Способ коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер. Проводят метод лучевой диагностики. Далее производят просмотр и обработку изображений таза и поясничного отдела позвоночника в компьютерной программе в режиме двух параллельных окон. В одном окне представлено изображение таза и поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости, в другом – в сагиттальной плоскости. Рассчитывают угол PI, в качестве которого выступает истинный угол PL. Для этого на изображении во фронтальной плоскости определяют центр (1) симфиза с выделением одномоментно центра (2) мыса крестца. На изображении в сагиттальной плоскости проводят линию (3) через замыкательную пластинку S1 и из ее центра (4) линии (3) опускают линию-перпендикуляр (5) в направлении копчика. Затем на изображении во фронтальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на правом тазобедренном суставе, ориентируясь на фигуру «слезы». Выводят линию (6) на наружный край фигуры «слезы». На изображении в сагиттальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на правом тазобедренном суставе по фигуре «вигвам» и ставят точку (7) на его вершине. Далее на изображении во фронтальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на левом тазобедренном суставе аналогичным образом, ориентируясь на фигуру «слезы». Выводят линию (6) на наружный край фигуры «слезы». На изображении в сагиттальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на левом тазобедренном суставе по фигуре «вигвам» и ставят точку (8) на его вершине. Затем совмещают полученные изображения в одно изображение в сагиттальной плоскости. На этом изображении соединяют точки (7) и (8) линией (9) и отмечают точкой (10) ее центр. Опускают линию (11) из угла, образованного линиями (3) и (5), и соединяют ее с точкой (10). Угол между линией (5) и линией (11) является истинным углом PI. Затем вставляют значение истинного угла PI в формулу для расчета индексов сагиттального баланса. Способ обеспечивает верное планирование, правильное осуществление хирургической коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер и эффективный и динамичный контроль данной хирургической коррекции за счет определения истинного угла PI. 12 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер.

Известен способ коррекции сагиттального баланса, принятый за прототип (А.В. Крутько. Сагиттальный баланс. Гармония в формулах, справочник для практических расчетов, Новосибирск, 2016) заключающийся в том, что выполняют рентгенографию позвоночника с захватом тазобедренных суставов верхнюю треть бедренных костей в боковой проекции. В компьютерной программе, например K-PAKS, для просмотра и обработки изображений производят расчет угла PI, образованного линией, проведенной через центр головок бедренных костей к середине замыкательной пластинки S1, и линией, перпендикулярной этой замыкательной пластинке. Затем рассчитывают последующие индексы сагиттального баланса. Далее по полученным данным планируют коррекцию сагиттального баланса.

Недостатки данного способа заключаются в том, что при врожденном вывихе бедер расчет правильного угла PI у пациентов с данной патологией стандартным способом будет невозможен поскольку головки бедренных костей не находятся в вертлужных впадинах. Как следствие сагиттальный баланс, рассчитанный с учетом ориентирования на головки бедренных костей, находящихся в положении высокого вывиха, воспроизводит патологическую анатомию опоры туловища с аномальным вращением таза относительно вывихнутых головок бедренных костей. Это приводит к неверному расчету индексов сагиттального баланса (SS, SSA и GLL), тем самым к некорректному расчету сагиттального баланса туловища в целом. Способ не позволяет верно планировать, эффективно и динамично осуществлять контроль хирургической коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является создание способа, свободного от вышеуказанных недостатков.

Указанный технический результат достигается тем, что способ коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер, включающий метод лучевой диагностики, просмотр и обработку изображений в компьютерной программе, расчет угла PI, расчет индексов сагиттального баланса, с учетом которых проводят коррекцию сагиттального баланса, просмотр и обработку изображений производят в режиме двух параллельных окон, в одном из которых изображение во фронтальной плоскости, в другом в сагиттальной плоскости таза и поясничного отдела позвоночника, в качестве угла PI рассчитывают истинный угол PI, для чего на изображении во фронтальной плоскости определяют центр (1) симфиза, с выделением одномоментно центра (2) мыса крестца, на изображении в сагиттальной плоскости проводят линию (3) через замыкательную пластинку S1 и из ее центра (4) линии (3) опускают линию-перпендикуляр (5) в направлении копчика, затем на изображении во фронтальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на правом тазобедренном суставе, ориентируясь на фигуру «слезы», выводят линию (6) на наружный край фигуры «слезы», на изображении в сагиттальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на правом тазобедренном суставе по фигуре «вигвам» и на его вершине ставят точку (7), далее на изображении во фронтальной плоскости аналогичным образом определяют рудиментарную вертлужную впадину на левом тазобедренном суставе, ориентируясь на фигуру «слезы», выводят линию (6) на наружный край фигуры «слезы», на изображении в сагиттальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на левом тазобедренном суставе по фигуре «вигвам» и на его вершине ставят точку (8), затем полученные изображения совмещают в одно изображение в сагиттальной плоскости, на котором соединяют точки (7) и (8) линией (9) и ее центр отмечают точкой (10), из угла образованного линиями (3) и (5) опускают линию (11) и соединяют с точкой (10), угол между линией (5) и линией (11) является истинным углом PI, затем вставляют значение истинного угла PI в формулы для расчета индексов сагиттального баланса.

Авторами впервые предложено понятие «истинный угол PI» - угол, образованный линией, проведенной через середину расстояния между вершинами «вигвамов» рудиментарных вертлужных впадин тазобедренных суставов к середине замыкательной пластинки S1, и линией, перпендикулярной замыкательной пластинке S1.

Изобретение поясняется следующими графическими материалами, где на фиг. 1 - томограмма с изображением области середины симфиза и середины мыса крестца с отметкой последних, фиг. 2 - томограмма с изображением области середины симфиза и середины мыса крестца с отметкой на сагиттальном срезе замыкательной пластинки S1, проведенных через ее середину перпендикулярных линий, фиг. 3 - томограмма с изображением области правого тазобедренного сустава, с отметкой центра правой вертлужной впадины, фиг. 4 - томограмма с изображением области левого тазобедренного сустава, с отметкой центра левой вертлужной впадины, фиг. 5 - томограмма с изображением совмещенных фиг. 2, фиг. 3, фиг. 4, на котором показан расчет истинного угла PI, фиг. 6 - обзорная рентгенограмма таза в переднезадней проекции до операции, фиг. 7 - боковая рентгенограмма поясничного отдела позвоночника, на которой представлен расчет лордоза до операции, фиг. 8 - томограмма с изображением таза, на которой показан расчет истинного угла PI у пациента, фиг. 9 - обзорная рентгенограмма таза в переднезадней проекции, после первого этапа эндопротезирования тазобедренного сустава, фиг. 10 - обзорная рентгенограмма таза в переднезадней проекции, после второго этапа эндопротезирования тазобедренного сустава, фиг. 11 - томограмма с изображением таза, на которой показан истинный угол PI после двухэтапного лечения, фиг. 12 - боковая рентгенограмма поясничного отдела позвоночника, на которой представлен расчет лордоза после операции. Вариант осуществления изобретения.

Выполняют магнитно-спиральную компьютерную томографию (МСКТ) или ядерно-магнитную резонансную томографию (ЯМРТ) позвоночника и тазобедренных суставов с уровня L1, по среднюю треть бедренных костей. Томограммы в формате (DICOM) загружают в компьютерную программу, например K-PACS, для просмотра и обработки изображений. Изображение выводят в режиме двух параллельных окон. В одном из которых изображение во фронтальной плоскости, в другом в сагиттальной плоскости таза и поясничного отдела позвоночника. С целью определения условной середины сагиттальной плоскости на изображении (фиг. 1) во фронтальной плоскости определяют центр (1) симфиза, с выделением одномоментно центра (2) мыса крестца. Далее (фиг. 2) на изображении в сагиттальной плоскости проводят линию (3) через замыкательную пластинку S1 и из ее центра (4) линии (3) опускают линию-перпендикуляр (5) в направлении копчика. Затем (фиг. 3) на изображении во фронтальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на правом тазобедренном суставе, ориентируясь на фигуру «слезы», как эквивалент ацетабулярной вырезке ацетабулярной впадины. Выводят линию (6) на наружный край фигуры «слезы», на изображении в сагиттальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на правом тазобедренном суставе по фигуре «вигвам» и на его вершине ставят точку (7). Далее (фиг. 4) на изображении во фронтальной плоскости аналогичным образом определяют рудиментарную вертлужную впадину на левом тазобедренном суставе, ориентируясь на фигуру «слезы», как эквивалент ацетабулярной вырезке ацетабулярной впадины. Выводят линию (6) на наружный край фигуры «слезы», на изображении в сагиттальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на левом тазобедренном суставе по фигуре «вигвам» и на его вершине ставят точку (8). После этого изображения на (фиг. 2, фиг. 3, фиг. 4) совмещают в одно изображение (фиг. 5). Далее (фиг. 5) на изображении в сагиттальной плоскости точки (7) и (8) соединяют линией (9) и ее центр отмечают точкой (10). Из угла, образованного линиями (3) и (5), опускают линию (11) и соединяют с точкой (10), образованный угол между линией (5) и линией (11) является истинным углом PI. Затем полученное значение истинного угла PI вставляют в формулы, по которым рассчитывают остальные индексы сагиттального баланса (SS, GLL, SSA). Далее по полученным данным планируют коррекцию сагиттального баланса.

Пример клинического применения

Больная X., 1969 года рождения в 2013 г., поступила в ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России с жалобами на боли и ограничение движений в обоих тазобедренных суставах, более выраженных справа, боли в спине. Из анамнеза заболевания: Боли и ограничения движений в тазобедренных суставах беспокоят с детства. В 1991 г. проведено оперативное лечение врожденного вывиха правого тазобедренного сустава по методу Шанса-Илизарова, в 1996 г. плановое удаление металлоконструкции. В 2013 г. боли в области тазобедренных суставов усилились, уменьшился объем движений и появились постоянные боли в нижнем отделе спины. После консультации травматолога-ортопеда на основании жалоб, анамнеза, данных клинического рентгенологического обследования (фиг. 6) был установлен диагноз: Двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов: Crowe IV справа, Crowe II слева, двусторонний диспластический коксартроз 3 ст. НФС 3, Состояние после артифициального перелома проксимального отдела правой бедренной кости - подвертельной остеотомии по Шанцу-Илизарову. Подвздошный вывих правой бедренной кости с формированием неоартроза. Укорочение правой нижней конечности 2 см. Коксалгия больше справа. Синдром боли в нижнем отделе спины. Для устранения болевого синдрома и восстановления функции тазобедренных суставов рекомендовано эндопротезирование тазобедренных суставов в 2 этапа: 1 этап - эндопротезирование правого тазобедренного сустава, 2 этап - эндопротезирование левого тазобедренного сустава после восстановления опороспособности правой нижней конечности. В предоперационном периоде был измерен лордоз (измерения проведены по методу Cobba) поясничного отдела (фиг. 7). У данной пациентки он составил 73°. Проведено планирование и контроль коррекции сагиттального баланса по заявляемому способу. Выполняют мультисрезовую компьютерную томографию МСКТ (фиг. 8) таза с уровня S1 до уровня верхней трети бедренной кости. По заявляемому способу определяют истинный угол PI. У данной пациентки он составляет 46°, далее, зная истинный угол PI, производят расчет основных индексов сагиттального баланса:

GLL=0,5⋅46°+40°=63°,

где GLL - величина угла лордозированного поясничного отдела позвоночника, измеренная между замыкательной пластинкой S1 и перпендикуляром к сегменту в переходной точке между лордотическим и кифотическим профилем позвоночника;

SS=0,5⋅46°+15°=38°,

где SS - угол между замыкательной пластинкой S1 и горизонтальной линией;

SSA=0,9⋅38°+99°=133,2°,

где SSA - угол между замыкательной пластинкой S1 и линией, соединяющей центр С7 с серединой замыкательной пластинки S1.

По расчетам поясничный лордоз в послеоперационном периоде будет составлять 63°±1°. Эндопротезирование правого ТБС проводят с учетом полученных данных, с использованием метода укорачивающей остеотомии с восстановлением истинного центра ротации. На контрольном осмотре через 13 месяцев, при физикальной оценке ортопедического статуса опороспособность правой конечности восстановлена, на Rg-грамме (фиг. 9) правого тазобедренного сустава отмечают консолидацию зоны остеотомии и признаки вторичной фиксации компонентов эндопротеза. На основании этого выполнен второй этап лечения - тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава с восстановлением истинного центра ротации. На контрольном осмотре в 2017 г. жалобы на боли в тазобедренных суставах не предъявляет, в поясничном отделе позвоночника отмечает отсутствие болевого синдрома. На контрольной рентгенограмме (фиг. 10) признаков нестабильности компонентов эндопротеза нет, истинные центры ротации тазобедренных суставов восстановлены. Выполняют контрольное МСКТ (фиг. 11) таза и проводят контрольный анализ сагиттального баланса по предложенному способу. На МСКТ видно, что ацетабулярные компоненты эндопротеза находятся в анатомических рудиментарных впадинах, центры ротации тазобедренных суставов восстановлены. Истинный угол PI соответствует прогнозу и равен 46°. На контрольной рентгенограмме (фиг. 12) позвоночника отмечают уменьшение поясничного лордоза до 62° (измерения проведены по методу Cobba), что подтверждает наши расчеты.

Таким образом, мы рассчитали правильную анатомию опоры туловища, определили угол вращения таза относительно истинного центра ротации, что приводит к верному расчету индексов сагиттального баланса (SS, SSA и GLL) и тем самым к верному расчету сагиттального баланса туловища в целом.

Преимущество предложенного способа по сравнению с существующими заключается в том, что при врожденном вывихе бедер, когда головки бедренных костей не находятся в вертлужных впадинах, определяют истинный угол PI для пациентов с данной патологией. Как следствие при планировании коррекции сагиттального баланса заявляемым нами способом рассчитывают правильную анатомию опоры туловища, так как определяют угол вращения таза относительно истинного центра ротации, что приводит к верному расчету индексов сагиттального баланса (SS, SSA и GLL) и тем самым к верному расчету сагиттального баланса туловища в целом. Это приводит к тому, что заявляемый нами способ позволяет верно планировать, эффективно и динамично осуществлять контроль хирургической коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер.

Способ коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер реализуется на современном оборудовании, с использованием современных технологий и материалов.

Способ коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер, включающий метод лучевой диагностики, просмотр и обработку изображений в компьютерной программе, расчет угла PI, расчет индексов сагиттального баланса, с учетом которых проводят коррекцию сагиттального баланса, отличающийся тем, что просмотр и обработку изображений производят в режиме двух параллельных окон, в одном из которых изображение во фронтальной плоскости, в другом в сагиттальной плоскости таза и поясничного отдела позвоночника, в качестве угла PI рассчитывают истинный угол PI, для чего на изображении во фронтальной плоскости определяют центр (1) симфиза с выделением одномоментно центра (2) мыса крестца, на изображении в сагиттальной плоскости проводят линию (3) через замыкательную пластинку S1 и из ее центра (4) линии (3) опускают линию-перпендикуляр (5) в направлении копчика, затем на изображении во фронтальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на правом тазобедренном суставе, ориентируясь на фигуру «слезы», выводят линию (6) на наружный край фигуры «слезы», на изображении в сагиттальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на правом тазобедренном суставе по фигуре «вигвам» и на его вершине ставят точку (7), далее на изображении во фронтальной плоскости аналогичным образом определяют рудиментарную вертлужную впадину на левом тазобедренном суставе, ориентируясь на фигуру «слезы», выводят линию (6) на наружный край фигуры «слезы», на изображении в сагиттальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на левом тазобедренном суставе по фигуре «вигвам» и на его вершине ставят точку (8), затем полученные изображения совмещают в одно изображение в сагиттальной плоскости, на котором соединяют точки (7) и (8) линией (9) и ее центр отмечают точкой (10), из угла образованного линиями (3) и (5) опускают линию (11) и соединяют с точкой (10), угол между линией (5) и линией (11) является истинным углом PI, затем вставляют значение истинного угла PI в формулы для расчета индексов сагиттального баланса.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, торакальной хирургии, предназначено для проведения оперативных вмешательств по поводу панлобулярной эмфиземы легких. Для определения уровня резекции у больного эмфиземой легких за 1,5-2 часа до оперативного вмешательства больному проводят ингаляцию 10% раствора 5-аминолевулиновой кислоты.

Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, лучевой диагностике, детской хирургии и оториноларингологии, и может быть использовано для визуализации результата хирургического лечения ювенильных ангиофибром носоглотки и основания черепа.

Изобретение относится к области медицины, а именно, к радионуклидной диагностике и может быть использовано для выявления очагов воспаления с помощью методики полиорганной сцинтиграфии.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, кардиологии, кардиохирургии, и может быть использовано для визуализации коронарных вен с использованием компьютерной томографии.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам для лучевой терапии и медицинской визуализации. Система лучевой терапии содержит блок трехмерной визуализации в реальном масштабе времени, который генерирует базовое изображение и трехмерные изображения в режиме реального времени по меньшей мере участка области тела субъекта, включающей в себя целевой объект и один или более органов, подверженных риску (ОПР), блок регистрации, который деформируемо регистрирует плановое изображение области тела субъекта и базовое изображение, а также наносит карту способностей ткани поглощать излучение в плановом изображении на базовое изображение, блок движения, который измеряет движение целевого объема и ОПР в процессе проведения лучевой терапии на основе изображений в реальном масштабе времени, и подсистему расчета дозы в реальном масштабе времени, которая вычисляет дозу облучения на основе способностей ткани поглощать излучение, нанесенных в виде карты с базового изображения или планового изображения на трехмерные изображения в реальном масштабе времени, причем доза облучения в реальном масштабе времени основана на первоначальных интенсивностях пучков излучения, ведущих к каждому пересекаемому вокселу и пересекающих его, ослаблении вдоль траектории каждого из пучков излучения и времени, при котором каждый пучок пересекает каждый воксель.

Изобретение относится к области медицины, а именно нейрохирургии, лучевой диагностике, и может быть использовано при выполнении селективного ЭИКМА в регионе гипоперфузии с использованием нейронавигации.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии и торакальной хирургии, и может быть использовано при определении степени заживления грудины при ее фиксации после кардиохирургических операций со срединной стернотомией.

Изобретение относится к медицине, оториноларингологии и лучевой диагностике. Способ диагностики фенестральной формы отосклероза включает просмотр компьютерных томограмм (КТ) височных костей в режиме костного окна с шириной W : 4000 и уровнем L : 700.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к системе для наложения деформируемой модели на анатомическую структуру в медицинском изображении. Машиночитаемый носитель содержит команды для предписания процессорной системе выполнять этапы способа.

Изобретение относится к способам обработки изображений при ангиографическом методе исследования кровеносных сосудов. Способ содержит этапы, на которых выполняют получение исходной ангиографической серии кадров, формирование субтракционной серии кадров из исходной ангиографической серии кадров, определение кадров субтракционной серии кадров, соответствующих границам фаз кровообращения.
Изобретение относится к медицине, хирургии, онкологии и лучевой диагностике, может применяться в качестве метода дооперационной оценки лимфогенного метастазирования рака пищевода и желудка. Способ основан на выполнении МСКТ с 3D-реконструкцией с учетом данных ультразвукового исследования. Вначале выполняют МСКТ органов грудной и брюшной полости в стандартном, затем в артериальном и венозном режимах с внутривенным контрастным усилением. Из полученных изображений производят построение 3D-изображения лимфатической системы желудка в формате.stl по методам многоплоскостной реконструкции (MRP) и рендеринга для трехмерной визуализации (VRT). Далее – компьютерное моделирование путем внесения в 3D-изображение результатов эндоскопической ультрасонографии (ЭУС) регионарных лимфатических узлов пищевода и/или желудка с последующим картированием метастатически пораженных узлов в формате.stl. Способ обеспечивает точное дооперационное планирование объема хирургического вмешательства, оптимального оперативного доступа и объема лимфодиссекции, упрощает визуальную оценку 3D модели для врача-хирурга 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической кардиологии, и может быть использовано при проведении количественной оценки нарушений перфузии легких. Для этого выполняют однофотонно-эмиссионную компьютерную томографию (ОЭКТ) и низкодозовую рентгеновскую компьютерную томографию (КТ) грудной клетки. Полученные КТ-данные используют для расчета анатомического объема легких, а ОЭКТ-данные используют для вычисления объема перфузируемой части легких. Объем дефекта перфузии легких, выраженный в процентах от общего объема легких, вычисляют по формуле где V%d - объем дефекта перфузии легких, VlCT - объем легких по данным КТ, VlSPECT - объем перфузируемой части легких по данным ОЭКТ. При значениях V%d от 0 до 10% результат исследования трактуют как норму. При 11%<V%d<20% результат исследования трактуют как умеренные нарушения перфузии легких. При значениях V%d>21% - трактуют как выраженные нарушения перфузии легких. Способ обеспечивает наиболее точную количественную оценку нарушений перфузии легких, что позволяет, в том числе, и отслеживать динамику в ходе проведения различных видов терапии. 3 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для расчёта дозы противоопухолевого препарата при выполнении нормотермической изолированной химиоперфузии легкого (НИХПЛ) и метастазэктомии. Для этого определяют объём лёгкого пациента методом КТ-сканирования на максимальном вдохе с последующим построением 3D-реконструкции легкого. Далее, используя среднее эффективное количество противоопухолевого препарата, приходящееся на единицу объёма лёгкого, определенное ретроспективно опытным путем, рассчитывают индивидуальную дозу препарата как произведение значения объема легкого и среднего эффективного количества противоопухолевого препарата, приходящегося на единицу объёма лёгкого. Способ обеспечивает расчёт индивидуальной дозы противоопухолевого препарата у пациентов с метастатическим поражением лёгких при выполнении указанного метода лечения и снижение частоты развития постперфузионного отёка лёгкого. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам томографических систем визуализации. Томографический аппарат содержит один или более процессоров, которые получают частичные изображения объекта, которые используются для получения первой информации, указывающей величину движения объекта, и включают в себя первое изображение, полученное в первое время посредством использования данных, полученных в первом угловом сечении, угол которого менее 180° и в которое включено первое время, и второе изображение, полученное во второе время посредством использования данных, полученных во втором угловом сечении, находящемся напротив первого углового сечения, угол которого менее 180° и в которое включено второе время, причем второе угловое сечение не перекрывается с первым угловым сечением. Также получают первую информацию, указывающую величину движения объекта, посредством использования первого изображения и второго изображения, реконструируют целевое изображение объекта в целевое время, являющееся одним из моментов времени между первым временем и вторым временем и которое включено в угловое сечение, отличное от первого и второго угловых сечений, на основании первой информации. Способ реконструкции томографического изображения выполняется посредством томографического аппарата. Использование группы изобретений позволяет уменьшить нечеткость изображения, вызванную артефактами движения. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 34 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам томографических систем визуализации. Томографический аппарат содержит один или более процессоров, которые получают частичные изображения объекта, которые используются для получения первой информации, указывающей величину движения объекта, и включают в себя первое изображение, полученное в первое время посредством использования данных, полученных в первом угловом сечении, угол которого менее 180° и в которое включено первое время, и второе изображение, полученное во второе время посредством использования данных, полученных во втором угловом сечении, находящемся напротив первого углового сечения, угол которого менее 180° и в которое включено второе время, причем второе угловое сечение не перекрывается с первым угловым сечением. Также получают первую информацию, указывающую величину движения объекта, посредством использования первого изображения и второго изображения, реконструируют целевое изображение объекта в целевое время, являющееся одним из моментов времени между первым временем и вторым временем и которое включено в угловое сечение, отличное от первого и второго угловых сечений, на основании первой информации. Способ реконструкции томографического изображения выполняется посредством томографического аппарата. Использование группы изобретений позволяет уменьшить нечеткость изображения, вызванную артефактами движения. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 34 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер. Проводят метод лучевой диагностики. Далее производят просмотр и обработку изображений таза и поясничного отдела позвоночника в компьютерной программе в режиме двух параллельных окон. В одном окне представлено изображение таза и поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости, в другом – в сагиттальной плоскости. Рассчитывают угол PI, в качестве которого выступает истинный угол PL. Для этого на изображении во фронтальной плоскости определяют центр симфиза с выделением одномоментно центра мыса крестца. На изображении в сагиттальной плоскости проводят линию через замыкательную пластинку S1 и из ее центра линии опускают линию-перпендикуляр в направлении копчика. Затем на изображении во фронтальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на правом тазобедренном суставе, ориентируясь на фигуру «слезы». Выводят линию на наружный край фигуры «слезы». На изображении в сагиттальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на правом тазобедренном суставе по фигуре «вигвам» и ставят точку на его вершине. Далее на изображении во фронтальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на левом тазобедренном суставе аналогичным образом, ориентируясь на фигуру «слезы». Выводят линию на наружный край фигуры «слезы». На изображении в сагиттальной плоскости определяют рудиментарную вертлужную впадину на левом тазобедренном суставе по фигуре «вигвам» и ставят точку на его вершине. Затем совмещают полученные изображения в одно изображение в сагиттальной плоскости. На этом изображении соединяют точки и линией и отмечают точкой ее центр. Опускают линию из угла, образованного линиями и, и соединяют ее с точкой. Угол между линией и линией является истинным углом PI. Затем вставляют значение истинного угла PI в формулу для расчета индексов сагиттального баланса. Способ обеспечивает верное планирование, правильное осуществление хирургической коррекции сагиттального баланса у пациентов с врожденным вывихом бедер и эффективный и динамичный контроль данной хирургической коррекции за счет определения истинного угла PI. 12 ил., 1 пр.

Наверх