, лейкоциты - 6,1×109/л, эозинофилы - 0%, базофилы - 0%, палочкоядерные - 11%, сегментоядерные - 60%, лимфоциты - 22%, моноциты - 7%, СОЭ 6 мм/ч.

ОАМ от 17.02.14. Кол-во 50,0, реакция кислая, прозрачность полная, белок нет, лейкоциты 1-2х, эритроциты нет, эпителий плоский 0-1х, соли нет.

Биохимический анализ крови от 17.02.14: АЛТ - 11,2 U/L, ACT - 20,8 U/L, амилаза - 78,4 U/L, креатинин - 64 umol/L, глюкоза - 4,5 mmol/L, общий белок - 68,3 g/L, мочевина - 4,2 mmol/L.

При явках в РНИОИ в течение 12 месяцев после лечения данных за рецидив и метастазы не обнаружено. Самочувствие больной удовлетворительное.

Технико-экономическая эффективность «Способа лечения метастатического поражения головного мозга» заключается в возможности увеличить продолжительность и улучшить качество жизни больных с метастатическим поражением головного мозга за счет сочетания тотального и локального облучения головного мозга, усиленного применением радиосенсибилизирующего цитостатика и озонированной глюкозы.

Способ лечения метастатического поражения головного мозга, включающий операцию, химиотерапевтическое и лучевое лечение, установку имплантируемой артериальной тромборезистентной порт-системы, отличающийся тем, что через 3 недели после операции проводят тотальное облучение головного мозга разовой очаговой дозой 2,4 Гр, а спустя 5 часов после этого подводят локальное облучение ложа удаленной опухоли разовой очаговой дозой 0,6 Гр, таким образом, что суммарная доза за 15 фракций для всего головного мозга составляет 40 изоГр, а на ложе опухоли - 60 изоГр, при этом на фоне облучения в 1-й, 3-й, 5-й, 7-й, 9-й, 11-й, 13-й и 15-й дни за один час до проведения тотального облучения головного мозга через установленную порт-систему производят внутриартериальное капельное введение 5-фторурацила в дозировке 100 мг/м2, разведенного на 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия, а во 2-й, 4-й, 6-й, 8-й, 10-й, 12-й и 14-й дни через час после тотального облучения производят внутриартериальное капельное введение 200 мл озонированной 5% глюкозы.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к ветеринарии, а именно к средствам и способам лечения паразитозов животных. Инсектицидная мазь для лечения миазов жвачных животных содержит, масс.

Группа изобретений относится к способу лечения индивидуума, у которого был диагностирован локально рецидивирующий или метастазирующий рак молочной железы. Для этого индивидууму вводят эффективное количество химиотерапевтического средства и анти-VEGF антитела (бевацизумаб), где химиотерапевтическое средство представляет собой или (а) капецитабин, (b) доцетаксел или Abraxane, (с) или антрациклин, и где анти-VEGF антитело вводится при 15 мг/кг.

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ предупреждения метастазов раковых клеток и способ лечения рака с помощью введения эффективного количества соединения, являющегося производным фенилсульфаминовой кислоты, либо комбинации соединения, являющегося производным фенилсульфаминовой кислоты, и химиотерапевтического агента.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к онкологии. Для лечения метастатической стадии рака предстательной железы у субъекта, имеющего исходный уровень сывороточной щелочной фосфатазы (S-ALP) приблизительно 150 МЕ/л (Международных единиц/л) или больше (до лечения), указанному субъекту вводят дегареликс (degarelix) в начальной дозе от 160 до 320 мг и затем вводят указанному субъекту дегареликс в поддерживающей дозе от 60 до 160 мг один раз в каждые 20-36 суток.

Группа изобретений относится к медицине, в частности к онкологии. Для лечения у субъекта рака предстательной железы осуществляют введение указанному субъекту дегареликса в начальной дозе от 160 до 320 мг и затем в поддерживающей дозе от 60 до 160 мг один раз в каждые 20-36 суток.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения пациента с вторичной опухолью кости. Для этого пациенту вводят антитело или его фрагмент, специфическое для PDGFRα человека.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и касается лечения метастазов в печень колоректального рака. Для этого выполняют радиочастотную термоаблацию метастазов в печень под ультразвуковым контролем, после завершения которой через инфузионный насос в электрохирургическом устройстве в ложе подвергшегося термодеструкции метастаза вводят химиопрепарат, адсорбированный на гепасферах.

Изобретение относится к медицине, экспериментальной онкологии и может быть использовано для доклинического исследования веществ, повышающих противоопухолевое и противометастатическое действие цитостатиков, снижающих их токсичность в отношении клеток белой крови.

Изобретение относится к способу и системе для усовершенствованного планирования и доставки лучевой терапии. Сущность изобретения заключается в том, что создают план лучевой терапии, при этом план лучевой терапии включает в себя множество доз облучения; получают представление изображения целевого объема (30) и нецелевых объемов перед лечением; определяют контур и положение целевого объема (30) и, по меньшей мере, одного нецелевого объема на основе представления изображения перед лечением; подают дозу облучения, причем доза облучения включает в себя множество траекторий пучков излучения и, по меньшей мере, одну геометрию пучка излучения; определяют фактическую дозу облучения, доставленную в каждую область целевого объема (30) и, по меньшей мере, одного нецелевого объема, на основе их определенных контуров и положений, траекторий пучков излучения и, по меньшей мере, одной геометрии пучка излучения, причем способ дополнительно содержит этапы, на которых во время подачи дозы облучения получают множество одномерных представлений изображений целевого объема (30) и нецелевых объемов во время лечения; определяют контуры и положения целевого объема (30) и, по меньшей мере, одного нецелевого объема, на основе одномерных представлений изображений во время лечения; и определяют фактическую дозу облучения, доставленную в каждую область целевого объема (30) и, по меньшей мере, одного нецелевого объема на основе их определенных контуров и положений по представлениям изображений перед лечением и одномерных представлений изображений во время лечения, траекторий пучков излучения и, по меньшей мере, одной геометрии пучка излучения.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и оториноларингологии, и может быть использовано для лечения местно-распространенного рака орофарингеальной зоны.
Изобретение относится к медицине, лучевой терапии и касается лечения рецидивов рака предстательной железы (ПЖ) после радикальной простатэктомии. Способ включает облучение зон регионарного метастазирования, ложа удаленной ПЖ и зоны рецидива.

Изобретение относится к медицине, а именно к радиотерапии. Проводят ангиографическое исследование головного мозга и выявляют внутриклубковую зону наиболее значимого афферентного сосуда артериовенозной мальформации (АВМ).

Изобретение относится к медицине, а именно к радиотерапии. Проводят ангиографическое исследование головного мозга и выявляют внутриклубковую зону наиболее значимого афферентного сосуда артериовенозной мальформации (АВМ).

Изобретение относится к экспериментальной медицине и иммунологии и может быть использовано для оценки эффекта электромагнитных волн миллиметрового диапазона (КВЧ) в условиях трехсоставной модели цитостатического воздействия.

Изобретение относится к области получения изделий из оксидной керамики и может быть использовано в медицинской и химической промышленности, в частности в качестве источников радиоактивного излучения при лечении раковых опухолей.

Изобретение относится к медицинской технике. Аппарат для дистанционной нейтронной терапии предназначен для лечения радиорезистентных форм онкологических заболеваний.
Изобретение относится к медицине, онкологии, комплексному лечению плоскоклеточного рака анального канала в стадии T1-2NoMo. Способ включает дистанционную лучевую терапию в сочетании с локальной электромагнитной гипертермией, химиотерапией цисплатином и блеомицином, метронидазол в составе композитной смеси, вводимой внуриректально.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкоурологии, и может быть использовано для выбора тактики лечения местно-распространённого рака предстательной железы.

Группа изобретений относится к медицине. Способ отбора текучей среды из резервуара включает обеспечение устройства отбора с закрытым, выполненным с возможностью стерилизации внутренним пространством.
Наверх